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急性心肌梗塞扩展的临床分析

临床心血管病杂志 1990年第2期6卷 80-82页

作者：王浩李儒汉中国人民解放军总医院

本文以CPK复升,ECG再次出现ST段或R波、Q波的改变,临床症状恶化为标准,对122例急性心肌梗塞(AMI)患者进行回顾性分析发现合并梗塞区扩展者18例,发生率为14.8％;扩展发生时间为梗塞后2～20天;合并扩展者的心衰、休克发生率较高,死亡率亦... 详细信息

本文以CPK复升,ECG再次出现ST段或R波、Q波的改变,临床症状恶化为标准,对122例急性心肌梗塞(AMI)患者进行回顾性分析发现合并梗塞区扩展者18例,发生率为14.8％;扩展发生时间为梗塞后2～20天;合并扩展者的心衰、休克发生率较高,死亡率亦明显高于非扩展者。提示对合并扩展者应予高度重视。

关键词：心肌梗塞梗塞区扩展

局部缺血“预处理”缩小家兔相邻部位心梗范围的研究

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中国病理生理杂志 1999年第7期15卷 636-638页

作者：温朝阳张志寿李儒汉解放军总医院

目的：研究一支冠脉多次短暂缺血发作能否使另一支冠脉灌注区心肌在随后的持续缺血中得到保护。方法：１３只家兔随机分为缺血预处理组和对照组。缺血预处理组（７只）：前降支阻闭／再灌注各５ｍｉｎ，共４次，随后阻闭左室支４５ｍｉ... 详细信息

目的：研究一支冠脉多次短暂缺血发作能否使另一支冠脉灌注区心肌在随后的持续缺血中得到保护。方法：１３只家兔随机分为缺血预处理组和对照组。缺血预处理组（７只）：前降支阻闭／再灌注各５ｍｉｎ，共４次，随后阻闭左室支４５ｍｉｎ、再灌注２ｈ；对照组（６只）：旷置４０ｍｉｎ后，阻闭左室支４５ｍｉｎ、再灌注２ｈ。结果：缺血预处理组心梗面积明显小于对照组（８９２％±１７％ｖｓ１４．０９％±１９３％，Ｐ＜００１），两组间心率、左室收缩压及ｄｐ／ｄｔ、动脉收缩压和舒张压均无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：局部缺血“预处理”能保护兔相邻部位持续缺血心肌，减少心肌梗塞面积；缺血预处理不能直接改善兔心持续缺血后心脏功能。

关键词：家兔再灌注损伤心肌缺血缺血预处理

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发热机理及临床诊断

人民军医 1984年第6期 61-63页

作者：李儒汉解放军总医院内二科

发热为疾病的一个常见征候,对人体危害甚大,高热对儿童及老年人影响尤为严重。在夏季酷暑或特定的高温环境中,发热可能给人造成严重威胁。发热只是一种临床征象,引起的原因多种多样,探讨发热机理,通过一定的步骤和方法,明确诊断,对制定... 详细信息

发热为疾病的一个常见征候,对人体危害甚大,高热对儿童及老年人影响尤为严重。在夏季酷暑或特定的高温环境中,发热可能给人造成严重威胁。发热只是一种临床征象,引起的原因多种多样,探讨发热机理,通过一定的步骤和方法,明确诊断,对制定正确的治疗与预防措施十分必要。切不可满足于就热治热,滥用解热退热药物,以致贻误病情。

关键词：体温中枢产热体温升高体温调节发热机理

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高血钾与低血钾危象的诊断和处理

人民军医 1988年第4期 33-34页

作者：李儒汉解放军总医院综合内科

高血钾与低血钾危象是机体电解质严重紊乱之一,临床上应充分认识其重要性。钾直接影响细胞代谢,维持细胞内外渗透压和离子酸碱平衡,保持神经肌肉细胞膜电位和应激性。当血钾浓度异常增高或减低达到险情临界水平,又有相应临床表现时,应... 详细信息

高血钾与低血钾危象是机体电解质严重紊乱之一,临床上应充分认识其重要性。钾直接影响细胞代谢,维持细胞内外渗透压和离子酸碱平衡,保持神经肌肉细胞膜电位和应激性。当血钾浓度异常增高或减低达到险情临界水平,又有相应临床表现时,应即视为内科急症,立刻检查处理,否则后果严重,预后险恶。其次要提高诊断警惕性。血钾代谢紊乱,多为其它疾病所继发,又常被原发

