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基于追踪方法学的管理策略在医院人工气道多重耐药菌感染防控中的应用

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黑龙江医学 2023年第11期47卷 1331-1333页

作者：李俊骏王樱瑛南阳市第二人民医院感染管理办公室河南南阳473000

目的:探讨基于追踪方法学的管理策略在医院人工气道多重耐药菌(MDRO)感染防控中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月—2021年1月于南阳市第二人民医院留置人工气道的158例患者及其所接触161名医护人员追踪资料,将开展基于追踪方法学... 详细信息

目的:探讨基于追踪方法学的管理策略在医院人工气道多重耐药菌(MDRO)感染防控中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月—2021年1月于南阳市第二人民医院留置人工气道的158例患者及其所接触161名医护人员追踪资料,将开展基于追踪方法学的管理策略前(2017年1月—2019年6月)入院者纳入对照组(患者80例,医护人员82名),开展后(2019年7月—2021年1月)入院者纳入观察组(患者78例,医护人员79名)。分析两组患者MDRO感染率及追踪全程指标合格情况,评估两组MDRO感染患者控制措施执行情况。结果:追踪后各指标合格数显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.065、4.398、4.533、4.208、5.505,P0.05);MDRO检出率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.233、14.378,P<0.05)。结论:基于追踪方法学的管理策略能够提高医院人工气道MDRO感染防控执行力,降低MDRO感染率。

关键词：人工气道多重耐药菌防控基于追踪方法学的管理策略

基于蒙华铁路九岭山隧道现场实验的围岩稳定性研究

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基于蒙华铁路九岭山隧道现场实验的围岩稳定性研究

作者：李俊骏西南交通大学

学位级别：硕士

地下工程开挖过程中,围岩强度低于二次应力,围岩进入塑形变形阶段并形成塑性区,如果不及时支护,其顶部围岩极易塌落,塌落部分在顶部围岩一定深度范围以内,形成塌落拱。为此,研究地下空间工程开挖引起围岩稳定性变化、围岩塌落拱规律,不... 详细信息

地下工程开挖过程中,围岩强度低于二次应力,围岩进入塑形变形阶段并形成塑性区,如果不及时支护,其顶部围岩极易塌落,塌落部分在顶部围岩一定深度范围以内,形成塌落拱。为此,研究地下空间工程开挖引起围岩稳定性变化、围岩塌落拱规律,不仅有理论意义,而且有重要的实用价值。目前,我国双线铁路隧道围岩复合式衬砌的初期支护由锚杆、喷射混凝土、钢筋网及钢架等组合而成。为了研究实际工程中各个初期支护部分对隧道稳定性的影响,本论文以蒙华铁路九岭山隧道为依托,结合FLAC有限差分强度折减法,通过开展现场实验,对隧道围岩稳定性及塌落拱的塌落效应进行研究,主要内容包括:(1)利用FLAC有限差分强度折减法,对隧道围岩的破坏模式进行预判。对九岭山隧道双线铁路隧道Ⅱ～Ⅴ级围岩的安全系数进行了分析,得到无支护情况下Ⅱ～Ⅴ级围岩有无系统锚杆段隧道安全系数分别为3.05(Ⅱ级围岩)、3.40(Ⅲ级围岩系统锚杆段)、3.35(Ⅲ级围岩无系统锚杆段)、3.14(Ⅳ级围岩系统锚杆段)、3.45(Ⅳ级围岩无系统锚杆段)、2.85(V级围岩系统锚杆段)、2.90(V级围岩无系统锚杆段),说明本文所依托背景工程研究区域内,隧道开挖后围岩强度能够抵抗所受应力,即隧道破坏不是应力控制型破坏,此外还分析了隧道在破坏过程中的破坏形式,折减后破坏部位出现在边墙、拱顶。(2)Ⅱ～Ⅴ级围岩锚杆受力普遍较小,但整体未出现明显塌落拱式受力状态,分析认为锚杆受力主要来自于隧道周边的破碎围岩(几何不稳定体)的松动荷载,并不存在塌落拱荷载,试验段锚杆仅是对隧道周边的破碎围岩(几何不稳定体)起到一定的锚固作用。试验中系统锚杆支护试验段初期支护受力明显大于无系统锚杆支护试验段,说明锚杆起到了一定的作用。(3)喷射混凝土和格栅钢架受力相比于材料极限抗压强度较小,具有较大安全储备。但结合锚杆受力分析认为并不存在塌落拱荷载,各个试验段埋深相对应的围岩在一定埋深范围内自承载能力较好,理想状态下能够自稳,初期支护受力主要来自于隧道周边的破碎围岩(几何不稳定体)的松动荷载(形变压力)。(4)不同围岩级别试验段围岩岩体的破碎情况和节理裂隙发育情况,能从一定程度上反映围岩形变压力大小,初期支护受力与支护的时机和围岩的应力释放有关,围岩地下水情况也对初期支护的受力也有很大的影响。(5)Ⅳ级围岩拱顶下沉累计值7.62mm和水平收敛累计值11.70mm,V级围岩拱顶下沉累计值2.6mm和水平收敛累计值4.56mm,隧道整体向净空侧变形,与试验中格栅钢架和喷射混凝土普遍受压的数据相符合,说明试验段围岩隧道初期支护主要为小偏心受压构件。

