检索结果-南通市图书馆

中国临床医学 1999年第2期6卷 163-165页

作者：李倬哲上海医科大学中山医院肺科 200032

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哮喘药物治疗问答(2)

药学服务与研究 2004年第4期4卷 i003-i004页

作者：蔡映云李倬哲复旦大学附属中山医院呼吸病研究所上海200032

1临床有哪些常用的吸入型长效选择性β2受体激动剂?有什么特点?常用的有:沙美特罗(施立稳、施立碟)和福莫特罗(奥克斯都保)等,作用时间较长,一般有12 h,并有一定抗炎作用.适用于慢性哮喘的维持治疗与预防复发,也用于夜间发作性哮喘和运... 详细信息

1临床有哪些常用的吸入型长效选择性β2受体激动剂?有什么特点?常用的有:沙美特罗(施立稳、施立碟)和福莫特罗(奥克斯都保)等,作用时间较长,一般有12 h,并有一定抗炎作用.适用于慢性哮喘的维持治疗与预防复发,也用于夜间发作性哮喘和运动性哮喘的防治.在维持治疗中一般与抗炎药治疗联合,但不适于控制哮喘的急性发作.不良反应与其他β2受体激动剂相似,常见的有手抖、肌颤、心动过速、头痛等.

关键词：哮喘约物疗法

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哮喘药物治疗问答(1)

药学服务与研究 2004年第3期4卷 293-294页

作者：蔡映云李倬哲复旦大学附属中山医院呼吸病研究所上海200032 复旦大学附属中山医院呼吸病研究所

1经气道吸入药物的装置有几种?各有什么特点?答:常用吸入装置有定量压力吸入器(MDI)、干粉吸入器和雾化器3种.其中MDI最为常用,携带方便为其优点,但吸入操作有严格要求,吸药不规范会影响药物在下呼吸道沉积从而影响疗效.年幼患儿、老人... 详细信息

1经气道吸入药物的装置有几种?各有什么特点?答:常用吸入装置有定量压力吸入器(MDI)、干粉吸入器和雾化器3种.其中MDI最为常用,携带方便为其优点,但吸入操作有严格要求,吸药不规范会影响药物在下呼吸道沉积从而影响疗效.年幼患儿、老人以及急性发作病人呼吸急促者无法按正规操作吸药,应经储雾器吸药,也可选用雾化器吸入或全身给药.干粉吸入装置吸气与气道给药同步进行,吸入的剂量较为准确,肺内沉积率较高,且不含任何添加剂,但是价格较为昂贵.常用的雾化器有射流式雾化器和超声波雾化器,病人只需平静呼吸,不必做特殊的呼吸动作,可用于急诊病人,肺内沉积率高,还可以多药使用,但携带不便,多在医院内使用,重复使用需要注意消毒,防止交叉感染.

关键词：哮喘药物疗法

抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用

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中华内科杂志 2004年第11期43卷 853-856页

作者：徐金富瞿介明何礼贤张静李倬哲陈雪华潘珏李惠萍复旦大学附属中山医院肺科上海200032 上海市肺科医院呼吸科

目的　观察抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用。方法　雄性SD大鼠 90只 ,分为 2组 ,A组 :ICH对照组 ,制作粒细胞减少模型 ;B组 :抗氧化干预组 ,先按A组方法制作粒细胞减少模型 ,半小时后腹腔注射N 乙酰半胱氨... 详细信息

目的　观察抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用。方法　雄性SD大鼠 90只 ,分为 2组 ,A组 :ICH对照组 ,制作粒细胞减少模型 ;B组 :抗氧化干预组 ,先按A组方法制作粒细胞减少模型 ,半小时后腹腔注射N 乙酰半胱氨酸 (NAC) 15 0mg·kg-1·d-1,连续 7d ,接种细菌前半小时再注射 1次NAC。用铜绿假单胞菌标准菌株制作肺部感染模型。观察感染 0h、6h、9h、2 4h、4 8h和 72h的外周血白细胞、氧化 /抗氧化指标、肺组织细菌负荷、肺血管渗透性指标和肺湿干比 (W/D)、肺组织病理学改变等。结果　 2组大鼠感染前外周血白细胞均低于 4×10 9/L ,B组血清和肺组织中丙二醛水平明显低于A组 ,2组肺组织细菌负荷无明显差异 ,B组肺血管渗透性和肺W/D均明显低于A组 ,而超氧化物歧化酶水平明显高于A组。肺组织病理学显示 ,A组肺损伤严重 ,肺充血 ,出血明显 ,肺上皮细胞凋亡小体形成。结论　粒细胞减少大鼠肺部感染时抗氧化干预可减轻肺损伤。

