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罗吡卡因复合小量芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察

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职业与健康 2004年第2期20卷 129-130页

作者：李凡民山东省菏泽市立医院 274031

目的　观察罗吡卡因复合小量芬太尼对分娩镇痛的临床效果。方法　 60例足月妊娠ASA(流产研究协会 )Ⅰ -Ⅱ级初产妇 ,随机分为A、B两组 ,每组 3 0例。A组采用病人自控硬膜外镇痛泵注入 0 12 5 %罗吡卡因 +0 0 0 16%芬太尼 ,负荷量5ml ... 详细信息

目的　观察罗吡卡因复合小量芬太尼对分娩镇痛的临床效果。方法　 60例足月妊娠ASA(流产研究协会 )Ⅰ -Ⅱ级初产妇 ,随机分为A、B两组 ,每组 3 0例。A组采用病人自控硬膜外镇痛泵注入 0 12 5 %罗吡卡因 +0 0 0 16%芬太尼 ,负荷量5ml ,持续量 4ml/h ,每次病人自控镇痛 (PCEA) 2ml,锁定时间 2 0min。B组为对照组 ,分娩过程未用任何镇痛措施。结果　A组VAS(视觉模拟评分 )评分明显低于用药前 ,与B组同期相比 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;两组孕妇的产程、剖宫产率、尿潴留发生率、出血量等比较 ,无差异。两组新生儿出生即刻和生后 5min的Apgar评分差异无显著性。结论　罗吡卡因复合小量芬太尼采用自控方法分娩镇痛安全有效。

关键词：罗吡卡因芬太尼分娩镇痛

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PCEA在治疗动脉栓塞中的应用

中国疼痛医学杂志 2004年第5期10卷 315-315,317页

作者：李凡民菏泽市立医院麻醉科菏泽274031

本院于1999年元月始，将PCEA应用于动脉栓塞的病人，以缓解疼痛和解除血管痉挛，取得良好效果，现报告如下。

关键词： PCEA 治疗动脉栓塞镇痛疼痛

不同镇静药物对危重症患者镇静疗效的比较研究

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内科急危重症杂志 2012年第4期18卷 233-234,237页

作者：李凡民山东省菏泽市立医院菏泽274031

目的:评价不同镇静药物对危重症患者镇静的疗效及安全性。方法:选择在ICU住院的重症患者60例,随机分为咪唑安定组、依托咪酯组和丙泊酚组,每组20例。丙泊酚组静脉注射负荷量丙泊酚1～2mg/kg,后微量泵维持0.5～2mg/(kg·h);咪唑安定组静... 详细信息

目的:评价不同镇静药物对危重症患者镇静的疗效及安全性。方法:选择在ICU住院的重症患者60例,随机分为咪唑安定组、依托咪酯组和丙泊酚组,每组20例。丙泊酚组静脉注射负荷量丙泊酚1～2mg/kg,后微量泵维持0.5～2mg/(kg·h);咪唑安定组静脉注射负荷量咪唑安定0.03～0.1mg/kg,后以0.03～0.1mg/(kg·h)剂量维持;依托咪酯组先静脉注射负荷量依托咪酯0.2～0.4mg/kg,后以0.2～0.4mg/(kg·h)的剂量维持。治疗过程中,调整药物剂量维持Ramsay评分3～4分,停药清醒后根据Spontaneous breathing trial(SBT)进行自主呼吸测试,后脱离呼吸机、拔除气管插管,观察达镇静目标时间,停药至苏醒、脱机、拔管时间,总镇静时间、机械通气时间,ICU住院时间。结果:3组患者在年龄、性别、体重、心率、平均动脉压、呼吸频率、PaO2、SPO2、PaCO2、入ICU时的APACHEII评分、总镇静时间、机械通气时间上无显著统计学差异。达到镇静目标时间,停药至苏醒、脱机、拔管时间,丙泊酚组与依托咪酯组无显著性差异,但明显短于咪唑安定组(均P<0.05)。ICU住院时间,3组无显著性差异。丙泊酚组有4例患者用药后出现血压下降,咪唑安定组1例出现血压心率下降,给予对症治疗均好转。依托咪酯组1例发生肾上腺素皮质功能抑制(血浆皮质醇和醛固酮降低)。结论:丙泊酚、依托咪酯、咪唑安定均可应用于ICU危重症患者的镇静,是安全有效的;丙泊酚和依托咪酯较咪唑安定起效和苏醒更快。

