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棉纺学教程上

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基于瓦格纳模型的列线图在社区老年2型糖尿病患者中的应用

丛书名：工业专科用书

1971年

作者：李启强

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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慢性病学杂志 2022年第8期22卷 1187-1192,1196页

作者：李启强冯聪聪夏杰深圳市宝安区福永人民医院全科广东518103

目的探讨基于瓦格纳模型的列线图在社区老年2型糖尿病患者中的应用。方法选取2020年1月—2021年12月深圳市宝安区福永人民医院进行老年体检的650例家庭签约2型糖尿病患者作为研究对象,按照7∶3分为训练集和测试集,训练集为450例,测试集... 详细信息

目的探讨基于瓦格纳模型的列线图在社区老年2型糖尿病患者中的应用。方法选取2020年1月—2021年12月深圳市宝安区福永人民医院进行老年体检的650例家庭签约2型糖尿病患者作为研究对象,按照7∶3分为训练集和测试集,训练集为450例,测试集为200例。采用logistic回归分析筛查血糖达标的独立危险因素,建立列线图预测模型,并计算受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积、绘制校准曲线与决策分析曲线、应用测试集对模型的区分度及校准度进行验证。结果病程(OR=18.694,95%CI 8.625~40.519)、体质量指数(OR=6.665,95%CI 3.182~13.963)、依从性(OR=6.973,95%CI 3.165~15.364)、文化程度(OR=8.061,95%CI 4.206~15.451)、家庭支持(OR=4.218,95%CI 2.237~7.953)、饮食(OR=4.877,95%CI 2.201~10.808)、运动(OR=3.591,95%CI 1.135~11.356)是糖尿病患者血糖达标的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。训练集:ROC曲线下面积为0.972,校准度为χ^(2)=148.50,P=0.870。测试集:ROC曲线下面积为0.978,校准度为χ^(2)=82.49,P=0.993。决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)曲线评价具备良好的获益。结论本研究的列线图能快速筛查出基于瓦格纳模型的社区老年2型糖尿病患者中的血糖达标者,且具备良好的区分度和校准度。

关键词： 2型糖尿病 logistic回归列线图瓦格纳模型

术前血红蛋白水平对癌胚抗原阴性结肠癌患者的预后影响分析

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术前血红蛋白水平对癌胚抗原阴性结肠癌患者的预后影响分析

作者：李启强广州医科大学

学位级别：硕士

背景目的目前结肠癌贫血发生率高,贫血与结肠癌预后的关系一直存在争议,癌胚抗原与肿瘤的直径及负荷有关系,当肿瘤直径增大时更容易引起破溃出血,从而导致贫血发生或加重,本研究希望通过分析广州市第一人民医院癌胚抗原阴性的结肠癌患... 详细信息

