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病房环境中声光因素对新生儿的影响及控制措施

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中国妇幼保健 2021年第21期36卷 4967-4969页

作者：朱柔霖丽水市人民医院新生儿科浙江丽水323000

目的探讨新生儿无陪病房环境中不同的声音和光线因素对新生儿的影响,并提出控制措施。方法选取2018年6月-2020年6月该院收治的符合入组标准的100例新生儿为研究对象。将100例新生儿按照随机原则依次按照单双数序号划分为对照组和干预组... 详细信息

目的探讨新生儿无陪病房环境中不同的声音和光线因素对新生儿的影响,并提出控制措施。方法选取2018年6月-2020年6月该院收治的符合入组标准的100例新生儿为研究对象。将100例新生儿按照随机原则依次按照单双数序号划分为对照组和干预组,每组各50例。对照组新生儿于常规无陪病房观察,干预组新生儿于采取声光因素控制的特殊无陪病房观察,比较对照组和干预组新生儿哭闹行为发生的频次、睡眠时间、心率及血氧饱和度数值超出正常范围值的次数。结果对照组新生儿在白天(11.27±0.59)次/d、夜晚(7.***.0.42)次/d及平均频次(9.20±0.51)次/d均显著高于干预组[(6.15±0.41)次/d,(3.26±0.38)次/d,(4.71±0.40)次/d],差异有统计学意义(P<0.05),对照组新生儿的每日睡眠时间(16.24±1.36)h明显少于干预组新生儿(19.31±1.39)h,差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿的心率、血氧饱和度指标超出正常值范围的次数显著高于干预组(P<0.05)。结论对照组新生儿较干预组哭闹行为发生的频次更高,睡眠时间更少,且心率、血氧饱和度数值超出正常值范围的次数更多,因此新生儿无陪病房中负面的噪声和强光对新生儿的健康会产生不同程度的危害。

关键词：新生儿无陪病房声光因素哭闹行为睡眠时间心率血氧饱和度

不同蓝光照射方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

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中国妇幼保健 2022年第2期37卷 269-271页

作者：朱柔霖丽水市人民医院新生儿科浙江丽水323000

目的探讨不同蓝光照射方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较。方法选取2020年1月—2021年1月该院收治的新生儿病理性黄疸100例为研究对象,按照随机表数字法分为观察组与对照组,每组各50例,对照组患儿采用持续性蓝光照射治疗,而观察组患... 详细信息

目的探讨不同蓝光照射方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较。方法选取2020年1月—2021年1月该院收治的新生儿病理性黄疸100例为研究对象,按照随机表数字法分为观察组与对照组,每组各50例,对照组患儿采用持续性蓝光照射治疗,而观察组患儿给予间断性蓝光照射治疗,两组患儿经过治疗3~5 d后,比较两组患儿治疗前后的血清及粪便胆红素水平,血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及胱抑素C(CysC)水平,观察两组患儿疗效情况和治疗期间的不良反应发生率。结果经过临床治疗干预,两组患儿血清胆红素水平同治疗前相比均有降低,粪便胆红素水平同治疗前相比均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿血清PCT、CysC及IL-6水平同治疗前相比均有降低,且观察组患儿血清PCT、CysC及IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。在治疗期间两组患儿的不良反应发生率,对照组为22.00%,观察组为10.00%,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对于新生儿病理性黄疸的患儿采用不同蓝光照射方案治疗的疗效比较,两种蓝光照射治疗方案都能使新生儿病理性黄疸有明显改善,而间歇性蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸患儿,更加安全有效,更能够有效降低患儿的不良反应发生率,进而促进患儿快速恢复健康,可临床推广。

关键词：蓝光照射病理性黄疸间断性蓝光照射粪便胆红素水平

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染效果评价

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中国乡村医药 2015年第15期22卷 11-12页

作者：朱柔霖吴俊胡丽娅浙江丽水市人民医院小儿科 323000

目的评价阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的效果。方法 138例下呼吸道感染患儿按照入院日期的单双号分为观察组73例,对照组65例;两组均予对症支持治疗,观察组加用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,对照组加用阿... 详细信息

目的评价阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的效果。方法 138例下呼吸道感染患儿按照入院日期的单双号分为观察组73例,对照组65例;两组均予对症支持治疗,观察组加用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,对照组加用阿莫西林克拉维酸钾,用法、用量等同观察组,疗程7天。评价两组疗效、细菌学疗效、症状改善时间和不良反应情况。结果观察组总有效率为93.2%,细菌清除率为88.2%,明显高于对照组的69.2%和65.2%,退热、咳嗽消失和啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义;不良反应发生率两组接近,差异无统计学意义。结论阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染,能迅速改善临床症状、提高疗效和细菌清除率,且安全可耐受。

