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初中生母亲教养方式、人际关系和主观幸福感的关系及干预研究

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初中生母亲教养方式、人际关系和主观幸福感的关系及干预研究

作者：李东奇闽南师范大学

学位级别：硕士

随着社会的发展和物质生活的丰富,人们越来越注重自身的生活质量和精神生活,因此人们更加注重提升自我的幸福感。对于初中生来说,由于处于人格形成的重要阶段和出现人际问题的高发时期,提高初中生的主观幸福感对其学习状态和身心健康都... 详细信息

随着社会的发展和物质生活的丰富,人们越来越注重自身的生活质量和精神生活,因此人们更加注重提升自我的幸福感。对于初中生来说,由于处于人格形成的重要阶段和出现人际问题的高发时期,提高初中生的主观幸福感对其学习状态和身心健康都有积极作用。初中生除了接受学校特定教育环境之外,母亲是赋予其生命的人,母亲的教养方式直接影响子女的成长。因此本研究以初中生为研究对象,对初中生的母亲教养方式、人际关系、主观幸福感进行问卷调查分析,探讨人际关系在母亲教养方式与主观幸福感之间的中介效应,并采用了萨提亚模式的团体辅导干预初中生的人际关系。研究一采用《简式父母教养方式评价量表》、《人际关系综合诊断量表》、《主观幸福感量表》对福建省806名初中生进行了集体问卷施测,然后对所得数据进行了处理与分析。研究结果表明:(1)初中生母亲教养方式、人际关系、主观幸福感的现状总体上良好。(2)初中生母亲教养方式在性别、生源地、年级上不存在显著差异,而在是否独生子女和母亲文化程度上存在显著差异。独生子女在母亲情感温暖维度得分显著高于非独生子女,在拒绝维度上得分低于非独生子女。母亲文化程度为大学本科及以上在母亲情感温暖维度上得分显著高于母亲文化程度为小学或小学以下、初中、高中或大专、大学专科的得分。(3)初中生人际困扰水平在生源地、母亲文化程度上不存在显著差异,而在性别、是否独生子女、年级上存在显著差异。女生人际关系困扰总分以及交际、交谈得分显著高于男生,异性交往得分显著低于男生。在交际和待人接物维度上,非独生子女得分高于独生子女。初二、初三学生在人际关系困扰总分和交际交谈得分显著高于初一学生。(4)初中生主观幸福感在是否独生子女、生源地、母亲文化程度上不存在显著差异,而在性别、年级上存在显著差异。男生主观幸福感水平显著高于女生。初一学生主观幸福感水平显著高于初二初三学生。(5)初中生母亲教养方式的情感温暖维度与人际关系困扰水平呈显著负相关,母亲教养方式的拒绝和过度保护维度均与人际关系困扰水平呈显著的正相关;母亲教养方式的情感温暖维度与主观幸福感呈显著的正相关,母亲教养方式的拒绝和过度保护维度与主观幸福感呈显著的负相关;初中生人际关系困扰水平与主观幸福感呈显著的负相关。人际关系在母亲教养方式情感温暖维度、拒绝维度和过度保护维度与主观幸福感之间均存在中介效应。研究二以24名初一学生作为研究对象,其中实验组12人,采用了萨提亚模式团体辅导对其进行两个月的干预;同时对照组12人,不进行任何干预。采用前测和后测的对比研究,检验团体心理辅导活动的干预效果。结果发现:实验组被试在人际关系困扰水平后测得分显著低于前测得分,主观幸福感后测得分显著高于前测得分,而对照组被试在人际关系困扰和主观幸福感的得分前后变化均不显著。结论:(1)初中生母亲教养方式、人际关系、主观幸福感现状总体上良好,其中母亲教养方式、人际关系、主观幸福感在部分人口学维度上(性别、生源地、是否独生子女、年级、母亲文化程度)存在显著差异;(2)初中生母亲教养方式、人际关系、主观幸福感两两之间存在显著的相关关系,人际关系在母亲教养方式情感温暖、拒绝、过度保护三个维度与主观幸福感之间均产生了中介效应;(3)基于萨提亚模式理论的团体心理辅导可以降低初中生的人际关系困扰水平,提升其主观幸福感水平。

