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咯血的临床特征及选择性动脉栓塞术治疗咯血效果观察

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中华医学杂志 2023年第44期103卷 3567-3574页

作者：李发久朱紫阳陈实刘敏余伟覃伟金宵刘爽李承红翟振国江汉大学附属医院呼吸与危重症医学科武汉430015 江汉大学肺血管病研究所武汉430015 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科北京100029

目的观察咯血患者的临床特征,评估选择性动脉栓塞术(SAE)治疗咯血的预后。方法回顾性选取2017年7月至2020年7月在江汉大学附属医院呼吸与危重症医学科因咯血接受SAE治疗的住院患者,术后随访2年,分析咯血的病因,血管造影表现,供血血管、... 详细信息

目的观察咯血患者的临床特征,评估选择性动脉栓塞术(SAE)治疗咯血的预后。方法回顾性选取2017年7月至2020年7月在江汉大学附属医院呼吸与危重症医学科因咯血接受SAE治疗的住院患者,术后随访2年,分析咯血的病因,血管造影表现,供血血管、手术并发症及术后咯血复发情况。结果共有1211例患者行数字减影血管造影(DSA)及SAE治疗。咯血的主要病因为支气管扩张并感染654例(54.0%),肺结核144例(11.9%),肺恶性肿瘤128例(10.6%),肺部感染116例(9.6%)。血管增粗、迂曲,末梢分支增多紊乱、体动脉-肺循环异常交通、动脉瘤或瘤样扩张为DSA下靶血管的主要病理特征。1211例患者共栓塞6540支责任血管,例均栓塞的血管支数为(5.4±3.7)支,其中栓塞支气管动脉(BA)(2.5±1.0)支,非支气管性体动脉(NBSA)(3.5±2.0)支。SAE总有效率为94.0%(1138/1211)。1026例患者完成随访,208例2年内咯血复发(20.3%)。复发组栓塞的责任血管支数、NBSA支数及其比例均高于未复发组,肺血管介入联合呼吸内镜介入治疗比例低于未复发组(均P<0.05)。481例(39.72%)出现术中及术后并发症,以术后胸背痛385例(31.79%)和发热142例(11.73%)为多见。结论成人咯血的主要病因是支气管扩张合并感染。BA和NBSA均为咯血的主要责任血管。靶血管越复杂,NBSA数量及比例越高,越容易出现咯血复发,SAE是治疗咯血的一种安全有效的方法。

关键词：咯血选择性动脉栓塞术临床特征预后随访研究

成人肺静脉狭窄伴咯血5例临床分析及介入治疗

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临床放射学杂志 2022年第8期41卷 1540-1545页

作者：宋莹莹李鸿波唐宗美李发久朱紫阳徐红芳江汉大学附属医院放射科武汉430015

目的分析成人肺静脉狭窄伴咯血的临床及影像学特点,评估CT血管造影(CTA)表现及介入治疗价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月5例以咯血就诊的肺静脉狭窄患者的临床及影像资料,探讨病例的CTA征象及介入治疗方法。结果所有患者介入... 详细信息

目的分析成人肺静脉狭窄伴咯血的临床及影像学特点,评估CT血管造影(CTA)表现及介入治疗价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月5例以咯血就诊的肺静脉狭窄患者的临床及影像资料,探讨病例的CTA征象及介入治疗方法。结果所有患者介入术前均经过CTA评估体循环及肺循环情况,且成功行肺静脉血管成形术,术后患者情况均平稳且未见严重并发症。结论对于肺静脉狭窄伴咯血患者根据CTA术前评估后进行介入栓塞术及肺静脉支架置入术是安全、有效的。

关键词：肺静脉狭窄咯血 CT血管造影血管成形术

软弱围岩掘锚一体化快速掘进关键技术与工程实践

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煤炭科学技术 2024年第1期52卷 280-287页

作者：王虹李发泉张小峰中国煤炭科工集团有限公司北京100013 中国煤炭科工集团太原研究院有限公司山西太原030006 煤矿采掘机械国家工程实验室山西太原030006

