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射血分数降低的心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病药物治疗现状

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中国全科医学 2019年第10期22卷 1187-1191页

作者：张开进李兴德昆明医科大学第一附属医院老年心内科云南省昆明市650000

背景射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)常合并发生,两者共存时可引起住院次数增加、经济负担加重、病情恶化及死亡率上升等一系列问题。目的了解COPD在HFrEF患者中的发生率,调查该类患者的用药情况。方法选取2017... 详细信息

背景射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)常合并发生,两者共存时可引起住院次数增加、经济负担加重、病情恶化及死亡率上升等一系列问题。目的了解COPD在HFrEF患者中的发生率,调查该类患者的用药情况。方法选取2017年在昆明医科大学第一附属医院心内科住院、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者238例。根据是否合并COPD,分为HFrEF+COPD组(n=26)和HFrEF组(n=212)。收集两组的临床资料,对比分析两组用药情况、β-受体阻滞剂(BBs)使用情况及静息心率管理状况。结果 238例HFrEF患者中,合并COPD者26例,占10.9%。HFrEF+COPD组患者BBs、醛固酮受体拮抗剂(MRAs)使用率低于HFrEF组,抗血小板类药物使用率高于HFrEF组(P0.05)。两组琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、酒石酸美托洛尔、卡维地洛的使用率和平均使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFrEF组,使用琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、酒石酸美托洛尔、卡维地洛达靶剂量50%以上但未达靶剂量者分别为5例(2.4%)、20例(9.4%)、10例(4.7%)、1例(0.5%),仅使用比索洛尔时2例(0.9%)患者达靶剂量;HFrEF+COPD组,使用琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、酒石酸美托洛尔、卡维地洛达靶剂量50%以上但未达靶剂量者分别为0例、2例(7.7%)、0例、1例(3.8%),无达靶剂量者。HFrEF组,静息心率55～60、61～70、>70次/min者分别为7例(3.3%)、75例(35.4%)、129例(60.8%),HFrEF+COPD组,静息心率55～60、61～70、>70次/min者分别为2例(7.7%)、10例(38.5%)、14例(53.8%)。两组静息心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFrEF患者合并COPD较常见,两组BBs均有使用,但使用率和剂量有待改善,且两组静息心率管理的达标率也较低,未来应对HFr EF+COPD的诊断和治疗给予足够的关注。

关键词：心力衰竭肺疾病,慢性阻塞性射血分数药物疗法 β受体阻滞剂静息心率

急性冠脉综合征的流行病现况及救治体系的研究进展

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中国全科医学 2017年第23期20卷 2906-2910页

作者：代畅李兴德昆明医科大学第一附属医院心内科云南省昆明市650032

急性冠脉综合征(ACS)是严重的心脏事件,是心血管病主要死亡原因之一,随着再灌注时代的到来,ACS的救治水平得到大幅度地提升,而依托着救治指南、临床路径、胸痛中心等规范化治疗手段和体系的建立,使得我国ACS院内总死亡率降至5%~6%,但正... 详细信息

急性冠脉综合征(ACS)是严重的心脏事件,是心血管病主要死亡原因之一,随着再灌注时代的到来,ACS的救治水平得到大幅度地提升,而依托着救治指南、临床路径、胸痛中心等规范化治疗手段和体系的建立,使得我国ACS院内总死亡率降至5%~6%,但正是在多方力量共同努力的当下,ACS的死亡率却进入了下降瓶颈。随着我国分级诊疗制度等新就诊模式的推行,ACS的救治将面临新一轮的挑战。本文将目前ACS的流行病现况、救治进展及面临的问题进行阐述,旨在推进我国对ACS等重大疾病救治策略的完善,为进一步降低其死亡率提供帮助。

关键词：急性冠状动脉综合征流行病学急救胸痛中心临床路径信息系统

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农村科技致富实例

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我院2005-2010年基本药物采购情况分析

1995年

作者：周继新李兴德

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中国药房 2011年第48期22卷 4585-4587页

作者：李兴德田静张红昆明市第一人民医院药剂科昆明市650011 昆明医学院药学院昆明市650011

目的:为贯彻、落实国家基本药物制度提供参考。方法:利用医院信息系统查询2005—2010年我院基本药物采购数据,采用Excel进行统计、分析。结果与结论:2005—2010年间我院总体采购基本药物品种数变化不大,采购《国家基本药物目录.基层医... 详细信息

目的:为贯彻、落实国家基本药物制度提供参考。方法:利用医院信息系统查询2005—2010年我院基本药物采购数据,采用Excel进行统计、分析。结果与结论:2005—2010年间我院总体采购基本药物品种数变化不大,采购《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)中药物的品种数在188～204种之间;《国家基本药物目录云南省补充药品目录》(2009年基层部分、第1版和第2版)中药物的品种数在74～84种之间;基本药物采购金额呈逐年上升趋势,但基本药物采购金额占总体药品采购金额的比例呈下降趋势。我院基本药物的使用率、覆盖率有待提高。

关键词：国家基本药物抗菌药物中成药采购分析

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晚熟红肉猕猴桃新品系东源红

中国果树 2001年第2期1卷 55-56页

作者：李兴德李姜敏四川省苍溪县东溪镇人民政府猕猴桃生产办公室!628441 四川师范大学

东源红猕猴桃新品系是四川省苍溪县东溪镇猕猴桃生产办公室于1983年以晚熟品种新观2号为母本，早熟品种红阳为父本杂交育成。

关键词：红肉猕猴桃结果母枝结果枝新品系东源

石英纤维/环氧树脂复合材料结构静强度的可靠度计算及全局灵敏度分析

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复合材料学报 2020年第7期37卷 1611-1618页