关键词：母亲教养方式人际关系主观幸福感团体辅导初中生

海洋琼胶降解细菌的筛选、鉴定及其琼胶酶研究

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海洋琼胶降解细菌的筛选、鉴定及其琼胶酶研究

作者：李东奇山东大学

学位级别：硕士

海洋大型藻类是海洋中的重要生物质。红藻,作为具有代表性的海洋大型藻类,其细胞壁中含有大量多聚糖。琼胶是红藻细胞壁中一种十分重要的多聚糖,本文主要是关于从红藻表面分离能够降解琼胶的微生物以及对其分泌的琼胶酶的研究。首先,对... 详细信息

海洋大型藻类是海洋中的重要生物质。红藻,作为具有代表性的海洋大型藻类,其细胞壁中含有大量多聚糖。琼胶是红藻细胞壁中一种十分重要的多聚糖,本文主要是关于从红藻表面分离能够降解琼胶的微生物以及对其分泌的琼胶酶的研究。首先,对采集自中国海南省的江蓠属芋根江蓠表面的琼胶降解细菌进行了筛选、分离。从两次采集到的芋根江蓠样品表面一共分离得到琼胶降解细菌20株,其中14株分布在变形菌门的γ变形菌纲中,剩余6株则主要分布在拟杆菌门的黄杆菌纲中。在分离得到的琼胶降解细菌中,编号2P4、000和038的菌株与Marinomonas pontica的16S rDNA基因相似度最高,均为95%,故初步认定为是海单胞菌属内的潜在新种;编号017的菌株与其最相近的Teredinibacter turnerae仅有92.98%的16S rDNA基因序列相似度,故初步认定该菌株从属于γ变形菌纲中一个新的属;编号B011的菌株与黄杆菌科的Pseudofulvibacter geojedonensis最相似,16S rDNA基因相似度仅为92.78%,故初步确定为属于黄杆菌科内的一个新属;编号0182的菌株与Crocinitomix catalasitica最相近,16S rDNA基因相似度仅为90.03%,故初步认定为属于Cryomorphaceae科的新属;而编号D/C003的菌株与Reichenbachiella agariperforans最相近,16S rDNA基因相似度仅为91.48%,故初步认定为代表噬纤维菌目Flammeovirgaceae科的一个新属。其次,从采集自中国山东省荣成市的石花菜属石花菜(Gelidium amansii Lamx.)样品表面分离得到一株琼胶降解细菌,编号为Z1。经多相分类学的研究,确定菌株Z1代表变形菌门γ变形菌纲中的一个新属。菌株Z1为革兰氏阴性细菌,在海洋琼脂培养基上形成圆形、光滑的浅黄色菌落,其最适生长温度为28-30℃,最适生长pH为7.0-7.5,最适生长盐度为1-3g/100mL NaCl。除具有琼胶酶的活性外,菌株Z1还表现出淀粉酶、纤维素酶和脂酶的活性,但不具备藻胶酶和脲酶的活性。最后,从采集自中国山东省威海市的紫菜属条斑紫菜样品表面分离得到一株琼胶降解细菌,编号为Q1,经多相分类学研究确定,其代表交替单胞菌科卵链菌属内的一个新种。菌株Q1为革兰氏阴性、兼性厌氧细菌,在海洋琼脂培养基上形成苍白色菌落,并能液化琼脂。其最适生长温度为30-33℃,最适生长pH为7.0-7.5,最适生长盐度为1-3 g/100mL NaCl。除具有琼胶酶的活性外,菌株Q1还表现出淀粉酶和藻胶酶的活性。另外,本课题利用单因素实验、PBD显著性因素筛选实验及BBD响应面分析实验的方法,对菌株Q1的产琼胶酶发酵培养条件进行了优化。优化后的琼胶酶活性为1.64 U/mL,是优化前琼胶酶活性的3.2倍。同时得到最大琼胶酶活性对应下的发酵培养条件：琼脂粉含量0.17g/100mL,盐度0.99g/100mL NaCl,pH 8.48,酵母浸出粉含量0.5g/100mL,胰蛋白胨含量0.7 g/100mL,温度28℃,装瓶量120 mL,接种量2%,发酵时间48 h。此外,对菌株Z1、JL1(作为菌株Z1的参比菌株)和Q1的基因组DNA进行了从头测序,得到了其全基因组序列。菌株Z1的基因组全长约3.9 MB,菌株JL1的基因组全长约3.8MB,通过对编码蛋白序列的分析及注释,预测到了菌株Z1和JL1只编码同一个α琼胶酶。菌株Q1的基因组全长约为4.3 MB,预测到基因组中含有12条编码琼胶酶的基因,包括编码p琼胶酶的基因和编码a琼胶酶的基因。与此同时,还预测到存在一条编码K卡拉胶酶的基因和两条编码藻胶酶的基因。

