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Mondini畸形的基础和临床研究

临床耳鼻咽喉科杂志 2006年第13期20卷 621-623页

作者：李富德李乃麟天津市第一中心医院耳鼻咽喉科天津300192 天津市儿童医院耳鼻咽喉科

CarloMondini于1791年在对1例罹患先天性聋患儿死后的颞骨解剖时发现其内耳发育畸形，证实其先天性聋的病因为内耳发育畸形。后来这种内耳发育畸形被命名为Mondini畸形。Mondini畸形仅是内耳畸形中的一种类型。经典的内耳畸形分型是采... 详细信息

CarloMondini于1791年在对1例罹患先天性聋患儿死后的颞骨解剖时发现其内耳发育畸形，证实其先天性聋的病因为内耳发育畸形。后来这种内耳发育畸形被命名为Mondini畸形。Mondini畸形仅是内耳畸形中的一种类型。经典的内耳畸形分型是采用组织病理学方法将内耳畸形分为Michel、Mondini、Siebenmana—Bing和Scheibe畸形4型。近又有学者采用影像学技术将内耳畸形分为耳蜗、前庭、半规管、内听道、前庭水管和耳蜗小管畸形，其中的耳蜗畸形又分为Michel、耳蜗未发育、共同腔、耳蜗发育不全、不完全分隔Ⅰ型和不完全分隔Ⅱ型（Mondini畸形）。在内耳畸形中Mondini畸形的临床发病率最高，占54．9％～77．5％。Mondini畸形的临床表现不具特征性，主要呈感音神经性聋表现，少数患者可伴眩晕等症状。所以临床对该病常出现诊断不能明确，甚或误诊的情况。为提高对该病的认识，减少临床误诊情况，本文对该病近年来的基础和临床研究进行综合整理并报告如下。

关键词： Mondini畸形先天性聋

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支气管镜支气管肺灌洗在儿科的应用

临床耳鼻咽喉科杂志 1999年第2期13卷 76-78页

作者：董惠琴李乃麟天津市儿童医院耳鼻咽喉科天津300074

：观察小儿肺部感染或由此并发的肺不张病例，进行支气管肺灌洗（ＢｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ，ＢＡＬ）治疗的效果。方法：对８７例此种患儿于金属支气管镜下对病变肺段进行ＢＡＬ（灌洗组），并与３０例常规药物治疗... 详细信息

：观察小儿肺部感染或由此并发的肺不张病例，进行支气管肺灌洗（ＢｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ，ＢＡＬ）治疗的效果。方法：对８７例此种患儿于金属支气管镜下对病变肺段进行ＢＡＬ（灌洗组），并与３０例常规药物治疗者（对照组）进行治疗后起效时间和疗效的比较。结果：灌洗组起效时间比对照组明显缩短（Ｐ＜０．０１）；两组疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：支气管镜直视下行ＢＡＬ可及时的清除阻塞物，改善通气功能；同时局部使用抗生素等药物，促进病变的吸收好转，使病程大为缩短。此外，金属支气管镜通气腔大，视野广阔，操作环境宽松，便于清除支气管内阻塞物，较之纤维支气管镜更符合小儿的生理要求，故有较好的使用价值。

关键词：支气管镜支气管肺灌洗肺不张肺炎儿童

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儿童变应性鼻炎T细胞亚群检测分析

临床耳鼻咽喉科杂志 1999年第5期13卷 206-207页

作者：李怡李乃麟潘春莹天津市儿童医院耳鼻咽喉科天津300074 天津市儿童医院儿研所

观察正常儿童与变应性鼻炎患儿外周血Ｔ细胞亚群分布的差异。方法：用间接免疫荧光法随机检测儿童变应性鼻炎组１６例和正常对照组２０例，并进行统计学分析。结果：变应性鼻炎组外周血中ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８较对照组均有明显下降。... 详细信息