关键词：阿莫西林克拉维酸钾阿奇霉素小儿下呼吸道感染

NICU患儿压力性损伤的发生特征和影响因素分析

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中国妇幼保健 2020年第5期35卷 874-877页

作者：林海芳朱柔霖陈晓微丽水市人民医院儿科

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿压力性损伤的发生特征和影响因素,为预防接施的制定提供依据。方法选取2016年2月-2019年2月在丽水市人民医院NICU接受治疗的患儿160例,收集所有患儿相关资料,并统计压力性损伤发生情况,分析其危险... 详细信息

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿压力性损伤的发生特征和影响因素,为预防接施的制定提供依据。方法选取2016年2月-2019年2月在丽水市人民医院NICU接受治疗的患儿160例,收集所有患儿相关资料,并统计压力性损伤发生情况,分析其危险因素。结果160例NICU患儿中发生压力性损伤26例,发生率为16.25%,其中医疗设备相关压力性损伤11例,共发生压力性损伤31处。骨隆突处压力性损伤好发于枕部,医疗设备相关压力性损伤多发生于耳部、口鼻部及面颊部;与无压力性损伤者比较,压力性损伤者危重、手术、意识昏迷和嗜睡、机械通气、心血管疾病所占比例及医疗设备数量均较高,Braden Q压力性损伤风险评估量表(Braden Q)评分较低,差异有统计学意义(P1,P<0.05);经Logistic分析,Braden Q评分为压力性损伤发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论NICU患儿压力性损伤好发于头面部,且手术、意识水平、呼吸方式等为其发生的危险因素,应及时采取有效干预措施。

关键词：压力性损伤新生儿重症监护病房发病特征影响因素预防干预措施

蓝紫光联合抚触对新生儿黄疸消退时间间接胆红素水平及直接胆红素水平的影响

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中国妇幼保健 2022年第11期37卷 1998-2001页

作者：朱柔霖林海芳何春风丽水市人民医院新生儿科浙江丽水323000

目的探究蓝紫光联合抚触对新生儿黄疸消退时间、间接胆红素(IBIL)水平及直接胆红素(DBIL)水平的影响。方法回顾性分析2019年8月—2021年8月丽水市人民医院收治的90例黄疸新生儿病历资料,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各45例。对... 详细信息

目的探究蓝紫光联合抚触对新生儿黄疸消退时间、间接胆红素(IBIL)水平及直接胆红素(DBIL)水平的影响。方法回顾性分析2019年8月—2021年8月丽水市人民医院收治的90例黄疸新生儿病历资料,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各45例。对照组进行蓝紫光治疗,观察组在对照组基础上增加抚触辅助干预。比较两组患儿心肌酶指标、胆红素指标、临床指标及不良反应。结果治疗前,两组患儿乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及α-GST水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿各指标水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P0.05),治疗后,两组患儿各指标水平较治疗前明显减低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论黄疸新生儿进行蓝紫光联合抚触治疗可明显缩短黄疸消除时间、首次排便及胎便转黄时间,改善心肌酶指标及胆红素指标水平,同时安全性较高,值得进一步推广使用。

关键词：蓝紫光抚触新生儿黄疸间接胆红素直接胆红素

基于不透水面与夜间灯光的城市建成区时空演变分析

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自然资源遥感 2024年

作者：牟凤云朱诗柔左丽君重庆交通大学智慧城市学院中国科学院空天信息创新研究所

明晰城市扩张与空间变化特征,是优化城市空间结构、抑制城市用地无序扩张的前提。本研究以成渝地区双城经济圈为研究区,结合多源数据融合方法提取2000—2020年城市建成区;从城市扩张特征、空间变化、城市间空间强度等方面对整体与县域... 详细信息

