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GNL3蛋白在胃癌中的表达及其在细胞增殖、侵袭以及迁移中的作用

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临床与实验病理学杂志 2024年第6期40卷 592-597页

作者：常肖璐张思齐朱莲花金雪伦王润子王姝昊朴俊杰延边大学医学院延吉133002 延边大学肿瘤研究中心延吉133002 延边大学附属医院皮肤科延吉133002

目的探讨鸟嘌呤核苷酸结合蛋白样3(guanine nucleotide binding protein-like 3,GNL3)蛋白在胃癌中的表达,探明GNL3蛋白在胃癌增殖、迁移及侵袭等生物学功能中的作用。方法数据库分析GNL3 mRNA在胃癌组织中的表达情况;采用免疫组化SP法... 详细信息

目的探讨鸟嘌呤核苷酸结合蛋白样3(guanine nucleotide binding protein-like 3,GNL3)蛋白在胃癌中的表达,探明GNL3蛋白在胃癌增殖、迁移及侵袭等生物学功能中的作用。方法数据库分析GNL3 mRNA在胃癌组织中的表达情况;采用免疫组化SP法检测51例胃癌组织和对应癌旁正常组织中GNL3蛋白表达;χ^(2)检验分析GNL3蛋白表达与胃癌临床病理特征之间的关系;通过转染小发夹RNA(small hairpin RNA,sh-RNA)沉默胃癌细胞中GNL3的表达,并应用Western blot法验证沉默效率。采用CCK-8、平板克隆和EdU实验检测沉默GNL3对胃癌细胞增殖能力的影响。采用细胞划痕和Transwell实验检测沉默GNL3对胃癌细胞侵袭和迁移能力的影响。结果SangerBox和UALCAN数据库检索结果显示,GNL3 mRNA在胃癌组织中的表达显著增加(P均<0.01)。免疫组化结果显示,GNL3蛋白在胃癌组织中的阳性率(96.1%)和高表达率(78.4%)显著高于癌旁组织(74.5%、51.0%,P<0.01),并且GNL3高表达与胃癌淋巴结转移(χ^(2)=4.933,P=0.026)具有相关性。CCK-8、平板克隆以及EdU实验结果显示,沉默GNL3可抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖能力。细胞划痕和Transwell实验结果显示,沉默GNL3可抑制胃癌细胞SGC-7901的迁移和侵袭能力。结论GNL3蛋白在胃癌组织中高表达,且与胃癌细胞增殖、迁移及侵袭能力密切相关。

关键词：胃肿瘤 GNL3 增殖侵袭迁移

全膝关节置换术治疗伴关节外畸形的重度内翻膝骨关节炎

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实用骨科杂志 2024年第6期30卷 539-543页

作者：牛爽朴俊杰陈晓伟郭峰吕欣孙智文赤峰市医院骨关节科内蒙古赤峰024000

目的探索初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用髁限制性膝假体和关节内代偿截骨治疗伴有关节外畸形的重度内翻膝骨关节炎中,同时恢复下肢机械力线和关节平衡的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年3... 详细信息

目的探索初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用髁限制性膝假体和关节内代偿截骨治疗伴有关节外畸形的重度内翻膝骨关节炎中,同时恢复下肢机械力线和关节平衡的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年3月赤峰市医院行TKA治疗的24例(27膝)重度内翻膝骨关节炎患者资料,其中右膝13例,左膝8例,双膝3例;男5例,女19例;年龄53~74岁,平均(64.00±5.43)岁;股骨远端生理外翻(hip-knee shaft,HKS)角为8°~13°,平均(9.70±1.44)°。术前和末次随访时,比较股骨远端机械外侧角(mechanical lateral distal femur angle,mLDFA)、髋-膝-踝(hip-knee-ankle,HKA)角、机械轴偏向(mechanical axis deviation,MAD)评估下肢机械力线恢复情况,比较美国膝关节协会(knee society score,KSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)评估疗效,行膝内、外翻应力试验评估内侧副韧带张力和关节稳定情况。结果24例患者均获随访,随访时间12~28个月,平均(19.41±4.77)个月。膝内、外翻应力试验均阴性,均未发生内侧副韧带松弛、断裂、关节不稳、假体松动、假体周围骨折、感染等并发症,3例出现小腿肌肉内静脉血栓。末次随访时mLDFA、HKA角、MAD及膝关节ROM、VAS评分、KSS膝关节评分和KSS膝功能评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA治疗伴有关节外畸形的重度内翻膝骨关节炎中应用应用髁限制性膝假体和关节内代偿截骨可一次手术同时恢复下肢机械力线和关节平衡,疗效可靠且安全。

