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骨折患者术后急性下肢动脉血栓形成的溶栓治疗体会

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中国实用医药 2008年第15期3卷 59-60页

作者：李坤庆湖北省潜江市江汉油田总医院骨科 433124

目的探讨骨折后急性下肢动脉血栓形成的溶栓治疗。方法对本科室7例骨折术后急性下肢动脉血栓形成者均行骨折内固定术,其中1例骨折内固定并血管吻合术后形成,通过造影确定栓塞的程度、范围、部位后,在抗凝的同时用尿激酶溶栓,开通后常规... 详细信息

目的探讨骨折后急性下肢动脉血栓形成的溶栓治疗。方法对本科室7例骨折术后急性下肢动脉血栓形成者均行骨折内固定术,其中1例骨折内固定并血管吻合术后形成,通过造影确定栓塞的程度、范围、部位后,在抗凝的同时用尿激酶溶栓,开通后常规口服抗凝剂3个月。结果7例急性形成的血栓均溶解,患肢远端血运明显改善或恢复正常,临床症状消失。结论骨折内固定术后形成的急性血栓通过造影明确栓塞的部位、程度、范围,然后采取急诊溶栓措施可有效地解除动脉闭塞。

关键词：骨折术后下肢动脉血栓形成急性溶栓治疗

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折

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临床外科杂志 2015年第5期23卷 381-383页

作者：王爱兵明亮李坤庆江汉油田总医院

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法对78例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用双侧椎弓根穿刺技术行经皮椎体后凸成形术，术后按序功能锻炼，系统抗骨质疏松治疗。结果78例患者均获随... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法对78例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用双侧椎弓根穿刺技术行经皮椎体后凸成形术，术后按序功能锻炼，系统抗骨质疏松治疗。结果78例患者均获随访，术中无神经根和脊髓受压损伤，术后腰背部疼痛明显减轻或消失，术后视觉模拟评分法（VAS评分）、Cobb氏角、伤椎高度与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后X片显示，骨水泥在椎体内呈点状和片状分布，椎体复张良好。按JOA评分：优56例，良14例，可4例，差4例。优良率为89．7％。结论经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折，可使伤椎骨质强化，增加稳定性，减轻疼痛。便于患者早期下床活动，提高生活质量，减少长期卧床并发症。

关键词：胸腰段骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术

椎弓根系统内固定结合椎间植骨治疗腰椎不稳症

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第17期18卷 104-104,105页

作者：谷军王爱兵明亮李坤庆湖北江汉油田总医院湖北潜江433124

目的:探讨椎弓根系统内固定结合椎间植骨治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法本组28例腰椎不稳症患者,采用椎弓根系统内固定责任椎体单元,应用改良TLIF技术显露椎间隙,结合椎体间植骨治疗,术后按序功能锻炼。结果28例患者均获随访,6~24个月... 详细信息

目的:探讨椎弓根系统内固定结合椎间植骨治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法本组28例腰椎不稳症患者,采用椎弓根系统内固定责任椎体单元,应用改良TLIF技术显露椎间隙,结合椎体间植骨治疗,术后按序功能锻炼。结果28例患者均获随访,6~24个月,平均16.5个月。单节段固定15例,两节段固定8例,多节段固定5例,选用USS系统19例,RF-Ⅲ系统9例,术中损伤硬脊膜2例,经一期缝合修复后未出现脑脊液漏,无1例出现神经根和脊髓损伤,所有伤口一期愈合,无迟发性感染。术后复查X线片,148枚椎弓根螺钉位置良好,7例滑脱患者有5例完全复位,2例遗留Ⅰ度滑脱。术后1月JOA评分12.5~16.4,平均14.3,术后3个月JOA评分17.3~23.9,平均18.8,较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月行VAS评分为2.4~4.3平均3.6。术后3月测量病变处椎间孔高度13.4~16.8 mm,平均14.5 mm,测量病变处椎间隙高度8.0~10.2 mm,平均9.3 mm,较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6月复查X线片示:26例椎间植骨处有连续的骨小梁形成,2例术后时间较短未见明显连续的骨小梁形成,但椎间高度无变化。结论应用椎弓根系统内固定结合椎间植骨治疗腰椎不稳症,采用改良TLIF技术显露椎管,手术操作安全,副损伤小,符合生物力学,术后效果较好,并发症少。

关键词：腰椎不稳症椎弓根内固定椎间植骨改良TLIF技术

经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗肱骨中段骨折

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骨科 2013年第3期4卷 139-141页

作者：王爱兵熊南平刘晟李坤庆湖北江汉油田总医院骨科潜江433124

目的探讨经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗肱骨中段骨折的临床疗效。方法采用经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗38例肱骨中段骨折,按AO/ASIF分型:A型16例,B型14例,C型8例。结果 38例患者获得随访,随访时间为9.0～24.0个月,平均... 详细信息

