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三胎妊娠孕妇实施减胎术后双胎或单胎的妊娠结局及流产率发生风险的分析

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三胎妊娠孕妇实施减胎术后双胎或单胎的妊娠结局及流产率发生风险...

作者：李善玲山东大学

学位级别：硕士

目的探讨对三胎妊娠孕妇实施减胎术后双胎或单胎的妊娠结局及流产率、母体妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生风险的分析。方法收集2001年9月—2014年3月在山东大学附属省立医院妇产科实施减胎术的282例三胎妊娠孕妇(其中自然受孕11... 详细信息

目的探讨对三胎妊娠孕妇实施减胎术后双胎或单胎的妊娠结局及流产率、母体妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生风险的分析。方法收集2001年9月—2014年3月在山东大学附属省立医院妇产科实施减胎术的282例三胎妊娠孕妇(其中自然受孕11例,其余均为辅助生殖技术助孕(assisted reproductive technologies, ART)),根据保留胎儿数目分成由三胎妊娠减至双胎者231例(双胎组);由三胎妊娠减至单胎者51例(单胎组)。双胎组因胎儿畸形和孕妇要求减至双胎;单胎组因孕妇要求和双绒毛膜三羊膜囊三胎妊娠(DCTA)减至单胎。在282例三胎妊娠中,口服促排卵药物共37.2%(105/282),IVF-ET共58.9%(166/282),自然受孕共3.9%(11/282)。两组孕妇减胎时平均孕周为(14.9±2.6)周,孕周范围为(11.6-22.5)周。孕妇平均年龄(29.73±4.23)岁。本研究采用目标胎儿心内注射氯化钾(potassium chloride, KCL)法减胎术。分析两组妊娠结局、妊娠结束孕周、新生儿出生体质量、母体妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)、妊娠期高血压疾病患病率等。至少1个新生儿存活为妊娠成功;GDM、妊娠期高血压疾病诊断标准,参考我国卫生部分别于2011、2012年发布的行业标准;结果1.总妊娠成功率为91.5%(258/282),双胎组新生儿总数为413例,除去4例死亡新生儿,新生儿存活409例,妊娠成功率为90.5%(209/231);单胎组新生儿总数为49例,除去2例孕中期流产,妊娠成功率为96.1%(49/51),两组新生儿存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.双胎组减胎时平均孕周为(16.5±3.5)周,单胎组为(14.2±2.0)周,将减胎孕周分为孕11-13周“、孕14-16周+6、≥17孕周3个时段,双胎组减胎孕妇分别为129例(55.8%,129/231)、50例(21.6%,50/231)、52例(22.5%,52/231);单胎组减胎孕妇分别为27例(52.9%,27/51)、16例(31.4%,16/51)、8例(15.7%,8/51),两组不同减胎孕周时段的孕妇数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.双胎组孕11～13周+6、孕14-16周“、≥17孕周流产率分别为7.0%(9/129)、12.0%(6/50)、9.6%(5/52);单胎组分别为3.7%(1/27)、0(0/16)、1/8,两组不同孕周流产率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.双胎组和单胎组新生儿平均出生体质量分别为(2 555±447)及(3 084±550)g, 两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。双胎组孕妇231例中202例已正常分娩,其中双胎体质量生长不一致(出生体质量相差15%-19%和≥20%)分别占12.4%(25/202)及15.3%(31/202)。5.双胎组孕妇平均分娩孕周为(36.2±2.4)周,单胎组孕妇平均分娩孕周为(38.3±2.2)周,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。6.妊娠期高血压疾病以及GDM在282例三胎妊娠减胎病例中总的发病率分别为8.9%(25/282)、4.6%(13/282);母体发生妊娠期高血压患病率在双胎组、单胎组分别为10.4%(24/231)、2.0%(1/51),尽管两组无明显差异(P>0.05)但是双胎组比单胎组母体妊娠期高血压疾病患病率增高;妊娠期糖尿病在二组的比例分别为4.8%(11/231)、3.9%(2/51),相差不大,但统计学无明显意义(P>0.05);两组剖宫产率分别为90.0%(208/231)、58.8%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三胎妊娠孕妇经减胎术减至单胎的妊娠结局比减至双胎者更好,减至单胎者并没有增加流产的发生风险,降低了剖宫产率;对于三胎妊娠可建议或接受孕妇的意

