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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜一例

海南医学 2024年第17期35卷 2536-2539页

作者：武磊李亚萍王樱霓王聪李冰琳西安市中心医院妇产科陕西西安710061 西安市中心医院质控科陕西西安710061

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜在临床上罕见。1例以“停经32+4周,发热6 d,血小板减少2 d”就诊于我院急诊的患者,诊断为妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜,未行血浆置换,最终抢救成功。本文对该患者的临床资料进行分析并复习相关文献,... 详细信息

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜在临床上罕见。1例以“停经32+4周,发热6 d,血小板减少2 d”就诊于我院急诊的患者,诊断为妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜,未行血浆置换,最终抢救成功。本文对该患者的临床资料进行分析并复习相关文献,加强对妊娠期血栓性血小板减少性紫癜的认识。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜妊娠实验室检查

早期个体化健康管理对高风险人群妊娠期糖尿病发病的影响

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中国妇幼健康研究 2024年第6期35卷 51-56页

作者：王聪高婉赵静妮刘艳武磊陈蕊娟孙美蓉李冰琳西安市中心医院妇产科陕西西安710000

目的探讨早期个体化健康管理对存在高危因素人群预防妊娠期糖尿病(GDM)的干预效果。方法选取2021年12月至2022年9月在西安市中心医院产检的有妊娠期糖尿病高危因素的368例孕妇为研究对象。个体化健康管理措施从孕早期开始,直至妊娠24周... 详细信息

目的探讨早期个体化健康管理对存在高危因素人群预防妊娠期糖尿病(GDM)的干预效果。方法选取2021年12月至2022年9月在西安市中心医院产检的有妊娠期糖尿病高危因素的368例孕妇为研究对象。个体化健康管理措施从孕早期开始,直至妊娠24周至28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结束。根据个体化健康管理措施不同分为干预组(个体化健康管理组)201例和对照组(常规管理组)167例。观察并比较两组孕妇体质量增长情况、75g OGTT结果、GDM发病率情况。结果干预组OGTT检测空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(t=2.894,P0.05);干预组GDM发病率低于对照组,差异有统计学意义(11.94%vs.19.76%,χ^(2)=4.261,P0.05);干预组孕妇分娩时体质量、孕期体质量增长均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.517、3.098,P<0.05);根据年龄不同分层评估,干预组和对照组不同年龄间GDM发生率差异均有统计学意义,其中35~<40岁组GDM发病率较高(χ^(2)值分别为8.450、10.389,P<0.05);另外,30~<35岁组中,干预组的GDM发病率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.187,P<0.05)。结论从孕早期开始进行个体化健康管理,可以更好地控制孕期体质量增长,对存在GDM高危因素者预防效果明显增强,降低GDM发病率;高遗传风险人群接受个体化健康管理,对降低GDM发病率有积极的临床意义。

关键词：妊娠期糖尿病个体化健康管理预防

激光干涉制造人工髋关节减摩擦表面结构的研究

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激光干涉制造人工髋关节减摩擦表面结构的研究

作者：李冰琳长春理工大学

学位级别：硕士

本文探讨了人工髋关节的摩擦磨损机理,利用三光束激光干涉制造技术在人工髋关节医用钴-铬-钼合金表面制备具有周期性的微结构以通过提高硬度和降低摩擦系数来提高其摩擦磨损性能。实验使用波长为1064nm的大功率Nd:YAG激光器进行干涉光刻... 详细信息

本文探讨了人工髋关节的摩擦磨损机理,利用三光束激光干涉制造技术在人工髋关节医用钴-铬-钼合金表面制备具有周期性的微结构以通过提高硬度和降低摩擦系数来提高其摩擦磨损性能。实验使用波长为1064nm的大功率Nd:YAG激光器进行干涉光刻,用光学显微镜和扫描电子显微镜(SEM)对金属表面的结构进行观测,用MH-60显微硬度计和Rtec摩擦磨损测试机计对具有结构的金属表面进行了硬度和摩擦系数的测量。综合二者的测量结果,对实验中涉及到的激光偏振状态,激光能量密度和入射角这三个参数进行讨论,研究其对表面改性的影响,以得到最优的参数组合。最终,实验参数为TE-TM-TM偏振态,激光能量密度为0.2J/cm2,入射角为5°的组合可以达到8.87%的硬度增长和69.1%的摩擦系数降低。

关键词：钴-铬-钼合金激光干涉激光能量密度偏振态入射角周期摩擦系数硬度

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旋切板胶合木梁柱节点受力性能研究

旋切板胶合木梁柱节点受力性能研究

作者：李冰琳扬州大学

学位级别：硕士

近年来,轻型木结构房屋越来越被国内民众所熟知,人们对木结构住宅建筑的喜爱也与日俱增,但目前木材资源紧缺,难以支撑木结构的发展。本文将介绍一种新型的工程木材：旋切板胶合木(Laminated veneer lumber, LVL),该材料强度高、规格灵... 详细信息