关键词：高血钾危象血钾浓度

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纤维蛋白肽A在冠心病研究中的进展

国外医学（老年医学分册） 1989年第5期10卷 202-205页

作者：王浩李儒汉中国人民解放军总医院

纤维蛋白肽A(FPA)是反映体内凝血酶活性的敏感指标,已被广泛地用于血栓性疾病的诊断和研究。通过测定冠心病人FPA的结果发现,心肌梗塞和不稳定性心绞痛时的FPA明显升高,表明凝血系统的紊乱和血栓形成在冠心病发病过程中占有重要的地位... 详细信息

纤维蛋白肽A(FPA)是反映体内凝血酶活性的敏感指标,已被广泛地用于血栓性疾病的诊断和研究。通过测定冠心病人FPA的结果发现,心肌梗塞和不稳定性心绞痛时的FPA明显升高,表明凝血系统的紊乱和血栓形成在冠心病发病过程中占有重要的地位。本文对此结果进行了概述和探讨。

关键词：冠心病纤维蛋白肽A FPA

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心肌梗塞伸展的临床分析

起搏与心脏 1989年第2期3卷 59-61页

作者：王浩李儒汉解放军总医院综合内科

回顾性分析了89例急性心肌梗塞的患者,根据超声心动图检查有36例确诊为心肌梗塞伸展。结果提示:伸展均发生在穿壁性梗塞中,缺乏特异的临床表现,与非伸展者相比,伸展者射血分数低,胸痛、室壁瘤、左室扩张的发生率高;单纯出现的新Q波可能... 详细信息

回顾性分析了89例急性心肌梗塞的患者,根据超声心动图检查有36例确诊为心肌梗塞伸展。结果提示:伸展均发生在穿壁性梗塞中,缺乏特异的临床表现,与非伸展者相比,伸展者射血分数低,胸痛、室壁瘤、左室扩张的发生率高;单纯出现的新Q波可能是伸展的特征性表现;和扩展不同,ST段再抬高和血清酶复升不是伸展常见的临床表现。

关键词：心肌梗塞心肌梗塞伸展临床分析

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冠心病心房颤动50例临床分析

中国人民解放军军医进修学院学报 1984年第1期 19-21页

作者：张志寿李儒汉中国人民解放军军医进修学院普内二科

心房颤动是冠心病心律失常型中常见的心律紊乱,近几年来在临床中较前增多。为了探讨冠心病心房颤动的临床特点和进一步提高治疗效果,特将我科自1970年至1982年8月期间住院的资料比较完整的50例分析报道如下。

关键词：心房颤动阵发性房颤慢性房颤心房纤颤冠心病冠状动脉病房颤病人

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冠心病心房颤动50例临床分析

新医学 1983年第10期 514-515页

作者：张志寿李儒汉解放军总医院普内二科

冠心病心房颤动是冠心病心律失常型中常见的心律紊乱,为了探讨冠心病心房颤动的临床特点和进一步提高治疗效果,将我科自1970～1982年间资料较完整的50例分析报道如下。

关键词：心房颤动奎尼丁异搏定心率心房纤颤抗心律失常药维拉帕米冠心病冠状动脉病房早

局部缺血“预处理”诱导家兔相邻非缺血心肌热休克蛋白70基因表达

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中国病理生理杂志 1999年第5期15卷 430-432页

作者：温朝阳张志寿郝好赤李儒汉解放军总医院超声科

目的：研究兔心局部缺血“预处理”后，局部缺血和相邻非缺血心肌热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０）ｍＲＮＡ的水平变化。方法：提取心肌组织总ＲＮＡ，用ＨＳＰ７０探针进行斑点杂交。结果：缺血预处理组的缺血区和非缺血区ＨＳＰ７０ｍＲ... 详细信息

目的：研究兔心局部缺血“预处理”后，局部缺血和相邻非缺血心肌热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０）ｍＲＮＡ的水平变化。方法：提取心肌组织总ＲＮＡ，用ＨＳＰ７０探针进行斑点杂交。结果：缺血预处理组的缺血区和非缺血区ＨＳＰ７０ｍＲＮＡ表达水平均显著高于对照组相应部位（Ｐ＜００５），而每组内的缺血区及非缺血区间无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：局部缺血“预处理”后，缺血和非缺血区两处心肌的内反应呈“一致性”；缺血预处理对心肌的保护作用可能与ＨＳＰ７０的合成增多有关。

关键词：心肌缺血缺血预处理热休克蛋白 HSP70