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肝功指标与缺血性卒中静脉溶栓患者临床结局的相关性分析

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肝功指标与缺血性卒中静脉溶栓患者临床结局的相关性分析

作者：朱虹静吉林大学

学位级别：硕士

背景与目的:静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)治疗是急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者超早期再灌注治疗的重要方式。肝功能检验是临床常规血液检查之一,已有研究发现,肝功指标与缺血性卒中患者临床结局密切相关,... 详细信息

背景与目的:静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)治疗是急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者超早期再灌注治疗的重要方式。肝功能检验是临床常规血液检查之一,已有研究发现,肝功指标与缺血性卒中患者临床结局密切相关,但其与接受静脉溶栓治疗患者预后的相关性尚不明确。本研究的目的是探索肝功能检验中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转酞酶(gammaglutamyl transpeptidase,GGT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)和球蛋白水平是否与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后的临床结局相关。方法:本研究连续性纳入2015年4月至2020年12月期间于吉林大学第一医院接受标准剂量重组组织型纤溶酶原激活剂-阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗的AIS患者。静脉溶栓后24小时内空腹采集肝功血样。临床结局指标包括溶栓后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)、溶栓后3个月的不良预后和3个月死亡情况。溶栓后HT定义为溶栓后24小时颅脑计算机断层扫描(computed tomography,CT)/磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查提示脑出血。临床预后使用溶栓后3个月的改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评价,m RS评分≥2分定义为不良预后,mRS评分=6分为死亡。根据每个临床结局的接受者操作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析的最佳截点,ALP、GGT、AST和球蛋白水平被转换为二分类变量。采用多因素Logistic回归分析探讨ALP、GGT、AST和球蛋白水平分别作为连续型变量和二分类变量与溶栓后出血转化、不良预后和3个月死亡情况的关系。结果:本研究最终共纳入了750例缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓患者,其中543例(72.4%)为男性,年龄62(53-69)岁。研究人群中,117例(15.6%)患者在溶栓后发生了出血转化,不良预后(m RS≥2)的患者有452例(60.3%),42例(5.6%)患者溶栓后3个月死亡。对于IVT后HT,肝功指标作为连续变量时,球蛋白水平(OR=1.055;95%CI:1.006-1.107;p=0.028)是溶栓后HT的独立预测因素,ALP水平(OR=1.003;95%CI:0.995-1.011;p=0.456)、GGT水平(OR=1.001;95%CI:0.998-1.003;p=0.568)、AST水平(OR=1.000;95%CI:0.993-1.007;p=0.997)无独立预测溶栓后HT的能力。肝功指标作为二分类变量时,AST水平≥28.8 U/L(OR=2.138;95%CI:1.310-3.492;p=0.002)和球蛋白水平≥24.9 g/L(OR=2.087;95%CI:1.231-3.539;p=0.006)是AIS患者IVT后HT的独立预测因素。对于IVT后不良预后,肝功指标作为连续变量时,ALP水平(OR=1.009;95%CI:1.002-1.016;p=0.010)、GGT水平(OR=1.006;95%CI:1.001-1.010;p=0.019)、球蛋白水平(OR=1.062;95%CI:1.020-1.107;p=0.004)是AIS患者静脉溶栓后的3个月不良预后的独立预测因素,AST水平(OR=1.015;95%CI:0.996-1.035;p=0.116)无独立预测溶栓后不良预后的能力。肝功指标作为二分类变量时,ALP水平≥71.5U/L(OR=1.597;95%CI:1.143-2.231;p=0.006)、GGT水平≥47.3U/L(OR=1.617;95%CI:1.092-2.394;p=0.016)、球蛋白水平≥26.3g/L(OR=1.480;95%CI:1.055-2.076;p=0.023)是患者静脉溶栓后3个月不良预后的独立预测因素。对于IVT后3个月死亡情况,肝功指标作为连续变量时,ALP水平(OR=1.005;95%CI:0.992-1.017;p=0.469)、GGT水平(OR=1.003;95%CI:0.999-1.006;p=0.111)、AST水平(OR=1.003;95%CI:0.997-1.010;p=0.352)、球蛋白水平(OR=1.018;95%CI:0.939-1.104;p=0.669)无独立预测三个月死亡情况的能力。肝功指标作为二分类变量时,ALP水平≥82.8U/L(OR=2.739;95%CI:1.270-5.909

关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓肝功指标临床结局

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主持人规范用语在普通话教学中的应用探究

时代报告(奔流) 2022年第11期 113-115页

作者：朱虹静江苏省淮安工业中等专业学校

我国是一个幅员辽阔、人口众多、方言较多的多民族国家。由于我国语言繁杂，建立一个所有人都可以适应的共同语言环境，是一件相对困难的事情，因此打造普通话高效课堂也是业内工作者探讨的重要课题。主持人在促进话语规范化方面有着巨... 详细信息

