检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国艺术 2000年第1期 47-50页

作者：李伯安

俯卧位机械通气在重症肺炎患者中的疗效及并发呼吸机相关性肺炎风险因素的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大医生 2024年第4期9卷 109-112页

作者：李鹏刘业端另波张彤李伯安徐州医科大学附属第三医院重症医学科江苏徐州221010

目的研究俯卧位机械通气用于重症肺炎患者的疗效,并分析影响其并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月徐州医科大学附属第三医院收治的66例重症肺炎患者的临床资料,患者均接受俯卧... 详细信息

目的研究俯卧位机械通气用于重症肺炎患者的疗效,并分析影响其并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月徐州医科大学附属第三医院收治的66例重症肺炎患者的临床资料,患者均接受俯卧位机械通气治疗。记录治疗效果,根据治疗期间是否并发VAP分为对照组(54例,无并发VAP)与观察组(12例,并发VAP)。比较两组患者临床特征指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)水平,分析影响重症肺炎患者并发VAP的独立危险因素,并建立预测模型,分析该模型预测重症肺炎患者并发VAP的价值。结果 66例患者中显效48例,显效率为72.73%。观察组患者气管切开和胃内容物吸入占比高于对照组,丙种球蛋白使用占比低于对照组(均P<0.05)。观察组患者APACHE Ⅱ评分、NLR和PCT水平均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,气管切开、胃内容物吸入及NLR升高均是影响重症肺炎患者并发VAP的独立危险因素(均P<0.05),丙种球蛋白使用是保护因素(P<0.05)。根据Logistic多因素分析结果建立预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,该模型判断重症肺炎患者并发VAP的曲线下面积(AUC)为0.840,敏感度和特异度分别为0.833和0.741。结论俯卧位机械通气用于重症肺炎患者的效果理想,但存在VAP风险,其发生与气管切开、胃内容物吸入、NLR水平及使用丙种球蛋白有关,据此建立的预测模型对判断重症肺炎并发VAP风险具有较高的准确性。

关键词：俯卧位机械通气重症肺炎呼吸机相关性肺炎风险预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国画家 2000年第1期 41-43,52-53页

作者：李伯安

BCAT1作为胰腺导管腺癌潜在诊断标志物的临床应用价值研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

分子诊断与治疗杂志 2024年第5期16卷 904-908页

作者：肖英琪李波王雨晴冯帆郑纳新李伯安解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第五医学中心检验科北京100039

目的本研究拟验证前期研究发现的bcat1基因表达产物支链氨基酸转氨酶1(BCAT1)作为胰腺导管腺癌潜在血清学诊断标志物的临床应用价值。方法收集临床PDAC患者血清样本作为实验组,收集胃癌、肝癌、结直肠癌、慢性胰腺炎患者及健康人群血... 详细信息

目的本研究拟验证前期研究发现的bcat1基因表达产物支链氨基酸转氨酶1(BCAT1)作为胰腺导管腺癌潜在血清学诊断标志物的临床应用价值。方法收集临床PDAC患者血清样本作为实验组,收集胃癌、肝癌、结直肠癌、慢性胰腺炎患者及健康人群血清样本作为对照,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清样本BCAT1浓度,验证其作为标志物的临床诊断价值。结果 ELISA结果显示PDAC组患者血清BCAT1浓度显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05,H=33.80)。BCAT1与CA19-9的相关性较好,且差异有统计学意义(P0.05);BCAT1诊断PDAC的AUC优于CA72-4,与CA125和CEA相当,劣于CA19-9;BCAT1 cut off值为1.556ng/mL,敏感度为64.1%,特异度为80%。BCAT1在PDAC早中期患者血清浓度中位数为0.283 ng/mL,晚期患者升高为0.482 ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。动态观测的BCAT1浓度在第0天和1~30天(U=44)、31~60天和61~90天(U=36)浓度差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 BCAT1作为潜在的血清学标志物,对于PDAC的鉴别诊断、肿瘤分期、疾病进展判断具有参考价值,是目前现有的PDAC血清标志物的有益补充。

关键词：胰腺导管腺癌支链氨基酸转氨酶1 血清标志物

戊型病毒性肝炎的流行率及其血清学指标特征研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2024年第3期47卷 245-251页

作者：卞成蓉刘新韩蕊蕊赵利利何叶莉杨丽华李微微宋丽娟宋英伟李永利刘爱霞娄金丽李伯安解放军总医院第五医学中心检验科北京100039 首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心北京100069 河北北方学院医学检验学院张家口075000 中国科学院生物物理研究所北京100101 华润普仁鸿(北京)医药有限公司北京100124

目的探讨戊型肝炎病毒(HEV)感染患者的流行情况及其血清学指标对HEV感染患者的筛查价值。方法回顾分析北京市解放军总医院第五医学中心和佑安医院2018年1月1日至2023年8月31日同时检测抗-HEV IgM和IgG的数据97440例,其中男性61005例,女... 详细信息