关键词：全膝关节置换术关节外畸形髁限制性膝假体代偿截骨下肢机械力线

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暴马丁香茎皮化学成分及其抗炎活性研究

暴马丁香茎皮化学成分及其抗炎活性研究

作者：朴俊杰延边大学

学位级别：硕士

暴马丁香（Syringa reticulate（Bl.）Hara）是木犀科丁香属植物,广泛分布于中国黑龙江、辽宁、吉林等地区。其树皮、树干、茎和枝条在中药中被用作祛痰和平喘药。为了进一步研究暴马丁香茎皮的化学成分及其对脂多糖（lipopolysaccride,... 详细信息

暴马丁香（Syringa reticulate（Bl.）Hara）是木犀科丁香属植物,广泛分布于中国黑龙江、辽宁、吉林等地区。其树皮、树干、茎和枝条在中药中被用作祛痰和平喘药。为了进一步研究暴马丁香茎皮的化学成分及其对脂多糖（lipopolysaccride,LPS）诱导人胚肺成纤维细胞（human embryonic lung fibroblast,HELF）炎症反应的影响,本实验对暴马丁香茎皮正丁醇萃取物的化学成分进行了研究,利用正、反相硅胶柱层析、中压柱层析（preparative middle pressure liquid chromatography,MPLC）等色谱分离技术,分离纯化得到20个单体化合物（1-20）,并利用核磁共振（Nuclear Magnetic Resonance,NMR）等波谱学手段进行化学结构解析,分别鉴定20个化合物1-20为:1-（5-hydroxy-4-methoxyphenyl）ethane-7,8-diol（1）、4-hydroxyphenylethanol（2）、sinapic aldehyde4-O-β-D-glucopyranoside（3）、butylconiferin（4）、methyloleoside-7-ethyl ester（5）、oleonin（6）、oleoside-7,11-dimethyl ester（7）、oleuropein（8）、syringing（9）、齐墩果酸（10）、山萘酚（11）、liguseroside（12）、liguluciridoid B（13）、β-谷甾醇（14）、（+）-jasminoids D（15）、3β-羟基-20α-甲基齐墩果-13（18）烯-29-甲酸（16）、β-sitosterol-3-O-β-D-glucopyranoside（17）、ethyoxyl-O-β-Dglucopyranoside（18）、4,5-dihydroxyphenyl ethanol（19）和5-methoxyfurfural（20）。其中,化合物3、6和12为首次从丁香科中分离得到,化合物1、10和11为首次从暴马丁香植物中分离得到。通过Griess和ELISA方法测定了暴马丁香茎皮溶剂萃取物和单体化合物对LPS诱导的HELF细胞释放炎症因子nitric oxide（NO）、tumour-necrosis factor（TNF）-α和interleukin（IL）-6含量的影响,其中环烯醚萜类化合物5,7,8,12和15在3μM、10μM和30μM浓度处理时能显著抑制LPS诱导HELF细胞释放的NO、TNF-α和IL-6含量。本研究不仅丰富了暴马丁香的化学成分内涵,而且揭示了暴马丁香传统功效的药效物质基础,为暴马丁香及其化学成分通过抑制炎症因子作用来抑制肺纤维化进程的研究提供理论依据。

关键词：暴马丁香化学成分环烯醚萜类化合物抗炎肺纤维化

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不宜盲目扩大眼内屈光手术的适应证范围

中华眼科杂志 2020年第2期56卷 89-92页

作者：李莹朴俊杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730

近视眼矫正手术在我国发展近30年,手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点,在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证... 详细信息

近视眼矫正手术在我国发展近30年,手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点,在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证,在眼部条件、年龄范围、屈光度数等方面给予了指导意见。本文通过阐述中、低度近视眼不应推荐眼内屈光手术,部分特殊职业目前不接受行眼内屈光手术者,眼内屈光手术并发症及应对措施,提出近视眼矫正手术个性化选择原则,强调眼内屈光手术在近视度数、职业需求、眼部个体差异及并发症等方面,临床应以更加谨慎的态度选择适应证。

关键词：有晶状体眼人工晶状体植入术近视晶体植入,眼内手术后并发症

人工全膝关节置换术中联合股骨外髁滑移截骨术矫正股骨外弓畸形的疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2022年第2期36卷 183-188页