我国是一个幅员辽阔、人口众多、方言较多的多民族国家。由于我国语言繁杂，建立一个所有人都可以适应的共同语言环境，是一件相对困难的事情，因此打造普通话高效课堂也是业内工作者探讨的重要课题。主持人在促进话语规范化方面有着巨大的作用。基于此，文章从推广普通话的意义角度出发，深入研究主持人规范用语特征，探讨在普通话教学中应用主持人规范用语的意义，并针对如何提升学生的普通话水平提供一些可行性对策。

关键词：主持人规范用语普通话教学

透视“汉服潮”:符号消费视角下的中国文化产品价值再造

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学海 2024年第3期 143-149页

作者：周亚瑜朱虹南京大学商学院南京210093

受当下新的文化使命召唤,文化消费市场正逐步成为提高文化影响力的主战场。汉服消费作为当前文化消费市场的现象级产品而备受关注。在符号消费视域下,流行的“汉服潮”可以被归纳为一类文化产品价值再塑造的典型现象。本文基于文化社会... 详细信息

受当下新的文化使命召唤,文化消费市场正逐步成为提高文化影响力的主战场。汉服消费作为当前文化消费市场的现象级产品而备受关注。在符号消费视域下,流行的“汉服潮”可以被归纳为一类文化产品价值再塑造的典型现象。本文基于文化社会学的符号消费理论,融合营销场景,通过剖析“汉服潮”现象,探讨汉服文化产品背后的文化符号再造动机、技术助力和场景优势,并提出促进文化消费市场建设的长效建议。

关键词：文化产品文化符号消费符号认同汉服市场

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如何提高心理辅导教师的职业素养

现代职业教育 2022年第11期 7-9页

作者：朱虹静江苏省淮安工业中等专业学校

近段时间以来,北京市、天津市、武汉市等地院校陆续发生几起在校大学生危机事件,这种事件显现出院校在心理辅导工作方面还存在很大的漏洞。虽然现阶段院校进行了多种形式的心理指导教育主题活动,并进行了心理健康文化课程教育和相关的... 详细信息

近段时间以来,北京市、天津市、武汉市等地院校陆续发生几起在校大学生危机事件,这种事件显现出院校在心理辅导工作方面还存在很大的漏洞。虽然现阶段院校进行了多种形式的心理指导教育主题活动,并进行了心理健康文化课程教育和相关的科学研究工作,但从整体来看,心理指导和心理健康文化教育工作中存在的问题仍令人担忧。

关键词：心理辅导教师现状素质培养

自我认同的张力:人工智能与消费者关系的界定与重塑

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江苏社会科学 2024年第3期 187-194页

作者：周亚瑜朱虹肖春曲南京大学商学院绍兴文理学院商学院

随着人工智能技术深度介入消费领域,商品与人工智能技术逐渐深度绑定。人工智能技术借由重塑消费者自我认同,推动消费者与人工智能商品演变为一种具有张力的“威胁”与“协作”关系:一方面,人工智能商品替代消费者的独立决策过程,消解... 详细信息

随着人工智能技术深度介入消费领域,商品与人工智能技术逐渐深度绑定。人工智能技术借由重塑消费者自我认同,推动消费者与人工智能商品演变为一种具有张力的“威胁”与“协作”关系:一方面,人工智能商品替代消费者的独立决策过程,消解个体由知识与技能建立起的身份认同,形成对消费者主体性的威胁;另一方面,在消费者的主体身份认同边界外,人工智能商品有望成为明确的协助工具,用以解放消费者。为此,在消费领域,应框定人工智能技术对消费者创造性活动的替代范围,确保消费者智力和创造力得以尊重并保留;同时借助精准营销策略,提升人工智能商品作为协助工具对消费者能力的襄助效用,以维持技术发展与人类社会价值间的平衡。

关键词：人工智能主体性消费者态度自我认同张力

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基于故障恢复分析的构网变流器下垂控制策略

电网技术 2024年

作者：朱虹熹尚磊王哲方心盟刘飞武汉大学电气与自动化学院综合能源电力装备及系统安全湖北省重点实验室

构网变流器应该具有稳定穿越故障的能力。低电压故障时，构网变流器的运行模式受电流限幅策略发生改变，存在故障切除后无法恢复正常运行的可能。目前，电流限幅策略对构网变流器故障恢复的影响机理尚不清晰。基于下垂控制，首先给出了... 详细信息

