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智能医疗在腹部战创伤中的应用研究进展

解放军医学杂志 2024年

作者：王思喆孙旭李丁昌刘先强高文星赵稳刘浩董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科医学部解放军医学院南开大学医学院

腹部战创伤是现代战场环境下常见的战创伤类型，其发生率较高，病情变化迅速，病死率高，目前亟需新的医疗技术以提高我军腹部战创伤急救的效率及成功率。随着人工智能(AI)、5G等新兴技术的发展并与医疗相结合模式的推进，智能医疗的概... 详细信息

腹部战创伤是现代战场环境下常见的战创伤类型，其发生率较高，病情变化迅速，病死率高，目前亟需新的医疗技术以提高我军腹部战创伤急救的效率及成功率。随着人工智能(AI)、5G等新兴技术的发展并与医疗相结合模式的推进，智能医疗的概念逐渐形成，并可为腹部战创伤的诊治提供帮助。本文就数次现代战争中腹部战创伤的伤情特点、智能医疗在腹部战创伤救治中的应用及其待解决的弊端进行综述，主要阐述智能医疗在腹部战创伤中的应用研究进展。

关键词：智能医疗腹部战创伤人工智能 5G 腹腔镜手术

焊接专业60年暨陕西省焊接学会50周年纪念

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焊接专业60年暨陕西省焊接学会50周年纪念

陕西地区首发3例人感染H7N9重症禽流感救治临床研究

第四届数控机床与自动化技术高层论坛

作者：刘金合王士元李丁昌

＜正＞第一部分焊接专业成立60年1原苏联专家帮助建设焊接专业、培养焊接师资和焊接人才解放初期,我国的工业非常落后,很多工程技术领域在国内是空白。为了加速我国工业的建设步伐,聘请原苏联专家到国内大学任教,帮助建设新专业,培养工...

＜正＞第一部分焊接专业成立60年1原苏联专家帮助建设焊接专业、培养焊接师资和焊接人才解放初期,我国的工业非常落后,很多工程技术领域在国内是空白。为了加速我国工业的建设步伐,聘请原苏联专家到国内大学任教,帮助建设新专业,培养工程技术人才。当时哈尔滨工业大学被国家确定为全国学习原苏联办学经验的两所重点大学之一,这样哈尔滨工业大学焊接工艺设备专业就应运而生。在焊接师资十分短缺的情况下,为加速人才培养,1952年,哈尔滨工业大学从50年入学的研究生中挑选了6名研究生进入第一届焊接师资研究班学习,成为第一届焊接师资研究班学员。1952年2月,聘请原苏联莫斯科包曼工业大学焊接专家普罗霍洛夫教授,来华负责焊接师资研究班学员的教学和论文指导工作。这6名学员是（按姓氏笔划顺序）:田锡唐,1950年毕业于浙江大学机械

关键词：

来源： cnki会议评论

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陕西医学杂志 2019年第3期48卷 314-321页

作者：李丁昌杜虹赵燕庄严杨勇李璟连建奇王临旭空军军医大学第二附属医院传染病科西安710038

目的:分析陕西地区首发3例人感染H7N9重症禽流感患者的临床特征及救治特点,为H7N9禽流感的合理防治提供依据。方法:对2017年5月收治的3例人感染H7N9重症病例进行回顾性分析。结果:3例患者中,男2例,女1例,年龄52～76岁。1例院前有H7N9禽... 详细信息

目的:分析陕西地区首发3例人感染H7N9重症禽流感患者的临床特征及救治特点,为H7N9禽流感的合理防治提供依据。方法:对2017年5月收治的3例人感染H7N9重症病例进行回顾性分析。结果:3例患者中,男2例,女1例,年龄52～76岁。1例院前有H7N9禽流感患者密切接触史。发病初期均有发热、咳嗽等表现,后期出现重症肺炎; 2例合并肝功能损害、凝血功能紊乱和双下肢深静脉血栓。患者病程初期白细胞计数(WBC)正常或偏低,中性粒细胞百分率(N%)升高,淋巴细胞百分率(L%)降低;病程后期N%下降,L%升高;病程初期C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)升高。3例患者胸部影像学示肺实变及磨玻璃影,伴少量胸腔积液;2例肺部超声示重度肺泡-间质综合征,伴肺实变。入院后经抗病毒、抗炎、抗凝、免疫调节、机械通气及营养支持治疗,全部康复出院。结论:重症H7N9禽流感病情进展迅速,病程中易合并多种并发症。早期诊断、早期抗病毒基础上的综合支持治疗是救治成功的关键。

