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生活护理干预对瘫痪患者生活质量、生活满意度的影响

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中国基层医药 2011年第7期18卷 1000-1002页

作者：李多惠陆浩淮南联合大学医学系安徽省淮南232007

脑卒中是老年人的常见病、多发病，严重危害人类的健康，是人类死亡的第3大疾病之一。脑卒中除引起多种躯体功能障碍外，还常常导致日常生活能力的下降及心理活动失调。我们收集了114例老年脑卒中后遗症一瘫痪患者，采取生活护理干预和... 详细信息

脑卒中是老年人的常见病、多发病，严重危害人类的健康，是人类死亡的第3大疾病之一。脑卒中除引起多种躯体功能障碍外，还常常导致日常生活能力的下降及心理活动失调。我们收集了114例老年脑卒中后遗症一瘫痪患者，采取生活护理干预和脑卒中一般生活照顾，比较两组患者生活质量、生活满意情况。现报告如下。

关键词：生活质量瘫痪患者护理干预生活满意度脑卒中后遗症躯体功能障碍日常生活能力心理活动

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A型肉毒杆菌毒素在神经科疾病的临床应用

淮南职业技术学院学报 2006年第1期6卷 115-118页

作者：李多惠米妍淮南联合大学医学系安徽淮南232001 淮南市第一人民医院神经内科安徽淮南232001

为探讨BTX-A的疗效和不良反应，对我国已开展的BTX-A注射疗法的神经科适应症、方法、疗效、副作用和注意事项进行分析；治疗眼睑痉挛197例，24h起效，2～7d迅速缓解，治疗面肌痉挛573例，有效率分别为98．3％和98．02％；治疗Meige综合... 详细信息

为探讨BTX-A的疗效和不良反应，对我国已开展的BTX-A注射疗法的神经科适应症、方法、疗效、副作用和注意事项进行分析；治疗眼睑痉挛197例，24h起效，2～7d迅速缓解，治疗面肌痉挛573例，有效率分别为98．3％和98．02％；治疗Meige综合症3例；配合口服安定和氯硝安定明显加强了疗效，对于痉挛状态，结合针灸推拿、疗效优于单纯用BTX-A或针灸推拿；治疗痉挛性构音障碍，3～7d发音恢复正常；局部运用BTX-A无全身不良反应，局部反应轻微；局部注射BTX-A治疗多种运动障碍简便、安全、有效。

关键词： A型肉毒杆菌毒素肌张力障碍肌痉挛

线粒体氧化磷酸化对肺腺癌细胞A549迁移影响的研究

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东北师大学报（自然科学版） 2020年第3期52卷 124-132页

作者：苏晓薇万娜萨李多惠郝利铭淮南联合大学医学院安徽淮南232000 吉林大学基础医学院吉林长春130021

通过MTT法确定抗霉素A(线粒体功能抑制剂)、三溴丙酮酸(糖酵解功能抑制剂)及丙酮酸钠的最佳药物浓度,对体外培养的A549肺腺癌细胞进行处理,利用组织化学法和划痕实验法检测了线粒体氧化磷酸化在肺腺癌细胞迁移过程中的作用.结果表明:利... 详细信息

通过MTT法确定抗霉素A(线粒体功能抑制剂)、三溴丙酮酸(糖酵解功能抑制剂)及丙酮酸钠的最佳药物浓度,对体外培养的A549肺腺癌细胞进行处理,利用组织化学法和划痕实验法检测了线粒体氧化磷酸化在肺腺癌细胞迁移过程中的作用.结果表明:利用MTT法确定的抗霉素A、三溴丙酮酸及丙酮酸钠的最佳药物浓度分别为150μmol/L,200μmol/L和0.02 mol/L;利用组织化学法及划痕实验法检测得出,与对照组相比,抗霉素A组细胞琥珀酸脱氢酶相对活性显著下降(P0.05)、细胞迁移能力下降(P<0.001).线粒体通过氧化磷酸化为肺腺癌细胞的迁移提供能量,促进了肺腺癌细胞的迁移.

