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中华急危重症护理杂志 2023年第5期4卷 473-477页

作者：李茜王丽竹朱祎容樊帆浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

ICU内黏膜压力性损伤常发生在口腔部位,增加患者疼痛,严重影响患者生活质量。该文从口腔黏膜压力性损伤的流行病学、评估及分期、影响因素及干预措施等方面进行综述,以期为临床医护人员进行口腔黏膜压力性损伤临床实践管理及开展相关研... 详细信息

ICU内黏膜压力性损伤常发生在口腔部位,增加患者疼痛,严重影响患者生活质量。该文从口腔黏膜压力性损伤的流行病学、评估及分期、影响因素及干预措施等方面进行综述,以期为临床医护人员进行口腔黏膜压力性损伤临床实践管理及开展相关研究提供参考。

关键词：重症监护病房插管法气管内黏膜压力性损伤综述文献(主题)

放化疗相关性肺损伤患者行目标导向性体位引流的护理

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中华急危重症护理杂志 2023年第1期4卷 55-57页

作者：包丽芳李茜朱祎容王丽竹浙江大学医学院附属第二医院重症医学科杭州市310000

总结1例放化疗相关性肺损伤患者行俯卧位下目标导向性体位引流的护理体会。护理要点:针对本例患者两肺多发渗出、实变,采取目标导向性体位引流联合精准的气道廓清技术;针对俯卧位压力性损伤高风险,采取全方位精细化皮肤管理;针对俯卧位... 详细信息

总结1例放化疗相关性肺损伤患者行俯卧位下目标导向性体位引流的护理体会。护理要点:针对本例患者两肺多发渗出、实变,采取目标导向性体位引流联合精准的气道廓清技术;针对俯卧位压力性损伤高风险,采取全方位精细化皮肤管理;针对俯卧位过程中腹泻的发生,采用大便失禁管理套件。经精心监护治疗35 d,患者病情稳定转入普通病房,7 d后康复出院。

关键词：引流,体位气道廓清技术腹泻危重病护理

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侵袭性肺部和中枢神经系统曲霉感染一例

中华急诊医学杂志 2012年第6期21卷 657-659页

作者：封秀琴黄科儿朱祎容浙江大学医学院附属第二医院急诊ICU 杭州310009

侵袭性真菌感染在多发伤患者中发病率较低，但病情凶险且病死率高，因此早期确定诊断和正确治疗对患者的预后至关重要。创伤患者在污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染更加罕见。笔者诊治了1例多发伤患者污水误吸后并发肺... 详细信息

侵袭性真菌感染在多发伤患者中发病率较低，但病情凶险且病死率高，因此早期确定诊断和正确治疗对患者的预后至关重要。创伤患者在污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染更加罕见。笔者诊治了1例多发伤患者污水误吸后并发肺部及中枢神经系统侵袭性曲霉感染，现报道如下。

关键词：侵袭性曲霉感染侵袭性真菌感染中枢神经系统肺部创伤患者确定诊断发病率病死率

高龄老年肺部感染患者多药耐药菌分布及危险因素

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中华医院感染学杂志 2022年第14期32卷 2104-2107页

作者：李茜王丽竹朱祎容邵彬樊帆马飞飞倪凯文浙江大学医学院附属第二医院重症医学科浙江杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院护理教育部浙江杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解高龄老年肺部感染患者多药耐药菌(MDRO)现况及其危险因素,帮助早期筛查高风险患者。方法采用回顾性研究方法收集2017年10月-2019年10月浙江大学医学院附属第二医院375例高龄老年肺部感染患者的临床资料,根据病原学诊断结果分为M... 详细信息

目的了解高龄老年肺部感染患者多药耐药菌(MDRO)现况及其危险因素,帮助早期筛查高风险患者。方法采用回顾性研究方法收集2017年10月-2019年10月浙江大学医学院附属第二医院375例高龄老年肺部感染患者的临床资料,根据病原学诊断结果分为MDRO组与非MDRO组。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选危险因素。结果375例高龄老年肺部感染患者中MDRO感染的有130例,占比34.67%,共分离出154株病原菌,分离出两种病原菌的患者有24例,占比18.46%。Logistic回归分析显示:留置胃管、留置深静脉导管、低白蛋白血症、重症监护病房(ICU)住院史、联合使用抗菌药物是高龄老年患者肺部感染MDRO的危险因素。结论高龄老年患者肺部感染MDRO的发生率较高,其危险因素有:留置胃管、深静脉置管、存在低白蛋白血症、ICU住院史、联合使用抗菌药物,临床上应早期识别及时进行防控干预。

关键词：高龄老年肺部感染多药耐药菌危险因素

目标值监测在创伤性主动脉破裂患者中的临床应用

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中华急诊医学杂志 2016年第3期25卷 374-376页

作者：封秀琴朱祎容梁皎毛越浙江大学医学院附属第二医院急诊重症监护病房杭州310009

创伤性主动脉破裂（traumatic aortic rupture，TAR）是主动脉部分或全层裂开或断裂。据统计，54．0％～91．4％的TAR发生在主动脉峡部，其次为升主动脉起始部，降主动脉很少见u刮病情凶险，患者常伴有严重多脏器创伤，大部分主动脉破... 详细信息

