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肺腺癌患者癌组织人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2、淋巴细胞活化基因3、整合连接激酶表达情况及与临床病理特点的关系

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临床内科杂志 2024年第2期41卷 96-99页

作者：董亮亮童春堂郑明旭李书阅山东省聊城市第二人民医院呼吸内科 252600

目的探究肺腺癌(LUAD)患者癌组织人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)、淋巴细胞活化基因3(LAG-3)、整合连接激酶(ILK)表达情况及与临床病理特点的关系。方法检测106例LUAD患者癌组织及癌旁组织HHLA2、LAG-3、ILK表达情况... 详细信息

目的探究肺腺癌(LUAD)患者癌组织人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)、淋巴细胞活化基因3(LAG-3)、整合连接激酶(ILK)表达情况及与临床病理特点的关系。方法检测106例LUAD患者癌组织及癌旁组织HHLA2、LAG-3、ILK表达情况,根据3项指标在癌组织中的表达情况将所有患者分别分为HHLA2高表达组(85例)和HHLA2低表达组(21例)、LAG-3高表达组(65例)和LAG-3低表达组(41例)、ILK高表达组(78例)和ILK低表达组(28例)。收集所有患者一般资料、临床病理资料及3年生存率并进行组间比较。结果 LUAD患者癌组织中HHLA2、LAG-3、ILK高表达患者比例均高于同指标低表达患者比例,癌旁组织中上述3项指标低表达患者比例均高于同指标高表达患者比例。HHLA2高表达组年龄≥60岁、淋巴结转移患者比例均高于HHLA2低表达组;LAG-3高表达组TNMⅢ、Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移患者比例均高于LAG-3低表达组;ILK高表达组组织低分化、TNMⅢ、Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移患者比例均高于ILK低表达组(P<0.05)。HHLA2低表达组、LAG-3低表达组及ILK低表达组3年生存率均高于同指标高表达组(P<0.05)。结论 HHLA2、LAG-3、ILK在LUAD患者癌组织中大部分呈高表达,且与临床病理特点、预后存在一定关系。

关键词：肺腺癌人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2 淋巴细胞活化基因3 整合连接激酶临床病理

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人呼吸机相关性肺炎诺莫图模型的预测价值

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安徽医药 2024年第1期28卷 164-167页

作者：吕培瑾李书阅蒋云书董亮亮聊城市第二人民医院呼吸内科山东聊城252600

目的筛选老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因子,验证以此构建的诺莫图预测模型的价值。方法以2016年12月至2021年11月聊城市第二人民医院收治的374例老年COPD病人为研究对象,按6∶4的比例,采用... 详细信息

目的筛选老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因子,验证以此构建的诺莫图预测模型的价值。方法以2016年12月至2021年11月聊城市第二人民医院收治的374例老年COPD病人为研究对象,按6∶4的比例,采用随机数字表法分为建模集(n=225)与验证集(n=149)。分析VAP的影响因素,建立诺莫图模型并评估其预测价值。结果VAP组病人年龄[(70.56±6.33)岁比(68.01±6.06)岁]、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分[(20.44±6.89)分比(12.20±4.60)分]、序贯器官衰竭(SOFA)评分[(7.65±3.32)分比4.12±1.82)分]、有吸烟史比例(71.9%比54.8%)、合并基础疾病≥3种比例(45.6%比18.5%)、过去90 d使用抗生素比例(63.2%比40.5%)、呼吸机通气时长≥4 d比例(77.2%比40.5%)、再次插管比例(80.7%比46.4%)较非VAP组升高(P<0.05)。logistic回归分析结果示,合并基础疾病≥3种(OR=2.78,P=0.027)、APACHEⅡ评分(OR=9.46,P<0.001)、SOFA评分(OR=2.99,P=0.010)、过去90 d使用抗生素(OR=2.71,P=0.015)、呼吸机通气时长≥4 d(OR=3.24,P=0.006)、再次插管(OR=3.65,P=0.004)是发生VAP的独立危险因素。建模集及验证集校准曲线结果均显示,构建的诺莫图预测模型校准度较好,ROC曲线下面积分别为0.87[95%CI:(0.82,0.93)]、0.83[95%CI:(0.75,0.92)]。结论通过合并基础疾病≥3种、APACHEⅡ评分、SOFA评分、过去90 d使用抗生素、呼吸机通气时长≥4 d、再次插管等危险因素建立的诺莫图模型对老年COPD急性加重病人发生VAP具有较好的预测价值。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺炎,呼吸机相关性抗菌药危险因素诺莫图