目的探讨戊型肝炎病毒(HEV)感染患者的流行情况及其血清学指标对HEV感染患者的筛查价值。方法回顾分析北京市解放军总医院第五医学中心和佑安医院2018年1月1日至2023年8月31日同时检测抗-HEV IgM和IgG的数据97440例,其中男性61005例,女性36435例,年龄(51.65±13.05)岁。根据抗-HEV特异性抗体阴阳性分为抗-HEV IgM阳性组(3588例)、抗-HEV IgG阳性组(18083例)和抗-HEV抗体阴性组(78892例),收集其患者的HEV RNA、肝功能、AFP、PIVKA-Ⅱ和PT检测结果及基本临床资料,统计HEV感染患者的流行情况,以及抗-HEV特异性抗体阴阳性与患者的各年龄段、HEV RNA及临床特征的关系。结果97440例同时检测抗-HEV IgM和IgG患者中,抗-HEV IgM阳性率为3.68%(3588/97440),抗-HEV IgG阳性率为18.56%(18083/97440)。2018—2023年间,北京2家医院整体来看抗-HEV IgM的阳性率依次为2.51%、2.53%、3.02%、4.59%、5.72%和4.26%(χ^(2)=1401.73,P30~60岁和>60岁的抗-HEV IgM阳性率(2.28%、3.60%、4.47%)(χ^(2)=89.62,P<0.001)和IgG的阳性率(4.71%、17.86%、25.94%)(χ^(2)=2017.32,P<0.001)均随着年龄的增加而升高。抗-HEV IgM阳性组患者的年龄和ALB值低于IgG阳性组,而男性比例、TBIL、ALT、AFP和PT值高于IgG阳性组,差异有统计学意义(P均<0.05);抗-HEV IgM和IgG阳性组患者的年龄、男性比例、TBIL、ALT、AFP、PIVKA-Ⅱ和PT值均高于抗-HEV阴性组,两组ALB值均低于抗-HEV阴性组,都具有统计学意义(P均<0.05)。2162例HEV感染患者根据HEV RNA阴阳性分组,HEV RNA阳性组患者抗-HEV IgM单阳性、IgG单阳性、IgM+IgG双阳性和抗体阴性比例分别为5.42%(18/332)、3.62%(12/332)、90.36%(300/332)和0.60%(2/332);其中,HEV RNA阳性组抗-HEV IgM+IgG双阳性患者比例高于HEV RNA阴性组(χ^(2)=302.87,P<0.001),抗-HEV IgG单阳性(χ^(2)=174.36,P<0.001)和抗-HEV抗体阴性(χ^(2)=59.28,P<0.001)患者比例低于HEV RNA阴性组。此外,抗-HEV IgM阳性、IgG阳性和抗体阴性患者的HEV RNA的阳性率依次为29.23%(318/1088)、17.59%(312/1774)和0.65%(2/306)。结论就诊患者HEV感染率在2023年开始下降。HEV感染与年龄相关,老年人更易感。HEV感染时肝功能异常,黄疸多见。抗-HEV特异性抗体阴性不能说明没有HEV感染,还需检测HEV RNA和/或HEVAg来诊断。

关键词：戊型肝炎病毒属戊型肝炎抗体流行率临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国画家 1999年第1期 50-51页

作者：李伯安中国美术家协会

关键词：作品

基于临床指标、CT冠状动脉钙化评分和心外膜脂肪组织的机器学习预测心肌梗死风险研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第6期21卷 56-61页

作者：苑文雯高旭东赵静李筱涵刘佳皋月娟庞君丽赵利利李伯安解放军总医院第五医学中心检验科北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病内科北京100039 解放军总医院第五医学中心超声诊断科北京100039

目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行... 详细信息

目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行体检的1058名存在心血管危险因素且未发生冠心病症状的受试者,在进行CAC评分后进行长期随访。使用全自动深度学习方法量化EAT体积和密度。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析临床资料、动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分、CAC评分和自动EAT测量来训练ML极端梯度增强,并使用重复的10倍交叉验证进行模型验证。结果:在8年随访期间,1058名受试者中61例发生了MI和(或)心源性死亡事件。ML的ROC曲线下面积(AUC)明显高于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险和CAC评分预测事件(ML:0.82;ASCVD:0.77;CAC:0.77)。根据ASCVD和CAC、EAT的ML比仅具有临床变量的ML更能预测MI和心脏死亡[AUC为0.82(95%CI:77~87)vs.0.78(95%CI:0.72~0.84),P=0.02]。ML高分数受试者生存率随时间增长下降程度较大,因此ML得分较高的受试者更有可能经历事件。结论:整合临床和定量影像学变量的ML可以为心血管危险因素患者提供长期风险预测。

关键词： CT冠状动脉钙化评分心外膜脂肪组织量化心肌梗死(MI) 机器学习(ML)

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

美术观察 1999年第2期 41-41页

作者：李伯安河南美术出版社

新型冠状病毒肺炎病例粪便及咽拭子核酸平行检测结果比对分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验和临床病毒学杂志 2022年第2期36卷 236-238页

作者：李波张浩李伯安陈竹解放军总医院第五医学中心临床检验医学中心北京100039

目的通过平行比对确诊患者咽拭子和粪便样本中SARS-CoV-2核酸检测的阳性率,为实验室诊断提供参考。方法收集解放军总医院41例确诊住院患者的粪便和咽拭子样本,采用荧光定量PCR方法进行平行检测,比较两种不同类型样本的阳性率和一致性。... 详细信息

目的通过平行比对确诊患者咽拭子和粪便样本中SARS-CoV-2核酸检测的阳性率,为实验室诊断提供参考。方法收集解放军总医院41例确诊住院患者的粪便和咽拭子样本,采用荧光定量PCR方法进行平行检测,比较两种不同类型样本的阳性率和一致性。结果41例患者中,咽拭子样本共检出9例阳性,占30%,粪便检出5例阳性,占12.2%,两种类型样本仅有2例为共同阳性。一致性分析表明,两种类型样本检测无一致性,Kappa值为0.153。结论除呼吸道样本外,粪便检测可以作为呼吸道样本的补充,可进一步提高检出率,粪便标本存在潜在的传染性,可能成为新的传播途径。

关键词：新型冠状病毒逆转录聚合酶链反应咽拭子粪便