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带下部前锯肌的侧胸皮瓣解剖研究和临床应用

安徽医科大学学报 2011年第8期46卷 782-786页

作者：朱邦中曹东升陈增红安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601

目的研究下部前锯肌血供、神经及其侧胸皮瓣的解剖学特点,为临床应用提供依据。方法解剖观测8具(16侧)尸体标本的前锯肌形态、胸背动脉、胸长神经、前锯肌支的走行、分支和分布以及携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供特点。结果前锯肌下部的... 详细信息

目的研究下部前锯肌血供、神经及其侧胸皮瓣的解剖学特点,为临床应用提供依据。方法解剖观测8具(16侧)尸体标本的前锯肌形态、胸背动脉、胸长神经、前锯肌支的走行、分支和分布以及携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供特点。结果前锯肌下部的血供主要来自胸背动脉的前锯肌支,直径为(1.7±0.4)mm,以前锯肌支为蒂的肌皮瓣血管蒂长为(4.2±1.1)cm。携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供主要来自前锯肌皮支和肋间动脉穿支。临床应用携带下部前锯肌侧胸皮瓣6例,全部采用游离皮瓣吻合血管术式,6例均成活。侧胸皮瓣切取面积最小4.5 cm×8 cm,最大10.5cm×15 cm。随访6～10个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修薄皮瓣。供区隐蔽,无前锯肌功能障碍。结论以胸背动脉前锯肌支为蒂的带下部前锯肌侧胸皮瓣的血管蒂长、解剖位置恒定、血运丰富,在修复肢体皮肤软组织缺损应用方面具有很好的前景。

关键词：外科皮瓣

局部皮瓣在颜面部常见肿瘤切除后创面修复中的应用

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实用医学杂志 2020年第13期36卷 1854-1856页

作者：鲍琼曹东升李红红谢娟娄寅朱邦中安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601

皮肤肿瘤好发于颜面部,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。颜面部恶性肿瘤常见为基底细胞癌和鳞状细胞癌,治疗时需要扩大切除以达到根治效果,防止肿瘤复发[1];而肿瘤切除后的创面修复则需兼顾颜面部五官的外形,避免继发严重畸形,从而严重影响患... 详细信息

皮肤肿瘤好发于颜面部,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。颜面部恶性肿瘤常见为基底细胞癌和鳞状细胞癌,治疗时需要扩大切除以达到根治效果,防止肿瘤复发[1];而肿瘤切除后的创面修复则需兼顾颜面部五官的外形,避免继发严重畸形,从而严重影响患者的身心健康。肿瘤切除后面部组织的缺损有多种修复手段,其中局部皮瓣因设计多样化,操作简单、方便,且术后效果满意,在颜面部常见肿瘤扩大切除后的创面修复中可作为一种较理想的修复方式[2]。本研究对52例行颜面部肿瘤根治切除患者,术中创面采用局部皮瓣转移修复,取得了良好的治疗效果,外观满意,现报告如下。

关键词：肿瘤切除颜面部局部皮瓣根治效果扩大切除肿瘤复发基底细胞癌皮肤肿瘤

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改良垂直双蒂法巨乳缩小术的临床应用

安徽医科大学学报 2014年第6期49卷 842-844页

作者：李凤曹东升谢娟李红红陈增红朱邦中鲍琼安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601

采用垂直双蒂结合腺体旋转蒂法,对7例乳房肥大患者行改良McKissock法切除乳房下方及两侧的乳腺组织,且保留乳头外上方部分腺体共同为蒂(蒂部保留了T4肋间神经外侧皮质深浅支),旋转折叠腺体,固定于乳晕下方。该组患者,除1例右侧乳房乳晕... 详细信息

采用垂直双蒂结合腺体旋转蒂法,对7例乳房肥大患者行改良McKissock法切除乳房下方及两侧的乳腺组织,且保留乳头外上方部分腺体共同为蒂(蒂部保留了T4肋间神经外侧皮质深浅支),旋转折叠腺体,固定于乳晕下方。该组患者,除1例右侧乳房乳晕下术区血肿(经处理后恢复、无感觉丧失),其余患者术后乳房形态良好,乳头乳晕感觉正常或稍减退,色泽如常;切口均Ⅰ期愈合。

关键词：巨乳症乳房缩小成形术垂直双蒂法

腔镜下扩张器置入术与传统手术方式治疗面颈部瘢痕的临床疗效观察

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安徽医科大学学报 2022年第6期57卷 1006-1008页