背景目的目前结肠癌贫血发生率高,贫血与结肠癌预后的关系一直存在争议,癌胚抗原与肿瘤的直径及负荷有关系,当肿瘤直径增大时更容易引起破溃出血,从而导致贫血发生或加重,本研究希望通过分析广州市第一人民医院癌胚抗原阴性的结肠癌患者的生存情况与术前血红蛋白水平的关系,探索贫血与结直肠癌预后的关系,并且寻找贫血的相关原因,希望对预后的评估能起到参考作用,同时希望能够促进对结直肠癌患者的个体化、规范化治疗。方法1.收集2014年1月至2016年12月期间我院术前CEA小于5ug/L、术后病理证实为结肠癌的患者共148例,采用miasoforat office Excel表格成立数据库。2.对148例纳入研究的结肠癌患者的临床病理特征建立频数频率表描述其分布情况。3.根据148名结肠癌患者术前血红蛋白值与随访生存结果,绘制ROC曲线,统计分析是否存在影响DFS、OS的术前血红蛋白最佳临界值。4.将患者分成贫血与非贫血组,进行Kaplan-Meier分析,贫血组与非贫血组结肠癌患者的无病生存（DFS）和总生存（OS）之间的区别。5.通过COX单因素与多因素回归分析,探索影响预后的独立危险因素。6..通过Logistic多因素回归分析,探索结肠癌贫血的危险因素。结果***曲线显示影响OS的术前血红蛋白（HB）的曲线下面积（AUC）为0.549（P=0.488）,影响PFS的术前血红蛋白的曲线下面积（AUC）为0.612（P=0.053）,这说明术前血红蛋白值和结肠癌患者DFS、OS之间无显著关系。2.使用Kaplan-Meier法分析术前贫血组与非贫血组预后的差异,Log Rank（Mantel-Cox）检验卡方值为0.005,P=0.945,两生存曲线差异无统计学意义,术前是否贫血与OS无关。Log Rank（Mantel-Cox）检验卡方值为0.096,P=0.756,两生存曲线差异无统计学意义,术前是否贫血与DFS无关。***单因素与多因素回归分析,结果显示,结肠癌的部位在右侧（HR,3.894,95CI=1.507-10.058,P=0.005）、T（HR,3.462,95CI=1.221-9.815,P=0.020）、M（HR,6.391,95CI=1.543-26.47,P=0.011）是影响OS的独立因素。T（HR,2.242,95CI=1.074-4.68,P=0.032）、N（HR,2.165,95CI=1.064-4.403,P=0.033）、M（HR,5.14,95CI=1.397-18.909,P=0.014）、分化程度（HR,2.474,95CI=1.206-5.074,P=0.013）是影响PFS的独立因素。***单因素、多因素回归分析结果显示肿瘤发生部位（OR,6.765,95CI=6.765-15.362,P＜0.001）、PLR（OR,3.061,95CI=3.061-6.777,P=0.006）和血清白蛋白（OR,0.254,95CI=0.254-0.629,P=0.003）是导致贫血的独立因素。结论1.术前血红蛋白水平与CEA阴性的结肠癌患者的预后没有关系。2.结肠癌的部位在右侧,T分期、N分期、M分期、分化程度是影响CEA阴性的结肠癌患者预后的独立危险因素。3.结肠癌的部位在右侧、PLR（血小板/淋巴细胞）升高、低血清白蛋白是导致贫血的独立危险因素。

关键词：结肠癌血红蛋白癌胚抗原预后

中色股份海外EPC项目财务风险管理改进研究

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中色股份海外EPC项目财务风险管理改进研究

作者：李启强湖南大学

学位级别：硕士

近年来,随着中国政府“走出去”和“一带一路”倡议的推进,许多中资企业纷纷走出国门开始投资经营海外项目。在经营海外项目的诸多企业中,有色金属企业因其资源的稀缺性越来越受到社会各方的关注。有色金属企业海外项目主要是以EPC方式... 详细信息

近年来,随着中国政府“走出去”和“一带一路”倡议的推进,许多中资企业纷纷走出国门开始投资经营海外项目。在经营海外项目的诸多企业中,有色金属企业因其资源的稀缺性越来越受到社会各方的关注。有色金属企业海外项目主要是以EPC方式进行承包。与一般的项目相比,EPC项目通常周期长,而且项目投资成本比较高。经过多年的市场竞争,中国有色金属企业在海外EPC项目投资经营中取得了一定成绩,但仍面临着诸多风险,其中财务风险关乎企业的生存与发展。因此,研究中国有色金属企业海外EPC项目的财务风险管理问题,具有重要意义。本文以中国有色金属企业的“领路者”中色股份为研究对象,对海外EPC项目和财务风险管理研究进行了总结,以学者张继德提出的财务风险管理框架的实施为主要支撑理论,对中色股份海外EPC项目财务风险管理及改进进行研究。本论文介绍了中色股份及其海外EPC项目基本情况,从外部和内部两方面对中色股份海外EPC项目财务风险进行分析,运用模糊综合评价法对其财务风险管理现状进行分析评价,发现其在财务风险管理中存在的许多问题,并对问题产生的原因进行剖析。根据COSO-ERM理论和企业集团财务风险管理框架理论,本文针对中色股份实际情况构建了财务风险管理改进方案。财务风险管理改进方案分别从目标层、管理层和基础层出发,为中色股份海外EPC项目财务风险管理提出具体改进建议,其中包括细化中色股份财务风险管理目标、明确财务风险管理活动中的责任主体、合理运用财务风险管理的程序方法以及完善财务风险管理监控机制等。此外,本文从治理结构、企业文化和人才培养等三个层面提出保障措施,以提升中色股份海外EPC项目财务风险管理效果。本研究对于其他有色金属企业海外项目财务风险管理也具有重要的借鉴和参考意义。