关键词：线粒体氧化磷酸化 A549细胞迁移

中老年糖尿病患者短暂性脑缺血发作与颈动脉相关因素探讨

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现代中西医结合杂志 2009年第28期18卷 3408-3410页

作者：李多惠陆浩淮南联合大学医学系安徽淮南232001

目的探讨中老年糖尿病患者短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉的相关性。方法采用HP-5500彩色多普勒超声仪分别对TIA组和对照组颈内动脉、椎动脉、颅内动脉进行监测,观察颈动脉的狭窄程度、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)。结果TIA组... 详细信息

目的探讨中老年糖尿病患者短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉的相关性。方法采用HP-5500彩色多普勒超声仪分别对TIA组和对照组颈内动脉、椎动脉、颅内动脉进行监测,观察颈动脉的狭窄程度、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)。结果TIA组患者颈动脉狭窄出现的比例明显高于对照组(P<0.001),危险度以椎动脉最大。狭窄检出率100%,大脑中动脉37条,颈内动脉颅外段24条,大脑前动脉15条,椎动脉23条,大脑后动脉8条,其他部位8条。轻度狭窄47条,中度狭窄49条,重度狭窄19条。TIA组患者大脑前动脉、大脑中动脉、椎动脉血流速度快于对照组(P均<0.001)。结论中老年糖尿病TIA患者以椎动脉狭窄危险度最高,大脑中动脉狭窄发生率最高,以中度狭窄为主。

关键词：短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄糖尿病

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五氟吡啶激发态非绝热弛豫过程中的分子结构

物理学报 2024年第4期73卷 119-126页

作者：李多多张嵩中国科学院精密测量科学技术创新研究院波谱与原子分子物理国家重点实验室武汉430071 中国科学院大学北京100049

利用量子化学计算研究了五氟吡啶分子的激发态非绝热弛豫路径中一些关键点的分子结构和能量.计算确定了五氟吡啶分子基态及两个最低激发态的结构和相应电子态的垂直和绝热激发能,其中基态是具有C2v对称性的平面结构,而激发态结构为平面... 详细信息

利用量子化学计算研究了五氟吡啶分子的激发态非绝热弛豫路径中一些关键点的分子结构和能量.计算确定了五氟吡啶分子基态及两个最低激发态的结构和相应电子态的垂直和绝热激发能,其中基态是具有C2v对称性的平面结构,而激发态结构为平面外畸变的半船型结构.同时确定了3个锥形交叉S_(2)/S_(1),S_(1)/S_(0),S_(2)/S_(0)的拓扑结构和能量.在分支空间中,锥形交叉S_(2)/S_(1),S_(1)/S_(0),S_(2)/S_(0)的结构都是尖峰不对称结构,分别为船型、半船型和椅式结构,其能量分别为6.39,5.16和8.51 eV.计算结果表明五氟吡啶分子的非辐射弛豫主要是S_(2)态上的波包经锥形交叉S_(2)/S_(1)快速内转换到S_(1)态,再通过S_(1)/S_(0)弛豫到基态的路径,而直接通过S_(2)/S_(0)衰减到基态的概率较小.

关键词：量化计算锥形交叉激发态结构演化

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银杏黄酮苷治疗冠心病58例分析

中国基层医药 2008年第4期15卷 652-653页

作者：李多惠陆浩周建生胡月飞淮南联合大学医学系安徽省淮南232001

目的探讨银杏黄酮苷注射液对冠心病的治疗作用。方法选择冠心病患者117例，随机分为治疗组58例，对照组59例。对照组进行三磷酸腺苷（ATP）40mg，辅酶A（COA）100U和维生素C2g加入5％葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注常规治疗。治疗组5... 详细信息

目的探讨银杏黄酮苷注射液对冠心病的治疗作用。方法选择冠心病患者117例，随机分为治疗组58例，对照组59例。对照组进行三磷酸腺苷（ATP）40mg，辅酶A（COA）100U和维生素C2g加入5％葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注常规治疗。治疗组59例在接受常规治疗的基础上加用银杏黄酮苷注射液70mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次，连续10d为1个疗程。住院前、中、后分别测心电图。治疗前、后检查血脂、血液黏稠度、血清一氧化氮（NO）等指标。结果银杏黄酮苷注射液治疗组较常规治疗组在缓解临床症状，改善ST-T，胆固醇、甘油三酯、血液黏稠度、一氧化氮浓度均有明显疗效（P〈0．01）。结论在冠心病治疗过程中，银杏黄酮苷注射液明显优于常规治疗法。

