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早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化手术后运动功能和神经功能的影响

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中华医学杂志 2023年第45期103卷 3670-3675页

作者：朱风俊樊书领刘冠雄乔潜林南阳市中心医院康复医学科病区南阳473009 南阳市中心医院神经外科五病区南阳473009

目的探讨早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化术后运动功能和神经功能的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的84例立体定向个体化术后脑干出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n... 详细信息

目的探讨早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化术后运动功能和神经功能的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的84例立体定向个体化术后脑干出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予常规西医治疗,观察组在对照组药物治疗基础上行早期康复训练治疗,比较两组治疗前后运动功能评定[Fugl-Meyer(FMA)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、脑血流情况[平均血流量(MBF)、平均流速(MFV)、周围血管阻力(PVR)]及神经因子[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平,观察两组康复效果和并发症情况。结果观察组总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[76.19%(32/42)](P<0.05);治疗后两组FMA评分、BI评分、MBF、MFV及BDNF水平均较治疗前高(均P<0.05),观察组均较对照组高(均P<0.05);治疗后两组NIHSS评分、PVR、NSE及S100β水平较治疗前低(均P<0.05),观察组均较对照组低(均P<0.05);观察组并发症发生率[7.14%(3/42)]低于对照组[23.81%(10/42),P<0.05]。结论在脑干出血患者立体定向个体化术后行早期康复训练,可改善运动、神经功能及日常生活能力,提高康复效果,调节脑血流动力学和神经因子水平,降低并发症发生率。

关键词：康复早期康复训练脑干出血立体定向个体化手术运动功能神经功能随机对照试验

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脑卒中偏瘫患者早期康复疗效评价

中国实用医药 2013年第21期8卷 258-259页

作者：朱风俊河南省南阳市中心医院神经康复科 473000

目的研究早期综合康复锻炼对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法将90例脑卒中偏瘫患者分为常规组和康复组,患者病情稳定后,常规组2周后进行康复锻炼,康复组则在2～7d内进行康复锻炼,比较2组1月后的肢体功能(MAS)、运动功能(FMA)和日常生活... 详细信息

目的研究早期综合康复锻炼对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法将90例脑卒中偏瘫患者分为常规组和康复组,患者病情稳定后,常规组2周后进行康复锻炼,康复组则在2～7d内进行康复锻炼,比较2组1月后的肢体功能(MAS)、运动功能(FMA)和日常生活能力(BI)。结果 2组1月后MAS、FMA及BI较治疗前均明显上升(P>0.05),但康复组上升程度明显高于常规组(P<0.05),差异有统计学意义。结论早期综合康复治疗脑卒中偏瘫患者,能够显著提高疗效、稳定患者心理、减少后遗症、提高患者生活质量,值得重视。

关键词：脑卒中偏瘫早期康复

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物理疗法综合治疗小儿肌性斜颈

医学信息 2011年第7期24卷 4744-4745页

作者：朱风俊河南省南阳市中心医院神经康复科

先天性斜颈中的肌性斜颈多数以小孩最为多见,主要由于一侧的胸锁乳突肌挛缩引起。通常会选择非手术疗法,早期患者要及早对此病进行治疗,避免病情会更加严重。若未及时治疗,头颈部的不对称畸形逐渐加重,其典型表现:头部倾向患侧,下颌转... 详细信息

先天性斜颈中的肌性斜颈多数以小孩最为多见,主要由于一侧的胸锁乳突肌挛缩引起。通常会选择非手术疗法,早期患者要及早对此病进行治疗,避免病情会更加严重。若未及时治疗,头颈部的不对称畸形逐渐加重,其典型表现:头部倾向患侧,下颌转向健侧。面部两侧不对称,侧键颜面饱满,患侧面部则窄而平,眼与耳不在一个水平上。上述畸形,年龄越大,畸形越重。在局部热敷、磁疗加以电刺激基础上,配以颈部推拿手法综合治疗小儿肌性斜颈,愈后较为理想。

关键词：肌性斜颈热敷磁疗推拿

三维正脊牵引与中药外敷联合治疗腰椎间盘突出的疗效

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职业与健康 2007年第11期23卷 966-967页

作者：朱风俊河南省南阳市中心医院理疗科 473009

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出,刺激与压迫硬脊膜及相应部位的神经根,引起的一系列症状和体征,是腰腿痛常见原因之一.

