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电磁导航下床边鼻肠管置管术在急诊重症监护室的临床应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第12期 68-70页

作者：谭伟迪李冬欣广东省人民医院急诊重症监护室广东广州510000

研讨电磁导航下床边鼻肠管置管术的作用。方法选择本院急诊重症监护室患者,从固定的时间段内抽取了56例患者,病例选取的开始时间2021年12月,结束时间2022年9月,予以电磁导航下床边鼻肠管置管术,评价电磁导航下床边鼻肠管置管术在急诊... 详细信息

研讨电磁导航下床边鼻肠管置管术的作用。方法选择本院急诊重症监护室患者,从固定的时间段内抽取了56例患者,病例选取的开始时间2021年12月,结束时间2022年9月,予以电磁导航下床边鼻肠管置管术,评价电磁导航下床边鼻肠管置管术在急诊重症监护室的应用价值。结果分析了56例患者的置管时间、置管长度、置管次数等情况。置管时间进行分析,在6-65min之间,置管长度的均值结果(100.42±20.43)cm,置管次数的均值结果(1.34±0.21)次。就研究患者的置管效果分析,成功者53例患者。并发症情况,1例患者鼻出血,占比1.79%(1/56),仅仅只是轻微的粘膜出血,均无其他严重并发症发生。结论电磁导航下床边鼻肠管置管术在急诊重症监护室中应用价值高,其是一种安全、简单、快捷的置管方式,能缩短置管前的等待时间,避免辐射暴露,减轻转运途中的意外风险等,值得临床应用。

关键词：鼻肠管置管术电磁导航床边急诊重症监护室

成纤维细胞生长因子19对糖代谢作用的研究进展

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中国糖尿病杂志 2024年第6期32卷 471-473页

作者：赵雅欣李冬梅陈晔内蒙古自治区人民医院内分泌科呼和浩特010000

成纤维细胞生长因子19(FGF19)是由人类回肠分泌的餐后调节激素,参与胆汁酸调节并改善糖耐量,具有提高IS、调节能量代谢等作用。本文综述FGF19对糖代谢作用的研究进展。

关键词：成纤维细胞生长因子19 胆汁酸糖代谢

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ZYYJ项目施工成本管理的案例研究

ZYYJ项目施工成本管理的案例研究

作者：李冬欣华中科技大学

学位级别：硕士

随着成本管理理念的逐步发展,成本管理理论和管理方式的日益成熟,多数企业开始有针对性的采取相应的成本管理方式,成本管理正朝着系统化的方向发展,但建筑施工行业对大型施工项目建设过程中的成本管理大多仍旧采用粗放式管理模式,对施... 详细信息

随着成本管理理念的逐步发展,成本管理理论和管理方式的日益成熟,多数企业开始有针对性的采取相应的成本管理方式,成本管理正朝着系统化的方向发展,但建筑施工行业对大型施工项目建设过程中的成本管理大多仍旧采用粗放式管理模式,对施工成本无法实现有效管控,本文将从该行业特点出发对代表性施工企业进行成本管理的研究。ZYYJ项目从建设施工以来,存在成本管理不够精细,预算成本建立不够贴合项目实际发展情况等成本管理问题。本文通过对该大型施工企业具体项目成本管理的分析研究,采用实地调查研究和分析比较的方法,对项目的实际管理情况与相关管理理论比较分析,同时结合相关的文献搜集整理,从项目建设的整体过程逐步分析其成本的发生及构成,分析结果显示,该项目预算成本的确立与相关施工部署及方法等方面值得关注。在施工项目建设过程中对于人材机和现场经费的控制,对项目工序和施工组织以及建设后期的施工索赔方面仍有需要注意的问题。从整体层面而言,该企业的成本管理体系尚未建立完善,成本管理不够全面,存在管理责任不明,管理粗放等问题;从各部分层面而言,在项目建设施工过程中,施工企业需建立项目施工成本历史数据库并注重分类归集的成本管理模式,树立全员参与成本管理的企业理念;施工项目部相关部门应及时对建设完工的项目施工成本归类汇总分析反馈,保证实际施工进度与计划进度的吻合,确保施工过程中各种费用的控制;同时,还应确保工程施工过程中签证和索赔的及时确定。最后,通过该项目成本管理的研究分析,针对该企业项目建设成本管理提出相关合理化建议,对于企业今后同类型项目的建设成本管理给予参考,使施工企业能够实现持续发展。

关键词：大型施工企业成本管理预算成本

39例异位妊娠失血性休克急诊预检分诊救护体会

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广东医学 2008年第12期29卷 2121-2122页

作者：李冬欣黄瑞英广东省人民医院急危重症医学部广州510080

目的探讨异位妊娠并失血性休克患者的急救处理及护理。方法对我科接诊的39例异位妊娠破裂致失血性休克病例急诊救护进行总结。结果39例患者经急诊紧急处置后,均安全送入手术室行急诊手术并抢救成功。结论通过急诊护士准确预检分诊,把可... 详细信息

