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养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

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新中医 2024年第3期56卷 39-43页

作者：刘央央张剑美王艳娇田伟珍叶淑芳朱雅碧丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的:观察养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取80例BRG患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予莫沙必利、铝碳酸镁口服,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒。2组疗程均为... 详细信息

目的:观察养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取80例BRG患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予莫沙必利、铝碳酸镁口服,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒。2组疗程均为8周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32 (IL-32)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、一氧化氮(NO)]水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:养胃颗粒联合西药治疗BRG疗效确切,可缓解临床症状,改善炎症水平,安全性较高。

关键词：胆汁反流性胃炎脾胃虚弱型养胃颗粒莫沙必利铝碳酸镁炎症因子

养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证临床研究

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新中医 2023年第6期55卷 59-63页

作者：王艳娇朱雅碧丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的:观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗效。方法:选取86例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各43例。2组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷... 详细信息

目的:观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗效。方法:选取86例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各43例。2组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予养胃颗粒治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、胃肠激素水平及炎症因子水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P0.05)。结论:养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高胃动力,抑制炎症反应,安全性好。

关键词：慢性胃炎反流性食管炎脾虚气滞证养胃颗粒雷贝拉唑钠肠溶片中医证候胃肠激素炎症因子

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槐果碱治疗小鼠实验性结肠炎的机制研究

中国中药杂志 2015年第15期40卷 3081-3087页

作者：张剑美朱雅碧邓星王昌雄栾双梅陈岳祥丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000 上海长征医院消化内科上海200003

研究槐果碱对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠急性结肠炎的防治作用,探讨槐果碱对小鼠肠道组织中Toll样受体4(TLR4)/促分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)和蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路的影响。采用2.5%DSS饮用6 ... 详细信息

研究槐果碱对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠急性结肠炎的防治作用,探讨槐果碱对小鼠肠道组织中Toll样受体4(TLR4)/促分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)和蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路的影响。采用2.5%DSS饮用6 d诱导小鼠急性结肠炎模型,实验前1天及实验全程中槐果碱组给予腹腔内注射槐果碱30 mg·kg-1·d-1,每日进行疾病活动指数(DAI)评分,HE染色观察小鼠结肠黏膜大体形态和组织病理学损伤情况;Real-time RT-PCR法检测各组小鼠肠黏膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)mRNA表达情况;Western blot检测各组小鼠肠黏膜组织中TLR4/MAPKs及JAK2/STAT3信号通路中重要蛋白激酶P38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK),c-Jun氨基端激酶1/2(JNK1/2),细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2),JAK2及STAT3变化情况。结果显示,模型组小鼠体重,DAI,结肠长度及组织病理学变化较正常对照组差异有统计学意义(P<0.05),槐果碱干预组上述指标则均较模型组明显改善(P<0.05)。模型组TNF-α,IL-1β,IL-6较正常组明显上升(P<0.05),槐果碱干预后不同程度下调(P<0.05)。正常组中TLR4蛋白表达量少,P38,JNK1/2,JAK2,STAT3蛋白磷酸化水平低下,模型组中TLR4蛋白表达上调,P38,JNK1/2,JAK2,STAT3蛋白磷酸化水平升高,槐果碱干预组TLR4表达较模型组减少,P38,JNK1/2,JAK2,STAT3磷酸化水平较模型组明显下调。结果表明,槐果碱能抑制TLR4/MAPKs,JAK2/STAT3信号通路活化,减少肠道组织中促炎细胞因子TNF-α,IL-1β,IL-6表达,减轻炎性反应,从而有效防治实验性结肠炎。

关键词：溃疡性结肠炎槐果碱 Toll样受体4 促分裂原活化蛋白激酶蛋白酪氨酸激酶2 信号转导和转录激活因子3

摩罗丹辅助常规西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察及对EGF、EGFR水平的影响

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新中医 2023年第6期55卷 54-58页

作者：徐芳朱雅碧王立明尚惺杰丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的:观察摩罗丹辅助常规西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及其对表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。方法:将80例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗... 详细信息

