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基于FMEA模式的延续性护理对进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者的影响

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第16期41卷 2067-2070页

作者：李壁霜中山市博爱医院内科一区广东中山528400

目的探析基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的延续性护理对进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者的影响,为临床治疗提供指导。方法选择2018年1月—2019年12月本院收治的90例进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组... 详细信息

目的探析基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的延续性护理对进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者的影响,为临床治疗提供指导。方法选择2018年1月—2019年12月本院收治的90例进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上结合FMEA模式的延续性护理。观察并比较两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分情况、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、血清白蛋白(ALB)等营养指标水平变化情况、生活质量评分情况、护理后依从性、并发症发生情况以及患者满意度。结果护理后,观察组平均化疗次数为(6.14±0.52)次,对照组为(4.12±0.28)次,组间差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者SDS、SAS评分均较护理前明显下降,观察组SDS、SAS评分分别为(11.54±1.93)分、(13.15±1.26)分,分别低于对照组的(17.67±2.03)分、(18.60±1.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者营养指标水平均较护理前明显上升,观察组PAB、TRF、ALB水平分别为(172.45±18.44)mg/L、(237.50±20.40)mg/dL、(35.68±4.11)g/L,分别高于对照组的(150.25±15.33)mg/L、(222.13±18.66)mg/dL、(29.35±4.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者生活质量评分明显高于护理前,且观察组各维度生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组不良反应发生率和患者总满意度分别为6.67%、93.33%,对照组分别为26.67%、75.56%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌腹腔热灌注化疗患者应用FMEA模式的延续性护理可显著提高化疗的依从性,减少并发症发生率,改善患者营养状态和情绪状态,提高患者满意度和生活质量,值得临床推广应用。

关键词：进展期胃癌失效模式与效应分析腹腔热灌注化疗延续性护理生活质量营养状态依从性

思维导图联合情景模拟在内科护士规培中的应用

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首都食品与医药 2022年第11期29卷 92-94页

作者：叶焕腾李壁霜广东省中山市博爱医院广东中山528400

目的探讨思维导图联合情景模拟在内科护士规范化培训中的应用效果.方法选取2018年1月-2020年12月期间在中山市博爱医院进行规范化培训的80名护士,采取奇偶数分组模式平均分为试验组和对照组,每组40例,对照组按传统培训模式进行培训,试... 详细信息

目的探讨思维导图联合情景模拟在内科护士规范化培训中的应用效果.方法选取2018年1月-2020年12月期间在中山市博爱医院进行规范化培训的80名护士,采取奇偶数分组模式平均分为试验组和对照组,每组40例,对照组按传统培训模式进行培训,试验组采用思维导图联合情景模拟模式进行培训,两组人员培训周期均为2年.培训结束后,通过比较两组人员理论和操作考核成绩、评判性思维能力、规范化培训结业考试通过率、护士培训满意度等评估两种培训方式的差异.结果接受思维导图联合情景模拟规范培训的护士在理论和操作能力考核(86.18±4.62 vs 73.18±5.27,91.02±2.37 vs 78.68±3.27)、护理能力及评判性思维能力(158.42±5.60 vs 106.42±6.67,340.62±6.26 vs 230.82±8.24)分、结业通过率(95.00%vs 80.00%)、护士培训满意度(100.00%vs 85.00%)等方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论引入思维导图结合情景模拟的培训方式,极大地夯实了内科规范化培训护士的理论知识,提高了操作能力、评判性思维能力和规培满意度,相比于传统培训模式展现出了显著的培训效果.

关键词：思维导图情景模式新进护士规范化培训结业通过率应用效果

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利用生物逆合成工具优化代谢路径

化学进展 2024年第4期36卷 501-510页

作者：刘夫锋刘旭芝李金壁路福平天津科技大学生物工程学院

生物催化因其反应条件温和、高效、特异性高和价格低廉等优点，已成为生物合成领域的一种重要技术。生物合成体系内存在一系列高度集成的代谢网络，多酶催化系统的研究在生物合成领域中已成为一个必然趋势，故基于已知产物探索其未知的... 详细信息

生物催化因其反应条件温和、高效、特异性高和价格低廉等优点，已成为生物合成领域的一种重要技术。生物合成体系内存在一系列高度集成的代谢网络，多酶催化系统的研究在生物合成领域中已成为一个必然趋势，故基于已知产物探索其未知的多酶催化逆合成路径具有极大的意义。本综述首先介绍了多酶体系以及逆合成流程的概念，并举例说明了逆合成路径构建工具的设计方法及其优缺点。然后将其主要分为基于宿主的和无宿主的工具，对于这两种类型各列举了部分代表性逆合成工具，用以说明各自的设计流程以及差异。随后进一步讨论了人工智能助力多酶体系的可能性且对多酶路径构建工具的优化及发展进行了展望。