关键词：丙泊酚依托咪酯咪唑安定危重症患者

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镇痛镇静对机械通气患者肺功能的影响

内科急危重症杂志 2013年第5期19卷 286-287,313页

作者：李凡民菏泽市立医院菏泽274031

目的:探讨镇痛镇静对机械通气患者肺功能的影响。方法:选择急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者51例,分为常规组27例,镇痛镇静组24例,镇痛镇静组在常规组基础上镇痛镇静治疗,比较2组治疗前后气道平台压(Pp1at)、肺顺应性(Cst)、氧合指数(PaO2/... 详细信息

目的:探讨镇痛镇静对机械通气患者肺功能的影响。方法:选择急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者51例,分为常规组27例,镇痛镇静组24例,镇痛镇静组在常规组基础上镇痛镇静治疗,比较2组治疗前后气道平台压(Pp1at)、肺顺应性(Cst)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果:治疗后2组患者Pp1at均呈下降趋势,24、48 h镇痛镇静组低于常规组(P<0.05,P<0.01);Cst、PaO2/FiO2在治疗后均呈上升趋势,24、48 h镇痛镇静组均高于常规组(均P<0.05)。结论:镇痛镇静可改善机械通气患者肺氧合功能及顺应性,保护肺功能。

关键词：镇痛镇静机械通气肺功能

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雏鸭常见病的防治

养禽与禽病防治 1999年第5期 38-39页

作者：严敏李凡民江苏省沛县多管局 221600

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肉用犬引种技术要点

畜禽业 1999年第7期 66-67页

作者：严敏李凡民江苏省沛县多管局

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肉狗养殖者须注意

农村新技术 1999年第10期 20-21页

作者：严敏李凡民

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黄鼠狼的人工养殖

当代农业 1999年第5期 27-28页

作者：李凡民赵从民沛县多管局

食道癌手术患者靶控输注与间断静注维库溴铵的药效学研究

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菏泽医学专科学校学报 2004年第4期16卷 13-14页

作者：李凡民菏泽医专附属菏泽市立医院山东菏泽274031

目的　探讨TCI维库溴铵的可行性和安全性。方法　选择在全麻下行食道癌手术的患者 32例 ,随机分为两组 :TCI组 (Ⅰ组 ,17例 )和间断静脉注射维库溴铵组 (Ⅱ组 ,15例 )。采用Biomter加速仪监测神经肌肉传导功能。记录平均插管剂量、气管... 详细信息

目的　探讨TCI维库溴铵的可行性和安全性。方法　选择在全麻下行食道癌手术的患者 32例 ,随机分为两组 :TCI组 (Ⅰ组 ,17例 )和间断静脉注射维库溴铵组 (Ⅱ组 ,15例 )。采用Biomter加速仪监测神经肌肉传导功能。记录平均插管剂量、气管插管条件、起效时间、肌松持续时间、肌松自主恢复时间、单位时间用药量。结果　两组插管均顺利完成 ,插管条件达到Ⅰ～Ⅱ级。Ⅰ组、Ⅱ组平均插管剂量分别为 (0 .0 5 2± 0 .0 0 2 )mg/kg及 0 .0 80mg/kg。Ⅰ组低于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。与Ⅰ组比较Ⅱ组肌松药起效时间缩短 ,单位时间用药量减少 (P <0 .0 1)。结论　TCI组单位时间用药量大于间断给药组 ,但肌松的恢复时间无明显差异。表明TCI技术应用于维库溴铵的可行性和安全性。

关键词：靶控输注间断静注维库溴铵