软弱围岩掘锚一体化快速掘进关键技术与装备是煤矿安全高效开采以及智能化建设的迫切需求。以具备膨胀性、节理化等软岩特征的煤矿回采巷道工程为背景,梳理了国内外掘锚一体机快速掘进技术发展现状,剖析了软弱围岩条件下掘锚一体机快速... 详细信息

软弱围岩掘锚一体化快速掘进关键技术与装备是煤矿安全高效开采以及智能化建设的迫切需求。以具备膨胀性、节理化等软岩特征的煤矿回采巷道工程为背景,梳理了国内外掘锚一体机快速掘进技术发展现状,剖析了软弱围岩条件下掘锚一体机快速掘进面临3个方面的难题,包括全宽截割对围岩的扰动控制,软弱围岩及时高效永久支护,软弱围岩快速掘进煤帮临时支护。提出了软弱围岩掘锚一体化快速掘进的5项关键技术,包括:(1)低扰动截割技术。主要包括椭型全宽截割滚筒、截齿排布优化、截割动力学优化等。(2)减小空顶空帮距的及时支护技术。该技术是在掘锚一体化技术基础上,研制了集双圆柱导向、多连杆升降、支护油缸撑顶撑底、随动挡矸帘防护于一体的多钻机整体滑移平台,将掘锚一体机作业空顶距由2.5 m降至1 m,作业空帮距由3.5 m降至1 m。(3)软弱围岩多维度协同支护技术。综合考虑锚杆锚索支护参数间的时空协同效应和支护体与围岩的协同效应,掘进工作面采用低密度强力锚杆支护控制顶板,后部同步实施增强永久支护。(4)钻锚一体化技术。主要包括锚杆结构和力学特性、锚固剂材料及泵注技术等。(5)煤帮喷涂临时支护技术。主要包括快反应高延伸率喷涂材料、高比例精度喷涂泵送、不规则煤壁表面自适应轨迹控制、矿用防爆高精度机械臂、喷涂材料配套补给等。基于以上内容,研制了可控作业空顶距掘锚一体机,并进行了井下试验。试验表明,该装备有效缩短了作业空顶距和空帮距,实现了作业空顶距“可控”,适应于软弱围岩巷道快速掘进,掘进效率提高了1倍。

关键词：软岩巷道快速掘进掘锚一体化钻锚一体化协同支护

STIM1和STIM2在人循环纤维细胞中的表达模式分析及鉴定

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湖北医药学院学报 2023年第5期42卷 481-486页

作者：钟金男陈实李发久李承红江汉大学附属医院武汉市第六医院呼吸与危重症科湖北武汉430015

目的:探讨SOC通道的相关基因STIM1和STIM2在人循环纤维细胞中的表达模式鉴定及功能。方法:比较STIM1和STIM2在人各部位的表达模式。采集人外周静脉血,分离出单个核细胞,体外培养分化为循环纤维细胞。采用RT-PCR以及western blotting检... 详细信息

目的:探讨SOC通道的相关基因STIM1和STIM2在人循环纤维细胞中的表达模式鉴定及功能。方法:比较STIM1和STIM2在人各部位的表达模式。采集人外周静脉血,分离出单个核细胞,体外培养分化为循环纤维细胞。采用RT-PCR以及western blotting检测循环纤维细胞中STIM1和STIM2的表达情况。并检测SOC通道促进剂IL-4和抑制剂SKF-96365对循环纤维细胞分化的影响及对STIM1和STIM2表达的影响。结果:STIM1和STIM2在人体组织组成型表达,且STIM1的表达量均高于STIM2。RT-PCR和western blotting检测显示循环纤维细胞表达STIM1和STIM2,并且SOC通道促进剂IL-4对循环纤维细胞分化成熟具有促进作用,SOC通道抑制剂SKF96365对循环纤维细胞分化成熟具有抑制作用。结论:人循环纤维细胞中表达STIM1和STIM2,其中STIM1可能起主导作用,且人循环纤维细胞中STIM1和STIM2的mRNA和蛋白表达水平受IL-4和SKF的影响。