关键词：红藻琼胶降解细菌多相分类学研究发酵培养条件优化琼胶酶

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初始缺陷与水分对混凝土强度的影响研究

初始缺陷与水分对混凝土强度的影响研究

作者：李东奇西北农林科技大学

学位级别：硕士

混凝土复杂的力学性能与其微观结构和湿度状态紧密相关。在细观尺度下,将混凝土视为一种由骨料、砂浆、界面层组成的三相非均质复合材料,且初始缺陷和水分分布在砂浆和界面层相中。本文基于细观力学理论,首先建立了混凝土三相细观力学... 详细信息

混凝土复杂的力学性能与其微观结构和湿度状态紧密相关。在细观尺度下,将混凝土视为一种由骨料、砂浆、界面层组成的三相非均质复合材料,且初始缺陷和水分分布在砂浆和界面层相中。本文基于细观力学理论,首先建立了混凝土三相细观力学强度预测模型,然后分别考虑初始缺陷和水分对砂浆和界面层相的影响,得到含初始缺陷和不同湿度下的混凝土有效强度预测模型。另外,在宏观尺度下,扰动荷载会引起混凝土结构中裂隙水产生附加水压,对结构断裂强度产生影响。本文基于夹杂理论和断裂力学理论推导出考虑裂隙附加水压的混凝土结构断裂强度解析式。论文工作及结论主要有:(1)将混凝土视为由粗骨料、砂浆、界面层组成的三相复合材料,基于IDD法将粗骨料与界面层等效为等效颗粒,然后考虑等效颗粒之间的相互作用,基于Mori-Tanaka法将等效颗粒与砂浆进行第二次等效,建立混凝土三相细观力学强度预测模型。通过选取细观相的拉、压破坏准则,求得混凝土的开裂强度和有效强度。将模型预测结果与试验数据进行对比,验证模型的有效性。基于模型探讨了骨料的弹性模量、骨料的含量和界面层弹性模量对混凝土开裂强度和有效强度的影响。(2)在混凝土三相模型的基础上,考虑砂浆和界面层中的初始缺陷。基于Mori-Tanaka法可得到考虑初始缺陷的砂浆和界面层相的等效变形参数。基于简化的中心孔洞模型建立细观相的有效抗拉和抗压强度与孔隙率之间的关系,并定义由孔隙率所引起的拉、压强度损伤值;结合孔径分布函数和影响函数得到孔径的总影响系数,并将其与损伤值相乘,得到考虑初始缺陷的砂浆和界面层相的有效强度。将含初始缺陷的砂浆和界面层相的等效力学参数代入混凝土三相细观力学模型中,建立考虑初始缺陷的混凝土有效强度预测模型。探讨孔隙率和孔径尺寸对细观相有效强度的影响,孔隙率对抗压强度的影响高于对抗拉强度的影响,相同孔隙率下减小孔径大小可改善细观相的有效强度。(3)在混凝土三相模型的基础上,考虑水分对砂浆和界面层相的影响,并根据湿度状态将砂浆和界面层相中的孔隙划分为活性孔隙和非活性孔隙。基于多相夹杂公式得到不同湿度下砂浆和界面层细观相的等效变形参数。基于Griffith理论和有效应力原理分别从表面能和孔隙水压力两个方面考虑水分对细观相强度的影响,得到不同湿度下砂浆和界面层相的有效强度。将砂浆和界面层相的等效力学参数代入混凝土三相细观力学模型中,建立不同湿度下的混凝土有效强度预测模型。探讨湿度对砂浆相有效强度的影响,砂浆相强度随湿度的增大而减小,且强度变化规律与湿度影响函数有关,砂浆相破坏时的孔隙水压力与砂浆相有效强度的比值会随湿度的增大而增大。(4)在宏观尺度下以含单裂隙的表征单元体作为研究对象,基于夹杂理论建立裂隙附加水压与扰动荷载之间的关系。应用工程中常用的压剪断裂准则推导考虑裂隙附加水压的混凝土结构断裂强度解析式。基于算例分析,裂隙附加水压降低了混凝土结构断裂强度,且增大了结构发生断裂破坏的倾角范围,使混凝土结构更容易沿裂隙面失稳破坏;断裂强度随混凝土弹性模量和裂隙形状因子的增大而增大,且随裂隙倾角的增大断裂强度增加趋势明显。