关键词：有色金属企业海外EPC项目财务风险管理

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成都地区传统民居建筑特色研究

成都地区传统民居建筑特色研究

作者：李启强云南师范大学

学位级别：硕士

地域传统民居作为传统文化的物质承载体,它是当地特有的物质文化现象和文化存在形式。在传统民居建筑中包含了大量的地域文化内涵。它是我们研究传统建筑的重要渠道。成都平原地区位于四川盆地的腹心地带,它孕育了灿烂的巴蜀文化。该地... 详细信息

地域传统民居作为传统文化的物质承载体,它是当地特有的物质文化现象和文化存在形式。在传统民居建筑中包含了大量的地域文化内涵。它是我们研究传统建筑的重要渠道。成都平原地区位于四川盆地的腹心地带,它孕育了灿烂的巴蜀文化。该地区保存着大量的传统民居建筑,它们具有高度的历史文化价值。因此,对成都地区传统民居艺术的研究是该区域建筑艺术研究的重要环节,具有极高的学术研究价值,同时也有助于当地传统民居自身的发展和保护。本文立足于成都地区传统民居,通过对该地区一些传统民居的调研,从民居本身平立面、空间布局以及装饰特色等内部因素出发,并结合建筑环境,历史文化等外部因素总结出它的基本特征,由此发掘出它所含有的深层文化内涵。从而完善成都地区传统建筑研究体系,并为现代建筑设计提供重要的借鉴和参考。成都地区传统民居众多,它作为重要的的历史遗存及文化景观资源,对它们进行分析研究对地域传统文化发展具有重要意义。而在当前社会经济发展的大浪潮下,传统民居已变得岌岌可危,这对该地区传统民居保护和发展提出了新的课题。这也是本文研究的意义所在。

关键词：成都传统民居建筑艺术保护与发展

番鸭呼肠孤病毒套式RT-PCR检测方法的建立及应用

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中国畜牧兽医 2012年第10期39卷 83-86页

作者：李启强青海省海西州乌兰县铜普兽医站青海乌兰817100

根据GenBank上发表的鸭呼肠孤病毒基因组序列,利用生物学软件设计合成内外2对引物,建立了检测番鸭呼肠孤病毒(Muscovy duck reovirus,MDRV)的套式RT-PCR检测方法,并运用建立的检测方法对分离病毒与其他禽病病毒进行检测。结果显示,该方... 详细信息

根据GenBank上发表的鸭呼肠孤病毒基因组序列,利用生物学软件设计合成内外2对引物,建立了检测番鸭呼肠孤病毒(Muscovy duck reovirus,MDRV)的套式RT-PCR检测方法,并运用建立的检测方法对分离病毒与其他禽病病毒进行检测。结果显示,该方法能从MDRV中扩增到与预期大小相符的特异性目的片段,检测灵敏度达到0.1pg病毒RNA,对禽呼肠孤病毒(avian reovirus,ARV)、鸡传染性法氏囊病病毒(infectious bursal disease virus,IBDV)、番鸭细小病毒(Muscovy duck parvovirus,MDPV)、鹅细小病毒(goose parvovirus,GPV)、鸭病毒性肝炎病毒(duck hepatitis virus,DHV)等病毒样品的扩增结果均为阴性。因此,本研究为番鸭呼肠孤病毒病的快速检测及诊断研究提供参考。

关键词：番鸭呼肠孤病毒套式RT-PCR 检测

牙周机械治疗对慢性牙周炎患者龈沟液中牙周致病菌的影响

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北京大学学报（医学版） 2010年第2期42卷 202-206页

作者：丁芳孟焕新李启强赵亦兵冯向辉张立首都医科大学附属北京安贞医院口腔科北京100029 北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科首都医科大学附属北京口腔医院牙周黏膜科

目的:纵向观察分析慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者治疗前及治疗后不同时间点内龈沟液中6种牙周致病菌检出率的变化,并分析检出率的变化与牙周临床指标间的关系,试为评价牙周炎治疗效果及判断预后提供一个微生物学手段。方法... 详细信息