目的探讨异位妊娠并失血性休克患者的急救处理及护理。方法对我科接诊的39例异位妊娠破裂致失血性休克病例急诊救护进行总结。结果39例患者经急诊紧急处置后,均安全送入手术室行急诊手术并抢救成功。结论通过急诊护士准确预检分诊,把可疑异位妊娠破裂的患者从急腹症患者中鉴别出来,配合专科医生尽快确诊,进行早期救护干预,稳定生命体征,为急诊手术争取先机。

关键词：异位妊娠失血性休克急诊救护

交替饥饿下PN1/PN2系统抑制NOB研究

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中国环境科学 2024年第1期44卷 202-210页

作者：李冬任纪元张杰北京工业大学城市建设学部水质科学与水环境恢复工程北京市重点实验室北京100124 哈尔滨工业大学环境学院城市水资源与水环境国家重点实验室黑龙江哈尔滨150090

为了抑制亚硝酸盐氧化菌(NOB)的生长繁殖,采用序批式反应器(SBR)运行PN1/PN2系统,设置4组反应器R1~R4,分别设置连续运行段和交替饥饿/恢复运行段.饥饿期溶解氧(DO)浓度分别设置为(1±0.5),(2±0.5),(3±0.5),(4±0.5)mg/L,探讨交替周期... 详细信息

为了抑制亚硝酸盐氧化菌(NOB)的生长繁殖,采用序批式反应器(SBR)运行PN1/PN2系统,设置4组反应器R1~R4,分别设置连续运行段和交替饥饿/恢复运行段.饥饿期溶解氧(DO)浓度分别设置为(1±0.5),(2±0.5),(3±0.5),(4±0.5)mg/L,探讨交替周期的选取、饥饿期DO条件对功能菌活性、污泥浓度、粒径及胞外聚合物(EPS)的影响,以期实现部分硝化段的稳定运行.结果显示,相比于好氧氨氧化菌(AOB),NOB在面对饥饿时表现得更为敏感,活性衰减速率更高,恢复期前3d AOB的活性恢复速率高于NOB,因此3d的交替周期能够有效抑制NOB并保留AOB活性.采用交替周期为3d的交替饥饿/恢复策略进行70d的运行,4组反应器的亚硝酸盐氮积累率(NAR)分别达到73.36%、84.43%、91.21%、95.97%,运行过程中出现了污泥减量化的现象,但经过一段时间的适应后R1~R3的污泥浓度能够保持稳定,而R4则呈下降趋势;交替饥饿/恢复策略使系统逐渐排除沉降性能较差的絮体,而沉降性能好的污泥留在反应器内,第70d 4个反应器的污泥粒径分别达到190.69,197.56,207.69,153.56µm;环境变化刺激微生物分泌更多EPS,因此4组反应器污泥的EPS含量都呈现不同幅度的升高.实验结果表明交替饥饿/恢复策略可以刺激污泥产生有利的变化,实现有效的NOB抑制以及稳定的NO_(2)^(-)-N积累.

关键词：短程硝化饥饿好氧氨氧化菌亚硝酸盐氧化菌活性抑制厌氧氨氧化

顶/底部变频交替延时进水模式的厌氧氨氧化系统特性

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中国环境科学 2024年

作者：李冬陶博张杰北京工业大学水质科学与水环境恢复工程北京市重点实验室哈尔滨工业大学城市水资源与水环境国家重点实验室

厌氧氨氧化污泥颗粒化过程较慢且易受水力剪切力和基质浓度波动的影响.同时，颗粒污泥的传质性能随着粒径的增长逐渐恶化，进而导致系统脱氮性能受限.本文提出一种顶/底部变频交替延时进水运行模式，通过延长进水时间，并增设回流提供... 详细信息

厌氧氨氧化污泥颗粒化过程较慢且易受水力剪切力和基质浓度波动的影响.同时，颗粒污泥的传质性能随着粒径的增长逐渐恶化，进而导致系统脱氮性能受限.本文提出一种顶/底部变频交替延时进水运行模式，通过延长进水时间，并增设回流提供充足水力剪切力，改变顶/底部交替进水位置及频次，有效降低了基质浓度对厌氧氨氧化菌的冲击负荷，强化了系统脱氮性能.探究了系统运行期间污泥浓度、颗粒性能、EPS分泌和脱氮稳定性等变化情况.结果表明，该进水模式下总氮去除率达84.80%，颗粒平均粒径为783.67 μm， EPS含量为169.13 mg/gVSS.增加进水负荷后，游离氨最高浓度为9.70 mg/L，未对系统造成抑制作用.显微镜结果显示，该进水模式下系统内颗粒颜色较深，血红素c含量较高，AnAOB活性较佳.高通量测序结果表明，顶/底部变频交替延时进水模式能够大幅提高系统内厌氧氨氧化菌属Candidatus＿Brocadia的丰度，当交替频次为3次时达43.59%的最高占比.该进水方式加快了污泥与底物的混合，缩短了颗粒化进程，同时提升了污泥活性和抗冲击负荷能力，实现了厌氧氨氧化系统的稳定运行.

