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基于3D打印人体透明椎管模型实验系统研究腰麻体位对麻醉平面的影响

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基于3D打印人体透明椎管模型实验系统研究腰麻体位对麻醉平面的影...

作者：申紫荆吉林大学

学位级别：硕士

背景:蛛网膜下腔阻滞(Spinal anesthesia),又称为腰麻,通过专用穿刺针将镇痛药物注射入腰椎的蛛网膜下腔内,通过阻滞脊神经来实现节段内感觉阻滞,通常适用于下肢、会阴与下腹部手术,并广泛应用于术后镇痛与癌痛治疗。近些年由于技术进展... 详细信息

背景:蛛网膜下腔阻滞(Spinal anesthesia),又称为腰麻,通过专用穿刺针将镇痛药物注射入腰椎的蛛网膜下腔内,通过阻滞脊神经来实现节段内感觉阻滞,通常适用于下肢、会阴与下腹部手术,并广泛应用于术后镇痛与癌痛治疗。近些年由于技术进展,也可用于心脏手术,腹腔镜手术等更为复杂的手术。具有用药剂量少,痛觉阻滞广泛,肌松效果确切等优点。临床上通常将患者痛觉消失的神经节段为麻醉平面,但是由于药物扩散及作用具有滞后性,无法明确药物具体扩散至哪个脊椎节段。且麻醉药物扩散受到体位,注药速度,药物比重等的影响,加大了判断麻醉药物扩散部位的难度。3D打印技术的诞生与在医学领域的应用带来了新的解决思路。本课题组使用3D打印透明人体椎管管腔模型实验系统,使用示踪剂将等比重盐酸布比卡因(浓度为0.75%)进行染色,以颜色为观察指标,以不同体位为变量,将局麻药物在L2-3间隙处以使用电子泵恒速推注(360ml/h),在麻醉平面稳定之前的不同时间点进行麻醉测量各组局麻药物扩散距离及扩散平面。对麻醉平面与体位的相关性进行研究,为临床麻醉提供参考。目的:通过3D打印透明人体椎管管腔模型实验系统观察不同体位的到人体透明椎管腔内,以颜色为观察指标研究不同体位对于等比重局麻药物扩散的影响,为临床应用与教学提供参考。方法:1.搭建3D打印透明人体椎管管腔实验平台(1)以标准人的平卧位脊柱电子计算机断层扫描(CT)为数据模型基础建立三维立体数据库,采用数字技术打印机打印出3D透明椎管腔模型。(2)模型支架为结合实验需求所定制的特殊支架,可以对模型自如的进行体位转换,能够满足实验中对于模型的体位变换的需求。(3)在透明3D打印人体透明椎管管腔模型的颈椎开口处使用橡胶建立液体出入口及阀门,并密闭模型。在室温25°C,将人工脑脊液通过液体出入口灌入模型腔中,注意排出气泡,此时模型腔内充满无色透明液体。2.实验流程(1)配置染色麻醉药物:浓度为0.75%的盐酸布比卡因以每100ml中加入4ml亚甲蓝染色剂的比例配置染色麻醉药物,配置前后均需以比重计测出比重。结果为配置前后溶液比重均为1.008,配置前后使用比重计进行测量显示比重无变化。(2)分组:本次实验以临床常见体位作为分组依据,分为以下六组P1:仰卧位组,在仰卧位使脊柱与地面水平。P2:侧卧位组,在侧卧位使脊柱与地面水平。P3:仰卧位头高10°组,在仰卧位使脊柱与地面水平转至与水平呈十度夹角使头侧抬高。P4:仰卧位头高20°组,仰卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈二十度夹角使头侧抬高。P5:侧卧位头高10°组,侧卧位使脊柱与地面水平转至与水平呈十度夹角使头侧抬高。P6:侧卧位头高20°组,侧卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈二十度夹角使头侧抬高。注射药物时将模型置于与地面无夹角的水平侧卧位,在模型上选取相当于L2-3锥体间隙的部位作为穿刺注射点,将腰麻针尾部使用延长管连接装有配置好的染色局麻药的注射器,并将注射器置于恒速电子泵中,设置速度为360ml/h将2ml药液匀速注入模型腔中,注射完毕后拔除腰麻针,并将模型调整至相应体位,此过程耗时约为20秒,在调整体位后进行拍照记录,记录在药物推注后20秒,5分钟,10分钟,15分钟,20分钟的扩散情况,每组实验重复五次。所有数据应用SPSS25.0统计软件进行处理及分析。计量资料用均数加减标准差表示,并对实验数据进行正态检验,如果数据不符合正态分布,将实验数据进行正态转化。组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析。如果不符合正态分布的数据结果,将数据进行正态转换后使用参数检验进行分析,以P≤0.05为差异有统计学意义。结论:1.P1:仰卧位组在第五分钟起平面开始固定,最高药物扩散平面达T9;P2:侧卧位组在第五分钟起平面开始固定,最高药物扩散平面达T12;P3:仰卧位头高10°组在第十五分钟起平面开始固定,最高药物扩散平面达T9;P4:仰卧位头高20°组在第五分钟起平面开始固定,最高药物扩散平面达T12;P5:侧卧位头高10°组,P6:侧卧位头高20°组,在20秒起平面开始固定,最高药物扩散平面达L1。2.在仰卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈10°夹角使头侧抬高的办法并不会使麻醉平面相较仰卧位降低,但仰卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈20°夹角使头侧抬高的办法可以将麻醉平面降低三个节段。3.在侧卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈10°度夹角使头侧抬高的办法可使麻醉平面相较侧卧位降低,但与侧卧位使脊柱从与地面水平转至与水平呈20°夹角使头侧抬高的办法所达到的效果并无不同,但仅可使麻醉平面降低一个节段。且此两组在药物注射完毕20秒后药物扩散规律相同。4.不同