观察正常儿童与变应性鼻炎患儿外周血Ｔ细胞亚群分布的差异。方法：用间接免疫荧光法随机检测儿童变应性鼻炎组１６例和正常对照组２０例，并进行统计学分析。结果：变应性鼻炎组外周血中ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８较对照组均有明显下降。结论：Ｔ细胞亚群分布的改变是变态反应性疾病免疫功能紊乱的重要环节，可以作为变应性疾病的监测指标。

关键词：儿童变应性鼻炎 T细胞亚群

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全身麻醉对小儿听性脑干反应测试结果的影响

中华耳鼻咽喉科杂志 2003年第2期38卷 118-120页

作者：陈亚秋李乃麟刘洪扈加强王大柱天津市儿童医院耳鼻咽喉科 300074

目的　研究应用听性脑干反应 (auditorybrainstemreaction ,ABR)作为监测小儿全身麻醉深度与觉醒的客观指标。方法　选择听力正常的外科择期手术患儿 4 5例 ,按照美国麻醉学家学会表针分为Ⅰ～Ⅱ级 ,分别施行异丙酚静脉麻醉、芬太尼静... 详细信息

目的　研究应用听性脑干反应 (auditorybrainstemreaction ,ABR)作为监测小儿全身麻醉深度与觉醒的客观指标。方法　选择听力正常的外科择期手术患儿 4 5例 ,按照美国麻醉学家学会表针分为Ⅰ～Ⅱ级 ,分别施行异丙酚静脉麻醉、芬太尼静脉麻醉及异氟醚吸入全身麻醉 ,随机每组 15例 ,应用丹麦Madsen诱发电位反应仪监测并记录麻醉各阶段ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ Ⅲ、Ⅲ Ⅴ、Ⅰ Ⅴ波间期 ,研究观察潜伏期和波间期随时间推移及麻醉剂量变化之间的关系 ,探讨ABR在异丙酚、芬太尼及异氟醚等不同麻醉中的表现特征和规律。结果　①异丙酚静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉与剂量呈良好的正相关 ;②Ⅰ波的潜伏期特性对于控制麻醉深度极为重要 ;③Ⅴ波监测麻醉具有最佳的稳定性及相关性 ;④停用麻醉药一段时间或患儿基本清醒时 ,ABR各波潜伏期和波间期有的仍高于正常值 ,这是滞后 (延迟 )反应 ;⑤ABR对芬太尼术中的觉醒监测不太敏感。结论　ABR各波的潜伏期及波间期变化 ,可判断小儿全身麻醉深度 ,在一定程度上可作为判断觉醒的参考。

关键词：全身麻醉小儿听性脑干反应异丙酚芬太尼异氟醚听力损失可逆性意识感觉抑制状态

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Burkitt氏淋巴瘤

国外医学.耳鼻咽喉科学分册 1988年第1期 37-38页

作者：李乃麟

非何杰金氏淋巴瘤(NHL)是小儿常见的头颈部实体肿瘤,病程进展迅速,但由于过去15年化疗的进步,本病预后已得到改进。Burkitt氏淋巴瘤(BL)属B细胞型NHL,可分为地方性(非洲)与非地方性(美洲)两类。

关键词：淋巴瘤 BL 非洲美洲 Burkitt 网状细胞 NHL

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鼻神经胶质瘤的表现与治疗

国外医学.耳鼻咽喉科学分册 1986年第5期 297-298页

作者：李乃麟

鼻神经胶质瘤是瘤样神经畸形,近百年始有病例报告。本病罕见,至1976年累积报告仅140例。由于肿物可能与颅内相通(占15～25%),因此在处理上存在分歧意见。大多数神经胶质瘤在婴儿期已存在,但常不易被发现;在成人中亦偶有本病的报道。本... 详细信息

鼻神经胶质瘤是瘤样神经畸形,近百年始有病例报告。本病罕见,至1976年累积报告仅140例。由于肿物可能与颅内相通(占15～25%),因此在处理上存在分歧意见。大多数神经胶质瘤在婴儿期已存在,但常不易被发现;在成人中亦偶有本病的报道。本病多见于男孩,无家族发病倾向,与其他异常无关。肿物生于鼻腔外者占60%,鼻腔内者占30%,二者兼有者10%。临床表现为鼻梁一侧皮下肿块,或鼻内肿物伴气道阻塞。鉴别诊断主要是鼻部脑膨出,皮样囊肿或较大儿童的鼻息肉。与鼻部脑膨出相比,本病在哭闹或加压时肿物大小无变化。