作者：朴俊杰张一波陈晓伟牛爽吕欣杨朝君孙智文内蒙古自治区赤峰市医院骨关节科内蒙古自治区赤峰024000

目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股骨外髁滑移截骨术(lateral condyle sliding osteotomy,LCSO)矫正股骨外弓畸形的疗效。方法回顾分析2018年7月—2020年7月TKA中采用LCSO治疗的17例伴股骨外弓畸形的骨... 详细信息

目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股骨外髁滑移截骨术(lateral condyle sliding osteotomy,LCSO)矫正股骨外弓畸形的疗效。方法回顾分析2018年7月—2020年7月TKA中采用LCSO治疗的17例伴股骨外弓畸形的骨关节炎患者临床资料。男3例,女14例;年龄58~68岁,平均63.2岁。股骨外弓畸形病因:股骨发育畸形12例,股骨骨折畸形愈合5例。膝关节骨关节炎KellgrenLawrence分级:Ⅲ级4例,Ⅳ级13例。术前生理外翻角为9.5°~12.5°,平均10.94°。病程3~25年,平均15.1年。术前及末次随访时测量股骨远端机械外侧角(mechanical lateral distal femur angle,mLDFA)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、机械轴偏向(mechanical axis deviation,MAD),评估关节外畸形在关节内矫正及下肢机械力线恢复情况;采用膝关节学会评分系统(KSS)膝评分和功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)评估疗效;行膝内、外翻应力试验,X线片复查截骨片愈合情况,评估关节稳定性及LCSO的安全性。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、下肢深静脉血栓形成等术后早期并发症发生。17例患者均获随访,随访时间12~36个月,平均23.9个月。截骨片均达骨性愈合,愈合时间2~5个月,平均3.1个月。术后膝内、外翻应力试验均为阴性,未发生外侧副韧带松弛、断裂,膝关节不稳,假体松动、翻修、感染等情况。末次随访时mLDFA、HKA、MAD及膝关节ROM、VAS评分、KSS膝评分和功能评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在伴有股骨外弓畸形TKA中应用LCSO疗效确切且安全,关节外畸形在关节内矫正,一次手术可同时恢复下肢机械力线和关节平衡。

关键词：股骨外髁滑移截骨术股骨外弓畸形关节外畸形人工全膝关节置换术

基于蒙特卡罗模拟CyberKnife剂量校准与验证的研究

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基于蒙特卡罗模拟CyberKnife剂量校准与验证的研究

作者：朴俊杰中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

CyberKnife系统采用小射野对患者肿瘤进行立体定向放射治疗,考虑到小射野易形成射线束电子不平衡状态以及探测器介质及其体积的影响,会带来临床剂量测量、计算及评估的困难。本研究通过实施CyberKnife系统精确地蒙特卡罗模拟,拟建立一... 详细信息

CyberKnife系统采用小射野对患者肿瘤进行立体定向放射治疗,考虑到小射野易形成射线束电子不平衡状态以及探测器介质及其体积的影响,会带来临床剂量测量、计算及评估的困难。本研究通过实施CyberKnife系统精确地蒙特卡罗模拟,拟建立一套第三方系统模型,以探讨实现临床非标准参考条件下剂量校准和特定患者计划的剂量验证可能。本研究利用BEAMnrc与DOSXYZnrc软件平台,通过模拟实际CyberKnife治疗机头的物理结构,并与射线测量数据(PDDs、OARs、射野输出因子等)的比对,以确定束流参数,从而实施非标准参考条件下剂量标定的研究。选取30例患者治疗计划(其中头部、肺部及肝部肿瘤各10例),相同的射野参数条件下运用治疗计划系统(TPS)中射线追踪算法、蒙特卡罗算法以及开发的BEAM蒙特卡罗模拟算法分别计算出其三维剂量分布,采用Gamma分析方法(3mm/3%)定量评估不同算法之间计算精度的差异性,进而探讨建立基于蒙特卡罗算法模拟(第三方软件)患者计划的剂量验证方法。通过确立束流的平均能量和强度分布半高宽值,蒙卡模拟束流模型与射线束测量数据(PDDs及OARs)比较,均在可接受的偏差范围内(全局90%以上的点误差在2%以内),从而建立了12个准直器(5-60mm)的较为理想蒙卡束流模型,并实现了非标准参考条件下剂量标定工作。对三种算法的剂量计算精度实施了定量评估,Gamma分析结果表明：BEAM蒙卡模拟与TPS蒙卡算法在30例患者治疗计划中均保持了较高的通过率(头部84.882±9.666%,肝部98.830±1.049%,肺部98.263±1.867%);而BEAM蒙卡模拟与TPS射线追踪算法在头部、腹部肿瘤患者计划中通过率较高(头部95.933±3.120%,肝部99.836±0.334%),但在肺部肿瘤患者治疗计划中剂量体积直方图上剂量偏差较为明显,从而两者Gamma通过率相差较大(51.263士38.964%)。因此,基于蒙特卡罗算法模拟(第三方软件工具)实施CyberKnife系统患者计划剂量验证的方法是可行的。本课题研究建立的CyberKnife系统蒙特卡罗模拟算法将可作为第三方软件的基准工具,在非标准射野剂量校准和患者计划剂量验证中发挥重要的作用。