关键词：三维正脊牵引中药外敷腰椎间盘突出

急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质关系的研究

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中国医学工程 2013年第7期21卷 64-65页

作者：朱风俊河南省南阳市中心医院神经康复科河南南阳473000

目的研究急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取我院近年收治的急性脑梗死患者180例,根据NIHSS评分分为轻型82例、中型63例、重型35例,并与同期60例健康人群做比较,分析不同类型患者的hs-CRP水平及其与斑块... 详细信息

目的研究急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取我院近年收治的急性脑梗死患者180例,根据NIHSS评分分为轻型82例、中型63例、重型35例,并与同期60例健康人群做比较,分析不同类型患者的hs-CRP水平及其与斑块性质的关系。结果神经功能缺损越严重,患者hs-CRP水平就越高,且均显著高于正常患者群体(P>0.05)。180例患者中共检出动脉斑块140例(77.8%)。结论 hs-CRP水平能够准确反应出颈动脉粥样硬化的斑块性质及急性脑梗死患者的病情严重程度,应当在心脑血管疾病的早期干预中加以重视和应用。

关键词：急性脑梗死高敏C反应蛋白颈动脉斑块 CRP

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

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中国医学工程 2013年第8期21卷 22-22,24页

作者：朱风俊河南省南阳市中心医院神经康复科河南南阳473000

目的研究尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取ACI临床实例116例,在基础治疗基础上,常规组进行依达拉奉治疗,联合组进行依达拉奉+尤瑞克林治疗,2周后比较其疗效。结果 2组治疗后血清CRP水平和NIHSS水平较治疗... 详细信息

目的研究尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取ACI临床实例116例,在基础治疗基础上,常规组进行依达拉奉治疗,联合组进行依达拉奉+尤瑞克林治疗,2周后比较其疗效。结果 2组治疗后血清CRP水平和NIHSS水平较治疗前均分别显著下降(P<0.01)、明显下降(P<0.05),且联合组下降更为明显。临床疗效上,联合组痊愈率39.7%、总有效率96.6%均明显高于常规组(P<0.05),无效率3.4%显著低于常规组的13.8%(P<0.01)。结论依达拉奉联合尤瑞克林治疗ACI抗炎效果突出,能显著降低渗出和脑水肿程度,保护大脑功能,促进脑部神经功能的恢复,预后效果更加理想。

关键词：尤瑞克林依达拉奉急性脑梗死 ACI

MMSE与MoCA评分在非痴呆型血管性认知障碍的应用

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江苏医药 2014年第12期40卷 1420-1422页

作者：朱风俊贾东佩蔡春娥南阳市中心医院神经康复科河南省473009

目的比较简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)在非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的应用。方法采用MMSE与MoCA对46例VCIND患者(A组)和40例体检认知功能正常者(B组)进行神经心理学评分,分析临床应用效果。结果 A组的... 详细信息

目的比较简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)在非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的应用。方法采用MMSE与MoCA对46例VCIND患者(A组)和40例体检认知功能正常者(B组)进行神经心理学评分,分析临床应用效果。结果 A组的MMSE和MoCA量表评分分别为(25.34±3.13)分和(18.04±3.63)分,低于B组的(27.41±3.46)分和(22.62±3.71)分(P0.05),而MMSE量表评分在视空间与执行功能、记忆、注意力、定向力方面得分则高于MoCA评分(P<0.05或P<0.01);在视空间与执行功能方面,A组MoCA评分低于B组(P<0.05)。结论 MoCA量表筛查VCIND患者比MMSE量表有较高的敏感度。

