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介入式心室辅助装置可靠性试验方法学研究

中国医疗器械杂志 2024年第1期48卷 70-74,93页

作者：刘勋朱达张宇晶潘湘斌上海市医疗器械检验研究院上海市201318 国家药品监督管理局医用电气设备重点实验室上海市201318 云南省阜外心血管病医院昆明市650102 国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心北京市100081 中国医学科学院阜外医院北京市100037

介入式心室辅助装置在临床应用前要对其进行体外可靠性试验。目前尚没有适用于介入式心室辅助装置的可靠性测试装置和方法。该研究从试验可靠性角度出发,结合介入式心室辅助装置的结构和功能特点,对介入式心室辅助装置的试验测试装置、... 详细信息

介入式心室辅助装置在临床应用前要对其进行体外可靠性试验。目前尚没有适用于介入式心室辅助装置的可靠性测试装置和方法。该研究从试验可靠性角度出发,结合介入式心室辅助装置的结构和功能特点,对介入式心室辅助装置的试验测试装置、临床工况、失效模式与效应分析和评价模型进行多角度研究。通过该研究形成了一套针对介入式心室辅助装置的工程化解决方案,对于规范介入式心室辅助装置可靠性评价具有借鉴意义。

关键词：介入式心室辅助装置心室辅助装置可靠性

单纯经食管超声心动图引导经导管缘对缘修复治疗三尖瓣关闭不全的初步经验

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中华医学杂志 2024年第4期104卷 262-268页

作者：王首正朱达骆志玲潘家华杨宏波唐永研潘湘斌云南省阜外心血管病医院结构性心脏病病区昆明650102 云南省阜外心血管病医院超声科昆明650102 中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的评估单纯经食管超声心动图引导经导管三尖瓣缘对缘修复手术的可行性和安全性。方法前瞻性研究。2022年1月至2023年5月,在云南省阜外心血管病医院就诊的重度三尖瓣关闭不全患者,经临床评估和超声心动图评估符合纳入标准,行经导管三... 详细信息

目的评估单纯经食管超声心动图引导经导管三尖瓣缘对缘修复手术的可行性和安全性。方法前瞻性研究。2022年1月至2023年5月,在云南省阜外心血管病医院就诊的重度三尖瓣关闭不全患者,经临床评估和超声心动图评估符合纳入标准,行经导管三尖瓣缘对缘修复手术。手术在全身麻醉气管插管和单纯经食管超声引导下进行。手术后1个月接受临床评估和心电图、经胸超声心动图等检查。结果共纳入22例患者,男12例,女10例,年龄(71.3±6.7)岁。22例患者均成功完成三尖瓣经导管缘对缘修复手术,植入夹子(1.5±0.6)枚,术后即刻6例为无或微量反流,15例为轻度反流,1例为中度反流。22例患者均完成术后30 d随访,三尖瓣反流4例为微量,17例为轻度,1例为中度。三尖瓣反流超声心动图测量指标包括有效反流面积、反流容积、缩流颈宽度、近端等速表面积半径均较术前减小(均P0.05)。结论单纯经食管超声心动图引导经导管三尖瓣缘对缘修复手术初步证实具有可行性和安全性。

关键词：三尖瓣关闭不全三尖瓣反流经导管治疗缘对缘修复超声心动图

单纯超声引导下介入式左心室辅助泵植入及定位两例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：朱达王首正欧阳文斌邱洪潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院结构性心脏病中心

介入式左心室辅助泵广泛应用于心源性休克、体外循环后低心排血量综合征以及高危经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）等治疗，其应用场景涵盖重症监护室、手术室、急诊科及导管室等各类复杂环境。快速、准确地... 详细信息

介入式左心室辅助泵广泛应用于心源性休克、体外循环后低心排血量综合征以及高危经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）等治疗，其应用场景涵盖重症监护室、手术室、急诊科及导管室等各类复杂环境。快速、准确地植入介入式左心室辅助泵并实时监测其位置至关重要。本文报道2例男性高危PCI患者，年龄分别为47岁、45岁，均为冠状动脉三支病变及左心室射血分数降低（<35%）。采用全超声引导技术体系完成国产介入式左心室辅助泵植入，并于介入泵辅助下行PCI治疗，手术过程顺利，2例患者介入泵辅助时间1 h，顺利撤除辅助泵。患者术后无明显介入泵及PCI相关并发症，顺利出院。