关键词：鼻神经胶质瘤病例脑膜炎脑刺痛脑膨出脑突出鼻部鼻区经颅

小儿头颈部毛间质细胞瘤(pilomatrixoma)

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国外医学.耳鼻咽喉科学分册 1987年第1期 22-23页

作者：李乃麟

毛间质细胞瘤也称Malherbe钙化上皮瘤,是一种来源于毛细胞的良性肿瘤。临床少见但不十分少见。常被误诊为囊肿、钙化淋巴结、血肿或血管瘤钙化及腮腺肿瘤,此种肿瘤50％以上发生于头颈部。40％发生于10岁以下之小儿。但耳鼻喉科和儿科文... 详细信息

毛间质细胞瘤也称Malherbe钙化上皮瘤,是一种来源于毛细胞的良性肿瘤。临床少见但不十分少见。常被误诊为囊肿、钙化淋巴结、血肿或血管瘤钙化及腮腺肿瘤,此种肿瘤50％以上发生于头颈部。40％发生于10岁以下之小儿。但耳鼻喉科和儿科文献很少叙述。 1980年Malherbe等首先描述此病。1933年Chin通过文献复习,推测该肿瘤来源于皮肤或皮肤属器。1961年Forbis和Helwig肯定了来源于毛间质细胞假说,并命名为毛间质细胞瘤。以后为电子显微镜与组织化学

关键词：间质细胞 pilomatrixoma 头颈部小儿

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古灵精怪的狂野动物

中外文摘 2017年第14期 56-57页

作者：李乃麟

如何判断鱼类的年龄呢？鱼类也像树一样长有年轮，这主要是大自然给它留下的痕迹。春夏时节，食物丰富，鱼类生长得比较快，鳞片也随之长得快，产生很亮、很宽、相距较远的同心圆。进入秋冬季节后，食物减少，鱼类生长得缓慢，于是鳞片... 详细信息

如何判断鱼类的年龄呢？鱼类也像树一样长有年轮，这主要是大自然给它留下的痕迹。春夏时节，食物丰富，鱼类生长得比较快，鳞片也随之长得快，产生很亮、很宽、相距较远的同心圆。进入秋冬季节后，食物减少，鱼类生长得缓慢，于是鳞片的生长也随之缓慢了，从而产生很暗、很窄、相距较近的同心圈。第二年宽带重新出现，周而复始，

关键词：动物鱼类大自然生长同心圆周而复食物

142例婴幼儿鼻中隔偏曲早期诊断与干预的疗效观察

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天津医药 2008年第9期36卷 737-738页

作者：丁文英李乃麟李军王志刚天津市塘沽区妇幼保健院耳鼻咽喉科 300451 天津市儿童医院耳鼻咽喉科

婴幼儿鼻中隔偏曲很常见,但对偏曲的鼻中隔软骨的病理形态却很少为人们所关注。此类婴幼儿丧失生理性经鼻呼吸和持续进行性加重的鼻塞,会影响睡眠而造成慢性缺氧,进而影响儿童身心的健康成长。该病国内报道不多,文献关于婴幼儿能否早期... 详细信息

婴幼儿鼻中隔偏曲很常见,但对偏曲的鼻中隔软骨的病理形态却很少为人们所关注。此类婴幼儿丧失生理性经鼻呼吸和持续进行性加重的鼻塞,会影响睡眠而造成慢性缺氧,进而影响儿童身心的健康成长。该病国内报道不多,文献关于婴幼儿能否早期矫正鼻中隔偏曲多持保守态度。我院于2006年6月—2007年12月通过与天津市儿童医院专家合作,对142例鼻中隔偏曲患儿进行早期诊断和干预,取得满意效果,报告如下。

关键词：鼻中隔诊断治疗婴儿儿童