检索结果-南通市图书馆

全国71所医疗机构新生儿皮肤消毒剂使用的现况调查

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 169-174页

作者：蒙景雯张倩男于书慧李变杜雪燕张欣姚希北京大学第一医院护理部北京100034 北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解全国新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况。方法采用便利抽样的方法,于2023年4—5月采用自行设计的调查表调查全国93个新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况,内容包括消毒剂类型、消毒工具、清洁与消毒次数、消毒剂待干情况、... 详细信息

目的了解全国新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况。方法采用便利抽样的方法,于2023年4—5月采用自行设计的调查表调查全国93个新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况,内容包括消毒剂类型、消毒工具、清洁与消毒次数、消毒剂待干情况、脱消毒剂情况和消毒剂引起的不良反应。结果共纳入25个省/直辖市71所医疗机构的93个护理单元。新生儿病房中,使用最多的3种消毒剂分别是乙醇(79.57%)、碘伏(74.19%)、安尔碘(62.37%),氯己定在护理单元(<2个月龄婴儿)中的使用情况分别为禁用28个(30.11%),慎用23个(24.73%),可用9个(9.68%),无统一要求33个(35.48%)。13个(17.57%)护理单元使用乙醇时仅擦拭1次,部分护理单元对消毒剂擦拭次数未做统一规定。使用碘伏后,去除残留消毒剂情况,包括29个(42.03%)护理单元使用生理盐水,8个(11.59%)使用乙醇,19个(27.54%)未做统一规定。消毒剂的不良反应主要为皮疹、接触性皮炎,引起不良反应的消毒剂有乙醇、碘伏、安尔碘及氯己定。结论临床实践中,新生儿皮肤消毒剂使用尚缺乏统一规范,选择和使用差异性较大。新生儿皮肤消毒剂存在较普遍的不良反应。应加强医护人员消毒剂使用规范的培训,并开展大规模严谨的随机对照试验设计,为正确选用消毒剂提供科学依据。

关键词：新生儿皮肤消毒剂氯己定碘伏乙醇

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儿科专科护士资格认证与工作现状的研究进展

循证护理 2024年第9期10卷 1567-1571页

作者：赵越李晶袁艳丽李变蒙景雯北京大学第一医院北京100034

从儿科专科护士的概念、认证机构、认证条件、认证考核、延续认证、工作现状等方面,对国内外儿科专科护士的资格认证和工作现状进行综述,以期为我国建立统一规范的儿科专科护士资格认证考核体系和临床管理方案提供参考。

关键词：儿科专科护士资格认证工作现状护理管理综述

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超早产儿多维度神经系统评估1例分析

中国生育健康杂志 2024年第4期35卷 381-383页

作者：李变杜雪燕蒙景雯黄晓芳管巧李春华张兴云桑田北京大学第一医院儿科 100034

本文报告1例胎龄24+2周、出生体重640 g的超早产儿进行多维度神经系统评估的诊疗过程。患儿生后第2天行头颅超声发现脑室内出血及脑室旁白质回声增强,之后定期监测颅内出血吸收情况和脑室旁白质回声增强情况,并指导临床护理直至生后58 ... 详细信息

本文报告1例胎龄24+2周、出生体重640 g的超早产儿进行多维度神经系统评估的诊疗过程。患儿生后第2天行头颅超声发现脑室内出血及脑室旁白质回声增强,之后定期监测颅内出血吸收情况和脑室旁白质回声增强情况,并指导临床护理直至生后58 d头颅超声示未见显著异常;患儿生后72 h、14 d及75 d进行三次视频脑电图监测,分析患儿脑电背景活动,评价患儿脑电图胎龄成熟度,识别患儿是否有发作及判断患儿的神经系统预后。患儿胎龄小,体重轻,早期长时间床旁脑电监测给临床护理提出了更高的要求。校正胎龄6月28 d进行Gesell评估,结果显示个人社交方面发育正常,其他方面处于边缘。校正年龄2岁时体重12 kg,身长92 cm,从身体及智力运动上均完成了追赶性生长,同时Gesell评估结果正常。此外,患儿沟通交流无特殊,未进一步进行视力和听力的检查。