关键词： CyberKnife 蒙特卡罗剂量校准剂量验证 Gamma分析

人工颈椎间盘置换术后异位骨化成因探寻及分析

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人工颈椎间盘置换术后异位骨化成因探寻及分析

作者：朴俊杰吉林大学

学位级别：硕士

目的：探寻人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成原因是否跟颈椎病的分型有关,即神经根型／脊髓型颈椎病平均发生率有无统计学差异,同样,单节段／多阶段颈椎病异位骨化平均发生率有无统计学差异,并探寻人工颈椎间盘置换术后异位骨化的可... 详细信息

目的：探寻人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成原因是否跟颈椎病的分型有关,即神经根型／脊髓型颈椎病平均发生率有无统计学差异,同样,单节段／多阶段颈椎病异位骨化平均发生率有无统计学差异,并探寻人工颈椎间盘置换术后异位骨化的可能相关因素。方法：检索2005—2011年期间的中英文相关文献和吉林大学中日联谊医院骨科2009—2011年期间做的人工颈椎间盘置换术病例7例,进行总结,回顾性研究分析。整理归纳神经根型／脊髓型颈椎病、单节段／多节段颈椎病的发生率,并做统计学分析。结果：单节段／多节段颈椎病组统计学分析,t值=0.790.05,所以单节段和多节段颈椎病颈椎间盘置换术后异位骨化发生率无统计学差异,表明多节段人工颈椎间盘置换术后并不增加异位骨化的发生率。神经根型／脊髓型颈椎病组统计学分析,t值=0.770.05,所以神经根型和脊髓型颈椎病颈椎间盘置换术后异位骨化发生率无统计学差异,表明脊髓型颈椎病施行人工颈椎间盘置换术后并不增加异位骨化的发生率结论：目前国内外研究人工颈椎间盘置换术后异位骨化的原因还未确切,可能跟下列因素有关。 1.本研究结果单节段和多节段颈椎病,施行人工颈椎间盘置换术后异位骨化发生率无统计学差异,表明多节段人工颈椎间盘置换术后并不增加异位骨化的发生率。 2.本研究结果神经根型和脊髓型颈椎病,施行人工间盘置换术后异位骨化发生率无统计学差异,表明脊髓型颈椎病施行人工颈椎间盘置换术后并不增加异位骨化的发生率。 3.术中颈长肌的牵拉损伤和炎症反应及术中骨屑残渣清理不彻底。 4.男性及老年人的易感性。 5.NSAIDS药物可以减少异位骨化的发生,未使用可能增加异位骨化的发生率。 6.假体规格不合适或偏小。 7.不同假体类型之间有异位骨化发生率的差异。 8.椎体高度丢失：术前病变节段椎间隙高度丢失大于20%,术后易发生HO。 9.术后活动度减少,术后置换节段活动度≤6°更易出现异位骨化。 10.未切除后纵韧带和放置或未彻底取出明胶海绵增加异位骨化的发生率。 11.HO的发生率于该技术学习曲线有较明显关系。

关键词：人工颈椎间盘异位骨化并发症

双螺杆挤压工艺对黄芪有效化学成分及抗氧化特性的影响

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双螺杆挤压工艺对黄芪有效化学成分及抗氧化特性的影响

作者：朴俊杰延边大学

学位级别：硕士

双螺杆挤压工艺是在食品和农副产品加工中利用的一项新技术,具有工艺多变、可连续生产、原料适应性广等优点,这种技术的应用可以改变产品的理化性质,可促进产品的综合开发利用。黄芪（Astragalus mongholicus Bunge）是豆科黄耆属的重... 详细信息