关键词：混凝土强度细观力学模型初始缺陷湿度裂隙附加水压力

乡镇干部“为官不为”问题研究——基于心理契约视角

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乡镇干部“为官不为”问题研究——基于心理契约视角

作者：李东奇湘潭大学

学位级别：硕士

党的十八大以来,党和政府加强了贪污腐败的惩治力度,加强了党风廉政建设,官场上吹起了政治清风,使得“老虎”、“苍蝇”无处遁行,然而党和政府采取了一系列整治措施之后,却出现了一大批“为官不为”的“僵尸”干部。近年来,“为官不为... 详细信息

党的十八大以来,党和政府加强了贪污腐败的惩治力度,加强了党风廉政建设,官场上吹起了政治清风,使得“老虎”、“苍蝇”无处遁行,然而党和政府采取了一系列整治措施之后,却出现了一大批“为官不为”的“僵尸”干部。近年来,“为官不为”问题成为我国重要的、难以解决的公共行政问题,受到了党和政府、社会及广大学者们的共同关注,习近平总书记、李克强总理都对这一难题作出不止一次指示,对“为官不为”问题的治理刻不容缓。心理契约理论之前是被广泛应用于企业人力资源管理的重要理论之一,但在我国公共部门领域也能够发挥重要作用,文章根据心理契约理论这一理论基础,研究乡镇干部的心理逻辑变化及心理契约违背情况,探讨心理契约与“为官不为”之间的关系,有助于丰富和发展心理契约理论。本文运用文献分析法、案例分析法、统计分析法等对乡镇干部“为官不为”现象进行分析研究,并以J区周边乡镇的乡镇干部为研究对象做实证分析,从规范型维度、人际型维度、发展型维度三个方面分析乡镇干部心理契约破裂、违背要件及可能导致乡镇干部“为官不为”现象产生的原因,得出主要结论。本文所得结论如下:一是总结乡镇干部“为官不为”表现为为官无能不善为、为官乏力不想为、为官怕事不敢为,归纳乡镇干部“为官不为”的心理表征为被剥夺感、不公平感、少价值感,及其主要危害为阻碍乡镇治理模式创新、削弱党和政府权威、恶化乡镇行政生态、损害社会公众利益。二是通过数据分析对比发现,乡镇干部在性别、年龄、教育程度、工作年限和行政级别方面与心理契约的三个维度存在显著性差异,存在不同程度的心理契约违背表现。三是以乡镇政府为主体建言献策,从四个方面阐述治理对策,分别为引导乡镇干部树立正确为政观,建立健全乡镇干部激励机制,健全乡镇干部考核评价机制,注重相关配套制度建设。

关键词：乡镇干部为官不为心理契约

柴芩宁神汤治疗慢性失眠症（肝郁化火证）的临床疗效观察

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柴芩宁神汤治疗慢性失眠症（肝郁化火证）的临床疗效观察

作者：李东奇长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床观察,初步评价柴芩宁神汤治疗慢性失眠症(肝郁化火证)的临床疗效和安全性,并阐述柴芩宁神汤治疗失眠症的机理,为临床治疗肝郁化火型慢性失眠症探索更好的中医药治疗方法。方法:本课题研究选择72例符合纳入标准的慢性失眠症... 详细信息

目的:通过临床观察,初步评价柴芩宁神汤治疗慢性失眠症(肝郁化火证)的临床疗效和安全性,并阐述柴芩宁神汤治疗失眠症的机理,为临床治疗肝郁化火型慢性失眠症探索更好的中医药治疗方法。方法:本课题研究选择72例符合纳入标准的慢性失眠症(肝郁化火证)患者,采用随机方法分为治疗组和对照组,治疗组36人,对照组36人。两组均进行基础治疗,治疗组口服柴芩宁神汤,对照组口服舒眠胶囊,进行4周的临床试验研究及3个月的随访,记录患者在第4周、3个月后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分)、中医证候积分作为疗效评价指标,应用医学统计学软件对数据进行统计分析,研究柴芩宁神汤治疗慢性失眠症(肝郁化火证)的临床疗效。结果:研究入组的72例患者在治疗及随访过程中无脱落,治疗前对基础资料性别、年龄、治疗前PSQI评分、中医证候积分分别进行比较,提示两组患者具有可比性(P>0.05)。(1)治疗后,治疗组总有效率是94.44%,对照组总有效率是86.11%,差异有统计学意义(P0.05),对照组随访3个月后中医证候积分、PSQI评分与治疗4周后的积分进行自身对比,提示存在差异(P<0.05),说明柴芩宁神3个月后的疗效比较稳定,较舒眠胶囊好。(4)安全性评价:72例患者在临床研究及随访过程中未出现不良反应。结论:经临床观察,柴芩宁神汤治疗慢性失眠症(肝郁化火证)临床疗效确切,能改善患者的临床症状,提高患者的睡眠质量,治疗效果优于舒眠胶囊,值得深入推广和研究。