戒烟联合氟替美维对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的改善效果

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中国临床研究 2023年第6期36卷 867-871页

作者：李书阅董亮亮童春堂郝泽蕊冯淬灵聊城市第二人民医院呼吸内科山东聊城252600 北京大学人民医院中医科北京100000

目的对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用戒烟联合氟替美维,分析对其肺功能、运动功能的改善效果。方法通过便利抽样、对照原则回顾性研究2020年1月至2022年1月聊城市第二人民医院接诊的100例稳定期COPD合并呼吸衰竭患... 详细信息

目的对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用戒烟联合氟替美维,分析对其肺功能、运动功能的改善效果。方法通过便利抽样、对照原则回顾性研究2020年1月至2022年1月聊城市第二人民医院接诊的100例稳定期COPD合并呼吸衰竭患者,给予氟替美维治疗的为对照组(n=50),给予戒烟联合氟替美维治疗的为观察组(n=50),比较两组临床疗效、肺功能指标、6分钟步行试验(6WMT)、呼吸困难评分(mMRC)、血清炎症指标。结果观察组临床总有效率(94.00%)高于对照组(72.00%)(P<0.01),治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均高于对照组(P<0.05),6WMT高于对照组(P<0.05),mMRC评分低于对照组(P<0.05),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-6均低于对照组(P<0.05)。结论戒烟联合氟替美维可有效改善稳定期COPD合并呼吸衰竭患者肺功能、运动功能,减轻呼吸困难程度与机体炎症反应。

关键词：戒烟氟替美维慢性阻塞性肺疾病,稳定期呼吸衰竭肺功能运动功能炎症反应

苏黄止咳胶囊与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗咳嗽变异性哮喘效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 38-42页

作者：郝泽蕊李燕李书阅聊城市第二人民医院山东聊城252600

观察不同方法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法样本受试对象为我院2018年10月~2020年10月的50例咳嗽变异性哮喘患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组患者25例。对照组采取布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础... 详细信息

观察不同方法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法样本受试对象为我院2018年10月~2020年10月的50例咳嗽变异性哮喘患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组患者25例。对照组采取布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗。观察两组治疗效果,对两组治疗前后的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大呼气流量等肺功能指标、肿瘤坏死因子-α、白介素-8、白介素-6等炎性因子指标、疼痛评分、咳嗽评分进行比较。结果治疗后,两组的疗效、肺功能指标、炎性因子水平、咳嗽评分、疼痛评分均明显改善,且观察组与对照组相比差异明显(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊与布地奈德福莫特罗粉吸入剂,不仅能提高咳嗽变异性哮喘的治疗效果,还可减轻缓解炎症反应,促进肺功能及咳嗽等症状改善,具有重要的研究价值。

关键词：咳嗽变异性哮喘布地奈德福莫特罗粉吸入剂苏黄止咳胶囊肺功能炎性因子疗效

支气管肺泡灌洗术联合局部应用敏感抗生素对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的疗效

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国际医药卫生导报 2023年第1期29卷 53-58页

作者：李书阅董亮亮张洪月宁康聊城市第二人民医院呼吸科聊城252600 山东第一医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科济南250013

目的分析支气管肺泡灌洗术(BAL)联合局部应用敏感抗生素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并支气管扩张患者的肺功能、血气分析、炎症因子和气道阻力的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在聊城市第二人民医院接受治疗的慢阻肺合并... 详细信息