关键词：围岩稳定性围岩分级现场实验塌落拱原理强度折减法

斑马鱼——一种新的模式生物在地方病领域的应用展望

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中华地方病学杂志 2018年第12期37卷 1028-1032页

作者：李俊骏(综述) 高彦辉(审校) 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所国家卫生计生委病因流行病学重点实验室(23618504)黑龙江省普通高校病因流行病学重点实验室哈尔滨150081

斑马鱼作为一种新型的模式生物,因为其独特的生长发育方面的优势和转基因操作的便利性已被广泛应用于生命科学研究的各个方面。我国是地方病病情严重的国家,目前存在的问题是地方性氟中毒和地方性砷中毒以及碘缺乏病发病机制不清,而克... 详细信息

斑马鱼作为一种新型的模式生物,因为其独特的生长发育方面的优势和转基因操作的便利性已被广泛应用于生命科学研究的各个方面。我国是地方病病情严重的国家,目前存在的问题是地方性氟中毒和地方性砷中毒以及碘缺乏病发病机制不清,而克山病和大骨节病病因不明,这为地方病的防治工作带来了很大困难。目前,应用于地方病病因及其机制研究的动物模型存在一些缺点和不足,而斑马鱼作为一种新的模式生物其优势恰好可以弥补这些不足,因此通过本文,对新的模式生物斑马鱼在地方病研究领域的应用进行了展望。

关键词：斑马鱼地方性氟中毒地方性砷中毒碘缺乏病

气凝胶复合材料在干式潜水服内胆隔热性能提升中的应用

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纺织学报 2024年第7期45卷 181-188页

作者：马亮俞旭华刘文武李慈方以群李俊徐佳骏东华大学服装与艺术设计学院上海200051 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 东华大学现代服装设计与技术教育部重点实验室上海200051

为提升干式潜水服内胆的隔热性能,并探究气凝胶复合材料在潜水服内胆中的水下应用潜力。选择絮片型、发泡型及非织造布型气凝胶复合材料,采用绗缝工艺技术模拟材料在水下的受压状态,研究其在压缩状态下的隔热性能,然后,制作潜水服内胆,... 详细信息

为提升干式潜水服内胆的隔热性能,并探究气凝胶复合材料在潜水服内胆中的水下应用潜力。选择絮片型、发泡型及非织造布型气凝胶复合材料,采用绗缝工艺技术模拟材料在水下的受压状态,研究其在压缩状态下的隔热性能,然后,制作潜水服内胆,通过暖体假人实验及真人水下实验测试其隔热性能。结果表明,絮片型气凝胶复合材料的水下适用性优于絮片型新雪丽棉;发泡型及非织造布型气凝胶复合材料的热阻受压强影响小,也较适用于水下环境;在真人实验过程中,潜水员的核心温度始终大于37℃,证明所研制的气凝胶复合材料内胆具有良好的水下隔热效果。研究结果可为受压环境下防护服隔热材料的应用方法提供指导建议。