关键词：单纯超声引导介入式左心室辅助泵经皮冠状动脉介入病例报告

针对抑郁症患者的智能可穿戴服饰产品研究进展

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毛纺科技 2024年第4期52卷 124-131页

作者：冯利杨悦祎朱达辉东华大学服装与艺术设计学院上海200051 上海国际设计创新研究院上海200092

为探讨当前服装科技领域对抑郁症患者智能可穿戴服饰的研究进展,基于该类产品使用者的需求现状,从生理和心理2个角度分析了抑郁症患者的需求;结合智能设计与制造领域的研发现状,着重剖析了该类产品核心模块设计中的低功耗技术、传感技... 详细信息

为探讨当前服装科技领域对抑郁症患者智能可穿戴服饰的研究进展,基于该类产品使用者的需求现状,从生理和心理2个角度分析了抑郁症患者的需求;结合智能设计与制造领域的研发现状,着重剖析了该类产品核心模块设计中的低功耗技术、传感技术与系统集成技术;在此基础上,对未来针对抑郁症患者的智能可穿戴服饰产品从材料、制造、电子元件与外观设计4方面提出了具体的发展建议,鼓励产品朝着安全便携、环保节能、实用美观等方面转型升级,以更好地为抑郁症患者提供帮助。

关键词：抑郁症患者智能服装可穿戴技术精神治疗

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初中数学教学中问题导学法的应用

教育界 2024年第13期 53-55页

作者：朱达理江苏省昆山市新镇中学

在新一轮教育改革背景下,学生的课堂主体地位越来越受到重视。与传统教学模式和方法相比,问题导学法强调以学生为本,以探究学习为主线,能够促使学生通过对问题的思考、分析与处理,收获相应的学科知识与技能,提升个人思维能力。基于此,... 详细信息

在新一轮教育改革背景下,学生的课堂主体地位越来越受到重视。与传统教学模式和方法相比,问题导学法强调以学生为本,以探究学习为主线,能够促使学生通过对问题的思考、分析与处理,收获相应的学科知识与技能,提升个人思维能力。基于此,文章主要对如何在初中数学教学中应用问题导学法进行深入分析和探讨,以期为初中数学教师提供借鉴与参考。

关键词：初中数学教学问题导学法思维能力

用“首席”工作创新发展新时代“枫桥经验”奋力谱写中国式社会治理现代化兵团篇章

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民主与法制 2024年第20期 8-10页

作者：朱达琳新疆生产建设兵团法学会

新时代“枫桥经验”是贯彻党的群众路线的生动实践,是我们党治国理政和深化基层治理的重要经验。习近平总书记在听取新疆维吾尔自治区和兵团工作汇报并发表重要讲话中强调“要坚持和发展新时代“枫桥经验”,把准群众诉求,及时解决基层... 详细信息

新时代“枫桥经验”是贯彻党的群众路线的生动实践,是我们党治国理政和深化基层治理的重要经验。习近平总书记在听取新疆维吾尔自治区和兵团工作汇报并发表重要讲话中强调“要坚持和发展新时代“枫桥经验”,把准群众诉求,及时解决基层群众的困难和矛盾”,新疆生产建设兵团(以下简称“兵团”)法学会深入学习习近平总书记重要指示精神,在兵团党委坚强领导下,在兵团党委政法委的有力支持下,扎实推进首席法律咨询专家工作提质增效、走深走实,逐步形成党委领导、法学会主导、部门联动、专家会诊、基层服务站协同、各方参与的“六位一体”工作新模式,为推进兵团基层社会治理体系和治理能力现代化贡献法治力量。

关键词：枫桥经验基层治理党委领导专家会诊六位一体法律咨询工作汇报社会治理现代化

3D打印在冠状动脉梗阻风险患者经导管主动脉瓣置换术前评估中的应用2例

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中国介入心脏病学杂志 2024年第2期32卷 116-120页