关键词：柴芩宁神汤肝郁化火临床研究慢性失眠症

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YZ供电公司安全生产管理问题及对策研究

YZ供电公司安全生产管理问题及对策研究

作者：李东奇扬州大学

学位级别：硕士

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热磨机液体静压径向轴承及实验台设计研究

热磨机液体静压径向轴承及实验台设计研究

作者：李东奇东北林业大学

学位级别：硕士

目前,我国最为先进的热磨机已实现计算机远程控制和全程自动化,国产热磨机虽与国外先进热磨机还有一定差距,但随着我国大产能热磨机技术的不断发展差距在不断缩小,与此同时,国产大产能热磨机即将进入技术攻关的关键时期。通过对我国现... 详细信息

目前,我国最为先进的热磨机已实现计算机远程控制和全程自动化,国产热磨机虽与国外先进热磨机还有一定差距,但随着我国大产能热磨机技术的不断发展差距在不断缩小,与此同时,国产大产能热磨机即将进入技术攻关的关键时期。通过对我国现有先进大产能热磨机与国外产品的对比不难发现,国产大产能热磨机在其主要零部件,如密封装置、主轴支承系统等方面制约着热磨机整机的技术发展。传统热磨机的主轴系统已经无法满足热磨机迅速发展的需要。因此,开发适合国产大产能热磨机的液体静压轴承和密封装置,已成为我国中密度纤维板行业的当务之急。根据热磨法工艺流程和大产能热磨机对主轴支承系统、密封装置的要求,对传统热磨机主轴轴系部件(包括密封装置、微调装置、静压止推轴承、滚动轴承等)的优势与缺陷分析,判断主轴径向支承采用液体静压轴承以及对原有的机械密封结构优化具有很高的可行性,依据国外大产能热磨机主轴工作状态下的参数对大产能热磨机主轴进行力学分析,根据液体静压原理为大产能热磨机设计一套液体静压径向轴承。根据流体力学原理结合螺旋密封和浮环密封对原有机械密封结构完成复合化改造。根据国际上通用的62英寸大产能热磨机的产能标准,为我国大产能热磨机主轴径向支承系统和密封装置技术改造设计一套载荷模拟及运行监测实验台,利用ANSYS软件对实验台的径向加载系统进行静力分析,得到加载系统支撑梁的位移云图和应力云图,通过比较分析其数据,设计出支撑梁最佳结构。运用PTC公司最新推出的Creo Parametric2.0软件对实验台的轴承安装与拆卸过程实现运动模拟仿真,通过模拟仿真对实验台结构设计上的问题进行改进。对大产能热磨机的主轴径向支承和密封装置等的研究与开发,有利于我国国产大产能热磨机在对国外先进热磨机核心技术的吸收消化的基础上进一步提高生产能力和质量,并逐步实现改善国产热磨机的综合性能。该研究对我国大产能热磨机的发展具有一定的实际意义,对提高国产大产能热磨机的水平起到重要作用。

关键词：热磨机液体静压径向轴承复合密封实验台设计仿真

经颈静脉肝内门腔静脉分流术与联合胃冠状静脉栓塞治疗肝硬化上消化道出血的病例对照研究

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经颈静脉肝内门腔静脉分流术与联合胃冠状静脉栓塞治疗肝硬化上消...