关键词：妊娠三胎妊娠减少多胎双胎妊娠结局

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生物油与石油馏分共炼制结焦机理的研究

生物油与石油馏分共炼制结焦机理的研究

作者：李善玲华东理工大学

学位级别：硕士

生物油与石油馏分共炼制,由于其更适合规模化应用,是近两年开发出的生物油炼制方向。但由于生物油自身热稳定性差的特点,使得该过程仍然存在催化剂结焦这一关键瓶颈问题,因此需要研究积炭生成行为,来降低积炭的生成。为了研究催化剂的... 详细信息

生物油与石油馏分共炼制,由于其更适合规模化应用,是近两年开发出的生物油炼制方向。但由于生物油自身热稳定性差的特点,使得该过程仍然存在催化剂结焦这一关键瓶颈问题,因此需要研究积炭生成行为,来降低积炭的生成。为了研究催化剂的结焦机理首先研究原料中不同含氧官能团的反应历程,本文选取生物油的模型化合物乙酸、环戊酮、愈创木酚分别进行催化裂解,考察工艺条件(温度、质量空速)对结焦率的影响,根据液体产物的分析建立不同物质的反应网络,推断焦炭的形成过程,进而通过对反应过程的控制,来降低结焦率。为进一步了解结焦机理,对焦炭前身物进行分析,分别采用元素分析、X射线衍射分析、扫描电镜分析、热重分析、红外分析、核磁共振分析、气相色谱-质谱分析等,推断出结焦机理：反应原料在催化剂表面吸附沉积,一次和二次裂解产物进一步发生氢转移、环化和缩聚等反应形成单环或者多环的芳香化合物,覆盖催化剂活性酸位,多环芳香化合物进一步缩合形成焦炭,最终堵塞催化剂通道导致催化剂失活。利用集总的方法,将生物油和石蜡油共炼制过程中的原料及产物分为4个集总,分别考察反应时间、反应温度及质量空速对气体产率、液体产率、焦炭产率的影响,利用数学模拟确立5个模型参数,通过模型验证建立合适的集总动力学模型。

关键词：生物油共炼制结焦集总动力学

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神经性关节病(附10例报告)

实用放射学杂志 2001年第12期17卷 938-939页

作者：何健高树彬李善玲山东省临沭县人民医院放射科山东省临沭县结核病防治所山东省临沭县南古镇计划生育指导站山东临沐276700

神经性关节病又称神经营养性关节病、神经病性骨关节病、Charcot关节等,是继发于脊髓痨、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病.国内近年来报道较多[1～3],我们报告10例,均有典型临床和X线表现.

关键词：碎骨片游离体畸形关节脱位关节脱臼关节损伤关节囊萎缩型尺骨鹰嘴夏科关节病神经性关节病桡骨头足骨跗骨

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1例晚期结肠癌并发高位肠瘘患者的皮肤护理

中华护理杂志 2003年第2期38卷 145-146页

作者：赵冬梅李善玲闵琴武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院外科 430077

晚期消化道肿瘤术后易并发高位肠瘘.高位高流量的肠瘘不仅造成患者全身病理、生理变化,而且从瘘口流出的大量肠液、胆汁、胰液有强烈的刺激性及腐蚀作用,浸蚀皮肤组织会出现红肿、糜烂,瘘口周围皮肤更甚,类似化学烧伤,给患者造成极大的... 详细信息

晚期消化道肿瘤术后易并发高位肠瘘.高位高流量的肠瘘不仅造成患者全身病理、生理变化,而且从瘘口流出的大量肠液、胆汁、胰液有强烈的刺激性及腐蚀作用,浸蚀皮肤组织会出现红肿、糜烂,瘘口周围皮肤更甚,类似化学烧伤,给患者造成极大的痛苦.……

关键词：晚期结肠癌高位肠癌皮肤护理

保肝口服液对慢性乙肝患者肝功能及其血清TNF-α和IL-8含量的影响

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中国现代应用药学 2003年第3期20卷 179-180页

作者：郭辉李善玲王尧李明利江苏大学附属徐州医院江苏徐州221005 徐州市第一人民医院江苏徐州221002

目的　探讨保肝口服液对慢性乙肝患者血清TNF α和IL 8含量的影响。方法　用保肝口服液治疗 35例慢性乙肝患者 ,用药前后采取放射免疫分析方法检测了血清TNF α和IL 8浓度变化。结果　服用保肝口服液治疗慢性乙肝患者三个疗程 ,患者血清... 详细信息