目的分析支气管肺泡灌洗术(BAL)联合局部应用敏感抗生素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并支气管扩张患者的肺功能、血气分析、炎症因子和气道阻力的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在聊城市第二人民医院接受治疗的慢阻肺合并支气管扩张患者154例,根据患者是否接受BAL将其分为对照组(63例)和观察组(91例)。对照组男35例、女28例,年龄(58.3±8.3)岁,采用常规治疗;观察组男56例、女35例,年龄(57.8±7.1)岁,在对照组基础上结合BAL治疗。比较两组治疗前和治疗10 d后肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值比值(FEV1/pre)、最大呼气流速峰值(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症因子水平[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、气道阻力指标[响应频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时总气道阻力/预计值(R5/pre)、中心气道阻力/预计值(R20/pre)、外周弹力阻力(X5)]变化情况和总有效率。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,观察组VC[(2.8±0.4)L]、FEV1[(1.9±0.4)L]、FEV1/FVC[(74.5±11.6)%]、FEV1/pre[(83.2±10.2)%]、PEF[(6.3±1.2)L/s]均高于对照组[(2.3±0.3)L、(1.5±0.3)L、(68.2±12.9)%、(76.8±9.2)%、(5.9±1.1)L/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)[(84.9±6.3)%]、SaO_(2)[(89.4±10.2)%]均高于对照组[(78.9±7.1)%、(84.3±7.5)%],PaCO_(2)[(36.9±5.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]低于对照组[(42.8±5.3)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP[(4.3±0.9)mg/L]、TNF-α[(6.3±1.2)ng/L]、PCT[(1.5±0.3)μg/L]、IL-6[(8.4±2.1)ng/L]水平均低于对照组[(8.6±2.1)mg/L、(12.3±3.1)ng/L、(3.2±0.7)μg/L、(20.3±3.5)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组Fres[(18.7±4.6)Hz]、Zrs[(0.4±0.1)kPa(/L·s)]、R5/pre[(184.3±20.5)%]、R20/pre[(186.9±13.8)%]指标均低于对照组[(20.6±4.3)Hz、(0.7±0.1)kPa(/L·s)、(203.1±25.8)%、(215.3±15.0)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为85.7%(78/91),高于对照组65.1%(41/63),差异有统计学意义(χ^(2)=9.026,P=0.003)。结论BAL联合局部应用敏感抗生素可有效改善慢阻肺合并支气管扩张患者血气值,降低炎性反应和气道阻力,从而有效改善肺功能,提高临床治疗效果。

关键词：支气管肺泡灌洗慢性阻塞性肺疾病支气管扩张肺功能炎症因子气道阻力

慢性阻塞性肺疾病急性加重期318例的呼吸机相关性肺炎预测指标和微生物学特征分析

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安徽医药 2022年第4期26卷 770-773页

作者：吕培瑾李书阅蒋云书董亮亮聊城市第二人民医院呼吸内科山东聊城252600

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸机相关性肺炎(VAP)的预测指标和微生物学特征。方法以2016年12月至2019年12月聊城市第二人民医院呼吸内科收治的COPD急性加重期318例为研究对象,根据是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。记... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸机相关性肺炎(VAP)的预测指标和微生物学特征。方法以2016年12月至2019年12月聊城市第二人民医院呼吸内科收治的COPD急性加重期318例为研究对象,根据是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。记录病人基线人口统计学信息及临床特征。采用多因素logistic回归分析COPD急性加重期VAP的预测因素。通过革兰染色涂片及镜检,并对标本进行培养及药敏试验来进行微生物学诊断。结果 COPD持续时间、住院前恶化持续时间、APACHE-2评分、入院时SOFA评分VAP病人分别为10.38(8.50,12.27)年、(8.65±2.69)d、(21.24±2.57)分、(7.55±2.33)分,非VAP病人分别为3.90(2.40,8.40)年、(5.22±2.16)d、(16.26±2.46)分、(4.34±1.50)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。与非VAP病人比较,VAP病人因COPD多次住院、肺结核病史、糖尿病、入院后再次插管、入院时使用血管加压药、过去90 d使用抗生素比例显著升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示,因COPD多次住院、糖尿病、APACHE-2评分、入院时SOFA评分、入院后再次插管、过去90 d使用抗生素是COPD急性加重期VAP发生的重要预测因素(OR值分别为:67.128、12.996、2.352、2.054、7.253、3.546)。57(100%)例VAP病人支气管肺泡灌洗(BAL)或气管内抽吸(ETA)标本中均存在革兰阴性杆菌。其中鲍曼不动杆菌是最常见的微生物(27例,47.3%),其次是肺炎克雷伯菌(18例,31.6%),铜绿假单胞菌(3例,5.3%)和肠杆菌属(3例,5.3%)。所有病原体均具有多重耐药性。结论因COPD多次住院、糖尿病、APACHE-2评分、入院时SOFA评分、入院后再次插管、过去90 d使用抗生素是COPD急性加重期VAP发生的独立预测因子。VAP的抗菌治疗应覆盖具有多重耐药性的革兰阴性杆菌。

关键词：肺疾病慢性阻塞性肺炎呼吸机相关性鲍氏不动杆菌肺炎克雷伯菌预测因子

融合关系上下文与路径的茶叶种植知识图谱关系补全模型

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农业工程学报 2024年第13期40卷 171-178页

