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42例乳腺叶状囊肉瘤的临床分析

河南肿瘤学杂志 2003年第2期16卷 133-134页

作者：朱汉达高俊王强南通市肿瘤医院外科江苏南通226361

目的　总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治情况。方法　回顾性分析 42例乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗的结果。结果　 42例均行手术切除。其中低度恶性 2 8例、中度恶性 8例、高度恶性 6例。术后 9例又做了补充手术。 2例 ( 4 76% )术后局部复发。... 详细信息

目的　总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治情况。方法　回顾性分析 42例乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗的结果。结果　 42例均行手术切除。其中低度恶性 2 8例、中度恶性 8例、高度恶性 6例。术后 9例又做了补充手术。 2例 ( 4 76% )术后局部复发。结论　乳腺叶状囊肉瘤最主要的诊断依据是组织学检查。手术是首选的治疗方法。术式一般采用局部广泛切除术、乳腺区段切除术及乳腺单纯切除术 ,肿块单纯切除术不可取。腋淋巴结一般不必常规作清扫。

关键词：乳腺肿瘤叶状囊肉瘤

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急性梗阻性左半结肠癌35例疗效分析

交通医学 2011年第4期25卷 397-398页

作者：朱汉达蒋松琪南通市肿瘤医院普外科江苏226361

目的:探讨急性梗阻性左半结肠癌患者根据具体病情采用不同术式的临床疗效。方法:急性梗阻性左半结肠癌35例均行手术治疗,其中单纯行近端结肠造瘘术4例;一期切除肿瘤、近端结肠造瘘术9例;一期切除肿瘤、结肠吻合术22例。结果:术后发生切... 详细信息

目的:探讨急性梗阻性左半结肠癌患者根据具体病情采用不同术式的临床疗效。方法:急性梗阻性左半结肠癌35例均行手术治疗,其中单纯行近端结肠造瘘术4例;一期切除肿瘤、近端结肠造瘘术9例;一期切除肿瘤、结肠吻合术22例。结果:术后发生切口感染3例;造口周围炎3例;肺部感染4例。一期切除、吻合22例患者术后无1例发生吻合口漏,全组围手术期无死亡病例。结论:急性梗阻性左半结肠癌患者应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠减压、灌洗,加强围手术期综合治疗行一期切除吻合术是安全可行的。

关键词：左半结肠癌肠梗阻近端结肠造瘘术肿瘤切除术结肠吻合术

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复发性肝癌的综合治疗

肿瘤研究与临床 1999年第5期11卷 321-322页

作者：蔡中仁朱汉达南通市肿瘤医院南通市226361

原发性肝癌切除术后复发率仍然很高，对复发性肝癌的治疗已成为影响预后的重要因素。就局限肝内的复发病灶，目前常用的治疗方法为：手术再切除、肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）、肝动脉灌注化疗ＨＡＬ、门静脉灌注化疗ＰＶＩ、无水酒精注... 详细信息

原发性肝癌切除术后复发率仍然很高，对复发性肝癌的治疗已成为影响预后的重要因素。就局限肝内的复发病灶，目前常用的治疗方法为：手术再切除、肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）、肝动脉灌注化疗ＨＡＬ、门静脉灌注化疗ＰＶＩ、无水酒精注射（ＰＥＩ）、微波固化、冷冻等方法...

关键词：复发性肝癌综合疗法

回盲部恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎11例分析

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肿瘤基础与临床 2011年第4期24卷 354-355页

作者：周元朱汉达蒋松琪南通市肿瘤医院普外科江苏南通226361

回盲部恶性淋巴瘤在临床上最多见,男女比例约为3∶1,并且多见于30岁以上男性患者[1],由于大部分回盲部淋巴瘤患者早期症状不典型,容易造成误诊、漏诊,延误治疗,再次手术增加患者的痛苦和经济负担。为探讨回盲部恶性淋巴瘤误诊为急性阑... 详细信息

回盲部恶性淋巴瘤在临床上最多见,男女比例约为3∶1,并且多见于30岁以上男性患者[1],由于大部分回盲部淋巴瘤患者早期症状不典型,容易造成误诊、漏诊,延误治疗,再次手术增加患者的痛苦和经济负担。为探讨回盲部恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎的原因,本文对我院2005年至2010年收治的11例误诊病例进行分析,现将结果报道如下。

关键词：回盲部恶性淋巴瘤急性阑尾炎误诊

结直肠癌术后非计划再次手术24例原因分析及治疗策略

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南通大学学报（医学版） 2018年第6期38卷 482-483页

作者：王鼎朱汉达江晓晖江苏省南通市肿瘤医院普外科南通226361

目的:总结分析结直肠癌根治术后非计划再手术原因和预防措施。方法:回顾性分析2014年1月—2018年5月南通市肿瘤医院结肠癌、直肠癌根治手术患者的临床资料,其中术后早期非计划再手术24例,分析非计划手术原因,总结其临床治疗经验。结果:... 详细信息

目的:总结分析结直肠癌根治术后非计划再手术原因和预防措施。方法:回顾性分析2014年1月—2018年5月南通市肿瘤医院结肠癌、直肠癌根治手术患者的临床资料,其中术后早期非计划再手术24例,分析非计划手术原因,总结其临床治疗经验。结果:结直肠癌术后非计划再手术24例患者中,吻合口瘘14例(58.3%),输尿管损伤2例(8.3%),肠梗阻2例(8.3%),腹腔出血4例(16.7%),直肠癌根治术后(Miles术)乙状结肠造瘘塌陷1例(4.2%),直肠癌术后腹壁切口疝伴小肠坏死1例(4.2%)。所有患者经治疗后均顺利恢复出院。结论:结直肠癌根治术后非计划再手术的原因主要包括吻合口瘘、输尿管损伤、肠梗阻、腹腔出血、肠造口塌陷、腹壁切口疝伴小肠坏死等,熟悉解剖及手术步骤、规范严谨的手术操作和术后密切关注病情及时处理是减少结直肠癌根治术后非计划再手术的关键。