关键词：早产儿脑电图神经发育评估

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BRAF突变在非小细胞肺癌中的研究进展

中国肺癌杂志 2024年第1期27卷 73-80页

作者：邓李变杨雅娴黄剑广东医科大学附属第二医院病理科湛江524002 广州华银康医疗集团股份有限公司广州510700 广东医科大学附属医院病理诊断与研究中心湛江524001

鼠类肉瘤病毒癌基因同源物(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B,BRAF)突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要驱动基因之一。BRAF基因编码丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,BRAF突变通常导致其编码蛋白质的活化... 详细信息

鼠类肉瘤病毒癌基因同源物(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B,BRAF)突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要驱动基因之一。BRAF基因编码丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,BRAF突变通常导致其编码蛋白质的活化,从而导致丝裂原活化蛋白激酶激酶(mitogen-activated protein kinase kinase,MEK)信号传导途径的激活。针对BRAF突变或其下游MEK靶向药物的临床应用,为BRAF突变的NSCLC提供了更为针对性及有效的治疗。然而这些方案也存在获益持续时间短、BRAF非V600突变治疗效果差、易耐药等问题,需要新的复合治疗方案来改善。本文就BRAF基因结构特点、相关信号通路、突变类型,尤其是BRAF突变和NSCLC的临床病理联系及治疗进展等方面进行综述,为临床医生选择更有效的治疗方案提供依据。

关键词：肺肿瘤 BRAF基因靶向治疗

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WO3复合材料的合成与光催化性能的研究

WO3复合材料的合成与光催化性能的研究

作者：李变河南师范大学

学位级别：硕士

近年来,人口增长速度过快,社会发展突飞猛进,能源需求越来越大,同时社会生产也对环境产生了一定的影响。工业上氨的合成是在高温高压的条件下进行的,需要大量的能量消耗,从长远角度看会导致能源短缺;环境污染问题中,废水污染问题最为严... 详细信息

近年来,人口增长速度过快,社会发展突飞猛进,能源需求越来越大,同时社会生产也对环境产生了一定的影响。工业上氨的合成是在高温高压的条件下进行的,需要大量的能量消耗,从长远角度看会导致能源短缺;环境污染问题中,废水污染问题最为严重,对人类及动植物的生存产生了一定的影响。因此,要把能源短缺、污水处理作为发展过程中首要解决的问题。近年来,因光催化材料具有成本较低、毒性小、绿色环保等优点,而被广泛应用于工业上氨的合成、污水治理等方面。纳米材料具有独特的光学特性、制备方法简单、化学性质稳定以及光催化活性高等优点,在光催化方面起着重要的作用。但是,纯的WO半导体由于电子空穴的复合率较高,因而光催化活性较低。异质结的构建,有助于降低电子空穴的复合率,提高光催化活性。因此,越来越多的研究者致力于复合材料的合成。本文分别合成了WO/BiWO、WO/ZIF-8、WO/Bi OCl三种复合材料,研究了不同组成的催化剂对降解盐酸四环素以及合成氨的性能的影响,并用XRD、FESEM、TEM、HRTEM、UV-Vis、BET、XPS、ESR、光电流及电化学阻抗等测试对光催化性能进行评估。具体研究内容如下:(1)本章是在WO纳米片上原位生长钨酸铋,通过不同质量的硝酸铋与WO纳米片水热反应,得到了一系列不同组成的WO/BiWO复合材料。以四环素为降解目标,研究了不同组成的复合材料与光催化活性的关系。用XRD、FESEM、TEM、HRTEM对样品的晶体结构和形貌进行表征。通过性能实验,可以得知硝酸铋质量为200 mg的样品BWO-3降解率最高。此外,进行了UV-Vis、BET、XPS、ESR、光电流、阻抗等测试,进一步说明了复合材料的性能。通过自由基捕获实验,说明了活性基团h和·O在降解过程中起着重要的作用。另外也进行了循环稳定性实验,证明了复合材料具有良好的稳定性。(2)通过调节二甲基咪唑和乙酸锌的浓度,采用共沉淀法得到了不同组成的WO/ZIF-8复合材料。用XRD对样品的晶体结构进行表征,微观结构通过FESEM、TEM、HRTEM进行研究,通过XPS研究了样品的组成。从紫外可见漫反射光谱图中,我们可以看出样品在可见光范围内有光吸收,降低了成本也增强了光催化活性。此外,由N吸脱附等温线,我们可以得到各个复合材料的比表面积、孔体积等。性能实验是通过固氮产生硝酸根的浓度来评估的,结果表明WO/ZIF-8-2的光催化活性最高。为了评估样品的稳定性,进行了5个循环的实验,结果表明复合材料具有良好的稳定性。(3)通过改变WO与硝酸铋的摩尔比,采用水热法,以氯化钠为氯源,水作为溶剂,得到了不同组成的WO/Bi OCl复合材料。本章实验是在模拟太阳光照射下,以四环素为降解底物,通过降解率对光催化活性进行评价。性能实验表明了样品0.5Cl的光催化活性最高。用XRD表征了WO和复合样品的晶体结构。扫描电镜图,可以看出复合后的样品表面变得相对粗糙,有利于吸附更多的污染物。通过瞬态荧光光谱图并经过计算寿命后,得知复合样品的寿命要短,是因为复合后的样品导电性有所增加,所以电子传输速度和电荷分离效率提高了,需要的时间减少了。此外,光电流测试、阻抗测试都进一步表明了摩尔比为0.5的样品0.5Cl光催化性能最优。