作者：李东奇中国医科大学

学位级别：硕士

目的:比较单独使用TIPS手术治疗的患者与使用TIPS联合曲张静脉栓塞手术治疗的患者之间的分流道功能障碍,静脉曲张再出血和死亡的累计发生率是否存在差异。方法:回顾性分析,2015年11月到2020年11月期间肝硬化上消化道出血并行TIPS手术治... 详细信息

目的:比较单独使用TIPS手术治疗的患者与使用TIPS联合曲张静脉栓塞手术治疗的患者之间的分流道功能障碍,静脉曲张再出血和死亡的累计发生率是否存在差异。方法:回顾性分析,2015年11月到2020年11月期间肝硬化上消化道出血并行TIPS手术治疗患者71人,收集其临床资料。其中行TIPS手术38人,行TIPS联合栓塞胃冠状静脉手术33人,分析手术前后病人血生化指标变化。随访术后支架再狭窄,再出血及患者生存期情况。结果:两组患者在手术结束后胆红素(TBIL),INR及PT均较术前升高(p0.05),但TIPS联合栓塞胃冠状静脉组患者在一年内复发上消化道出血(UGIB)的发生率低于单纯行TIPS组(6.1%;23.7%p=0.049)。结论:通过栓塞曲张的胃冠状静脉,可在TIPS术后12个月内减少反复肝硬化上消化道出血的风险,这能够改善患者生活质量。

关键词：经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) 上消化道出血静脉栓塞

我国城乡居民基本医疗保险财政投入规模及可持续性研究

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我国城乡居民基本医疗保险财政投入规模及可持续性研究

作者：李东奇武汉大学

学位级别：硕士

随着全民医保的高质量推进,以财政补贴为主要筹资来源的城乡居民医疗保障筹资水平增长将对财政形成持续压力,财政补贴的可持续性将直接影响整个医保体系筹资的稳定和可持续性。近年来,为了缩小两大医保制度差距,财政的补贴标准不断上调... 详细信息

随着全民医保的高质量推进,以财政补贴为主要筹资来源的城乡居民医疗保障筹资水平增长将对财政形成持续压力,财政补贴的可持续性将直接影响整个医保体系筹资的稳定和可持续性。近年来,为了缩小两大医保制度差距,财政的补贴标准不断上调,财政投入规模进一步扩张。如果对城乡居民医疗保险的补贴造成财政压力过大,可能直接导致医疗保险体系无法稳定运行。健全基本医保稳定可持续财政补贴机制,实现基金中长期精算平衡是从新医改以来政府所持续关注的重大民生问题,被持续纳入国家社会经济发展战略和各项医改重点任务中。因此,本研究主要目的为预测未来十年财政对居民医疗保险的补贴规模,并对财政可持续性进行评估。本研究以可持续发展理论、精算中性理论为指导,采用定性与定量相结合的方法开展研究。第一,采用描述性统计分析方法,纵向对比2011-2020年财政补贴居民医保中央指导标准,横向对比固定年份中东西典型地区财政补贴制度现状,综合描述我国城乡居民医保财政投入现状和存在的问题。第二,以全国第六次人口普查数据作为基年数据,以国内外文献分析结果为参数设定及调整依据,采用精算模拟法基于医保基金收支平衡公式构建精算模型,在当前财政补贴政策和社会经济环境既定趋势前提下,分别在6%、7%、8%三种医疗费用增速情况下,对我国2021-2030年城乡居民基本医疗保险财政总投入规模进行预测。第三,以2010-2019年GDP作为基年数据,运用灰色预测模型GM(1,1)对2021-2030年GDP规模和财政支出总额进行预测,并在此基础上对前述三种医疗费用增速下未来十年居民医保制度的政府财政分担规模进行预测。本研究主要得到以下结果:第一,城乡居民医保财政投入主要问题包括财政补贴标准与经济发展水平不挂钩,筹资结构中个人责任偏低,财政补贴的地区失衡。第二,城乡居民医保财政投入规模在三种医疗费用增速预测下,财政对居民医疗保险总投入分别在2030年达到25377.6亿元、28249.8亿元和31293.6亿元。第三,城乡居民医保财政投入可持续性在三种医疗费用增速分析下,财政对居民医保补贴占GDP的比重在2030年分别达到1.36%、1.50%和1.67%;占财政总支出的比重在2030年5.43%、6.02%和6.67%。基于以上分析得出未来十年在财政补贴政策既定趋势下,我国居民医保财政整体投入规模将大幅度扩张但仍可持续的结论。提出结合经济发展水平建立财政补贴动态调整机制;构建合理的政府和个人筹资责任分担机制;进一步差异化财政补贴标准;建立制度化的财政补贴标准测算机制;探索新时代背景下的医疗保障共治思路等建议。

关键词：城乡居民基本医疗保险基金财政补贴筹资标准精算平衡