作者：朱邦中曹东升黄丽陈道才杨曙安徽医科大学第二附属医院整形与创面修复外科合肥230601

目的比较腔镜辅助下组织扩张器置入与开放式置入在烧伤后面颈部瘢痕畸形重建中的治疗效果。方法将80例面颈部瘢痕畸形患者随机分为腔镜组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率、住院时间和... 详细信息

目的比较腔镜辅助下组织扩张器置入与开放式置入在烧伤后面颈部瘢痕畸形重建中的治疗效果。方法将80例面颈部瘢痕畸形患者随机分为腔镜组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率、住院时间和完全扩张时间。结果与对照组相比,腔镜组的平均手术时间减少(t=8.09,P<0.05);术中出血量、术后引流量均小于对照组,差异有统计学意义(t=9.97、5.87,P<0.05);术后住院时间减少,差异有统计学意义(t=0.03,P<0.05)。与对照组相比,腔镜组的术后主要、次要并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.59、5.17,P<0.05),腔镜组水囊完全扩张的时间减少(t=3.29,P<0.05)。结论腔镜下面颈部组织扩张器的放置减少了手术时间、术后并发症发生率、住院时间和达到完全扩张的时间,改善了术后效果,值得推广。

关键词：腔镜瘢痕畸形皮肤扩张术

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胰岛素样生长因子2及其受体在血管瘤和血管畸形中的表达

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安徽医科大学学报 2010年第1期45卷 73-75页

作者：陈增红曹东升汪春兰丁浩王邦河朱邦中安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230022

目的检测胰岛素样生长因子2(IGF2)及受体(IGF2R)在不同时期婴幼儿血管瘤(IH)、血管畸形和正常皮肤组织中的表达情况并探讨其意义。方法应用SP免疫组织化学方法检测IGF2及IGF2R在不同时期血管瘤、血管畸形和正常皮肤组织中的表达水平,采... 详细信息

目的检测胰岛素样生长因子2(IGF2)及受体(IGF2R)在不同时期婴幼儿血管瘤(IH)、血管畸形和正常皮肤组织中的表达情况并探讨其意义。方法应用SP免疫组织化学方法检测IGF2及IGF2R在不同时期血管瘤、血管畸形和正常皮肤组织中的表达水平,采用Image-proplus6.0系统测定平均积分光密度、阳性表达面积,计算平均阳性反应率。结果增生期血管瘤血管内皮细胞IGF2及IGF2R的表达均较强,消退期血管瘤血管内皮细胞IGF2及IGF2R的表达均较弱,而血管畸形和正常皮肤组织组织IGF2及IGF2R均不表达。不同时期血管瘤组的IGF2及IGF2R的表达水平明显强于血管畸形和正常皮肤组织组,差异有统计学意义(P<0.01);增生期血管瘤组IGF2及IGF2R的表达水平明显高于消退期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论IGF2及IGF2R可能参与了IH的发生发展机制,甚至也有可能参与了其消退的过程。在婴幼儿血管瘤中,IGF2的表达强弱与IH的分期有一定的关系。

关键词：婴幼儿血管瘤胰岛素样生长因子2 胰岛素样生长因子2受体

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改良外踝上穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损

安徽医科大学学报 2013年第10期48卷 1259-1261页

作者：杨明曹东升池征璘谢娟李红红陈增红朱邦中鲍琼安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601 温州医学院第二附属医院显微手足外科温州325000

对8例足背皮肤软组织缺损患者，应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽，切取最大皮瓣面积19cm×8cm，最小为6cm×4cm结果显示，所有皮瓣均成活，伤口一期愈合，兀明显手术并发症．．随访6～18个月，平均随访12个月，皮瓣质地良好，外观... 详细信息

对8例足背皮肤软组织缺损患者，应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽，切取最大皮瓣面积19cm×8cm，最小为6cm×4cm结果显示，所有皮瓣均成活，伤口一期愈合，兀明显手术并发症．．随访6～18个月，平均随访12个月，皮瓣质地良好，外观满意。

关键词：穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用机制的动物实验研究

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安徽医科大学学报 2014年第9期49卷 1238-1241页