目的:观察摩罗丹辅助常规西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及其对表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。方法:将80例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合摩罗丹辅助治疗。2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后评估临床疗效、中医证候评分、血清EGF水平、胃黏膜EGFR阳性率及药物不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P0.05);治疗后,2组EGF水平较治疗前降低(P0.05);治疗后,2组EGFR阳性率较治疗前降低(P0.05)。结论:摩罗丹辅助常规西药治疗CAG疗效显著,有利于减轻患者临床症状,降低血清EGF及胃黏膜EGFR表达水平,且用药安全性良好。

关键词：慢性萎缩性胃炎摩罗丹表皮生长因子表皮生长因子受体

柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹临床研究

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新中医 2023年第23期55卷 91-95页

作者：马旭朱雅碧叶淑芳陆新良浙江大学医学院浙江杭州310011 丽水市人民医院消化内科浙江丽水323050 浙江大学医学院附属第二医院消化内科浙江杭州310003

目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将72例重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者分为对照组、治疗组各36例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍药承气... 详细信息

目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将72例重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者分为对照组、治疗组各36例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍药承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效及胃肠功能恢复时间;比较2组治疗前后中医证候积分、血钙、炎症指标及肠道菌群水平。结果:治疗期间,对照组脱落2例,完成研究34例;治疗组脱落2例,完成研究34例。治疗组总有效率91.18%,高于对照组70.59%(P<0.05);腹胀和腹痛缓解时间、肠鸣音恢复正常时间、首次自主排便时间、首次自主排气恢复时间、禁食时间及腹内高压恢复正常时间均较对照组缩短(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),血钙水平升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),血钙水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠球菌、大肠埃希菌含量均较治疗前减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌含量增多(P<0.05);治疗组治疗后肠球菌、大肠埃希菌含量低于对照组(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于对照组(P<0.05)。结论:柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹,能够加快患者胃肠道功能恢复,减轻炎症反应,改善肠道菌群,临床疗效显著。

关键词：重症急性胰腺炎肠麻痹柴芍承气汤鼻饲生大黄灌肠炎症反应肠道菌群

金胃泰胶囊联合三联疗法治疗慢性浅表性胃炎临床研究

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新中医 2023年第8期55卷 74-77页

作者：周增丽朱雅碧王立明徐芳丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的:观察金胃泰胶囊联合三联疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取135例慢性浅表性胃炎患者,按随机数字表法分为治疗组68例与对照组67例。对照组给予三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上联合金胃泰胶囊治疗。治疗1个月后观察... 详细信息

目的:观察金胃泰胶囊联合三联疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取135例慢性浅表性胃炎患者,按随机数字表法分为治疗组68例与对照组67例。对照组给予三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上联合金胃泰胶囊治疗。治疗1个月后观察2组临床疗效及复发率,以及治疗前后中医证候评分、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平。结果:治疗组总有效率为95.59%,对照组为83.58%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组MTL、GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率为7.69%,对照组为21.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金胃泰胶囊联合三联疗法治疗慢性浅表性胃炎疗效肯定,可显著缓解中医证候,有效调节胃肠激素水平,降低疾病复发率。

关键词：慢性浅表性胃炎金胃泰胶囊三联疗法胃肠激素复发率

胃苏颗粒辅助胃铋镁四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床研究

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新中医 2022年第11期54卷 111-114页

作者：徐芳王立明钱俊峰朱雅碧尚惺杰丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的:观察胃苏颗粒辅助胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:将100例Hp阳性消化性溃疡患者按随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组给予胃铋镁四联疗法治疗,研究组在对照组基础上给予胃苏颗粒辅助... 详细信息

目的:观察胃苏颗粒辅助胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:将100例Hp阳性消化性溃疡患者按随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组给予胃铋镁四联疗法治疗,研究组在对照组基础上给予胃苏颗粒辅助治疗。比较2组临床疗效、溃疡愈合率、Hp根除率及复发率;比较2组胃肠黏膜组织病理评分及炎症因子。结果:治疗后,研究组临床总有效率为94.00%,高于对照组72.00%(P<0.05)。治疗后,2组炎症活动度、黏膜炎症、上皮化生、腺体减少评分及血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组溃疡愈合率、Hp根除率高于对照组,1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:胃苏颗粒辅助胃铋镁四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效改善患者胃肠黏膜组织病变和炎症反应,提高溃疡愈合和Hp根除率,临床疗效显著。