关键词：冠状动脉疾病银杏素冠心病

基于DGA的电力变压器故障特征选择及诊断方法研究

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基于DGA的电力变压器故障特征选择及诊断方法研究

作者：李多重庆理工大学

学位级别：硕士

电力变压器作为输配电网络中的核心设备,承担着电压升降和能量传输的枢纽任务,其运行状态直接影响整个电力系统的安全和稳定。随着大量以风能、太阳能为主的分布式电源接入电网中,对电力变压器的可靠性提出了更高的要求,及时掌握电力变... 详细信息

电力变压器作为输配电网络中的核心设备,承担着电压升降和能量传输的枢纽任务,其运行状态直接影响整个电力系统的安全和稳定。随着大量以风能、太阳能为主的分布式电源接入电网中,对电力变压器的可靠性提出了更高的要求,及时掌握电力变压器的运行状态是保障其安全可靠运作的手段之一。结合油中溶解气体分析（Dissolved Gas Analysis,DGA）和计算机技术的智能型变压器故障诊断方法已成为电力变压器运维领域中的主要方法,智能诊断方法能够实现变压器运行状态的在线监测,及时发现潜伏性故障,防止故障进一步升级。但输入特征、诊断模型性能和DGA数据的分布情况等因素大大限制了智能诊断方法的诊断精度。鉴于此,本文从输入特征选择、诊断模型性能优化和非均衡DGA数据处理三个层面展开研究,提出针对性解决方法,提高诊断方法的诊断精度。本文研究内容为:（1）在输入特征选择层面,提出了一种混合式变压器故障特征选择方法。首先,基于特征气体比值法的思想构造24维故障特征集;其次,利用Pearson相关系数和互信息法衡量特征与故障类型之间的线性相关性和非线性相关性,对相关性较高的特征予以保留;然后,引入Logistic混沌映射、动态权重因子和融合变异策略改进北方苍鹰优化算法（Improved Northern Goshawk Optimization Algorithm,INGO）,并以基于分类准确率的适应度函数为目标利用INGO对保留特征进行搜索组合,采用K邻近模型评估特征组合,进而得到最终的输入特征;最后,将所选输入特征与其他输入特征进行对比实验。实验结果表明,相比于传统输入特征和其余5种特征选择方法,本文特征选择方法所选输入特征在不同的诊断模型中均取得了最高诊断准确率。（2）在诊断模型性能优化层面,本文针对DGA数据复杂、非线性度高、隐藏信息丰富的特点,结合深度学习和核函数思想,提出了一种基于深度混合核极限学习机（Deep Hybrid Kernel Extreme Learning Machine,DHKELM）的变压器故障诊断模型,并利用INGO优化DHKELM的初始参数。首先,通过混合核函数将DGA数据映射到高维空间,提升模型对非线性复杂数据的学习能力;然后,将多层极限学习机自编码器级联构成深层学习网络,对DGA数据进行逐层学习,挖掘有价值的信息;最后,通过不同的对比实验和评价指标验证本文方法的有效性。实验结果表明,相比于其余5种基础诊断模型,DHKELM在平均诊断准确率、F值和Kappa系数三个指标上均为最优;与优化型诊断模型相比,INGO-DHKELM具有更优越的诊断精度和稳定性;在更换数据集后,INGO-DHKELM模型仍具有优秀的诊断性能,且对于非均衡数据也有较好的处理能力。（3）针对DGA数据分布非均衡的情况,本文创新性地将特征选择应用于变压器非均衡数据的处理中,提出了一种面向非均衡数据的变压器故障特征选择方法。该方法沿用混合式特征选择方法的思想,首先,利用对称不确定性度量24维特征与故障类型之间的相关性,实现特征的快速初筛;然后,基于G-mean构造适应度函数,通过INGO和RF搜索评估特征组合,从而得到输入特征。实验结果表明,合理的输入特征在一定程度上可以降低非均衡数据带给诊断模型的“偏倚”影响,为处理非均衡DGA数据提供了参考。

关键词：电力变压器故障诊断特征选择深度混合核极限学习机改进北方苍鹰优化算法非均衡数据

血清PTX3和S100A4与非小细胞肺癌骨转移的相关性及其临床应用价值

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血清PTX3和S100A4与非小细胞肺癌骨转移的相关性及其临床应用价值