关键词：粒细胞减少肺组织干预大鼠肺部感染治疗作用抗氧化铜绿假单胞菌感染充血细菌

免疫抑制大鼠肺部感染时一氧化氮合酶基因表达与肺血管损伤的关系

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中华结核和呼吸杂志 2005年第4期28卷 273-274页

作者：徐金富瞿介明何礼贤欧周罗李倬哲张静李惠萍复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院中心实验室上海市肺科医院呼吸科

研究显示,免疫抑制宿主(immunocompromised host,ICH)肺部感染时其肺部中性粒细胞炎症反应并不严重,但肺血管损伤严重[1].一氧化氮合酶(NOS)有3种异构体,包括神经元型(nNOS,Ⅰ型),诱导型(iNOS,Ⅱ型)和内皮型(eNOS,Ⅲ型).其在ICH肺部感... 详细信息

研究显示,免疫抑制宿主(immunocompromised host,ICH)肺部感染时其肺部中性粒细胞炎症反应并不严重,但肺血管损伤严重[1].一氧化氮合酶(NOS)有3种异构体,包括神经元型(nNOS,Ⅰ型),诱导型(iNOS,Ⅱ型)和内皮型(eNOS,Ⅲ型).其在ICH肺部感染时存在的变化尚不清楚.

关键词：肺血管损伤肺部感染基因表达一氧化氮合酶(NOS) 大鼠免疫抑制宿主中性粒细胞炎症反应神经元型异构体诱导型内皮型 ICH 严重

Inflammatory reaction and alterations of pulmonary surfactant in Pseudomonasn Aeruginosa pneumonia in immunocompromised rats

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Chinese Medical Journal 2002年第7期115卷 139-140页

作者：瞿介明李倬哲何礼贤孙波陈雪华 Department of Pulmonary Medicine Zhongshan Hospital Institute of Respiratory Diseases Fudan University Shanghai 200032 China. jiemingc@***

Pulmonary surfactant ( PS ) compromises lipids and surfactant proteins (SP) and lines on the alveolar air-liquid interface. It can reduce surface tension, prevent alveoli from collapse and reduce alveoli edema by disaturated dipalmitoylphosphatidylcholine. It also modulates the pulmonary immunology by SP-A and SP-D. In this study,we established a rat model of immunocompromised host (ICH) with pulmonary infection of Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), then studied its pulmonary inflammatory reaction and analyzed the concentration of lipids and SP-A in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) during infection.

关键词： Inflammatory reaction and alterations of pulmonary surfactant in Pseudomonasn Aeruginosa pneumonia in immunocompromised rats

SARS冠状病毒N蛋白致大鼠肺部炎症及糖皮质激素对其的作用

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中华内科杂志 2005年第12期44卷 890-893页

作者：郝东何礼贤瞿介明潘珏胡必杰张静李倬哲复旦大学附属中山医院肺科

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒N蛋白所致大鼠肺部炎症反应及糖皮质激素(以下简称激素)对其的调节作用。方法24只SD大鼠随机分为4组,每组6只;A组大鼠气管内滴入无菌生理盐水0.2ml,B组(6h)、C组(24h)大鼠气管内滴入SARS病毒N... 详细信息