关键词：消化性溃疡幽门螺杆菌阳性胃苏颗粒胃铋镁超敏C-反应蛋白

非选择性β受体阻滞剂对晚期慢性肝病炎症因子及预后的影响

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世界华人消化杂志 2021年第19期29卷 1110-1117页

作者：王艳娇朱雅碧魏雯佳丽水市人民医院消化内科浙江省丽水市323000 丽水市人民医院肝病科浙江省丽水市323000

背景非选择性β受体阻滞剂(non-selectiveβ-blockers,NSBBs)是肝硬化背景下门静脉高压症的主要治疗方法,肝硬化患者慢加急性肝衰竭的研究表明,应用NSBBs后慢加急性肝衰竭分级、白细胞计数以及血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水... 详细信息

背景非选择性β受体阻滞剂(non-selectiveβ-blockers,NSBBs)是肝硬化背景下门静脉高压症的主要治疗方法,肝硬化患者慢加急性肝衰竭的研究表明,应用NSBBs后慢加急性肝衰竭分级、白细胞计数以及血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平降低,进而提出NSBBs具有抗炎作用.目的基于竞争风险模型分析NSBBs对晚期慢性肝病炎症因子及预后的影响.方法收集本院使用NSBBs治疗的晚期慢性肝病患者319例,比较治疗前后肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)及炎症因子水平变化,采用竞争风险模型分析治疗后白细胞计数(white blood cell count,WBC)变化对失代偿率及肝相关病死率的影响.结果NSBBs治疗后HVPG、WBC及C反应蛋白比治疗前明显降低(P<0.05).将肝移植和非肝相关病死设为竞争风险,发现WBC应答(下降≥20%)可降低基线失代偿患者的进一步失代偿风险(HR=0.708);WBC应答是无肝移植者肝相关生存的独立预测因子(HR=0.582);WBC应答增加了肝移植者肝相关病死风险(HR=1.759).结论NSBBs有助于改善晚期慢性肝病的炎症反应,且在Child-Pugh C级患者中表现更明显,WBC下降≥20%可降低进一步失代偿及无肝移植者肝相关病死风险.

关键词：竞争风险模型非选择性β受体阻滞剂晚期慢性肝病炎症因子

雷贝拉唑联合莫沙必利用于Barrett食管内镜消融术后57例

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医药导报 2012年第1期31卷 43-45页

作者：王昌雄黎红光朱雅碧尚惺杰浙江省丽水市人民医院温州医学院附属六院消化内镜中心 323000

目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利在Barrett食管内镜消融术后的应用价值。方法 Barrett食管患者57例,经内镜消融治疗后,口服雷贝拉唑钠肠溶片,每次20 mg,qd;枸橼酸莫沙必利片,每次5 mg,tid,维持治疗4～8周。结果 40例患者共行67次氩离子凝... 详细信息

目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利在Barrett食管内镜消融术后的应用价值。方法 Barrett食管患者57例,经内镜消融治疗后,口服雷贝拉唑钠肠溶片,每次20 mg,qd;枸橼酸莫沙必利片,每次5 mg,tid,维持治疗4～8周。结果 40例患者共行67次氩离子凝固疗法凝固(APC)治疗,治疗3次患者4例,2次19例,1次17例。33例6个月内均无复发,7例于第6个月复发,再次应用APC凝固治疗后消失。14例透明帽辅助内镜黏膜切除术治疗患者一次性完成操作,13例6个月内未见复发,1例于第6个月复查时复发,应用APC凝固治疗后消失。3例内镜黏膜下剥离术治疗患者在6个月内镜窄带成像术复查均无复发。结论雷贝拉唑、莫沙必利联合内镜消融治疗Barrett食管操作简便、近期疗效好、并发症少,是一种安全、有效的综合治疗方案。但远期疗效仍需更多病例随访观察。

关键词：雷贝拉唑莫沙必利 Barrett食管内镜治疗