创伤性主动脉破裂（traumatic aortic rupture，TAR）是主动脉部分或全层裂开或断裂。据统计，54．0％～91．4％的TAR发生在主动脉峡部，其次为升主动脉起始部，降主动脉很少见u刮病情凶险，患者常伴有严重多脏器创伤，大部分主动脉破裂入胸膜腔内者来不及送入医院抢救而死亡，院前病死率高达80％。浙江大学医学院附属第二医院急诊重症监护病房近年来成功救治的3例患者，其中1例车祸导致主动脉完全破裂患者，1例高处坠落伤致降主动脉假性动脉瘤患者，1例为鱼刺导致的主动脉假性动脉瘤患者，现报道如下。

关键词：创伤性主动脉破裂患者降主动脉假性动脉瘤浙江大学医学院附属第二医院临床应用急诊重症监护病房监测主动脉峡部

ICU危重患者诊断性失血及其血液保护的研究进展

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中华护理杂志 2007年第12期42卷 1135-1137页

作者：封秀琴朱祎容梁皎鲁海飞陈建裕浙江大学医学院附属第二医院急诊科杭州市310009

贫血是ICU危重患者常见的问题。国外的一组资料表明，患者入ICU后前3d血红蛋白至少以每天5g／L的速度下降，在败血症等危重患者中还会继续下降。贫血会对患者的心血管、呼吸系统和代谢功能造成不利影响。输注红细胞是快速纠正贫血的有... 详细信息

贫血是ICU危重患者常见的问题。国外的一组资料表明，患者入ICU后前3d血红蛋白至少以每天5g／L的速度下降，在败血症等危重患者中还会继续下降。贫血会对患者的心血管、呼吸系统和代谢功能造成不利影响。输注红细胞是快速纠正贫血的有效措施。在美国，每年需要输1．1亿单位的红细胞，ICU患者中有30％~37％需要接受异体输血。诊断性失血、胃肠道出血、肾功能衰竭、手术、营养不良、骨髓抑制和患者对促红细胞生成素的反应受损等因素是ICU危重患者血液丢失的主要原因，其中诊断性失血是容易被忽视却非常重要的因素，采血可促成危重患者的贫血。

关键词：危重病人医疗诊断性失血血液保护

ICU患者多重耐药菌感染风险预测模型的构建与验证

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护理与康复 2023年第2期22卷 29-34页

作者：李茜王丽竹朱祎容邵清向艳郭晶晶浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的构建ICU患者多重耐药菌感染风险预测模型,帮助早期筛查高风险患者。方法采用回顾性研究方法选取2017年10月至2019年4月入住ICU的多重耐药菌感染患者共606例,并按照1∶1比例随机选取同时期内非多重耐药菌感染患者606例。通过Logisti... 详细信息

目的构建ICU患者多重耐药菌感染风险预测模型,帮助早期筛查高风险患者。方法采用回顾性研究方法选取2017年10月至2019年4月入住ICU的多重耐药菌感染患者共606例,并按照1∶1比例随机选取同时期内非多重耐药菌感染患者606例。通过Logistic回归分析构建预测模型并绘制模型的列线图。收集2019年5月入住综合ICU的265例患者进行外部验证。结果最终纳入入院方式(OR=6.420)、手术(OR=3.385)、抗生素使用>4 d(OR=1.398)、使用糖皮质激素(OR=2.091)、原发性肺部感染(OR=6.847)、低蛋白血症(OR=1.383)进入Logistic回归方程。评价模型效果:ROC曲线下面积为0.849,灵敏度85.8%,特异度71.6%,约登指数为0.574,所对应的最佳临界值为0.465;模型校准度曲线与参考线吻合较好。模型实际应用正确率为82.26%。结论本研究构建的预测模型对ICU患者多重耐药菌感染风险预测具有较好准确度及区分度,可早期识别高风险患者并实施感染防控。

关键词：重症监护病房多重耐药菌危险因素预测模型

蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍影响因素研究

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护理与康复 2022年第9期21卷 5-9页

作者：王丽竹李茜朱祎容向艳邵清郭晶晶浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的调查蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取入住综合ICU的313例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,收集患者一般资料、中枢激素水平及出院2个月后睡眠质量评分。结果出院2个月后患者睡眠质... 详细信息

目的调查蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取入住综合ICU的313例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,收集患者一般资料、中枢激素水平及出院2个月后睡眠质量评分。结果出院2个月后患者睡眠质量评分为(6.74±0.79)分,发生睡眠障碍者56例(17.89%)。多元线性回归分析显示,ICU住院时间、血清褪黑素及大麻素含量是出院后蛛网膜下腔出血患者发生睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者出院后睡眠障碍发生率较高;ICU住院时间越长、血清大麻素水平越高睡眠障碍发生风险越高,褪黑素水平越高睡眠障碍发生风险越低。

关键词：蛛网膜下腔出血睡眠障碍影响因素

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高压氧治疗的并发症观察与护理

高压氧治疗的并发症观察与护理

中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会

作者：黄晓霞朱祎容浙江大学医学院附属第二医院

随着高压氧医学的飞速发展,高压氧治疗已经被广泛应用于急危重症及难治性疾病的救治中。通过对治疗引起的张力性气胸、应激性上消化道出血、深静脉血栓并发

关键词：

来源： cnki会议评论

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碘伏加百多邦联合治疗静脉炎临床效果评价

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