关键词：循环纤维细胞 STIM 表达分化 IL-4 SKF

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铜山丘湾立石“社”祀问题再探

历史研究 2024年第3期 167-187,M0007页

作者：李发西南大学汉语言文献研究所西南交通大学人文学院

学界普遍认为江苏铜山丘湾葬地所见立石为“社主”,故认为该遗址为“社”祀遗址。但从考古及文献证据考量,丘湾立石为“社石”之说殊为可疑。商代已有石质社主之说尚无文献确证,甲骨卜辞所见商代社祀与丘湾葬地亦有别,商代、西周尚未发... 详细信息

学界普遍认为江苏铜山丘湾葬地所见立石为“社主”,故认为该遗址为“社”祀遗址。但从考古及文献证据考量,丘湾立石为“社石”之说殊为可疑。商代已有石质社主之说尚无文献确证,甲骨卜辞所见商代社祀与丘湾葬地亦有别,商代、西周尚未发现其他社祀遗迹,证据表明丘湾葬地与商周社祀存在不小差异。从亚欧大陆众多立石现象看,将其理解为原始石崇拜的纪念性标识是较为谨慎的做法。

关键词：商代祭祀丘湾立石社祀

民国北京政府“导淮委员会”创设中的“权”“利”之争

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史学月刊 2024年第4期 59-71页

作者：李发根山东大学历史文化学院山东济南250100

1922年,上海华洋义赈会拟组设导淮委员会,并请苏、皖、豫军民长官联衔呈咨北京政府准予立案。后由江苏督军齐燮元主导,密电北京政府俯允。北京政府有关部门基于主权、经费等问题进行批驳。半年后,齐燮元复以该案连续致电北京政府,言辞激... 详细信息

1922年,上海华洋义赈会拟组设导淮委员会,并请苏、皖、豫军民长官联衔呈咨北京政府准予立案。后由江苏督军齐燮元主导,密电北京政府俯允。北京政府有关部门基于主权、经费等问题进行批驳。半年后,齐燮元复以该案连续致电北京政府,言辞激烈,且将焦点转向“导淮督办”一职。虽然北京政府坚持前议,并有沿淮省份多种力量进行抗争,但受时局、齐燮元权势上升等左右,妥协很快达成:由北京政府设导淮委员会,齐燮元兼任督办。其实,因应派系、地盘之争,齐的真实诉求乃为增辟财源,特别是听闻美国退还巨额庚款予以导淮。然而,庚款的用途主要取决于美国自身利益与认知,并未囿于所谓美国“支持”直系军阀。齐燮元在谋求无果后,直到1925年年初下野,未见其有任何实质性的治淮举措。这一事件,在相当程度上折射出北京政府后期的政治生态。

关键词：全国水利总局上海华洋义赈会导淮委员会庚子赔款齐燮元

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利用随机去耦合推演谐振子的传播子

Chinese Journal of Chemical Physics 2024年第2期37卷 192-198,I0102页

作者：邵久书北京师范大学化学学院高等量子研究中心北京100875

本文采用随机去耦合方法,将谐振子的量子演化转化为虚拟的两部分,它们分别由随机产生算符和随机灭算符确定讨论了两种解析虚拟算符的手段,一种基于相干态表示,另一种则基于位置和动量分解后的动量表示:联合两个虚拟传播子并对涉及的噪... 详细信息

本文采用随机去耦合方法,将谐振子的量子演化转化为虚拟的两部分,它们分别由随机产生算符和随机灭算符确定讨论了两种解析虚拟算符的手段,一种基于相干态表示,另一种则基于位置和动量分解后的动量表示:联合两个虚拟传播子并对涉及的噪声求统计评价就得到谐振子的量子传播子.整个过程的主要数学处理为求算高斯积分.