关键词：蛛网膜下腔阻滞腰麻 3D打印模型体位麻醉平面等比重盐酸布比卡因

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优化初中文言文教学中情境创设的策略研究

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作者：申美玲太原师范学院

学位级别：硕士

泡沫镍负载NiMoO_(4)/NiMoS_(4)复合材料的制备及其电化学性能

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无机化学学报 2024年第3期40卷 581-590页

作者：郑佳红申嘉钧白昕长安大学材料科学与工程学院西安710061

以泡沫镍作为基底,采用水热法原位生长出具有片状结构的NiMoO_(4)活性材料,然后通过水热硫化制备出NiMoO_(4)/NiMoS_(4)复合材料,研究了水热时间和硫脲添加量对样品形貌和电化学性能的影响。电化学结果表明,NiMoO_(4)/NiMoS_(4)电极在... 详细信息

以泡沫镍作为基底,采用水热法原位生长出具有片状结构的NiMoO_(4)活性材料,然后通过水热硫化制备出NiMoO_(4)/NiMoS_(4)复合材料,研究了水热时间和硫脲添加量对样品形貌和电化学性能的影响。电化学结果表明,NiMoO_(4)/NiMoS_(4)电极在电流密度为1A·g^(-1)时,比电容为1560.7F·g^(-1),在电流密度为40A·g^(-1)时循环2000次后,比电容仍为初始比电容的76.7%。将NiMoO_(4)/NiMoS_(4)电极材料与活性炭(AC)分别作为正、负极组装的非对称超级电容器(ASC)在400W·kg^(-1)的功率密度下可提供29.0Wh·kg^(-1)的能量密度。

关键词：硫化物超级电容器电化学性能

借助平衡吸附法研究不同添加剂对钼物种在氧化铝表面吸附行为的影响

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石油炼制与化工 2024年第10期55卷 1-8页

作者：李会峰李明丰刘锋聂红中石化石油化工科学研究院有限公司国家能源石油炼制技术研发(实验)中心北京100083

为了探究金属浸渍液中各物种在氧化铝载体表面的竞争吸附,通过在溶液中引入不同类型的添加剂进行了相应的平衡吸附试验。结果发现在七钼酸铵溶液中引入偏钨酸铵会在一定程度上降低钼平衡吸附量,二者在氧化铝中性羟基上的竞争吸附有利于... 详细信息