近年来,轻型木结构房屋越来越被国内民众所熟知,人们对木结构住宅建筑的喜爱也与日俱增,但目前木材资源紧缺,难以支撑木结构的发展。本文将介绍一种新型的工程木材：旋切板胶合木(Laminated veneer lumber, LVL),该材料强度高、规格灵活、稳定性好、抗振减振性能良好、经济性较高、阻燃性和耐候性都比原木好很多。若能广泛应用,可有效促进木结构建筑的发展。木结构建筑中节点的设计至关重要,在各种连接形式中螺栓连接节点具备可靠、美观等特点,植筋节点具备承载能力高,刚度较大等特点,这两种连接方式被广泛应用于现代木结构中,而目前我国对木结构连接节点研究较少,对于螺栓连接节点和植筋连接节点设计积累的经验较少,对两种连接形式滞回特性的研究也较少,原始数据极度缺乏,因而,开展这两种木结构连接节点的受力性能研究显得尤为迫切。本文将采用试验、理论分析和有限元模拟相结合的方式,以旋切板胶合木替代实木来研究木结构螺栓一钢填板连接节点和植筋连接节点在单调荷载及低周反复荷载作用下的受力特点,主要研究工作与结论如下：1、木结构节点的受力特性与所用材料的性能密切相关,故本文首先对木材和螺栓的物理力学性能进行了试验研究,主要包括所用杨木LVL的密度、含水率、顺纹抗压强度、顺纹抗剪强度,木材的销槽承压强度以及螺栓的抗弯强度等。2、对三组不同形式的梁柱节点分别进行了单调加载试验及低周往复荷载试验。主要研究了低周反复荷载作用下节点的破坏机理和破坏形态及节点的滞回曲线、骨架曲线、耗能能力、刚度退化等各项动力滞回性能,研究分析结构形式的变化对节点动力性能的影响。3、根据相关参考文献,对三种节点的受力机理进行了分析,推导出三种节点抗弯承载力,并与试验结果进行了比较,吻合较好。4、通过有限元分析软件ABAQUS对三组节点进行了三维实体建模剖析,最终模拟得出的应力分布云图和骨架曲线和试验结果吻合的较好。

关键词：螺栓连接节点植筋连接节点低周反复试验动力滞回性能有限元分析

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行政诉讼调解制度研究

行政诉讼调解制度研究

作者：李冰琳复旦大学

学位级别：硕士

我国是否要建立行政诉讼调解制度一直是个有着不同意见的热点问题。在《行政诉讼法》修改迟迟未能出台、实践中法院在和谐司法口号下广泛开展“协调和解”之际,探讨这一问题更具有现实意义。同时,行政诉讼调解还涉及到行政权的运作与行... 详细信息

我国是否要建立行政诉讼调解制度一直是个有着不同意见的热点问题。在《行政诉讼法》修改迟迟未能出台、实践中法院在和谐司法口号下广泛开展“协调和解”之际,探讨这一问题更具有现实意义。同时,行政诉讼调解还涉及到行政权的运作与行政法的基本问题,从而对其研究也具有很重要的理论价值。本文首先概述了行政诉讼调解制度相关概念,把行政诉讼调解与和解、行政调解进行比较分析,明确本文所论述的行政诉讼调解制度的定义、性质和特征。接着,文章对我国行政诉讼不适用调解制度现状进行了检讨,对行政诉讼不适用调解带来的非正常撤诉率高、执行难进行考察,进行成因的深入剖析,在此基础上对变相调解带来的弊端进行分析。在本文的核心部分,从实现司法公正、减少纠纷解决成本、实现行政诉讼目的等方面阐述了建立行政诉讼调解制度的必要性,在此基础上通过从理论论证和域外相关制度的考察,论证了在我国建立行政诉讼调解制度是可行的。最后,在之前进行充分的理论论证基础之上,文章提出实际的操作程序,即试图对我国行政诉讼调解制度进行构建,具体包括我国行政诉讼调解制度的原则、范围、程序等。

关键词：行政诉讼调解制度自由裁量权

TGF-β1在宫颈鳞状细胞癌及其细胞外基质中的表达及其与PCNA的关系

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陕西医学杂志 2008年第12期37卷 1646-1649页

作者：郭静李冰琳王琰西安市中心医院妇产科西安710003

目的:检测TGF-β1、PCNA在宫颈癌组织中表达,探讨TGF-β1、PCNA在宫颈癌发生发展中的作用及其相互关系。方法:采用免疫组化方法检测宫颈癌组织中TGF-β1、PCNA的表达。结果:TGF-β1在宫颈癌中的表达高、低分化组,中、低分化组之间具有... 详细信息