关键词：光催化异质结降解固氮四环素

浅谈构建中职学生发展质量监测的反馈机制的方法

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新潮电子 2024年第3期 190-192页

作者：李变花南宁市第一职业技术学校广西南宁530006

本文详细探讨了如何构建中职学生发展质量监测的反馈机制,强调了设定明确、可衡量的目标与指标的重要性,同时也讨论了选择合适的监测工具与方法的必要性,进一步阐述如何为学生和教育工作者提供具体、建设性的反馈,文章指出学生和教育工... 详细信息

本文详细探讨了如何构建中职学生发展质量监测的反馈机制,强调了设定明确、可衡量的目标与指标的重要性,同时也讨论了选择合适的监测工具与方法的必要性,进一步阐述如何为学生和教育工作者提供具体、建设性的反馈,文章指出学生和教育工作者都可以利用这些反馈进行自我调整与提高。最后,本文呼吁持续完善和应用这一反馈机制,确保中职学生得到高质量、全面的教育与培训。

关键词：中职质量监测反馈机制

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脉冲星对氢原子钟的频率驾驭算法研究

天文学报 2023年第6期64卷 69-80页

作者：韩孟纳童明雷李变中国科学院国家授时中心西安710600 中国科学院时间频率基准重点实验室西安710600 中国科学院大学天文与空间科学学院北京100049

氢原子钟具有较高的短期稳定度,将其作为主钟可在短期内产生高精度的本地时间信号.但氢钟存在频率漂移现象,导致其长期稳定度较差,从而影响本地时间的准确性.毫秒脉冲星自转高度稳定,借助于其长期稳定度高的特性,可定期实现对氢原子钟... 详细信息

氢原子钟具有较高的短期稳定度,将其作为主钟可在短期内产生高精度的本地时间信号.但氢钟存在频率漂移现象,导致其长期稳定度较差,从而影响本地时间的准确性.毫秒脉冲星自转高度稳定,借助于其长期稳定度高的特性,可定期实现对氢原子钟的频率驾驭,并对实时信号加以控制.首先分析了国际脉冲星计时阵(International Pulsar Timing Array,IPTA)第二批发布数据中四颗毫秒脉冲星的稳定度随时间的变化,同时采用哈达玛方差分析了中国科学院国家授时中心(National Time Service Center,NTSC)一台氢钟的频率稳定性能,最终给出了利用脉冲星驾驭氢原子钟频率的方法.