目的:纵向观察分析慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者治疗前及治疗后不同时间点内龈沟液中6种牙周致病菌检出率的变化,并分析检出率的变化与牙周临床指标间的关系,试为评价牙周炎治疗效果及判断预后提供一个微生物学手段。方法:应用16S rRNA为基础的PCR技术检测13名CP患者基线、牙周机械治疗后2周、2个月、4个月时以及11名健康对照者龈沟液中的6种牙周致病菌:伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomyce-temcomitans,Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛类杆菌(Bacteroides forsythus,Bf,现已更名为Tannerella forsythensis,Tf)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn)。结果:CP组在牙周机械治疗后2个月和4个月的菌斑指数(plague index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)比治疗前显著降低,但治疗后4个月比2个月有少量升高。CP组基线的6种牙周致病菌的检出率均显著高于健康组。CP组在治疗后2周、2个月、4个月3个时间点的Tf(42.1%、73.7%、70.2%)、Pg(47.4%、68.4%、77.2%)、Aa(15.8%、22.8%、7.0%)、Pn(38.6%、57.9%、64.9%)、Pi(15.8%、38.6%、42.1%)检出率均明显低于治疗前(Tf96.5%、Pg93.0%、Aa36.8%、Pn86.0%、Pi84.2%),而Fn的检出率则仅在治疗后2周减少明显(84.2%vs98.2%),在治疗后2个月(93.0%)和4个月(96.5%)略有回升,但与治疗前相比差异无统计学意义;所有被检致病菌在治疗后2个月检出率比2周时回升。结论:Tf、Pg、Aa、Pn、Pi等牙周致病菌的共同感染可能在CP发病中起一定的作用。CP组在牙周机械治疗后牙周致病菌的变化早于临床指标的变化,治疗后2个月内即应开始定期复查复治。

关键词：牙周炎龈沟液细菌聚合酶链反应

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果分析

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慢性病学杂志 2017年第8期17卷 929-930,933页

作者：李启强深圳市宝安区福永人民医院幸福花园社康中心广东深圳518103

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果,为该治疗方案提供理论依据。方法选取2015年4月至2017年4月在深圳市宝安区福永人民医院幸福花园社康中心进行药物治疗的120例老年冠心病合并高血压患者作为此次研究对... 详细信息

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果,为该治疗方案提供理论依据。方法选取2015年4月至2017年4月在深圳市宝安区福永人民医院幸福花园社康中心进行药物治疗的120例老年冠心病合并高血压患者作为此次研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者应用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗,两组连续治疗8周。对比两组患者治疗前后血压、血脂指标变化情况和不良反应发生情况。结果治疗前,两组SBP与DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SBP与DBP均明显低于本组治疗前,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均明显低于本组治疗前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在实施药物治疗的过程中,均未出现明显不良反应和肝、肾功能异常。结论氨氯地平联合厄贝沙坦对社区老年冠心病合并高血压患者症状和生活质量改善明显。

关键词：高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病氨氯地平厄贝沙坦社区

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慢性牙周炎患者龈沟液中有机酸的分析研究

中华口腔医学杂志 2005年第3期40卷 208-210页

作者：李启强孟焕新高学军王祖华北京大学口腔医学院牙周科 100081 北京大学口腔医学院牙体牙髓科 100081

目的研究慢性牙周炎患者龈沟液中有机酸的种类,分析其与牙周组织炎症状况间的关系。方法应用毛细管电泳技术检测37例慢性牙周炎患者和16名牙周健康者龈沟液中的有机酸成分;比较分析慢性牙周炎患者不同探诊深度(probingdepth,PD)的龈沟... 详细信息

目的研究慢性牙周炎患者龈沟液中有机酸的种类,分析其与牙周组织炎症状况间的关系。方法应用毛细管电泳技术检测37例慢性牙周炎患者和16名牙周健康者龈沟液中的有机酸成分;比较分析慢性牙周炎患者不同探诊深度(probingdepth,PD)的龈沟液中有机酸成分。结果慢性牙周炎患者龈沟液中琥珀酸、丁酸和戊酸的检出率及检出浓度均显著高于牙周健康对照组,差异有统计学意义(P6mm)龈沟液中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈沟液中琥珀酸、丙酸、丁酸和戊酸与慢性牙周炎的关系较为密切,其中琥珀酸、丙酸和丁酸的表达与牙周袋深度相关。

关键词：牙周炎患者龈沟液分析研究有机酸成分牙周组织炎毛细管电泳健康对照组慢性牙周炎牙周袋深度琥珀酸统计学技术检测方法应用探诊深度比较分析丁酸丙酸健康者检出率浓度戊酸炎症