目的:检测TGF-β1、PCNA在宫颈癌组织中表达,探讨TGF-β1、PCNA在宫颈癌发生发展中的作用及其相互关系。方法:采用免疫组化方法检测宫颈癌组织中TGF-β1、PCNA的表达。结果:TGF-β1在宫颈癌中的表达高、低分化组,中、低分化组之间具有统计学意义;TGF-β1在细胞外基质中的表达在宫颈癌各临床分期之间具有统计学意义;PCNA在宫颈癌高、中、低分化组中具有统计学意义。结论:瘤细胞内TGFβ1的减少和细胞外基质中TGFβ1分泌的增多具有协同作用,与肿瘤恶性转化、生长、侵袭、浸润转移有关;PCNA的表达是细胞增殖活性的指标。瘤细胞自身分泌TGFβ1反作用肿瘤,可提高PCNA增殖活性,旁分泌TGFβ1为PCNA阳性肿瘤提供了侵袭转移的微环境。

关键词：宫颈肿瘤/免疫学 @转化生长因子 @细胞外基质 @组织细胞增殖细胞核抗原免疫组织化学

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卵巢肿瘤836例临床病理分析

陕西医学杂志 2004年第11期33卷 1054-1055页

作者：刘力李冰琳张启培西安市中心医院西安710003

临床资料1一般资料 836例卵巢肿瘤病例为我院1990年1月至2003年1月妇科住院手术病例,切除标本均经病理检验证实.参照1972年WHO制定的卵巢肿瘤分类标准将肿瘤分为卵巢上皮性肿瘤,性索间质肿瘤,生殖细胞肿瘤,转移性肿瘤4大类.836例卵巢肿... 详细信息

临床资料1一般资料 836例卵巢肿瘤病例为我院1990年1月至2003年1月妇科住院手术病例,切除标本均经病理检验证实.参照1972年WHO制定的卵巢肿瘤分类标准将肿瘤分为卵巢上皮性肿瘤,性索间质肿瘤,生殖细胞肿瘤,转移性肿瘤4大类.836例卵巢肿瘤中,良性肿瘤639例(76.43%),恶性肿瘤197例(23.57%).上皮性肿瘤433例(51.79%),生殖细胞肿瘤344例(41.15%),性索间质肿瘤50例(5.98%),转移性肿瘤9例(1.08%).

关键词：卵巢肿瘤病理分类标准生殖细胞肿瘤转移性肿瘤

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22年剖宫产率及其相关因素分析

陕西医学杂志 2003年第8期32卷 690-692页

作者：郭新王淑莉李冰琳西安市中心医院西安710003

目的 :分析剖宫产率及其指征的变化 ,以及对新生儿窒息率、新生儿病死率的影响。方法 :采用回顾性分析的方法 ,对 1 980～ 2 0 0 2年在我院分娩 3785 6例 ,其中剖宫产 6733例的资料进行分析。结果 :1 2 2年间剖宫产率呈逐年上升趋势。 ... 详细信息

目的 :分析剖宫产率及其指征的变化 ,以及对新生儿窒息率、新生儿病死率的影响。方法 :采用回顾性分析的方法 ,对 1 980～ 2 0 0 2年在我院分娩 3785 6例 ,其中剖宫产 6733例的资料进行分析。结果 :1 2 2年间剖宫产率呈逐年上升趋势。 2臀位发生率呈下降趋势 ,但臀位剖宫产率逐年上升。 3巨大儿发生率呈上升趋势。 4社会因素已成为剖宫产的重要因素之一。 5剖宫产率只在一定水平上使新生儿窒息率、新生儿病死率降低。结论 :加强对社会医学知识的普及和宣传 ;加强围产期保健 ;提高医疗从业人员的医疗水平 ,将有助于剖宫产率的下降。

关键词：剖宫产率相关因素新生儿窒息率病死率医学质量

妊娠期妇女人细小病毒B19感染与死胎及胎儿畸形关系的研究

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中华妇产科杂志 2001年第1期36卷 24-26页

作者：李冰琳屈新中王淑莉郭静西安市中心医院妇产科 710003 西安医科大学第一临床学院妇产科

目的　了解妊娠期妇女人细小病毒B19(humanparvovirusB19,简称B19)感染与死胎及胎儿畸形的关系。方法　采用前瞻性的研究方法 ,应用聚合酶链反应 (PCR)技术对 335例孕妇血清进行B19DNA检测 ,并随访其妊娠结局。结果　在 335例孕妇中 ,血... 详细信息

目的　了解妊娠期妇女人细小病毒B19(humanparvovirusB19,简称B19)感染与死胎及胎儿畸形的关系。方法　采用前瞻性的研究方法 ,应用聚合酶链反应 (PCR)技术对 335例孕妇血清进行B19DNA检测 ,并随访其妊娠结局。结果　在 335例孕妇中 ,血清B19DNA阳性 6 7例 ,B19DNA阴性 2 6 8例。其中在 6 7例B19DNA阳性者中 ,发生 4例死胎和 1例无脑儿 ,在 2 6 8例B19DNA阴性者中 ,无一例发生死胎和胎儿畸形 ,阳性与阴性者间比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。两者正常分娩的新生儿外观均无异常。

关键词：人细小病毒B19 妊娠合并症胎儿畸形死胎