作者：丁涛曹东升谢娟李红红陈增红朱邦中鲍琼娄寅安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601

目的探讨普萘洛尔对人增生期血管瘤裸鼠种植瘤生长的影响。方法将手术切除的1例儿童增生期毛细血管瘤瘤体组织分切成组织块,分别植入16只幼小裸鼠(BALB/c nu/nu)的皮下,每只4处。建立人增生期血管瘤裸鼠模型,于第45天随机分成两组:普萘... 详细信息

目的探讨普萘洛尔对人增生期血管瘤裸鼠种植瘤生长的影响。方法将手术切除的1例儿童增生期毛细血管瘤瘤体组织分切成组织块,分别植入16只幼小裸鼠(BALB/c nu/nu)的皮下,每只4处。建立人增生期血管瘤裸鼠模型,于第45天随机分成两组:普萘洛尔组的每只裸鼠用0.01%普萘洛尔溶液0.4 ml灌胃,每天1次,连续1周;给予同样体积的蒸馏水每天1次,连续1周灌胃作为对照组。密切观察裸鼠及移植瘤体的生长情况并做相应记录,通过免疫组织化学方法以及Western blot方法分别检测血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-2(IGF-2)的表达情况。结果普萘洛尔组裸鼠的肿瘤体积在干预期内明显下降,而对照组瘤体体积增加。使用普萘洛尔后,移植血管瘤VEGF、IGF-2蛋白的表达明显减弱。结论普萘洛尔可以有效地抑制人血管瘤移植瘤生长速度,抑制VEGF和IGF-2的分泌,从而有效抑制肿瘤血管生成,加速肿瘤转化为消退期。

关键词：关键词血管瘤普萘洛尔血管内皮生长因子胰岛素样生长因子-2

超长小腿内侧胫后动脉穿支逆行神经筋膜皮瓣修复足底软组织缺损

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安徽医学 2010年第5期31卷 415-417,F0003页

作者：朱邦中曹东升安徽医科大学第一附属医院整形外科 230022

目的探讨超长小腿内侧胫后动脉穿支和带神经筋膜皮瓣的血供特点及修复足底皮肤软组织缺损的手术方法及临床应用。方法以胫后动脉内踝上发出的皮动脉穿支为筋膜皮瓣转轴点,在小腿内侧设计超长的筋膜蒂皮瓣,皮瓣大小范围5.0cm×10.5cm～25... 详细信息

目的探讨超长小腿内侧胫后动脉穿支和带神经筋膜皮瓣的血供特点及修复足底皮肤软组织缺损的手术方法及临床应用。方法以胫后动脉内踝上发出的皮动脉穿支为筋膜皮瓣转轴点,在小腿内侧设计超长的筋膜蒂皮瓣,皮瓣大小范围5.0cm×10.5cm～25.0cm×6.0cm。转移修复足踝部、足底远端皮肤软组织缺损。结果临床应用8例筋膜皮瓣长度均在16cm以上。结果术后8例皮瓣均成活,创面修复效果好,随访6～12个月,伤肢外形及功能恢复满意,皮瓣感觉获得一定程度恢复,足底负重行走及耐磨功能正常。结论以内踝上4.0～7.0cm处胫后动脉较粗大的筋膜蒂穿支血管,切取位于小腿内侧逆行筋膜皮瓣,距离长,面积大,血供可靠,切取便利,不损伤主要血管,成活率高。可修复较长距离的足底、足背皮肤软组织缺损,是修复足底皮肤软组织缺损的理想皮瓣。

关键词：超长小腿内侧皮瓣胫后动脉穿支足底修复

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反复快速扩张法在耳再造中的临床应用研究

安徽医科大学学报 2015年第4期50卷 552-554页

作者：董丽华曹东升谢娟李红红鲍琼陈增红朱邦中安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601

将小耳畸形患者56例(58只耳)随机分为观察组(反复快速扩张法,n=30)和对照组(常规扩张法,n=26),用不同扩张方式扩张耳后乳突区皮肤,观察两种方法临床效果利弊。结果表明观察组术后并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。... 详细信息

将小耳畸形患者56例(58只耳)随机分为观察组(反复快速扩张法,n=30)和对照组(常规扩张法,n=26),用不同扩张方式扩张耳后乳突区皮肤,观察两种方法临床效果利弊。结果表明观察组术后并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者耳后扩张疼痛计分明显降低(P<0.01)。与对照组比较,观察组平均扩张时间60.67 d,对照组扩张时间90.89 d。两组患者扩张器埋置及扩张时期,并发症的发生率差异无统计学意义。

关键词：反复快速扩张皮肤扩张术小耳再造