目的探讨经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗肱骨中段骨折的临床疗效。方法采用经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗38例肱骨中段骨折,按AO/ASIF分型:A型16例,B型14例,C型8例。结果 38例患者获得随访,随访时间为9.0～24.0个月,平均14.6个月。1例合并桡神经断裂术后桡神经功能恢复差。1例出现肱骨骨折不愈合、内固定物松动。其余37例骨折愈合良好,愈合时间8.0～18.0周,平均12.6周,无感染、迟发性臂外侧间隙卡压综合征形成。肩关节功能按Neer评分标准:优32例,良3例,可2例,差1例,优良率92.1%;肘关节功能按Mayo评分标准:优32例,良2例,可2例,差2例,优良率89.5%。结论经肱三头肌入路切开复位钢板内固定治疗肱骨中段骨折,可直接显露并保护好桡神经及其分支,减少桡神经损伤,钢板固定在张力侧符合生物力学,利于骨折愈合;并发症较少,疗效满意。

关键词：肱骨骨折内固定器

经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折

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中国冶金工业医学杂志 2012年第4期29卷 410-411页

作者：王爱兵明亮李坤庆熊南平湖北江汉油田总医院湖北潜江433124

Barton骨折是桡骨远端的一种特殊类型,由于该骨折为关节内不稳定性骨折,手法复位极易再移位,外固定难以维持骨折端稳定,导致畸形愈合,腕关节功能致残率高。2007年10月至2010年10月,我院采用经掌侧入路锁定钢板内固定治疗34例Barton骨折... 详细信息

Barton骨折是桡骨远端的一种特殊类型,由于该骨折为关节内不稳定性骨折,手法复位极易再移位,外固定难以维持骨折端稳定,导致畸形愈合,腕关节功能致残率高。2007年10月至2010年10月,我院采用经掌侧入路锁定钢板内固定治疗34例Barton骨折,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组34例,男19例,女15例;年龄24～77岁,平均53.7岁。左侧13例,右侧21例。致伤原因：摔伤24例,其中手掌着地16例、手背着地5例、方式不明3例,

关键词： Barton骨折固定治疗锁定钢板掌侧入路关节内不稳定性骨折腕关节功能桡骨远端手法复位

经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折116例分析

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数理医药学杂志 2019年第6期32卷 853-854页

作者：明亮刘晟李坤庆王爱兵湖北江汉油田总医院骨科

目的:研究分析经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取某院2015年1月~2018年1月期间接收的116例胸腰段脊柱骨折患者,对所有患者都进行经伤椎置钉短节段固定治疗,观察其治疗效果。结果:经过手术治疗,有76例患者治... 详细信息

目的:研究分析经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取某院2015年1月~2018年1月期间接收的116例胸腰段脊柱骨折患者,对所有患者都进行经伤椎置钉短节段固定治疗,观察其治疗效果。结果:经过手术治疗,有76例患者治疗显效,33例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为93.97%;患者手术6个月后的伤椎前缘高度比明显高于手术前,患者手术6个月后的Cobb角度明显小于手术前,各指标组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腰段脊柱骨折进行经伤椎置钉短节段固定治疗,对患者胸腰段脊柱骨折后凸畸形的矫正效果较好,内固定稳定性较高,可有效避免患者术后伤椎椎体高度严重丢失,具有较好的手术效果。

关键词：胸腰段脊柱骨折经伤椎置钉短节段固定

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关节镜下单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂

中国妇幼健康研究 2017年第S2期28卷 317-318页

作者：谷军王爱兵李坤庆明亮刘晟湖北江汉油田总医院骨科湖北潜江433124

目的:探讨关节镜下单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂的临床效果。方法:对66例ACL断裂患者在关节镜下进行重建,采用同种异体肌腱或者自体观绳肌腱作为移植物,在胫骨近端及股骨远端建立骨或道,应用单束解剖重建ACL,股骨侧应用Rigidfix技术... 详细信息

目的:探讨关节镜下单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂的临床效果。方法:对66例ACL断裂患者在关节镜下进行重建,采用同种异体肌腱或者自体观绳肌腱作为移植物,在胫骨近端及股骨远端建立骨或道,应用单束解剖重建ACL,股骨侧应用Rigidfix技术的横穿螺钉固定肌腱,胫骨应用Transfix技术拧入挤压螺钉固定肌腱,术后应用支具固定膝关节12周。按照Lysholm膝关节评分标准进行主观评估,了解重建韧带的稳定性和膝关节的功能恢复情况,按照Satku放射学评分标准对患者膝关节形态学进行评分。结果:按Lysholm膝关节评分对患者术前、术后3月、术后6月、术后12月随访时的膝关节功能进行评分,术前平均为(43.30±3.0)分,术后3个月平均为(65.06±2.70),术后6个月平均为(75.01±2.31),术后12个月平均为(90.24±1.50。(P0.1),统计学意义无显著差异。66例患者在最后复查时Lachman试验结果均为阴性。术后12个月综合评分为:优50例,良8例,可7例,差1例,优良率为87.8%,无一例出现伤口感染,DVT,肌腱松动,1例病人因合并同侧腓总神经损伤致膝关节粘连,足下垂导致跛行。术后6-12月患者无明显膝关节观变。结论:关节镜下采用单束解剖重建前交叉韧带可以获得满意的临床疗效。