关键词：干式潜水服气凝胶复合材料隔热内胆隔热性能水下保暖防寒

急性期和慢性期布鲁菌病患者外周血白细胞系列变化特点及意义

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中华地方病学杂志 2017年第5期36卷 318-322页

作者：江伟金福芝刘锋李悦李俊骏包莹李冰洋陈富讯高彦辉哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所哈尔滨150081 齐齐哈尔市疾病预防控制中心地方病防治所齐齐哈尔161000

目的研究布鲁菌病患者外周血白细胞（WBC）系列的变化与特点，探讨其临床意义。方法选取2014年12月至2015年12月在齐齐哈尔市疾病预防控制中心进行布鲁菌病体检和常规体检的人群，其中包括40例急性期布鲁菌病患者（急性组）、35例慢... 详细信息

目的研究布鲁菌病患者外周血白细胞（WBC）系列的变化与特点，探讨其临床意义。方法选取2014年12月至2015年12月在齐齐哈尔市疾病预防控制中心进行布鲁菌病体检和常规体检的人群，其中包括40例急性期布鲁菌病患者（急性组）、35例慢性期布鲁菌病患者（慢性组）及72例健康体检者（对照组）。使用全自动血液分析仪测定外周静脉血WBC、淋巴细胞绝对值（LY）、淋巴细胞百分比（LY%）、单核细胞绝对值（MONO）、单核细胞百分比（MONO%）、嗜酸性粒细胞绝对值（EO）、嗜酸性粒细胞百分比（EO%）、嗜碱性粒细胞绝对值（BASO）、嗜碱性粒细胞百分比（BASO%）、中性粒细胞绝对值（NEUT）、中性粒细胞百分比（NEUT%）11项WBC相关指标参数。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析评价WBC系列变化对急、慢性组的诊断价值。结果与对照组比较，急性组WBC、EO、EO%、BASO、BASO%、NEUT、NEUT%水平降低［（5.222 0 ± 2.551 2） × 10^9个／L比（6.352 5 ± 1.905 8） × 10^9个／L、（0.030 0 ± 0.006 8） × 10^9个／L比（0.083 9 ± 0.039 3） × 10^9个／L、（0.54 ± 0.12）%比（2.31 ± 0.14）%、（0.009 1 ± 0.001 1） × 10^9个／L比（0.019 0 ± 0.002 4） × 10^9个／L、（0.17 ± 0.09）%比（0.32 ± 0.20）%、（2.698 7 ± 1.948 4） × 10^9个／L比（4.012 9 ± 1.579 0） × 10^9个／L、（48.13 ± 14.38）%比（62.13 ± 9.00）%，P均〈 0.05］，LY、LY%、MONO%水平升高［（2.125 3 ± 0.949 9） × 10^9个／L比（1.794 4 ± 0.606 6） × 10^9个／L、（43.37 ± 14.52）%比（29.10 ± 7.97）%、（7.84 ± 2.23）%比（6.55 ± 2.04）%，P均〈 0.05］。与对照组比较，慢性组NEUT%［（54.63 ± 9.26）%］水平降低（P 〈 0.05），LY、LY%、EO水平［（2.212 0 ± 0.633 2） × 10^9个／L、（36.41 ± 8.51）%、（0.153 9 ± 0.028 8） × 10^9个／L］升高（P均〈 0.05）。慢性组LY%、MONO%水平［（6.45 ± 1.58）%］低于急性组（P均〈 0.05），WBC［（6.175 1 ± 1.469 5） × 10^9个／L］、EO、EO%［（2.32 ± 1.21）%］、BASO［（0.021 8 ± 0.001 9） × 10^9个／L］、BASO%［（0.37 ± 0.21）%］、NEUT%水平高于急性组（P均〈 0.05）。LY、MONO指标对急性组诊断的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.681、0.529，范围在0.5 ~ 0.7，诊断价值较低；EO、EO%、LY%、NEUT%、NEUT、BASO、BASO%、MONO%、WBC指标对急性组诊断的AUC分别为0.816、0.816、0.806、0.790、0.766、0.760、0.721、0.715、0.710，范围在〉 0.7 ~ 0.9，诊断价值中等。LY、NEUT、BASO、EO、BASO%、EO%、MONO%、MONO、WBC指标对慢性组诊断的AUC分别为0.693、0.617、0.586、0.584、0.581、0.541、0.500、0.513、0.510，范围在0.5 ~ 0.7，诊断价值较低；LY%、NEUT%指标对慢性组诊断的AUC分别为0.725、0.717，范围在〉 0.7 ~ 0.9，诊断价值中等。结论急性期和慢性期布鲁菌病患者WBC系列可发生不同程度的异常改变，对布鲁菌病的辅助诊断有一定的参考意义。