双螺杆挤压工艺是在食品和农副产品加工中利用的一项新技术,具有工艺多变、可连续生产、原料适应性广等优点,这种技术的应用可以改变产品的理化性质,可促进产品的综合开发利用。黄芪（Astragalus mongholicus Bunge）是豆科黄耆属的重要的药食兼用植物,具有多种功效。本试验以黄芪为原料,研究双螺杆挤压过程中物料水分含量、螺杆转速和机筒温度对黄芪有效化学成分、物理特性及抗氧化特性的影响。试验结论如下:（1）双螺杆挤压处理后,黄芪的的有效成分含量发生明显变化。物料水分含量、螺杆转速和机筒温度3因素对黄芪挤压物中总黄酮、总皂苷和毛蕊异黄酮苷含量均有影响。总黄酮含量挤压最佳工艺条件为物料水分含量26%、机筒温度120℃和螺杆转速180 rpm。黄芪总皂苷含量挤压最佳工艺条件为物料水分含量27%、机筒温度105℃和螺杆转速125 rpm。黄芪毛蕊异黄酮苷含量最佳挤压条件为物料水分含量25%、机筒温度125℃和螺杆转速200 rpm。黄芪挤压物中总黄酮含量响应面优化值（3.22 mg/g）与原料相比无显著性差异,但总皂苷含量（19.59 mg/g）和毛蕊异黄酮苷含量（0.5186 mg/g）均低于原料。（2）双螺杆挤压工艺对黄芪挤压物的膨化率和水溶性指数均有显著影响。当物料水分含量为24%、螺杆转速为275 rpm、机筒温度为135℃时,挤压物的膨化率最高,为66.53%。挤压处理后,物料水分含量为21%、机筒温度为135℃、螺杆转速为200 rpm的水溶性指数最大,为35.29%,比黄芪原料提高32.8%。（3）挤压处理后,黄芪的的抗氧化特性发生明显变化。物料水分含量27%、机筒温度120℃、螺杆转速125 rpm处理的DPPH自由基清除率最大,物料水分含量24%、机筒温度120℃、螺杆转速200 rpm处理的羟自由基清除率最大,物料水分含量24%、机筒温度120℃、螺杆转速200 rpm处理的还原力最大,其3个抗氧化指标与黄芪原料相比,分别提高16.72%、27.99%和132.86%。

关键词：黄芪双螺杆挤压有效化学成分物理特性抗氧化特性

三种输尿管-回肠吻合法在根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中的疗效分析

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三种输尿管-回肠吻合法在根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中的...

作者：朴俊杰延边大学

学位级别：硕士

目的:比较分析输尿管-回肠壁隧道式吻合法、输尿管并腔-回肠道端端吻合法和输尿管-回肠乳头式吻合法在根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中的疗效,为根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中选择最佳输尿管-回肠吻合法提供参考依据。方法:... 详细信息

目的:比较分析输尿管-回肠壁隧道式吻合法、输尿管并腔-回肠道端端吻合法和输尿管-回肠乳头式吻合法在根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中的疗效,为根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术中选择最佳输尿管-回肠吻合法提供参考依据。方法:回顾性分析我院泌尿外科于2005年1月～2019年12月间行根治性膀胱全切+Bricker回肠膀胱术的患者75例,术后均病理诊断为尿路上皮癌,肿瘤分期采用国际抗癌协会(UICC)的膀胱癌TNM分期。根据输尿管-回肠吻合方式不同将全部患者分为A组(输尿管-回肠隧道式吻合法)24例(48侧输尿管);B组(输尿管并腔-回肠端端吻合法)16例(32侧输尿管);C组(输尿管-回肠乳头式吻合法)35例(70侧输尿管)。对三组患者的性别、年龄、手术时间(min)、术中出血量(ml)、输尿管-肠管吻合时间(min)、手术方式(腹腔镜、传统开放式)、肿瘤分期等进行比较分析;术后随访3个月～60个月,观察发生吻合口狭窄、肾积水、肾盂肾炎、尿瘘及结石形成等并发症。结果:三组患者的性别、年龄、手术时间(min)、术中出血量(ml)及术后发生肾盂肾炎、尿瘘及形成结石均无统计学差异(均P>0.05)。肿瘤TNM分期分期中B组分期明显高于A组(P<0.05);输尿管-肠管平均吻合时间B组(21.25±3.59)min多于A组时间(12.88±3.69)min,A组大于C组平均时间(6.74±1.95)min(均P<0.05);开放式手术出血量大于腹腔镜手术(P<0.05);,A组术后发生输尿管狭窄及肾积水明显多于B组和C组(均P<0.05)。结论:1.输尿管-回肠壁乳头式吻合法操作简单,有一定的抗返流作用,远期效果可靠。2.输尿管并腔-回肠道端端吻合法操作时间较长,但保护肾功能、保持尿路通畅及预防结石在吻合口处堆积等方面具有较好的疗效。

关键词：根治性膀胱全切术输尿管-肠管吻合 Bricker回肠膀胱