为了探究金属浸渍液中各物种在氧化铝载体表面的竞争吸附,通过在溶液中引入不同类型的添加剂进行了相应的平衡吸附试验。结果发现在七钼酸铵溶液中引入偏钨酸铵会在一定程度上降低钼平衡吸附量,二者在氧化铝中性羟基上的竞争吸附有利于减弱钨物种与氧化铝的强相互作用。在七钼酸铵溶液中分别引入硝酸铵、氯化铵、硫酸铵、丙三醇和聚乙二醇对钼平衡吸附量影响不大,但引入磷酸或其铵盐则可明显降低钼平衡吸附量,表明其可与钼物种产生较强的竞争吸附,从而减弱钼物种与氧化铝的相互作用,促进钼物种的硫化。引入柠檬酸铵也可明显降低钼平衡吸附量。另外,氧化铝载体在以[PMo_(12)O_(4)0]^(3-)结构为主的磷钼酸溶液中的钼平衡吸附量明显高于在以[P_(2)Mo_(5)O_(23)]^(6-)结构为主的磷钼酸溶液中的钼平衡吸附量。而且,通过调控含有柠檬酸的镍钼浸渍液中P/Mo物质的量之比,可以改变钼前驱体的分子结构以及游离的磷酸根和柠檬酸根离子的数量;并且氧化铝的钼平衡吸附量随着溶液中P/Mo物质的量之比的提高而逐渐降低。研究结果为统筹设计金属浸渍液的组成以及开发高效加氢催化剂提供了必要的理论和技术支持。

关键词：氧化铝钼平衡吸附量金属前驱体磷柠檬酸竞争吸附

染料共敏化MoS_(2)光催化产氢性能研究

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化学通报 2024年第6期87卷 720-725,641页

作者：张家琦尹明彩李会郑州大学化学学院绿色催化中心郑州450001

染料敏化是提升二硫化钼(MoS_(2))光催化制氢性能的一种有效手段。相较于单一敏化剂,共敏化可进一步拓展光吸收范围,提高催化剂的光催化效率,但目前尚无共敏化下MoS_(2)光催化制氢的报道。本文在利用液相法制得MoS_(2)的基础上,以藻红B... 详细信息

染料敏化是提升二硫化钼(MoS_(2))光催化制氢性能的一种有效手段。相较于单一敏化剂,共敏化可进一步拓展光吸收范围,提高催化剂的光催化效率,但目前尚无共敏化下MoS_(2)光催化制氢的报道。本文在利用液相法制得MoS_(2)的基础上,以藻红B钠盐(EB)和罗丹明B(RhB)为共敏化剂,测定了二者共敏化下MoS_(2)的光催化制氢性能,重点研究了EB和RhB的加入比例和加入顺序对产氢性能的影响。结果发现,当少量RhB与EB共存时,产氢性能得到一定程度的提升;EB、RhB分步加入时的性能优于一同加入且RhB先加入时的性能最佳。此外,结合紫外-可见吸收光谱、荧光光谱结果和两种染料分子的结构对染料共敏化提升MoS_(2)光催化产氢性能的原因进行了初步分析。

关键词：二硫化钼藻红B钠盐罗丹明B 共敏化光催化制氢

不同年龄段乳腺癌行内分泌治疗后类更年期综合征的中医证候调查

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不同年龄段乳腺癌行内分泌治疗后类更年期综合征的中医证候调查

作者：申齐齐河北大学

学位级别：硕士

目的:探索不同年龄段乳腺癌行内分泌治疗后出现类更年期综合征患者的中医证候分布规律,为乳腺癌的中医药治疗用药提供参考依据。方法:采用临床流行病学调研方法,对2023年1月～12月就诊于河北大学附属医院乳腺外科门诊的316例乳腺癌行内... 详细信息