关键词：布鲁菌病白细胞 ROC曲线

不同剂量氟化钠对Balb／c小鼠软骨损害及白细胞介素-6表达的影响

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中华地方病学杂志 2017年第6期36卷 408-413页

作者：杨庆褚衍茹江伟李俊骏李悦包莹陈富讯李冰洋杨艳梅高彦辉哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所、环境相关疾病研究所哈尔滨150081 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心中心实验室哈尔滨150081

目的探讨不同剂量氟化钠对Balb／c小鼠软骨损害以及对小鼠血清、软骨组织中白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）表达的影响。方法 64只5周龄雄性Balb／c小鼠，按体重（18 ~ 21 g）采用随机数字表法分成4组，每组16只。对照组饮用蒸馏... 详细信息

目的探讨不同剂量氟化钠对Balb／c小鼠软骨损害以及对小鼠血清、软骨组织中白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）表达的影响。方法 64只5周龄雄性Balb／c小鼠，按体重（18 ~ 21 g）采用随机数字表法分成4组，每组16只。对照组饮用蒸馏水，低、中、高氟组分别饮用含氟量为25、50、100 mg／L的蒸馏水。每周称量1次小鼠体重，饲养3个月建立饮水型氟中毒模型。处死小鼠，氟离子选择电极法检测脊柱骨氟含量；光镜下观察膝关节软骨、骺板软骨的病理变化；酶联免疫吸附法检测血清IL-6和可溶性IL-6受体（sIL-6R）含量；免疫组化法检测膝关节软骨、骺板软骨IL-6蛋白表达情况。结果与其他3组比较，高氟组小鼠自染氟第6周，体重开始下降（P均〈 0.05）；与对照组和低氟组比较，中氟组小鼠自染氟第7周，体重开始下降（P均〈 0.05）；与对照组比较，低氟组小鼠在整个染氟过程中体重变化不明显（P均〉 0.05）。对照组和低、中、高氟组小鼠骨氟含量［（842.46 ± 89.27）、（1 705.05 ± 105.76）、（2 614.17 ± 156.10）、（3 444.58 ± 233.69）mg／kg］组间比较差异有统计学意义（F = 309.716，P 〈 0.05），且随着染氟剂量的增加而增加（P均〈 0.05）。光镜下，对照组软骨组织结构正常；染氟组关节软骨、骺板软骨呈现不同程度的软骨内骨化，且随着染氟剂量的增加而加重。对照组和低、中、高氟组小鼠血清IL-6水平［（5.98 ± 1.43）、（7.54 ± 2.16）、（5.25 ± 1.97）、（6.31 ± 1.36）ng／L］组间比较差异有统计学意义（F = 3.840，P 〈 0.05），其中低氟组明显高于对照组（P 〈 0.05），中氟组明显低于低氟组（P 〈 0.05）。对照组和低、中、高氟组小鼠血清sIL-6R水平［（0.83 ± 0.20）、（0.93 ± 0.23）、（0.82 ± 0.27）、（0.92 ± 0.28）μg／L］组间比较差异无统计学意义（F = 0.738，P 〉 0.05）。免疫组化结果显示，各组小鼠关节软骨全层细胞均表达IL-6，其中中层软骨细胞表达最明显，骺板软骨只有肥大区软骨细胞表达IL-6；与其他各组比较，低氟组软骨组织IL-6阳性细胞数最多，染色最深。结论不同剂量氟化钠不仅能造成Balb／c小鼠软骨损伤，还能改变小鼠血清及软骨组织中IL-6的表达，提示IL-6可能参与氟导致的软骨损伤。