关键词：结直肠癌根治术非计划再手术并发症

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胸导管结扎术后并发乳糜胸的原因分析

河南肿瘤学杂志 2001年第6期14卷 428-429页

作者：樊天友沈飚朱汉达南通市肿瘤医院江苏南通226361

目的　对 12例预防性胸导管结扎术后并发乳糜胸的原因分析。方法　回顾 6 2 3例食管癌根治性切除术中行预防性胸导管结扎术并发乳糜胸的患者 ,8例再次进胸手术治疗的观察分析。结果　 12例乳糜胸 ,4例因胸水量少 ,保守治疗好转 ,8例再... 详细信息

目的　对 12例预防性胸导管结扎术后并发乳糜胸的原因分析。方法　回顾 6 2 3例食管癌根治性切除术中行预防性胸导管结扎术并发乳糜胸的患者 ,8例再次进胸手术治疗的观察分析。结果　 12例乳糜胸 ,4例因胸水量少 ,保守治疗好转 ,8例再次进右胸行膈上低位结扎胸导管治愈。结论　预防性胸导管结扎术虽能降低乳糜胸的发生率 ,但由于胸导管的变异 ,结扎线切割胸导管造成破损、断裂。

关键词：胸导管结扎乳糜胸食管癌

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复发性肝癌的综合治疗

肝胆外科杂志 2000年第3期8卷 195-196页

作者：蔡中仁朱汉达南通市肿瘤医院 226361

目的　 5种不同方法对复发性肝癌进行综合治疗的效果进行比较。方法　 1987～ 1997年切除的 141例肝癌跟踪随访 ,对复发性肝癌 6 8例分别进行综合治疗分 1再切除 +PEI,2 TACE+PEI,4HAL+PEI,4HAL+PVI,5 TACE。结果　平均存活16个月 ,以... 详细信息

目的　 5种不同方法对复发性肝癌进行综合治疗的效果进行比较。方法　 1987～ 1997年切除的 141例肝癌跟踪随访 ,对复发性肝癌 6 8例分别进行综合治疗分 1再切除 +PEI,2 TACE+PEI,4HAL+PEI,4HAL+PVI,5 TACE。结果　平均存活16个月 ,以再次切除效果最好。结论　肝癌切除应严密随访 ,复发时应争取切除或 TACE为主综合治疗。

关键词：复发原发性肝癌切除栓塞化疗

早期胃癌保留幽门的胃部分切除术对患者术后生活质量及并发症的影响

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交通医学 2010年第5期24卷 537-538,540页

作者：刘郁鹏蒋松琪朱汉达南通市肿瘤医院外科江苏226361

目的：探讨早期胃癌的保留幽门的胃大部切除术（PPG）对患者术后生活质量及并发症的影响。方法：早期胃癌30例随机分为保留幽门的胃部分切除术（PPG）组和区域淋巴结清扫术和常规胃癌根治术组各15例。结果：胃部分切除术组在胃肠通气时... 详细信息

目的：探讨早期胃癌的保留幽门的胃大部切除术（PPG）对患者术后生活质量及并发症的影响。方法：早期胃癌30例随机分为保留幽门的胃部分切除术（PPG）组和区域淋巴结清扫术和常规胃癌根治术组各15例。结果：胃部分切除术组在胃肠通气时间（2.5-4.0天,平均2.99天）、倾倒综合征发生率（0）、胃排空时间（12-25s,平均17.8s）、胆汁反流性胃炎发生率（20.0%）优于胃癌根治术组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,体重增加方面无明显差异。结论：保留幽门的胃大部切除术（PPG）对早期胃癌患者的术后生活质量的提高及降低并发症方面优于常规胃癌根治术。

关键词：早期胃癌保留幽门胃部分切除术胃癌根治术

1.6-二磷酸果糖对缺血再灌注心肌能量代谢和超微结构的影响

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南通医学院学报 2000年第1期20卷 30-31页

作者：朱汉达徐五音苏州医学院附属第一医院胸心外科江苏省南通市肿瘤医院外科通州226361

目的 :研究 1.6-二磷酸果糖 ( FDP)对缺血再灌注心肌能量代谢和超微结构的影响 ,并探讨其作用机制。方法 :2 4只家兔随机平分为两组 ,1组 (体外循环组 12只 ) , 组 (体外循环 +1.6-二磷酸果糖组 12只 ) ,常规建立兔体外循环模型 ,用高... 详细信息

目的 :研究 1.6-二磷酸果糖 ( FDP)对缺血再灌注心肌能量代谢和超微结构的影响 ,并探讨其作用机制。方法 :2 4只家兔随机平分为两组 ,1组 (体外循环组 12只 ) , 组 (体外循环 +1.6-二磷酸果糖组 12只 ) ,常规建立兔体外循环模型 ,用高效液相色谱法 ( HPLC)检测兔心肌缺血前后 ( ATP)含量的变化 ,并观察心肌超微结构的改变。结果 :缺血再灌注后 , 组心肌 ATP含量明显低于组 ,分别是 1.65± 1.10 nmol/ g·心肌组织和 3 .91± 1.45 nmol/ g心肌组织 ,两组比较差异有极显著性 ( P<0 .0 1) ;心肌超微结构观察显示 , 组保存优于组。结论 :FDP对缺血再灌注心肌能量代谢和超微结构有显著的保护作用。

关键词：心肌缺血再灌注损伤 1.6-二磷酸果糖能量代谢