目的:探索不同年龄段乳腺癌行内分泌治疗后出现类更年期综合征患者的中医证候分布规律,为乳腺癌的中医药治疗用药提供参考依据。方法:采用临床流行病学调研方法,对2023年1月～12月就诊于河北大学附属医院乳腺外科门诊的316例乳腺癌行内分泌治疗出现类更年期综合征的患者进行问卷调查。采集患者一般情况(年龄、居住地、婚姻状况、职业、临床分期、分子分型、内分泌药物类型等)、中医四诊资料(寒热、汗出、疼痛部位、面色、精神情志、饮食口味、睡眠、二便、月经史、带下史、舌象等)和改良Kupperman症状积分。首先比较了不同年龄段患者一般情况的差异,然后对患者中医四诊资料进行层次聚类分析,归纳得出乳腺癌行内分泌治疗类更年期综合征的主要中医证候。结果:1.316例乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征患者的平均年龄为54.29±3.06岁,其中≤40岁的青年乳腺癌占14.24%(45/316),41～69岁的中年乳腺癌占74.37%(235/316),≥70岁的老年乳腺癌占11.39%(36/316)。2.对患者一般情况进行差异性分析,结果显示,青年、中年、老年乳腺癌患者在婚姻状况、文化程度、职业、BMI、TNM分期、内分泌使用药物、改良Kupperman症状积分方面差异有统计学意义(P0.05)。3.基于层次聚类算法将患者中医四诊资料聚为4类,分别为气阴两虚证、脾肾阳虚证、冲任失调证和肝郁气滞证。所有患者中气阴两虚证占31.65%(100/316)、脾肾阳虚证占23.73%(75/316)、冲任失调证占27.53%(87/316)、肝郁气滞证占17.09%(54/316)。4.青年乳腺癌患者常见类更年期综合征的临床症状以月经先后不定期、盗汗、胸胁痛、抑郁/疑心、乳房痛为主,常见证型为冲任失调证44.44%(20/45)、肝郁气滞证40.00%(18/45);中年患者以潮热面红、骨关节痛、神疲肢倦、少气懒言为主要症状,常见证型为气阴两虚证34.47%(81/235)、冲任失调证28.51%(67/235);老年患者则以头晕、畏寒肢冷、腰痛、出虚汗、夜尿频数、大便不实为主要症状,常见证型为脾肾阳虚证61.11%(22/36)、气阴两虚证36.11%(13/36)。不同年龄段类更年期患者四种中医证型间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.乳腺癌经内分泌治疗后类更年期综合征常见中医证候为肝郁气滞证、气阴两虚证、脾肾阳虚证、冲任失调证四类,不同年龄段的证候分布存在明显差异:青年乳腺癌以冲任失调证、肝郁气滞证为主;中年乳腺癌以气阴两虚证、冲任失调证为主;老年乳腺癌则以脾肾阳虚证、气阴两虚证为主。2.乳腺癌患者类更年期综合征的症状表现具有多样性,病位多在肝、脾、肾;病性多属虚实夹杂,其中虚证主要涉及脾虚、肾虚、气虚、血虚、阴虚和阳虚,实证责之气郁、血瘀,最终形成虚实错杂的综合性病变。

关键词：乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征中医证型聚类分析

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基于知识图谱的液力变矩器故障诊断研究

基于知识图谱的液力变矩器故障诊断研究

作者：申如意西安工业大学

学位级别：硕士

液力变矩器作为导弹发射车液力传动系统的关键部件,一旦发生故障则会影响发射车液压系统的健康运行,甚至影响发射车安全,因此开展液力变矩器故障诊断,及时进行维护维修,恢复其运行十分必要。目前针对液力变矩器故障诊断的研究较少,且大... 详细信息

液力变矩器作为导弹发射车液力传动系统的关键部件,一旦发生故障则会影响发射车液压系统的健康运行,甚至影响发射车安全,因此开展液力变矩器故障诊断,及时进行维护维修,恢复其运行十分必要。目前针对液力变矩器故障诊断的研究较少,且大多依赖专家经验,但由于液力变矩器故障模式复杂、故障间相互关联性大,已有的方法在面对如今更高标准的作战要求时难以完成诊断任务。因此本文将知识图谱引入液力变矩器故障诊断领域,结合深度学习方法完成液力变矩器故障领域知识抽取与关系抽取任务,构建液力变矩器故障诊断知识图谱。通过设计完成基于知识图谱的液力变矩器故障诊断系统,最终实现对液力变矩器的自动化诊断,有效提升故障诊断水平。(1)通过获取液力变矩器结构及故障相关知识,学习知识图谱的定义以及构建方法,对知识图谱构建进行全局把握,确定采用自顶向下模式层构建与自底向上数据层构建相结合的液力变矩器故障知识图谱构建方法。利用本体表达语言OWL和本体建模工具protégé完成了液力变矩器故障诊断知识图谱的模式层构建,通过本体模型的一致性检验验证了该模型的准确性与有用性,为液力变矩器故障诊断知识图谱构建奠定了基础。(2)通过获取液力变矩器非结构化文本数据,构建液力变矩器故障文本库。针对液力变矩器故障领域命名实体数量较少导致实体识别精度低的问题,提出了一种基于BERT-Smooth CE-CRF(Bidirectional encoder representations from transformers,bi-directional long short-term memory,Smooth,Cross-Entropy Loss Function,Conditional random fields)实体识别模型,提出了结合交叉熵损失函数和标签平滑的结构化损失函数计算方法,避免了全局推断的复杂性,在一定程度上提高了模型的泛化能力和鲁棒性,从而获得了更高质量的故障实体。(3)在实体抽取完成后,为了充分利用句子和目标实体语义,通过分析实体关系特征与图卷积神经网络功能之间的关系,提出了一种改进后的图卷积神经网络(Graph Convolutional Network,GCN)关系抽取模型,在传统图卷积网络的基础上引入图结构,通过在自定义的图卷积层中采用基于重要性的邻居采样策略,使用邻接矩阵进行节点特征的聚合,实现了对实体之间关系的建模,完成了液力变矩器故障领域实体关系抽取任务,并通过实验验证了该方法的有效性。(4)根据实际应用场景,结合上述故障知识图谱的构建,完成对液力变矩器故障诊断系统的开发。系统主要包含数据层、业务逻辑层以及应用层三层架构。最终通过用户界面提供友好的交互体验,方便用户输入故障信息、查看诊断结果、管理维修记录等,实现基于知识图谱的液力变矩器故障诊断。