关键词：量子演化传播子谐振子随机去耦合

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催化剂晶面工程在光/电催化中的研究进展

Chinese Journal of Catalysis 2024年第3期58卷 86-104页

作者：李奇李杰浩白惠敏李发堂河北科技大学理学院河北表面界面光电调控重点实验室河北石家庄050018

通过光/电催化技术将太阳能或电能转换为化学能对于缓解能源危机展现出巨大的潜力,因此,将晶面工程用于光/电催化材料的研究备受关注.不同表面原子组成和不同表面能晶面会直接影响反应的性能、稳定性、中间产物以及增值化学品的生成,因... 详细信息

通过光/电催化技术将太阳能或电能转换为化学能对于缓解能源危机展现出巨大的潜力,因此,将晶面工程用于光/电催化材料的研究备受关注.不同表面原子组成和不同表面能晶面会直接影响反应的性能、稳定性、中间产物以及增值化学品的生成,因此深入研究晶面工程影响光/电催化的过程成为既具挑战性又富有吸引力的课题.近年来,从基础科学研究到实际应用,晶面工程在光/电催化反应均取得显著进展,为了进一步提高光/电催化效率,为催化剂晶面工程设计提供指导,对最近的研究成果进行全面而系统的总结尤为重要.本文从晶面工程的微观机制、晶面的可控制备方法、晶面工程在光/电催化领域中的应用以及晶面工程的设计原理及突破方向等四个方面综述了晶面的研究进展.概括了晶面工程的微观机制以及如何影响光/电催化反应,讨论了利用先进的光谱表征直接跟踪催化剂化学态的动态演变以判断晶面催化剂的活性位点,并总结了如何通过吸附、晶面能级、空间电荷、过渡态等理论分析间接判断晶面微观作用机制.强调了晶面可控制备方法,如通过封端剂的使用、pH值调控和前驱体水解等方法调控成核和生长速率进而控制不同晶面的各向异性生长,介绍了晶面工程在光/电催化二氧化碳还原、产氢和固氮等方面的应用,并着重探讨了晶面如何影响光/电催化反应的性能和选择性,总结了晶面工程的设计策略和突破方向,探讨了传统修饰策略包括电催化剂充当光催化剂特定晶面的助催化剂、构建晶面结、在晶面中引入缺陷、掺杂等,以及新兴修饰手段如单/双原子催化剂的铆定、晶面与表面等离子体基元共振效应耦合、晶面的自旋态调控、压电势调节等对晶面催化剂的积极影响.最后,本文提出了晶面工程面临的一些挑战:(1)传统意义上的高活性晶面与性能之间的关系仍不明确;(2)材料稳定性问题的解决将对晶面工程的实际应用具有重要意义;(3)继续开发新的可控制备方法十分必要.综上,本文从晶面研究角度对于高性能光/电材料的设计合成提供一定的参考和借鉴.

关键词：晶面工程光/电催化微观机理可控制备设计原理

淮河流域皖西大别山区地形因子与水系结构关联性分析

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水资源保护 2024年第1期40卷 117-126页

作者：史书汇王晓云李发文天津大学水利工程仿真与安全国家重点实验室天津300072 中水北方勘测设计研究有限责任公司天津300222

为深入研究淮河流域皖西大别山区地形因子与水系结构的量化关系,基于ArcGIS对研究区地形因子及水系结构特征参数进行计算与提取,采用多元线性回归方法分析了地形因子与水系结构特征参数之间的关系,得到了针对细度比、河道维系常数、分... 详细信息

为深入研究淮河流域皖西大别山区地形因子与水系结构的量化关系,基于ArcGIS对研究区地形因子及水系结构特征参数进行计算与提取,采用多元线性回归方法分析了地形因子与水系结构特征参数之间的关系,得到了针对细度比、河道维系常数、分形维数、平均长度比和流域圆度的5个定量预测模型,并利用全局空间自相关及空间冷热点分析对水系格局及地形特征的空间分布进行了研究。结果表明:研究区地形因子与水系结构特征参数在空间上普遍存在相关关系,相关系数r最高达0.84;5个定量预测模型显著性水平P值均小于0.05,方差膨胀因子均小于10,模型拟合优度较高;研究区水系结构特征参数和地形因子存在“北冷南热”和“北热南冷”的显著空间分异特征。

关键词：地形因子水系结构特征参数多元线性回归全局空间自相关冷热点分析淮河流域