关键词：脉冲星氢原子钟时间方法: 数据分析

基于定向进化提高漆酶的催化活性及其在造纸制浆中的应用

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生物工程学报 2024年

作者：倪红杨凡王磊李变霞李华南刘家书江正兵程万里湖北大学省部共建生物催化与酶工程国家重点实验室湖北大学生命科学学院湖北工业大学材料与化学工程学院

在造纸工业中，漆酶作为一种生物催化剂，已经被广泛研究和应用。然而，天然漆酶在工业应用中存在着催化效率低、稳定性差等问题，限制了其在制浆工艺中的应用。为了进一步开发出酶活性高，耐受性强的漆酶，本文对短小芽孢杆菌属来源漆... 详细信息

在造纸工业中，漆酶作为一种生物催化剂，已经被广泛研究和应用。然而，天然漆酶在工业应用中存在着催化效率低、稳定性差等问题，限制了其在制浆工艺中的应用。为了进一步开发出酶活性高，耐受性强的漆酶，本文对短小芽孢杆菌属来源漆酶进行定向进化改造，利用高通量筛选方法从随机突变体文库中筛选得到突变体F282L/F306L、Q275P，其比酶活分别为280.8 U/mg、453.9 U/mg，是野生型漆酶的1.42倍、2.29倍；突变体Q275P的温度稳定性有明显提升，其在40 ℃、50 ℃、70 ℃孵育4 h后的剩余酶活与野生型漆酶相比均提高了20%以上；突变体F282L/F306L和Q275P相较野生型漆酶对多种金属离子和有机溶剂的耐受性增强。野生型漆酶的Km值为374.97 μmol/L，突变体F282L/F306L和Q275P的Km值分别减小至318.96 μmo/L和360.71 μmo/L，底物亲和性有所提高；F282L/F306L和Q275P对底物2，2’-联氨-双（3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸）二胺盐(2，2′-Azino-bis（3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid），ABTS)的Kcat值分别为574 s-1、898.03 s-1，分别是野生型漆酶的1.1倍和1.7倍，催化效率较高。在处理纸浆应用中，突变体Q275P处理纸浆效果最好，相比于野生型漆酶，卡伯值降低了0.82，白度提高了2% ISO，抗张指数和裂断长分别提高7.8%和7.2%。本研究工作为漆酶更好地适应造纸工业环境奠定了基础。

关键词：漆酶生物漂白定向进化酶学特性纸浆

血液透析患者RDW水平与血清白蛋白、hs-CRP及心血管事件的相关性研究

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实验与检验医学 2024年第1期42卷 31-34页

作者：李变锋王江栓肖贝贝漯河市医学高等专科学校第二附属医院肾内科河南漯河462000

目的研究探讨血液透析患者红细胞分布宽度(RDW)水平与血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的关系。方法选取2018年5月至2021年5月本院收治的200例血液透析患者为调查研究对象纳入观察组,根据患者治疗期间是否并发心... 详细信息

目的研究探讨血液透析患者红细胞分布宽度(RDW)水平与血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的关系。方法选取2018年5月至2021年5月本院收治的200例血液透析患者为调查研究对象纳入观察组,根据患者治疗期间是否并发心血管事件,将患者分为心血管事件组(73例)和非心血管事件组(127例),另选同期在我院进行健康检查的健康受试者50例为对照组。对各组患者或受试者的RDW、ALB、hs-CRP等指标水平进行检测比较。对心血管事件组和非心血管事件组患者的基础资料、临床检测资料等进行单因素分析,并采用Logistic回归分析对影响维持性血液透析患者心血管事件发生的危险因素进行分析,进一步探讨RDW、ALB、hs-CRP与心血管事件发生的关系。结果观察组患者的RDW、hs-CRP水平高于对照组,ALB水平低于对照组,且观察组心血管事件组患者RDW、hs-CRP水平高于非心血管事件组,ALB水平低于非心血管事件组(P<0.05)。经单因素分析,心血管事件组与非心血管事件组患者在年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、透析时间、基础疾病史、血脂指标、肾功能指标等方面比较差异无统计学意义,而心血管事件组患者的RDW、hs-CRP水平高于非心血管事件组,ALB水平低于非心血管事件组(P<0.05)。经Logistic回归分析,RDW、hs-CRP水平升高、ALB水平低是维持性血液透析患者并发心血管事件的独立危险因素。结论在血液透析患者中,RDW、hs-CRP呈现高表达,ALB呈现低表达,而这些指标水平的异常改变会诱发心血管事件的发生,在患者血液透析治疗过程中,进行RDW、ALB、hs-CRP水平的监测对于心血管事件的发生有一定的预测价值。

关键词：血液透析红细胞分布宽度血清白蛋白超敏C反应蛋白心血管事件

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