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒N蛋白所致大鼠肺部炎症反应及糖皮质激素(以下简称激素)对其的调节作用。方法24只SD大鼠随机分为4组,每组6只;A组大鼠气管内滴入无菌生理盐水0.2ml,B组(6h)、C组(24h)大鼠气管内滴入SARS病毒N蛋白溶液0.2ml,D组大鼠气管内滴入SARS病毒N蛋白溶液0.2ml的同时腹腔内注射10mg/kg地塞米松。测4组大鼠外周血、支气管肺泡灌洗液(BALF)中WBC总数及分类;测4组大鼠肺组织湿/干(W/D)比值;观察4组大鼠肺组织病理学变化;ELISA测4组大鼠血清及BALF中IL6、IL10、转化生长因子(TGF)β1水平。结果(1)外周血淋巴细胞比例C组较A组低(P<0.05),D组较A、C组均低(P值均小于0.01);D组WBC总数较A、C组均低(P<0.01)。BALF中WBC总数C组较A组高(P<0.05),D组较C组低(P<0.05);B、C组BALF中肺泡巨噬细胞占98%～99%。(2)肺脏W/D比值B、C组较A组高(P<0.05),D组较C组低(P<0.01)。(3)肺组织病理学变化:B、C组大鼠肺泡间隔明显增宽,有较多的炎性细胞渗出,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、成纤维细胞等,血管充血、淤血,有的支气管腔内有炎性细胞渗出,C组变化较B组无明显加重;D组大鼠肺组织炎性反应较B、C组减轻,肺泡间隔变薄,炎性细胞渗出减少。(4)血清及BALF中IL6、IL10、TGFβ1水平B组较A组高(P<0.01),C组进一步升高(P<0.01),D组较C组低(P<0.01)。结论SARS冠状病毒N蛋白具有致病性,能够引起大鼠肺部炎症反应和(或)急性肺损伤,肺损伤与促炎性细胞因子、抗炎性细胞因子的升高及失衡有关;激素可有效地减轻SARS冠状病毒N蛋白所致的肺部炎症反应。

关键词：严重急性呼吸综合征 SARS冠状病毒N蛋白炎症肺损伤,急性

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哮喘药物治疗问答(4)

药学服务与研究 2005年第2期5卷 i001-i002页

作者：蔡映云李倬哲复旦大学附属中山医院呼吸病研究所上海200032

为了便于广大药师参加继续医学教育活动,丰富继续教育形式,有效实施继续教育,上海市药学会和《药学服务与研究》杂志从2003年起开辟Ⅱ类学分继续教育园地,每期将刊登有关文章。学员必须完成继续医学教育问答题,并在规定时间内寄回本杂... 详细信息

为了便于广大药师参加继续医学教育活动,丰富继续教育形式,有效实施继续教育,上海市药学会和《药学服务与研究》杂志从2003年起开辟Ⅱ类学分继续教育园地,每期将刊登有关文章。学员必须完成继续医学教育问答题,并在规定时间内寄回本杂志社。每完成一期的题目,成绩合格者,按继续教育学分授予办法规定可授予Ⅱ类学分2·5分。

关键词：哮喘药物疗法

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慢性阻塞性肺疾病患者生存质量评估

中华全科医师杂志 2004年第4期3卷 225-227页

作者：蔡映云李倬哲方宗君复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 上海市吴淞中心医院

"生命"包括生命活动的持续时间(寿命)和生命活动水平的高低(质量)两方面内容.以往医疗卫生工作者主要关注如何延长患者的寿命和改善生物学指标,随着生物-心理-社会医学模式的提出,以及人民经济条件生活水平的提高, "生存质量" (quality ... 详细信息

"生命"包括生命活动的持续时间(寿命)和生命活动水平的高低(质量)两方面内容.以往医疗卫生工作者主要关注如何延长患者的寿命和改善生物学指标,随着生物-心理-社会医学模式的提出,以及人民经济条件生活水平的提高, "生存质量" (quality of life,QOL)这一概念引起重视.尽管目前还缺乏一个生存质量的统一定义,一般认为生存质量指个体对其生活领域里的表现情况的满意度和幸福感.生存质量不仅反映了生理功能,还涉及到心理状态和社会交往.生存质量用以评估个人或群体的躯体功能、心理情绪和社会适应的综合水平,包括躯体健康(如症状、活动能力及健康自我评价)、社会适应(如社会交往情况、参与社会活动的程度和学习能力)以及心理情绪(焦虑、抑郁、认知、幸福感、满意度等)。

关键词：慢性阻塞性肺疾病生存质量质量评估松静内养功康复锻炼

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哮喘药物治疗问答(3)

药学服务与研究 2005年第1期5卷 i003-i004页

作者：蔡映云李倬哲复旦大学附属中山医院呼吸病研究所上海200032

12妊娠期哮喘应如何处理?哮喘的反复发作可对妊娠产生不良影响,如胎儿发育不良、生长迟缓、胎儿早产、过期产、低体重等.对于孕妇可致先兆子(癎)、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等,严重者可危及母婴生命.

关键词：哮喘药物疗法