关键词：液力变矩器实体识别关系抽取图卷积神经网络故障诊断

声韵交融：歌剧《康定情歌》中旋律要素的分析与探究

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声韵交融：歌剧《康定情歌》中旋律要素的分析与探究

作者：吴申上海音乐学院

学位级别：硕士

《康定情歌》是中国一部原创民族歌剧,它融合了丰富的藏地民歌元素和西方歌剧的创作技法,展现了独特的音乐风格和文化内涵。本文旨在集中分析和探究该歌剧中的旋律要素,通过对《康定情歌》中旋律的音乐形态、音乐动机等方面进行分析,重... 详细信息

《康定情歌》是中国一部原创民族歌剧,它融合了丰富的藏地民歌元素和西方歌剧的创作技法,展现了独特的音乐风格和文化内涵。本文旨在集中分析和探究该歌剧中的旋律要素,通过对《康定情歌》中旋律的音乐形态、音乐动机等方面进行分析,重在揭示《康定情歌》旋律的音乐特征和创新点。论文首先探讨宣叙调和咏叹调这两种音乐形式在歌剧中的作用,特别是它们在中文歌词结合上的挑战与创新。在此基础上,进一步剖析咏叹调的音高特点以及与中文歌词的紧密结合,探讨其在《康定情歌》中的表现和创新。此外,论文还谈及重唱和合唱在该歌剧中的作用与特点,以及人物旋律素材的统一性对作曲的重要性。论文还通过对歌剧序曲和间奏曲中对传统民歌《康定情歌》“溜溜调”旋律的应用和发展的分析,展示了该歌剧音乐形式的丰富性和创新性。通过本文对《康定情歌》中旋律要素的深入分析,旨在丰富对中国歌剧作品创作的认识,为中国歌剧艺术的进一步发展提供理论支持和启示。

关键词：歌剧《康定情歌》音高要素中文歌词角色旋律 “溜溜调”

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基于飞机状态的备件动态规划技术

北京航空航天大学学报 2024年第1期50卷 276-285页

作者：康子旭周栋李会欣郭子玥陈承璋宋子骋北京航空航天大学可靠性与系统工程学院北京100191 虚拟现实技术与系统国家重点实验室北京100191 可靠性与环境工程技术国防科技重点实验室北京100191 河北航空有限公司石家庄050802

伴随民航业的竞争日趋激烈,航空公司迫切需要控制成本以提升效益。民机备件既是直接影响飞行安全的关键因素,备件成本又在航空公司可控成本中占比最高。因此,在保证飞行安全的前提下做好备件规划,对航空公司有至关重要的意义。根据民机... 详细信息

伴随民航业的竞争日趋激烈,航空公司迫切需要控制成本以提升效益。民机备件既是直接影响飞行安全的关键因素,备件成本又在航空公司可控成本中占比最高。因此,在保证飞行安全的前提下做好备件规划,对航空公司有至关重要的意义。根据民机备件的安全级别、故障修复时限等对备件分级设置保障率水平,采用符合备件故障特性的马尔可夫生灭过程,建立满足给定保障率水平的备件量计算模型,并在此基础上建立以保障成本最低为目标函数,满足保障率水平为约束函数的备件量动态规划模型。基于飞机状态分析历史故障数据、季节性、日利用率、机队规模对备件保障的影响,在所建模型中将故障率季节性差异、日利用率和飞机停场损失淡旺季差异进行评估以减小计算结果与实际需求的偏差。以H航空公司ERJ-190机型显示组件为例,对所建模型进行应用验证,计算结果与H航空公司运营实际相吻合,证明所建模型可为航空公司备件规划提供技术方法支持。

关键词：备件飞机状态马尔可夫生灭过程经济性动态规划