关键词： H7N9 禽流感影像学治疗白细胞计数 C反应蛋白

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结直肠癌肝转移多阶段机制研究进展

中华普外科手术学杂志（电子版） 2021年第6期15卷 696-699页

作者：李丁昌曹李陈鹏董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤类型之一,且很多患者在确诊时就已经发生了肝脏转移,这也是结直肠癌高死亡率的主要原因。因此研究结直肠癌肝转移(CLM)的机制具有重要意义。但目前肝转移具体机制尚不明确,本文将从细胞分子水平对肝转移的机... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤类型之一,且很多患者在确诊时就已经发生了肝脏转移,这也是结直肠癌高死亡率的主要原因。因此研究结直肠癌肝转移(CLM)的机制具有重要意义。但目前肝转移具体机制尚不明确,本文将从细胞分子水平对肝转移的机制进行综述,期望为结直肠癌肝转移的研究治疗探索新的思路方法。

关键词：结直肠肿瘤肝转移分子机制

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特殊减重代谢手术病人的临床注意事项

腹部外科 2024年第5期37卷 307-312,336页

作者：刘浩赵稳高文星李丁昌陈鹏董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853

随着减重代谢外科不断发展,特殊肥胖病人的减重代谢手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)成为临床难以抉择的问题。高风险病人如肝硬化、肾功能不全、老年人或青少年的MBS效果与安全性、术式选择等尚未达成共识,仍需进一步的阐明... 详细信息

随着减重代谢外科不断发展,特殊肥胖病人的减重代谢手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)成为临床难以抉择的问题。高风险病人如肝硬化、肾功能不全、老年人或青少年的MBS效果与安全性、术式选择等尚未达成共识,仍需进一步的阐明与验证。该文从特殊体重、特殊年龄、特殊合并症及过渡手术4个方面切入,讨论特殊肥胖病人MBS的风险与收益,总结临床注意事项,以期为特殊病人开展MBS提供参考。

关键词：减重代谢手术极度肥胖青少年肝硬化器官移植

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后内疝肠梗阻的防治

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腹腔镜外科杂志 2024年第6期29卷 466-470页

作者：刘浩金露佳赵稳高文星李丁昌陈鹏刘先强赵英杰董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 南开大学医学院

随着腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的开展,手术例数逐渐增加,其并发症的防治至关重要。肠梗阻是腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的严重并发症之一,临床症状不典型,诊断假阴性率较高,容易发展为肠坏死,造成严重后果。因此预防、诊断、治疗腹腔镜Roux-... 详细信息

随着腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的开展,手术例数逐渐增加,其并发症的防治至关重要。肠梗阻是腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的严重并发症之一,临床症状不典型,诊断假阴性率较高,容易发展为肠坏死,造成严重后果。因此预防、诊断、治疗腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后肠梗阻是减少围手术期死亡、肠坏死等严重并发症的关键。内疝是肠梗阻最常见的病因,预防、早期诊断、治疗内疝可预防大部分肠梗阻的发生。本文现总结国内外减重代谢外科医师的工作经验,对腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后内疝肠梗阻的发病情况、影响因素、诊断要点、治疗方法及预防措施作一综述。

关键词： Roux-en-Y胃旁路术腹腔镜检查手术后并发症内疝肠梗阻

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术术后出血的预防及处理

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中华肥胖与代谢病电子杂志 2022年第2期8卷 73-78页

作者：赵稳高文星李丁昌金露佳陈鹏武现生董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

近年来,随着减重代谢手术的发展,腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)术后并发症的报道并不少见,其中出血是LRYGB术后最严重的并发症之一,有增加围术期再手术、患者死亡等严重不良事件发生风险。因此,预防和及早识别术后出血,并积极采取有... 详细信息