构网变流器应该具有稳定穿越故障的能力。低电压故障时，构网变流器的运行模式受电流限幅策略发生改变，存在故障切除后无法恢复正常运行的可能。目前，电流限幅策略对构网变流器故障恢复的影响机理尚不清晰。基于下垂控制，首先给出了构网变流器正常工作模式与限流模式转换的工作条件。再根据绘制的虚拟功角曲线，进一步分析了在不同电网电压跌落深度和故障恢复功角下的构网变流器工作点运动轨迹。基于理论分析，提出一种有功下垂参数自适应的构网变流器故障恢复策略。最后，仿真结果验证了理论分析的正确性和所提控制策略的有效性。

关键词：故障恢复下垂控制低电压穿越电流限幅参数自适应

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基于模糊控制的光子辐射制冷功率测量系统

光学学报 2024年第2期44卷 170-179页

作者：周玉晟朱虹雨陈犇陈嘉诚詹耀辉李孝峰苏州大学光电科学与工程学院江苏苏州215006 江苏省先进光学制造技术重点实验室教育部现代光学技术重点实验室江苏苏州215006

依据热平衡原理设计了以单片机为控制核心,DS18B20数字温度传感器和铂电阻PT100为检温元件,正温度系数(PTC)效应加热器为执行元件的温控及制冷功率测量系统。通过模糊PID(Proportional Integral Derivative)控制算法输出不同占空比的脉... 详细信息

依据热平衡原理设计了以单片机为控制核心,DS18B20数字温度传感器和铂电阻PT100为检温元件,正温度系数(PTC)效应加热器为执行元件的温控及制冷功率测量系统。通过模糊PID(Proportional Integral Derivative)控制算法输出不同占空比的脉宽调制波,控制辐射冷却材料温度和环境温度保持一致性,同时利用3D打印工艺完成装置的搭建,最终测算出辐射制冷功率。实验结果表明,系统测量计算的辐射制冷功率与理论预测值接近,该系统可以有效满足多种辐射冷却材料的测量。

关键词：测量辐射制冷制冷功率单片机温度调控模糊PID

媒介融合背景下电影技术的发展前景探讨:从短视频平台的AI电影“修复”说起

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电影评介 2024年第4期 78-83页

作者：房雅珉朱虹南京传媒学院动画与数字艺术学院南京审计大学金审学院艺术设计学院

近年来,随着媒介融合、大数据、区块链、云计算、物联网、5G、人工智能以及元宇宙等一系列影像技术和媒介新生态的涌现,中国电影在数字化及数字化转型方面取得了显著的进步。^([1])在越来越多的数字电影涌现出的同时,也有《哀乐中年》(... 详细信息

近年来,随着媒介融合、大数据、区块链、云计算、物联网、5G、人工智能以及元宇宙等一系列影像技术和媒介新生态的涌现,中国电影在数字化及数字化转型方面取得了显著的进步。^([1])在越来越多的数字电影涌现出的同时,也有《哀乐中年》(桑弧,1949)《解放了的中国》(谢尔盖·格拉西莫夫,1950)《白毛女》(王滨/水华,1950)等许多胶片拍摄的经典影片被纳入了中国电影数字化转型的历史进程中,包括新媒体平台在内的诸多电影发行端都利用当下的不同技术,致力于提升老电影的视觉质量。

关键词：《白毛女》电影发行数字化转型新媒体平台桑弧数字电影经典影片人工智能

中国红色文化资源与旅游流耦合协调特征及驱动因素研究

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江西社会科学 2024年第3期44卷 24-34,206页

作者：朱虹宋丹丹胡兵南昌大学经济管理学院江西南昌330031 南昌大学文化和旅游研究院江西南昌330031 南昌大学旅游学院江西南昌330031

基于目的地供需视角构建红色文化资源与旅游流评价指标体系,运用综合评价模型测算红色文化资源禀赋与旅游流水平,并利用耦合协调模型和地理探测器分析两者耦合协调特征及驱动因素。研究表明:红色文化资源禀赋高值区主要分布于东中部,如... 详细信息

基于目的地供需视角构建红色文化资源与旅游流评价指标体系,运用综合评价模型测算红色文化资源禀赋与旅游流水平,并利用耦合协调模型和地理探测器分析两者耦合协调特征及驱动因素。研究表明:红色文化资源禀赋高值区主要分布于东中部,如北京、上海、湖南、江西、广东、福建等地,具有显著的集聚特征。旅游流水平高值区集中于东南部。红色文化资源与旅游流耦合协调关系实现从轻度失调到濒临失调转变,但总体水平偏低,接近勉强协调。空间上呈现出“东高西低”的区域特征,其中北京、上海、广东、湖南红色文化资源与旅游流耦合协调优势明显。科技、投资和旅游接待是影响两者耦合协调关系的核心驱动因子。

关键词：红色旅游红色文化资源旅游流耦合协调驱动因素