关键词：氟化钠软骨白细胞介素-6 小鼠

氟对小鼠骨组织白细胞介素-6／糖蛋白130信号通路表达的影响

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中华地方病学杂志 2017年第2期36卷 94-99页

作者：杨庆褚衍茹江伟李俊骏李悦包莹陈富讯李冰洋杨艳梅高彦辉哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所、环境相关疾病研究所哈尔滨150081 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心实验室哈尔滨150081

目的观察氟对小鼠骨组织白细胞介素-6（IL-6）、糖蛋白130（gp130）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）表达的影响，探讨IL-6／gpl30信号通路在氟致骨骼损伤中的作用机制。方法64只雄性Balb／c小鼠，按体质量采用随机数字表... 详细信息

目的观察氟对小鼠骨组织白细胞介素-6（IL-6）、糖蛋白130（gp130）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）表达的影响，探讨IL-6／gpl30信号通路在氟致骨骼损伤中的作用机制。方法64只雄性Balb／c小鼠，按体质量采用随机数字表法分成4组，每组16只。对照组饮用蒸馏水，低、中、高氟组分别饮用含氟量为25、50、100mg／L的蒸馏水。饲养3个月，建立饮水型氟中毒模型，观察小鼠氟斑牙发生情况，镜下观察氟中毒小鼠骨组织形态学改变及细胞超微结构变化。采用氟离子选择电极法检测脊柱骨氟含量；微量酶标法检测血清碱性磷酸酶（ALP）和酸性磷酸酶（AcP）活性；酶联免疫吸附法检测血清IL-6含量；实时荧光定量PCR（real-time PCR）检测长骨组织IL-6、gp130、PI3K、Akt的mRNA表达水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测长骨组织gp130、PI3K、Akt的蛋白表达水平。结果低、中、高氟组小鼠氟斑牙检出率分别为62．5％（10／16）、100．0％（15／15）、100．0％（16／16），均明显高于对照组（0，0／15，P均〈0．05）。骨氟含量随着染氟剂量增加而增加（F=309．716，P〈0．05）。光镜下，染氟组骨小梁明显增粗、紊乱，密度增加，呈骨质硬化；骨小梁面积百分比随着染氟剂量增加而增加（F=25．161。P〈0．05）。电镜下，高氟组成骨细胞、破骨细胞明显肿胀，内质网扩张，染色质边集，细胞超微结构明显受损。血清ALP、ACP活性随染氟剂量增加而增加（F=19．586、13．329，P均〈0．05），其中高氟组[（8．05±1．10）、（10．95±1．85）金氏单位]、中氟组[（6．48±0．92）、（9．18±0．76）金氏单位]明显高于对照组[（5．15±0．73）、（7．49±0．66）金氏单位，P均〈0．05]。对照组和低、中、高氟组血清IL-6水平[（5．98±1．43）、（7．54±2．16）、（5．25±1．97）、（6．31±1．36）ng／L]组间比较差异有统计学意义（F=3．840，P〈0．05），其中低氟组明显高于对照组（P〈0．05），中氟组明显低于低氟组（P〈0．05）。长骨组织IL-6、gp130、PI3K、Akt mRNA表达组间比较差异有统计学意义（F=9．952、8．954、6．997、21．504，P均〈0．05），其中高氟组（0．59±0．42、0．46±0．22、0．55±0．30、0．61±0．10）均明显低于对照组（1．10±0．54、1．16±0．67、1．20±0．84、1．06±0.37）和低氟组（1．86±0．63、1．61±0．64、1．74±0．65、1．70±0．58，P均〈0．05），除gp130外，各指标低氟组均明显高于对照组（P均〈0．05）。长骨组织gp130、PI3K、Akt蛋白表达水平组间比较差异有统计学意义（F=4．777、7．479、3．535，P均〈0．05），其中低氟组（0．66±0．10、0．69±0．12、0．92±0．09）均明显高于对照组（0．51±0．11、0．47±0．06、0．66±0．14，P均〈0．05），高氟组（0．42±0．11、0．38±0．06、0．67±0．14）均明显低于低氟组（P均〈0．05）。结论氟中毒小鼠骨组织IL-6、gp130、PI3K、Akt的mRNA和蛋白表达均有变化，提示IL-6／gp130信号通路可能参与了氟致骨骼损伤机制。