作者：李多中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

【背景】非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移发生率高,缺乏有效的早期诊断及疗效、预后评估手段,导致患者生活质量严重下降、生存期明显缩短。研发针对NSCLC骨转移有效的早期诊断及预后预测方法变得尤为迫切。研究... 详细信息

【背景】非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移发生率高,缺乏有效的早期诊断及疗效、预后评估手段,导致患者生活质量严重下降、生存期明显缩短。研发针对NSCLC骨转移有效的早期诊断及预后预测方法变得尤为迫切。研究表明正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、S100钙结合蛋白4(S100 calcium binding protein 4,S100A4)与NSCLC转移相关,并在胃癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移癌细胞中高表达介导转移性骨病变,因此推测PTX3和S100A4也可能参与NSCLC骨转移,是NSCLC骨转移新型生物标志物。【目的】明确血清PTX3、S100A4表达与NSCLC骨转移的相关性,探讨两指标在NSCLC骨转移辅助诊断、早期预测及预后评估方面的临床应用价值,旨在为NSCLC骨转移预警、诊断和预后评估提供新方法。【方法】1.选取2022年9月至2023年7月在唐都医院就诊的349例转移性NSCLC患者,根据有无骨转移分为骨转移组与非骨转移组,其中NSCLC非骨转移组根据不同转移部位分为肺、脑、肝、肾上腺、淋巴结等不同转移亚组,同时选取同期唐都医院健康体检者77例。收集各受试者临床信息并采集5m L清晨空腹静脉血,随机选取NSCLC骨转移组44例患者经首次采血1-9个月治疗间期后二次采血,采用ELISA法检测血清PTX3和S100A4含量。通过对比不同组间血清PTX3、S100A4含量,分析血清两指标表达与NSCLC骨转移的相关性,分析NSCLC骨转移患者血清两指标表达与临床治疗、不同临床病理特征的关系,分析NSCLC骨转移患者血清两指标表达有无关联性。通过ROC曲线评估血清两指标对NSCLC骨转移有无诊断价值。2.选取NSCLC骨转移组与非骨转移组组间差异显著的临床病理特征,纳入多因素Logistic回归分析筛选NSCLC骨转移发生的独立危险因素,建立NSCLC骨转移发生预测模型,应用H-L检验及ROC曲线下面积评估模型拟合效果及诊断准确性。重新选取同期唐都医院40例NSCLC非骨转移患者进行模型验证,通过将该模型预测的40例NSCLC非骨转移患者骨转移发生情况与随访结果中实际骨转移发生情况对比,采用ROC曲线下面积及Kappa检验评价模型骨转移预测效能。3.采用诊断截断值对血清PTX3、S100A4含量进行高、低表达分组,随访NSCLC骨转移组患者预后情况,应用K-M生存曲线分析血清PTX3、S100A4不同含量与NSCLC骨转移患者骨转移生存期的关系。采用COX回归筛选影响NSCLC骨转移生存期的独立预后因素。【结果】1.血清PTX3检测的各组人群与血清S100A4检测的各组人群临床特征分析结果一致,均为转移性NSCLC组与健康对照组年龄、性别特征间差异无统计学意义;转移性NSCLC组中骨转移患者与非骨转移患者在性别、病理分型、原发灶位置、血清碱性磷酸酶含量4个临床病理特征间差异有统计学意义。2.与健康对照组相比,转移性NSCLC组血清PTX3、S100A4表达明显升高,且转移性NSCLC组中骨转移组血清PTX3、S100A4水平高于非骨转移组及其各亚组,而非骨转移组各亚组间两指标表达无显著性差异。3.血清PTX3表达在不同病理分型、血清碱性磷酸酶含量以及EGFR突变的NSCLC骨转移患者间比较,差异有统计学意义。血清S100A4表达仅在不同血清碱性磷酸酶含量的NSCLC骨转移患者间存在显著性差异。***骨转移患者血清PTX3表达在临床治疗前后变化量无显著性差异;NSCLC骨转移患者血清S100A4表达,经3月内临床治疗下降量变化有显著性差异,而治疗大于3月后下降量变化无显著性差异。***骨转移患者血清PTX3和S100A4表达升高具有正相关性。6.血清PTX3、S100A4以及两指标联合对NSCLC骨转移患者在转移性NSCLC患者中诊断能力的ROC曲线下面积AUC值分别为0.762(95%CI:0.705-0.819)、0.709(95%CI:0.650-0.769)、0.796(95%CI:0.746-0.846),单指标PTX3 AUC值较S100A4高,两指标联合较单一指标AUC值提高。血清PTX3、S100A4及两指标联合诊断的灵敏度分别为0.650、0.725、0.724,特异度分别为0.800、0.635、0.694,单指标PTX3、S100A4分别具备较高诊断特异度和灵敏度,而两指标联合能提高综合诊断灵敏度和特异度。7.单因素差异分析显示性别、病理分型、原发灶位置、血清碱性磷酸酶含量、血清PTX3含量、血清S100A4含量共6个因素在NSCLC骨转移组与非骨转移组间有显