作者：单源源李书琴西北农林科技大学信息工程学院杨凌712100

针对茶叶种植知识图谱不完备问题,该研究提出了一种融合关系上下文与路径的茶叶种植知识图谱关系补全模型。模型由TeaConAggr(tea context aggregate)聚合模块、多层关系消息传递机制、关系路径聚合模块和关系路径学习模块组成,首先利用... 详细信息

针对茶叶种植知识图谱不完备问题,该研究提出了一种融合关系上下文与路径的茶叶种植知识图谱关系补全模型。模型由TeaConAggr(tea context aggregate)聚合模块、多层关系消息传递机制、关系路径聚合模块和关系路径学习模块组成,首先利用TeaConAggr模块对实体的各跳关系上下文进行聚合,通过多层关系消息传递机制将各跳关系上下文进行汇总,从而得到实体对的关系上下文;其次使用关系路径聚合模块对实体之间的关系路径进行聚合,并通过关系路径学习模块对路径进行学习;最后通过注意力机制对关系上下文和关系路径进行融合,以实现实体关系补全的目标。模型在自建的茶叶种植知识图谱数据集TPKGData上开展试验,试验结果表明:该模型在平均倒数排名、命中率Hits@1和命中率Hits@3三个指标上分别达到了85.40%、80.95%和90.08%,与Shallom模型相比分别提高了2.56%、2.63%和4.25%个百分点。此外,模型在公开数据集FB15K-237和WN18RR上与Shallom模型进行试验对比,平均倒数排名分别提高了2.17%和1.05个百分点,进一步表明本文模型具有较好的泛化能力。

关键词：模型知识图谱茶叶种植图谱补全关系上下文关系路径

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虚拟同步机并网运行下电网谐波抑制和故障穿越策略

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电力系统保护与控制 2024年第9期52卷 166-173页

作者：周柯金庆忍莫枝阅卢柏桦广西电网有限责任公司电力科学研究院广西南宁530023

针对电网发生对称故障瞬间传统阻抗重塑型谐波电流抑制方法严重加剧虚拟同步发电机(virtual synchronous generator,VSG)故障电流的问题,介绍了传统阻抗重塑型谐波电流抑制方法的原理。基于电网不对称故障下VSG谐波阻抗模型,揭示了传统... 详细信息

针对电网发生对称故障瞬间传统阻抗重塑型谐波电流抑制方法严重加剧虚拟同步发电机(virtual synchronous generator,VSG)故障电流的问题,介绍了传统阻抗重塑型谐波电流抑制方法的原理。基于电网不对称故障下VSG谐波阻抗模型,揭示了传统阻抗重塑型谐波抑制方法加剧VSG故障电流的机理。在此基础上,提出一种VSG谐波电流与故障电流协同抑制方法。通过引入虚拟电感重塑电网故障点至VSG的等效阻抗,实现了VSG并网运行下电网谐波和故障电流的协同抑制,有利于改善电网电能质量并提高VSG的故障穿越能力。最后,通过仿真验证所提控制策略的正确性和有效性。

关键词：虚拟同步发电机谐波电流故障电流虚拟阻抗故障穿越电能质量

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基于磁性Fe_(3)O_(4)纳米材料的电化学传感器快速测定烤肉中的苯并[a]芘

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食品科学 2024年第12期45卷 261-268页

作者：田野宋紫薇李书国河北科技大学食品与生物学院河北石家庄050018

本研究以磁性四氧化三铁(Fe_(3)O_(4))、羧基化多壁碳纳米管(multi-walled carbon nanotubes-COOH,MWCNTs-COOH)和Nafion为复合修饰材料,以玻碳电极(glassy carbon electrode,GCE)为载体,制备了Fe3O4/MWCNTs-COOH/Nafion/GCE电化学传感器,建立了一种快速、灵敏测定烧烤肉制品中苯并[a]芘(benzo[a]pyrene,BaP)的电化学分析方法。优化结果:电解质溶液为磷酸氢二钠-磷酸二氢钾溶液,pH 2.5,最佳分散剂为0.5%的Nafion溶液,修饰液滴涂量为6μL(2 mg/mL)、富集时间为15 min。在最优条件下,BaP浓度在0~100 nmol/L范围内和峰电流具有良好的线性关系,决定系数R^(2)=0.9970,检出限为3.12×10^(-10)mol/L,加标回收率为86.65%~96.97%。该电化学传感器稳定性和重复性较好,可以用于烧烤肉类食品中BaP快速检测。

关键词：苯并[a]芘食品安全电化学分析方法肉类食品快速检测