关键词：多酶催化路径设计逆合成生物逆合成工具

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基于无人机影像匹配点云的土石方量计算

桂林理工大学学报 2024年第1期44卷 109-114页

作者：李壁宏蓝贵文王威甘政政桂林理工大学测绘地理信息学院广西桂林541006 桂林理工大学广西空间信息与测绘重点实验室广西桂林541006 南宁市勘测设计院集团有限公司南宁530028 湖南科技大学资源环境与安全工程学院湖南湘潭411201

针对传统土石方量测量中存在受地形限制、耗时费力、成本高等问题,提出一种基于无人机影像匹配点云的土石方量计算方法。使用单镜头多旋翼无人机获取玉林市某矿山区域范围内正射影像与倾斜影像,借助Pix4Dmapper软件对无人机影像进行处... 详细信息

针对传统土石方量测量中存在受地形限制、耗时费力、成本高等问题,提出一种基于无人机影像匹配点云的土石方量计算方法。使用单镜头多旋翼无人机获取玉林市某矿山区域范围内正射影像与倾斜影像,借助Pix4Dmapper软件对无人机影像进行处理与分析,提取矿山地表三维点云数据;利用布料模拟点云滤波算法对所获取的点云数据进行滤波处理,进而分离非地面点与地面点;同时利用局部多项式插值算法对地面点云缺失区域进行插值拟合,生成更加准确的地形特征;利用EPS软件对点云成果进行分析,计算矿山现状开采范围内的土石方量值。结果表明:基于无人机影像匹配点云的土方量计算所得结果与GNSS-RTK实测结果差值比为1.9%,计算方法具有可行性与可靠性,可作为土石方量计算新方法。

关键词：影像匹配点云点云滤波点云插值土石方量计算无人机

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医学与身体诗学——身体的一场跨学科之旅

浙江学刊 2024年第3期 215-222页

作者：袁霜霜浙江科技大学人文学院杭州310023

身体文化影响了医学的发展,医学对于身体的探索促进身体观的更迭,身体意识与身体文化在医学发展中生长。现代医学助力身体话语在理论界发声,身体理论也渐次应用到文学批评领域,身体诗学逐渐形成。当下身体诗学研究进一步纳入医学理论,... 详细信息

身体文化影响了医学的发展,医学对于身体的探索促进身体观的更迭,身体意识与身体文化在医学发展中生长。现代医学助力身体话语在理论界发声,身体理论也渐次应用到文学批评领域,身体诗学逐渐形成。当下身体诗学研究进一步纳入医学理论,主要体现在结合生理学、生物学、病理学、神经科学等医学相关学科。从身体诗学理论建构,到身体诗学在批评实践中出现较多医学主题,以及身体诗学与生态批评的交叉融合,医学都在其中提供了必要的跨学科理论。

关键词：身体医学身体诗学

血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病患者肾小管损伤和肾功能下降相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第9期 662-666页

作者：王岳孙娟何苗苗李小霜于洪恩张珍华徐州医科大学第一临床医学院徐州医科大学附属医院内分泌科

目的探讨血单核细胞/HDL-C比值（MHR）与T2DM肾小管损伤和肾功能下降的相关性。方法选取2021年9月至2023年3月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者326例，根据尿α-1微球蛋白/Cr比值（MCR）和e GFR，分为肾小管及肾功... 详细信息

目的探讨血单核细胞/HDL-C比值（MHR）与T2DM肾小管损伤和肾功能下降的相关性。方法选取2021年9月至2023年3月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者326例，根据尿α-1微球蛋白/Cr比值（MCR）和e GFR，分为肾小管及肾功能正常组（RTN+RFN,n=177）、肾小管受损但肾功能正常组（RTI+RFN,n=100）和肾小管受损且肾功能下降组（RTI+RFD,n=49），比较各组生化指标的差异。结果 RTI+RFD组MHR高于RTN+RFN、RTI+RFN组，RTI+RFN组MHR高于RTN+RFN组（P<0.05）。Spearman相关分析显示，MHR与MCR、UACR呈正相关（P<0.05），与e GFR呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，MHR、UACR是T2DM患者肾小管受损的影响因素，MHR、UACR、MCR是T2DM肾功能下降的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示，MHR预测T2DM肾小管损伤和肾功能下降的曲线下面积为0.794、0.779。结论 MHR是肾小管损伤和肾功能下降的影响因素，对T2DM患者肾小管损伤和肾功能下降有较高的诊断价值。