作者：戴佳祁王首正朱达潘湘斌云南省阜外心血管病医院结构性心脏病中心云南昆明650102 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是目前治疗主动脉瓣疾病的主要策略之一,术前影像学评估对TAVR手术方案的制定和并发症发生风险的预防具有重要意义。不同于平面影像图像重建技术,3D打印技术的应用,可以精准呈现主动脉根部解剖结构,并通过体... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是目前治疗主动脉瓣疾病的主要策略之一,术前影像学评估对TAVR手术方案的制定和并发症发生风险的预防具有重要意义。不同于平面影像图像重建技术,3D打印技术的应用,可以精准呈现主动脉根部解剖结构,并通过体外模拟进一步评估TAVR手术风险及治疗策略,尤其是对于冠状动脉梗阻风险的评估及干预策略的制定。本文报道2例术前经3D打印主动脉根部解剖仿真模型并结合体外球囊扩张/瓣膜置入测试,评估及应对CT血管造影平面影像重建提示冠状动脉梗阻风险的TAVR患者。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄冠状动脉梗阻 3D打印技术

结构可靠性优化的通用生成函数-序列优化与可靠性评估方法

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兵工学报 2020年第2期41卷 398-405页

作者：朱达伟周金宇庄百亮江苏理工学院机械工程学院江苏常州213001 金陵科技学院机电工程学院江苏南京211169 机械科学研究总院江苏分院有限公司江苏常州213001

通用生成函数(UGF)法在处理随机变量为非正态、功能函数为高度非线性的概率分析问题时具有较大优势。为提高结构可靠性优化求解的精度,提出了一种基于通用生成函数的序列优化与可靠性评估方法。该算法引入高精度可靠性分析方法和偏移向... 详细信息

通用生成函数(UGF)法在处理随机变量为非正态、功能函数为高度非线性的概率分析问题时具有较大优势。为提高结构可靠性优化求解的精度,提出了一种基于通用生成函数的序列优化与可靠性评估方法。该算法引入高精度可靠性分析方法和偏移向量求解策略完成优化,将迭代过程分为3个环节完成:第1环节利用最小二乘法拟合偏移函数的响应面回归模型,根据模型和许可可靠指标求解偏移向量;第2环节根据所求偏移向量完成确定性优化,得到当前设计点;第3环节利用UGF法进行可靠性分析和评估,并根据相关约束重新构建偏移函数。算例分析表明,所提方法在保证求解效率的同时提高了优化精度,并很好地解决功能函数为高度非线性时优化结果无法收敛的问题。

关键词：结构可靠性优化通用生成函数序列优化最小二乘法

全程经食道超声心动图引导机器人辅助经导管二尖瓣缘对缘技术治疗功能性二尖瓣反流一例

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中国循环杂志 2024年第6期39卷 606-609页

作者：朱达欧阳文斌王首正骆志玲潘湘斌云南省阜外心血管病医院、昆明医科大学附属心血管医院、结构性心脏病中心昆明650102 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院、结构性心脏病中心北京100037 云南省阜外心血管病医院、昆明医科大学附属心血管医院、超声科昆明650102

本文报道全程经食道超声心动图引导联合机器人辅助经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)治疗功能性二尖瓣反流(MR)病例。患者55岁女性,罹患慢性心力衰竭,在指南指导最优药物治疗下仍具有明显临床症状且MR重度(4+),在全程经食道超声心动图引... 详细信息

本文报道全程经食道超声心动图引导联合机器人辅助经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)治疗功能性二尖瓣反流(MR)病例。患者55岁女性,罹患慢性心力衰竭,在指南指导最优药物治疗下仍具有明显临床症状且MR重度(4+),在全程经食道超声心动图引导及机器人辅助下行TEER,手术采用全身麻醉及全程经食道超声心动图引导,引导导管置入左心房后,TEER系统与操控模块契合,取代手动操作,精准的将一枚二尖瓣夹置入A2/P2区,MR降低至轻度(1+),患者术后康复顺利并出院。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术机器人辅助全程经食道超声心动图引导