关键词：关节镜前交叉韧带单束解剖重建

联合入路三柱钢板内固定治疗伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折

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临床外科杂志 2013年第7期21卷 539-541页

作者：王爱兵熊南平李坤庆明亮刘晟江汉油田中心医院骨科湖北433124

目的探讨联合入路三柱钢板内固定治疗伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法应用前外侧、内侧、后内侧联合入路三柱钢板内固定治疗36例伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折，按改良Schatzker分型：Va-bc型16例，Vad—bc型9例，VIa—bc... 详细信息

目的探讨联合入路三柱钢板内固定治疗伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法应用前外侧、内侧、后内侧联合入路三柱钢板内固定治疗36例伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折，按改良Schatzker分型：Va-bc型16例，Vad—bc型9例，VIa—bc型7例，Ⅵad_hc型4例。结果36例患者获得随访，随访时间6～24个月，平均16个月。1例复位不完全并关节面一期塌陷，2例关节面二期塌陷，其余33例骨折愈合良好，愈合时间8—18周，平均12．6周。无切口感染和裂开、无内固定断裂、膝关节僵硬疼痛及其他并发症。按Lysholm评分标准：23例优，8例良，4例可，1例差，优良率86．1％。结论联合人路三柱钢板内固定治疗伴后髁劈裂高能量胫骨平台骨折，固定可靠，可早期进行功能活动，减轻了伤后关节功能受限的程度，并发症较少，疗效满意。

关键词：胫骨平台骨折骨折固定术联合入路

瑞芬太尼通过调控lncRNA SUMO1P3表达抑制肾癌细胞786-O的增殖、迁移和侵袭

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山西医科大学学报 2021年第11期52卷 1396-1402页

作者：赵铤赵全丰李坤庆金胜湖北江汉油田总医院麻醉科潜江433124 湖北江汉油田总医院骨科湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院麻醉科

目的探讨瑞芬太尼是否通过lncRNA SUMO1P3影响肾癌细胞786-O增殖、迁移和侵袭。方法体外培养786-O细胞,分为对照组(正常培养48 h)和不同浓度瑞芬太尼组(20,40,80 nmol/L瑞芬太尼的培养基培养48 h),细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活性,... 详细信息

目的探讨瑞芬太尼是否通过lncRNA SUMO1P3影响肾癌细胞786-O增殖、迁移和侵袭。方法体外培养786-O细胞,分为对照组(正常培养48 h)和不同浓度瑞芬太尼组(20,40,80 nmol/L瑞芬太尼的培养基培养48 h),细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活性,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测细胞中小泛素样修饰蛋白1假基因3(SUMO1P3)表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞中细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白表达。786-O细胞分别转染SUMO1P3小干扰RNA(si-SUMO1P3组)和小干扰RNA阴性对照序列(si-NC组)后,CCK-8、Transwell及Western blot法分别观察沉默SUMO1P3基因表达对786-O细胞活性、迁移和侵袭,及Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响。786-O细胞分别转染SUMO1P3过表达载体(pcDNA-SUMO1P3)和空载体(pcDNA),然后再用80 nmol/L瑞芬太尼干预(依次记为80 nmol/L瑞芬太尼+pcDNA-SUMO1P3组、80 nmol/L瑞芬太尼+pcDNA组)后,CCK-8、Transwell及Western blot法分别观察细胞活性、迁移和侵袭,及Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果与0 nmol/L组比较,20,40,80 nmol/L瑞芬太尼组786-O细胞活性、迁移数和侵袭数及细胞中Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达均降低(P<0.05),SUMO1P3基因表达降低(P<0.05),且不同浓度瑞芬太尼组间各检测指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。与si-NC组比较,si-SUMO1P3组786-O细胞活性、迁移数和侵袭数,及细胞中Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与80 nmol/L瑞芬太尼+pcDNA组比较,80 nmol/L瑞芬太尼+pcDNA-SUMO1P3组786-O细胞活性、迁移数和侵袭细胞数,及细胞中Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达均升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼可通过抑制SUMO1P3的表达阻碍肾癌786-O细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：肾癌瑞芬太尼 SUMO1P3 细胞增殖迁移侵袭

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