关键词：氟小鼠白细胞介素-6 糖蛋白类骨和骨组织

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氟对BALB／c小鼠胫骨及腰椎骨量的影响

中华地方病学杂志 2017年第4期36卷 235-240页

作者：褚衍茹杨庆江伟李悦李俊骏包莹杨丹李丹丹秦鸣杨艳梅高彦辉哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所哈尔滨150081

目的观察不同剂量氟对BALB／c小鼠胫骨和腰椎骨量的影响。方法采用随机数字表法按体质量将64只4周龄雄性BALB／c小鼠分为对照组及低、中、高氟组，每组16只，分别饮用含氟0（对照）、25、50、100mg／L的氟化钠（NaF）水溶液，饲喂12周... 详细信息

目的观察不同剂量氟对BALB／c小鼠胫骨和腰椎骨量的影响。方法采用随机数字表法按体质量将64只4周龄雄性BALB／c小鼠分为对照组及低、中、高氟组，每组16只，分别饮用含氟0（对照）、25、50、100mg／L的氟化钠（NaF）水溶液，饲喂12周后建立氟中毒小鼠模型。染氟结束后，观察各组小鼠氟斑牙发病情况，并取小鼠血液、两后肢、脊柱。采用氟离子选择电极法检测小鼠骨氟；微量酶标法检测血清碱性磷酸酶（AKP）及酸性磷酸酶（ACP）活性；透射电镜观察腰椎骨组织中成骨细胞、破骨细胞的超微结构；光镜下观察各染氟组小鼠胫骨、腰椎骨小梁的病理形态学改变，并用lmage-ProPlus（IPP）软件计算骨小梁面积百分数（％，***）来反应骨量。结果低、中、高氟组小鼠骨氟水平[（1828．62±102．93）、（3308．27±185．63）、（4933．36±301．16）mg／kg]均高于对照组[（775．23±92．56）mg／kg，P均〈0．05]。对照组，低、中、高氟组小鼠氟斑牙检出率分别为0（0／16）、47％（7／15）、93％（14／15）、100％（16／16），组间比较差异有统计学意义（x^2=27．23，P〈0．05）。中、高氟组小鼠血清AKP[（18．30±1．99）、（24．50±3．14）金氏单位／100m1]、ACP[（11．97±1．73）、（11．31±1．46）金氏单位／100m1]的活性均高于对照组[（14．63±1．21）、（9．07±1．47）金氏单位／100ml，P均〈0．05]。电镜下各染氟组成骨细胞细胞器发达，含有丰富的粗面内质网和高尔基体、线粒体，核仁明显，有些成骨细胞侧面有突起与邻近成骨细胞相连，处于功能活跃期；低、中氟组破骨细胞线粒体丰富，皱褶缘清晰，并且分布有吞噬泡，功能也较活跃。光镜下小鼠胫骨石蜡切片苏木素．伊红（HE）染色显示，高氟组骨小梁％***（28．79±8．26）与对照组（17．03±3．73）相比明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；小鼠腰椎石蜡切片HE染色显示，低、中、高氟组骨小梁％Tb-Ar（15．87±2．59、18．28±0．89、21．99±1．81）均高于对照组（12．06±1．76，P均〈0．05）。结论应用BALB／c小鼠可以成功建立氟中毒的动物模型，氟所致BALB／c小鼠氟性骨损伤表现为成骨、破骨均活跃，但以成骨活性增强为主．骨形成大于骨吸收，骨量增加，并且在小鼠腰椎骨组织中表现更加明显。