关键词：非痴呆型血管性认知障碍简易智能精神状态检查量表蒙特利尔认知量表

阿托伐他汀钙对脑梗死的治疗作用及对Hs-CRP、IL-6、TNF-α炎症因子的影响

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中国现代医学杂志 2014年第20期24卷 81-84页

作者：朱风俊贾东佩张群英河南省南阳市中心医院神经康复科河南南阳473009 河南省南阳市第四人民医院保健科河南南阳473000

目的观察阿托伐他汀钙对脑梗死的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法收集该院2012年1月-2012年8月收治的脑梗死患者96例,随机分为两组：常规治疗对照组和阿托伐他汀钙治疗组,每组48例。对照两组血脂的变化、临床疗效、药物不良反应和... 详细信息

目的观察阿托伐他汀钙对脑梗死的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法收集该院2012年1月-2012年8月收治的脑梗死患者96例,随机分为两组：常规治疗对照组和阿托伐他汀钙治疗组,每组48例。对照两组血脂的变化、临床疗效、药物不良反应和随访复发率。Hs-CRP采用免疫比浊法测定,IL-6和TNF-α表达水平的检测使用ELISA法。结果治疗前对照组和阿托伐他汀钙治疗组TC、LDL-C和HDL-C的表达水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后各组TC、LDL-C的表达水平均较治疗前显著减低（P〈0.05）,HDL-C的表达水平则较治疗前显著升高（P〈0.05）,然而TC、LDL-C和HDL-C表达水平治疗前后的变化在阿托伐他汀钙治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。对照组和阿托伐他汀钙治疗组的临床疗效有效率分别为64.6%和83.3%,阿托伐他汀钙治疗组的临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）。治疗前对照组和阿托伐他汀钙治疗组Hs-CRP、IL-6和TNF-α的表达水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后各组Hs-CRP、IL-6和TNF-α的表达水平均较治疗前显著减低（P〈0.05）,阿托伐他汀钙治疗组Hs-CRP、IL-6和TNF-α水平的减低显著优于对照组（P〈0.05）。对照组和阿托伐他汀钙治疗组的药物不良反应率分别为6.3%和8.3%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。阿托伐他汀钙治疗组的复发率为4.2%,显著低于对照组的14.6%。结论该研究显示阿托伐他汀钙治疗脑梗死临床疗效显著,无显著药物不良反应,值得临床推广应用,调节血脂及减弱Hs-CRP、IL-6和TNF-α的抗炎作用可能是其作用的主要机制。

关键词：阿托伐他汀钙脑梗死高敏C反应蛋白白介素-6 肿瘤坏死因子-α

脑梗死后抑郁与血浆同型半胱氨酸的相关性分析

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中国实用神经疾病杂志 2013年第12期16卷 52-53页

作者：朱风俊王润润河南南阳市中心医院神经康复科南阳473000

目的分析脑梗死后抑郁与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法我院收治以各种神经功能缺损为首发病症并经头颅MR影像学证实的脑梗死患者156例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测试,分为抑郁组66例及非抑郁组90例,并设正常对照组25例;... 详细信息

目的分析脑梗死后抑郁与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法我院收治以各种神经功能缺损为首发病症并经头颅MR影像学证实的脑梗死患者156例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测试,分为抑郁组66例及非抑郁组90例,并设正常对照组25例;测定3组患者的血浆Hcy水平,所得数据进行统计分析。结果脑梗死患者血浆Hcy高于对照组;而脑梗死后抑郁组患者血浆Hcy显著高于非抑郁组。结论脑梗死及梗死后抑郁患者的血清Hcy水平升高,Hcy可能在脑梗死及脑梗死后抑郁的发病机制中起作用。

关键词：脑梗死抑郁同型半胱氨酸