近年来,随着减重代谢手术的发展,腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)术后并发症的报道并不少见,其中出血是LRYGB术后最严重的并发症之一,有增加围术期再手术、患者死亡等严重不良事件发生风险。因此,预防和及早识别术后出血,并积极采取有效的治疗措施,是缩短治疗周期,避免不良事件发生的关键。本文将着重论述LRYGB术后出血并发症的危险因素、发病原因、预防以及诊治过程,总结出血防治经验。

关键词：腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术出血并发症危险因素

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减重手术后慢性腹痛的原因与对策

中华肥胖与代谢病电子杂志 2023年第3期9卷 149-154页

作者：高文星刘浩赵稳李丁昌陈鹏金露佳刘先强董光龙中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

减重手术已成为治疗肥胖症的常用手段之一,尤其对重度肥胖症及相关代谢性疾病人群,降低体重的同时可以改善多种代谢合并症,大大提高了患者的生活质量。随着减重手术在全球范围内的广泛开展,手术量激增的同时也伴随着各种并发症。慢性腹... 详细信息

减重手术已成为治疗肥胖症的常用手段之一,尤其对重度肥胖症及相关代谢性疾病人群,降低体重的同时可以改善多种代谢合并症,大大提高了患者的生活质量。随着减重手术在全球范围内的广泛开展,手术量激增的同时也伴随着各种并发症。慢性腹痛是目前术后常见的并发症之一,近半数患者主诉术后有腹痛经历,严重影响患者的治疗效果和预后。因此,积极采取有效措施,及早的预防和识别慢性腹痛,有利于改善预后、提高患者术后生活质量。本文着重论述减重术后慢性疼痛的危险因素、发病原因、预防及处理措施,总结慢性腹痛的临床处理经验。

关键词：肥胖减重代谢手术慢性腹痛并发症

40 kg/m^(2)≤体重指数≤50 kg/m^(2)肥胖病人胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术疗效的2年随访分析

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腹部外科 2023年第5期36卷 348-354页

作者：刘浩赵稳武现生高文星李丁昌刘先强董光龙解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853

目的比较胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术(sleeve gastrectomy plus jejunojejunal bypass,SG+JJB)与胃袖状切除术(sleeve gastrectomy,SG)治疗肥胖及代谢病的疗效及安全性。方法回顾分析2019年1月至2021年1月于解放军总医院第一医学中... 详细信息

目的比较胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术(sleeve gastrectomy plus jejunojejunal bypass,SG+JJB)与胃袖状切除术(sleeve gastrectomy,SG)治疗肥胖及代谢病的疗效及安全性。方法回顾分析2019年1月至2021年1月于解放军总医院第一医学中心接受SG或SG+JJB手术的40 kg/m^(2)≤体重指数≤50 kg/m^(2)的肥胖病人的临床资料,分为SG组(27例)与SG+JJB组(18例),对比分析两组随访2年减重效果及2型糖尿病、高血压、高尿酸血症等合并症的缓解效果及营养并发症情况。结果SG组与SG+JJB组在随访各时间点的多余体重减少百分比比较:1个月时差异无统计学意义[(20.0±10.5)%比(23.6±8.5)%,P>0.05],6个月[(35.7±16.5)%比(48.4±13.1)%]、12个月[(47.8±22.0)%比(66.8±16.6)%]、24个月[(50.1±23.4)%比(71.9±19.8)%]时差异均有统计学意义(均P<0.05)。同时两种术式均有效改善2型糖尿病、高尿酸血症等代谢并发症,SG+JJB对改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征更有优势,两组病人在中期随访中无明显营养并发症。结论SG+JJB是一种安全、有效的术式,根据随访2年的结果,其与SG相比,对于40 kg/m^(2)≤体重指数≤50 kg/m^(2)的肥胖病人具有更好的减重效果,并显著改善了2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等病态肥胖合并症。

关键词：胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术胃袖状切除术减重新术式手术效果