关键词：氟骨和骨组织成骨细胞破骨细胞

成纤维细胞生长因子23在氟中毒小鼠骨组织中的表达

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中华地方病学杂志 2018年第4期37卷 259-264页

作者：李悦李俊骏包莹李冰洋霍思梦范玉梅严画竹杨艳梅高彦辉哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究所国家卫生计生委病因流行病学重点实验室(23618504)黑龙江省普通高校病因流行病学重点实验室哈尔滨150081 黑龙江省普通高校病因流行病学中心实验室

目的观察氟对小鼠骨组织中成纤维细胞生长因子23（FGF23）的影响，探讨FGF23在氟致小鼠骨相损伤中的作用。方法 64只Balb／c小鼠，雌雄各半，按体质量采用随机数字表法分成4组，每组16只。对照组、低氟组、中氟组、高氟组分别给予含0... 详细信息

目的观察氟对小鼠骨组织中成纤维细胞生长因子23（FGF23）的影响，探讨FGF23在氟致小鼠骨相损伤中的作用。方法 64只Balb／c小鼠，雌雄各半，按体质量采用随机数字表法分成4组，每组16只。对照组、低氟组、中氟组、高氟组分别给予含0、25、50、100 mg／L氟离子的蒸馏水，3个月后处死，观察小鼠氟斑牙患病情况。用氟离子选择电极法测脊椎骨骨氟含量，微量酶标仪法测血清中钙、磷含量，酶联免疫吸附法测血清中FGF23、甲状旁腺素（PTH）、1，25二羟基维生素D3［1，25（OH）2D3］含量；免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法（Western blot）分别测骨组织中FGF23蛋白表达水平。结果低、中、高氟组小鼠氟斑牙检出率分别为75%（4／16）、100%（16／16）、100%（16／16），与对照组［0（0／16）］比较，差异均有统计学意义（P均〈 0.05）。各染氟组骨氟水平［低、中、高氟组：（1 730.86 ± 165.90）、（2 400.58 ± 286.65）、（3 980.88 ± 511.65）mg／kg］均高于对照组［（854.30 ± 89.05）mg／kg，P均〈 0.01］。血清中钙含量组间比较差异无统计学意义（F = 0.05, P 〉 0.05），中、高氟组血清中磷含量［（2.46 ± 0.32）、（2.48 ± 0.73）mmol／L］与对照组、低氟组［（2.89 ± 0.45）、（3.25 ± 0.69）mmol／L］比较明显降低（P均〈 0.05）。血清中PTH、1，25（OH）2D3含量均呈现先升高后降低的趋势；中、高氟组FGF23的表达［（660.84 ± 64.18）、（638.74 ± 121.23）ng／L］与对照组［（613.53 ± 98.18）ng／L］比较有升高趋势。免疫组化结果显示，在皮质骨中FGF23蛋白表达水平随染氟剂量增加逐渐升高。Western blot结果显示，小鼠骨组织中FGF23蛋白含量在各染氟组中均明显增加，且低氟组（1.58 ± 0.46）、中氟组（1.40 ± 0.41）与对照组（1.00 ± 0.41）比较，差异均有统计学意义（P均〈 0.05）。结论氟中毒小鼠血清中磷、FGF23、PTH、1，25（OH）2D3含量及骨组织中FGF23蛋白表达水平均有变化，提示FGF23可能通过与PTH、1，25（OH）2D3相互作用，影响体内钙磷代谢水平而参与氟骨症的形成。

关键词：氟骨症成纤维细胞生长因子23 甲状旁腺素 1,25二羟基维生素D3 磷钙