目的　探讨保肝口服液对慢性乙肝患者血清TNF α和IL 8含量的影响。方法　用保肝口服液治疗 35例慢性乙肝患者 ,用药前后采取放射免疫分析方法检测了血清TNF α和IL 8浓度变化。结果　服用保肝口服液治疗慢性乙肝患者三个疗程 ,患者血清TNF α和IL 8浓度显著降低 (P <0 .0 1)。结论　保肝口服液对慢性乙肝患者肝功能有改善作用 ,其保肝机理可能是降低慢性乙肝患者血清中异常升高的TNF α和IL 8,减少细胞因子对肝细胞的损伤。

关键词：保肝口服液中药制剂乙型肝炎肝功能肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-8

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拉力试验的同心问题

工程与试验 1980年第1期 39-51页

作者：李善玲

单抽拉力试验是全世界用于测定材料强度和延展性的一种方法。单抽拉力试验常常不被人们注意的一个方面是试验系统的同心。粗劣的同心可以显著地影响在小应变下的试验结果,特别是材料在脆性状态下的断裂强度。本评论文章的目的在于使读... 详细信息

单抽拉力试验是全世界用于测定材料强度和延展性的一种方法。单抽拉力试验常常不被人们注意的一个方面是试验系统的同心。粗劣的同心可以显著地影响在小应变下的试验结果,特别是材料在脆性状态下的断裂强度。本评论文章的目的在于使读者辩别不同心的来源,认识不同心对试验结果的影响,评定最大表面弯曲应变和应力,熟悉一些使不同心减小到允许限度内的技术。大量的参考资料构成了论述不同心可以怎样受到加苛系统中联接件与试样设计影响的文献。对本文论及的装置与技术的定量评价是在提供充足数据的情况下形成的。所查到的文献表明,在精心设计与精密机加工的试验系统中,不同心范围在3%至5%(弯曲百分比)之间。应指出,有必要报告获取试验结果时的不同心。

关键词：拉力试验同心应力

社区老年人跌倒预防自我管理体验的Meta整合

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护理学杂志 2024年第10期39卷 102-106页

作者：田文雯李善玲李维果华中科技大学同济医学院附属梨园医院护理部湖北武汉430077 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科湖北武汉430077

目的了解社区老年人跌倒预防自我管理的真实体验,为开展针对性跌倒自我管理干预提供依据。方法文献检索中英文数据库中有关老年人跌倒自我管理体验和经历的质性研究,检索时限从建库至2023年8月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对... 详细信息

目的了解社区老年人跌倒预防自我管理的真实体验,为开展针对性跌倒自我管理干预提供依据。方法文献检索中英文数据库中有关老年人跌倒自我管理体验和经历的质性研究,检索时限从建库至2023年8月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对质性研究质量评价标准评价文献,依据主题分析法对符合评价标准的质性研究进行Meta整合。结果共纳入8篇文献,提炼34个结果,归纳形成11个类别,整合成4个研究结果,即复杂的情绪和行为、跌倒预防自我管理行为促进因素、跌倒预防自我管理面临的阻碍、心理支持和专业医疗支持需求。结论社区老年人在跌倒预防自我管理过程中面临复杂的情绪行为以及困难和挑战,医护人员需关注其应对方式、内心体验和需求,完善医疗和社会支持系统,促进社区老年人跌倒预防自我管理行为。

关键词：老年人社区跌倒预防自我管理心理支持情绪质性研究 Meta整合

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信息技术在工程项目管理中的应用

电脑知识与技术 2019年第5X期15卷 258-260页

作者：李善玲广东文理职业学院

工程项目管理是一项专业而复杂的工作,其不仅涉及诸多环节,还关系到工程质量。将信息技术与工程项目管理相结合,大力发展项目管理信息化,可以保证工程项目管理迈向现代化方向。由于信息技术能够给人们的工作带来许多便利,因此,如何将其... 详细信息

工程项目管理是一项专业而复杂的工作,其不仅涉及诸多环节,还关系到工程质量。将信息技术与工程项目管理相结合,大力发展项目管理信息化,可以保证工程项目管理迈向现代化方向。由于信息技术能够给人们的工作带来许多便利,因此,如何将其合理应用在工程项目管理之中,就成为该文要探讨的重点。要结合当下存在的问题,明确应用方式,制定解决措施,就可进一步提高工程项目管理水平。

关键词：信息技术工程项目管理应用

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68例厌食儿童头发部分微量元素的测定分析

徐州医学院学报 1999年第6期19卷 510-511页

作者：李善玲徐州市第一人民医院营养科 221002