关键词： PTX3 S100A4 非小细胞肺癌骨转移诊断预后

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基于约束优化理论的冲击辐射温度反演

基于约束优化理论的冲击辐射温度反演

作者：李多西安工业大学

学位级别：硕士

冲击辐射温度是描述物体高温高压状态方程的重要物理参量,对于国防以及航空领域均存在重要意义。针对冲击辐射温度持续时间短、不能直接测量的问题,本文选择使用多光谱辐射测温法对其进行测量。多光谱辐射测温法是通过采集被测物体多个... 详细信息

冲击辐射温度是描述物体高温高压状态方程的重要物理参量,对于国防以及航空领域均存在重要意义。针对冲击辐射温度持续时间短、不能直接测量的问题,本文选择使用多光谱辐射测温法对其进行测量。多光谱辐射测温法是通过采集被测物体多个波长的光辐射信息,再对得到的数据进行处理从而得到物体真温的过程。但是光谱发射率的存在依然是多光谱测温法中的重难点。由于实际状态下不同材料光谱发射率的不同,因此,研究一种具有普适性的温度反演方法具有一定的科学意义。本文探讨了利用多光谱测温方法结合约束优化理论来获取目标物体的真实温度值,该方法避免了发射率不确定带来的温度反演误差,一定程度提高了冲击辐射测温的精度以及效率,本文的工作主要从以下几个方面展开:1)介绍了关于辐射测温的理论知识,说明了测温方法的具体选择,并且阐述了在多光谱辐射测温中的几种经典模型,分析这几种模型的优缺点,为本文的温度反演模型提供新思路。2)针对冲击辐射温度反演特性,建立多目标温度反演模型,通过仿真分析单目标温度反演模型以及多目标温度反演模型,多目标温度反演模型反演出的温度比单目标温度反演模型反演出的温度相对误差小0.2%,并且对较短波长的发射率反演,多目标的改善明显优于单目标的改善,具体分析在第三章进行展示。因此本课题选择多目标约束优化模型。3)冲击辐射温度测试现场环境恶劣,信号噪声较为复杂,很容易掩盖真实的辐射信息。因此本文采用改进LMS对实验中获取的光谱信息进行降噪,针对强冲击过程信号中的脉冲噪声和高斯白噪声,去除冗余信号。通过仿真验证,该算法处理后的光谱信号平滑,且保证了原始信号的真实性,对于冲击辐射测温来说是一种有效的降噪方法。针对温度反演模型中未知光谱发射率影响温度的不确定与误差,本文基于约束优化理论,将未知的发射率转化为约束条件,通过将PSO算法与JAYA算法相结合,避免了PSO算法求解的结果亦陷入局部最优解以及JAYA算法速度较慢等特点。通过仿真验证了PSO-JAYA算法反演出温度的相对误差为0.8%,在反演时间上较传统的牛顿迭代法提升了70s。这些结果均表明了本文选择算法的有效性。4)课题选用二级轻气炮冲击压缩下金属铁的辐射信息为研究对象,利用改进LMS算法对获取得光谱信息进行去噪处理,随后使用PSO-JAYA组合算法对铁的冲击辐射温度进行了反演,本方法得到的反演温度值在2850K上下浮动,相比较于传统的牛顿迭代法,GA算法,罚函数法,结果更接近于与理论真实值。

关键词：冲击辐射温度多光谱测温多目标约束反演