关键词：顶底部变频交替延时进水游离氨回流系统饥饿时长

考虑箍筋与CFRP布相互作用的CFRP布加固RC梁受剪承载力细观研究

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建筑结构学报 2024年第3期45卷 208-219页

作者：金浏张江兴李冬杜修力北京工业大学城市减灾与防灾防护教育部重点实验室北京100124

为揭示CFRP布加固RC梁剪切破坏机理,采用同时考虑混凝土材料细观非均质性、钢筋与混凝土相互作用、CFRP布与混凝土相互作用的数值模拟方法,建立CFRP布加固RC梁三维细观数值分析模型。分析了箍筋、CFRP布及其相互作用对梁剪切破坏的影响... 详细信息

为揭示CFRP布加固RC梁剪切破坏机理,采用同时考虑混凝土材料细观非均质性、钢筋与混凝土相互作用、CFRP布与混凝土相互作用的数值模拟方法,建立CFRP布加固RC梁三维细观数值分析模型。分析了箍筋、CFRP布及其相互作用对梁剪切破坏的影响,建立了CFRP布加固RC梁截面名义抗剪强度修正计算式。研究表明:梁受剪承载力随配箍率(0%、0.2%、0.5%、0.8%)和配纤率(0%、0.066 8%、0.133 6%、0.267 2%)增大均有不同程度提高,但提高幅度随配箍率和配纤率增加而减小;箍筋应变和CFRP布应变均与主斜裂缝位置紧密相关,越靠近主斜裂缝位置的应变越大,且峰值应变随配箍率和配纤率增加而减小,当配纤率由0.066 8%增至0.267 2%时,CFRP布应变降低了45.9%,当配箍率由0.2%增至0.8%时,CFRP布应变减小了30.6%;箍筋和CFRP布之间存在不利相互作用,其对梁的剪切贡献不能简单叠加;建立的考虑配箍率、配纤率及其相互作用影响的CFRP布加固RC梁截面名义抗剪强度修正计算式计算值与试验值的误差小于20%,较为准确合理,可用于预测CFRP布加固RC梁的受剪承载力。

关键词：钢筋混凝土梁配箍率 CFRP配纤率细观分析剪切性能

AOA后置短时低氧曝气实现短程硝化反硝化除磷

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哈尔滨工业大学学报 2024年第6期56卷 1-7页

作者：张杰杨杰李冬水质科学与水环境恢复工程北京市重点实验室(北京工业大学) 北京100124 城市水资源与水环境国家重点实验室(哈尔滨工业大学) 哈尔滨150090

为培养亚硝酸盐型反硝化聚磷菌实现好氧颗粒污泥(AGS)短程硝化内源反硝化除磷,设置3组同规格以厌氧/好氧/缺氧后置短时曝气(AO_(1)A-O_(2))模式运行的SBR,各反应器好氧段/后置好氧段(O_(1)/O_(2))的曝气强度和曝气时间均不同,通过对比3... 详细信息

为培养亚硝酸盐型反硝化聚磷菌实现好氧颗粒污泥(AGS)短程硝化内源反硝化除磷,设置3组同规格以厌氧/好氧/缺氧后置短时曝气(AO_(1)A-O_(2))模式运行的SBR,各反应器好氧段/后置好氧段(O_(1)/O_(2))的曝气强度和曝气时间均不同,通过对比3组反应器60 d的运行情况,探究各系统污染物处理性能和功能菌活性。结果表明,后置短时低氧曝气10 min且O_(1)、O_(2)的曝气强度分别为5、2.5 L/(h·L)的R2脱氮除磷效果最佳,其COD、TP、NH^(+)_(4)-N、TN去除率达95.49%、95.57%、100%、95.52%。通过短时好氧饥饿和低溶解氧可以创造出短程硝化内源反硝化除磷的最适环境,R2中约60%的除磷菌为DPAOs,且亚硝酸盐型聚磷菌最多,可达38.76%,其反应器好氧段的亚硝酸盐积累率(R_(NA))为74.19%,实现了较高的NO^(-)_(2)-N积累,游离亚硝酸(FNA)为1.03μg/L,可抑制PAOs和NOB,同时富集出更多的AOB和DPAOs。

关键词：短程硝化好氧颗粒污泥反硝化除磷短时曝气

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急诊科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预效果

实用医学杂志 2012年第24期28卷 4179-4180页

作者：张晓毛黎春常蓝惠兰李冬欣广东省人民医院急诊科广州市510080

目的:探讨护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用。方法:将98例急诊科低钾血症患者随机分为两组,常规组48例行常规护理,护理组50例行优质护理干预,比较两组患者焦虑情绪缓解情况。结果:护理前后两组患者SAS得分无显著差异,护... 详细信息

目的:探讨护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用。方法:将98例急诊科低钾血症患者随机分为两组,常规组48例行常规护理,护理组50例行优质护理干预,比较两组患者焦虑情绪缓解情况。结果:护理前后两组患者SAS得分无显著差异,护理后护理组SAS分值显著低于常规组(P<0.01),且护理组护理前后差异显著(P<0.01),而对照组护理前后无显著差异。结论:优质护理干预可极大改善急诊科低钾血症患者的焦虑情绪,值得在临床护理中推广应用。

关键词：低钾血症急诊科焦虑护理