作者：周春苹刘付超周长聪李兴德航空工业特种所高性能电磁窗航空科技重点实验室济南250023 西北工业大学力学与土木建筑学院西安710072

以石英纤维/环氧树脂复合材料结构为研究对象,考虑设计参数的随机性,采用全局灵敏度分析理论,研究了各输入随机因素对石英纤维/环氧树脂复合材料结构静强度响应的影响。首先利用MATLAB和NASTRAN的联合仿真得到各输入变量样本值对应的输... 详细信息

以石英纤维/环氧树脂复合材料结构为研究对象,考虑设计参数的随机性,采用全局灵敏度分析理论,研究了各输入随机因素对石英纤维/环氧树脂复合材料结构静强度响应的影响。首先利用MATLAB和NASTRAN的联合仿真得到各输入变量样本值对应的输出响应值,结合自适应Kriging模型构建极限状态函数的代理模型,在此基础上实现石英纤维/环氧树脂复合材料结构静强度可靠度及各输入变量的不确定性对输出响应及失效概率全局灵敏度的计算,得到输入变量的全局灵敏度排序结果,为工程实际中复合材料结构的优化设计提供一定指导。

关键词：复合材料结构全局灵敏度分析 Kriging模型 MATLAB 可靠性

空场采矿嗣后尾砂胶结充填采矿法在深部铜矿的实践

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中国矿业 1997年第4期6卷 34-38页

作者：张生华李兴德白银公司深部铜矿 730900 西北矿冶研究院兰州730000

本文简介中稳凝灰岩条件下“空场采矿嗣后尾砂胶结充填采矿法”试验中应用的多项地压控制技术措施和新型充填体柔性滤水挡墙使用的成功经验和效果，具有一定的借鉴意义。

关键词：铜矿采矿空场采矿充填采矿法尾砂胶结充填

转化血型用蕃茄α－D－半乳糖苷酶的分离、纯化及理化性质

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应用与环境生物学报 1996年第4期2卷 369-375页

作者：李兴德路英华中国学科院成都生物研究所华东师范大学生物系

成熟蕃茄匀浆后，经硫酸铵盐析，ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｄｅｘＡ－５０离子交换层析，ＳｅｐａｄｅｘＧ－１００凝胶过滤和Ｍｅｌｉｂｉｏｓｅ－Ａｇａｒｏｓｅ亲和层析，获得了α－Ｄ－半乳糖苷酶（Ｃ．Ｅ．３．２．１．１１）。酶制剂... 详细信息

成熟蕃茄匀浆后，经硫酸铵盐析，ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｄｅｘＡ－５０离子交换层析，ＳｅｐａｄｅｘＧ－１００凝胶过滤和Ｍｅｌｉｂｉｏｓｅ－Ａｇａｒｏｓｅ亲和层析，获得了α－Ｄ－半乳糖苷酶（Ｃ．Ｅ．３．２．１．１１）。酶制剂经ＰＡＧＥ检测为一条带；ＳＤＳ－Ｇ－ＰＡＧＥ测得酶Ｍｒ为３４０００；比活力５２．９Ｕ／ｍｇ·；提纯倍数为５２９０１产率为４５％．酶专－催化以α－Ｄ－半乳糖为末端ａ－（１，３）连接的糖苷键，以ＰＮＰＧ（对硝基苯－α－Ｄ－半乳糖昔）为废物，酶催化反应的Ｋｍ＝０．１１ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｖｍａｘ为６７μｍｏｌ·ｍｇ１－·ｍｉｎ－１．ｔ稳定范是０～３５℃；ＰＨ稳定范围是４．０～７．０．最适ｐＨ为５．１．半乳糖是酶的竞争性抑制剂；Ｃｕ２＋、Ｚｎ２＋、Ｍｎ２＋、Ｆｅ３＋、Ａｇ＋和ＥＤＴＡ对酶活性无影响．纯酶制剂可作为Ｂ型血向Ｏ型血转化的工具酶液．

关键词：番茄血型转化 α-D半乳糖苷酶分离理化性质

陶瓷基复合材料火箭弹天线罩撞击玻璃纤维易碎盖的应力响应研究

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复合材料科学与工程 2020年第9期 25-28页

作者：王敏李兴德航空工业济南特种结构研究所济南250023 高性能电磁窗航空重点实验室济南250023

本文以陶瓷基复合材料天线罩为研究对象,建立了陶瓷基复合材料天线罩和冲破式多瓣分离复合材料易碎盖的有限元模型,采用Abaqus软件进行了陶瓷基复合材料天线罩撞击冲破式多瓣分离复合材料易碎盖过程中的瞬态动力学分析,结合Fortran软件... 详细信息

本文以陶瓷基复合材料天线罩为研究对象,建立了陶瓷基复合材料天线罩和冲破式多瓣分离复合材料易碎盖的有限元模型,采用Abaqus软件进行了陶瓷基复合材料天线罩撞击冲破式多瓣分离复合材料易碎盖过程中的瞬态动力学分析,结合Fortran软件编程,得到了整个撞击过程的动态响应和失效模式,计算结果表明,天线罩撞击易碎盖后,其结构完整性良好,易碎盖从预定的应力槽破坏;进行了天线罩撞击易碎盖的试验,试验结果与有限元仿真结果的一致性良好,为类似型号的设计提供了技术支持。

关键词：陶瓷基复合材料火箭弹天线罩瞬态动力学撞击历程