关键词：糖尿病,2型肾小管损伤肾功能下降血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值

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结构空间约束对钢筋混凝土梁受弯性能的影响

东南大学学报（自然科学版） 2024年第4期54卷 885-893页

作者：雷宇霜金浏杜修力北京工业大学城市建设学部北京100124

为探究结构空间约束对框架结构屈服机制的影响,借助多尺度数值方法,建立了具有不同边界条件的钢筋混凝土(reinforced concrete,RC)梁模型.定量分析了端部约束及添加现浇楼板对RC框架梁刚度和受弯承载力,即试件所能承受的最大弯矩的影响... 详细信息

为探究结构空间约束对框架结构屈服机制的影响,借助多尺度数值方法,建立了具有不同边界条件的钢筋混凝土(reinforced concrete,RC)梁模型.定量分析了端部约束及添加现浇楼板对RC框架梁刚度和受弯承载力,即试件所能承受的最大弯矩的影响,揭示了端部约束及现浇楼板对RC梁弯曲机制的影响机理.此外,对各国规范计算的受弯承载力进行对比分析.结果表明,结构空间约束会影响RC框架梁的破坏形态.固支梁的刚度和受弯承载力显著高于简支梁,固支梁的受弯承载力和刚度最高可达简支梁的3.06倍和4.10倍.添加现浇楼板可显著提高梁的受弯承载力与刚度.各国规范可准确地计算简支梁的受弯承载力.然而,计算的固支梁及楼盖梁的受弯承载力极其保守,剪跨比为5.0的固支加板梁的受弯承载力模拟值分别是中国、美国和加拿大规范值的6.25倍、6.76倍和6.06倍.

关键词：钢筋混凝土梁结构空间约束端部约束现浇楼板强梁弱柱细观模拟

文明互鉴视域下《流浪地球》的跨文化传播策略研究

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文明互鉴视域下《流浪地球》的跨文化传播策略研究

超声辅助对摆动激光熔丝增材制造2319铝合金沉积成形和显微组织的影响行为

作者：刘延李小霜成都信息工程大学

本文从中外文明互鉴的视角出发,以中国科幻电影《流浪地球》为案例,探讨其跨文化传播策略。通过分析该影片书写的家国情怀与人类命运、文学与影视媒介优势的结合、讲好中国故事,彰显中华文化自信以及喜闻乐见的表现形式,揭示了其跨文化... 详细信息

本文从中外文明互鉴的视角出发,以中国科幻电影《流浪地球》为案例,探讨其跨文化传播策略。通过分析该影片书写的家国情怀与人类命运、文学与影视媒介优势的结合、讲好中国故事,彰显中华文化自信以及喜闻乐见的表现形式,揭示了其跨文化传播策略,在此基础上总结了《流浪地球》对中国文化对外传播的启示。

关键词：跨文化传播流浪地球科幻电影

来源： cnki会议评论

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中国激光 2024年第10期51卷 217-230页

作者：王燕霜张震吴世凯齐鲁工业大学(山东省科学院)机械工程学院山东济南250353 齐鲁工业大学(山东省科学院)激光研究所山东济南250353

为解决高强铝合金激光增材制造过程中存在的孔洞缺陷、组织不均、晶粒粗大等难题,在摆动激光熔丝沉积的基础上引入超声能场是可行的抑制措施。搭建了超声辅助摆动激光熔丝增材制造试验平台,探究了超声功率、变幅杆压力、变幅杆输入位置... 详细信息

为解决高强铝合金激光增材制造过程中存在的孔洞缺陷、组织不均、晶粒粗大等难题,在摆动激光熔丝沉积的基础上引入超声能场是可行的抑制措施。搭建了超声辅助摆动激光熔丝增材制造试验平台,探究了超声功率、变幅杆压力、变幅杆输入位置对2319铝合金沉积层形貌和显微组织的影响规律并对超声工艺参数进行了优化。结果表明:变幅杆压力对沉积宏观形貌具有显著影响,随着压力的增大熔池横截面形貌逐渐趋于上宽下窄;超声参数对单道沉积层的晶粒尺寸有着明显影响,随着超声功率的增加晶粒尺寸先减小后增大,当超声功率占比(超声波发生器的输出功率占其最大输出功率的百分比)为40%时晶粒尺寸达到最小值70.9μm。超声输入位置在熔池之后时晶粒细化效果更好,且在-10 mm处晶粒尺寸同组最低,只有80.9μm。当变幅杆压力处于40~100 N范围内时晶粒的细化效果比较明显,晶粒尺寸在110~130μm之间。观察多层沉积结果可知,超声的引入使得多层样品的平均晶粒尺寸降低了66.3%、增加了Al2Cu强化相的含量并且抑制了Al的滑移面生长趋势。超声在熔池中传递所产生的声流效应和空化效应是使沉积层成分均匀、缺陷减少和组织细化的主要原因。

关键词：激光技术摆动激光超声辅助 2319铝合金增材制造显微组织