明晰城市扩张与空间变化特征,是优化城市空间结构、抑制城市用地无序扩张的前提。本研究以成渝地区双城经济圈为研究区,结合多源数据融合方法提取2000—2020年城市建成区;从城市扩张特征、空间变化、城市间空间强度等方面对整体与县域两个尺度进行城市扩张时空演化分析。研究结果表明:(1)将不透水面纳入多源数据融合能够提高建成区提取精度,总体分类精度98%,平均Kappa系数为0.75;(2)2000—2020年城市扩张经历了低速-中、高速-低速的变化过程,扩张类型主要是边缘式,空间紧凑度下降;(3)成渝地区双城经济圈城市间空间强度最大为成都市与重庆市,城市空间形态表现为“双中心-两翼”格局,以成都、重庆为中心带动周边城市发展的作用凸显。研究结果揭示了成渝地区双城经济圈城市发展规律与空间变化特征,有助于土地利用与国土空间格局合理优化,促进城乡协调发展。

关键词：不透水面多源数据建成区城市扩张时空演变成渝地区双城经济圈

饱和受限多智能体系统的无模型自适应包容控制

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控制工程 2024年

作者：朱俞霖侯忠生青岛大学自动化学院

针对一类未知异构非仿射非线性多智能体系统，研究了一种无模型自适应包容控制方案。首先，利用紧格式动态线性化技术将跟随者的动力学转化为一个等价的数据模型。其次，在固定拓扑结构下，针对多智能体系统中存在饱和受限的情况，提出... 详细信息

针对一类未知异构非仿射非线性多智能体系统，研究了一种无模型自适应包容控制方案。首先，利用紧格式动态线性化技术将跟随者的动力学转化为一个等价的数据模型。其次，在固定拓扑结构下，针对多智能体系统中存在饱和受限的情况，提出了新的分布式包容控制方案。进一步，该控制方案拓展至切换拓扑结构。并严谨证明了包容误差的有界性。理论结果表明，所提包容控制方案可以保证跟随者的输出收敛到由领导者组成的凸包内。最后，通过数值仿真验证了所提方案的有效性。

关键词：包容控制无模型自适应控制多智能体系统饱和受限

基于MRI的直方图分析评估多发性骨髓瘤治疗反应

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放射学实践 2024年第7期39卷 935-941页

作者：张雨柔朱心雨郭立黄鹏昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650106

目的:探究基于磁共振成像的直方图分析评价多发性骨髓瘤治疗反应的价值。方法:将47例经血液学和组织学证实的多发性骨髓瘤患者根据IMWG标准分为反应良好组和反应不良组。收集两组间治疗前的临床基线数据和治疗前后的T_(1)WI、T_(2)WI和S... 详细信息

目的:探究基于磁共振成像的直方图分析评价多发性骨髓瘤治疗反应的价值。方法:将47例经血液学和组织学证实的多发性骨髓瘤患者根据IMWG标准分为反应良好组和反应不良组。收集两组间治疗前的临床基线数据和治疗前后的T_(1)WI、T_(2)WI和STIR图像,并将图像导入MaZda软件提取两组的直方图参数。最后将直方图参判别效能与人工判别结果进行比较。结果:反应良好组与反应不良组治疗前基线数据和直方图参数差异均无统计学意义。反应良好组治疗后T_(1)WI、T_(2)WI两个序列的Perc.99%、Perc.90%、Perc.50%、变异度和均值以及STIR序列的峰度和偏度于治疗后数值升高,而T_(1)WI序列的峰度和偏度于治疗后数值降低。反应不良组T_(1)WI序列的Perc.1%和Perc.10%治疗后数值升高,STIR序列的Perc.1%治疗后数值降低。直方图参数评估效能优于人工判别。结论:基于磁共振成像的直方图分析,可用于影像客观评估MM治疗反应,有助于多发性骨髓瘤治疗反应的初步评价。

关键词：磁共振成像直方图分析多发性骨髓瘤治疗反应

基于Gd-EOB-DTPA增强MR图像的信号强度参数及影像组学在评估肝功能中的应用

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 954-959页

作者：朱心雨郭立张雨柔黄鹏昆明医科大学第二附属医院放射科 650000

目的探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR图像信号强度及影像组学评估肝功能的可行性。方法分析105例肝硬化患者的资料,按Child-Pugh评分系统将患者分为Child-Pugh A级(62例)、Child-Pugh B级(38例)、Child-Pugh C级(5例)。测量患者的... 详细信息

目的探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR图像信号强度及影像组学评估肝功能的可行性。方法分析105例肝硬化患者的资料,按Child-Pugh评分系统将患者分为Child-Pugh A级(62例)、Child-Pugh B级(38例)、Child-Pugh C级(5例)。测量患者的肝脏相对强化程度(RE)、肝胆期肝脏-脾信号比(SI肝/脾)、肝胆期肝脏-竖脊肌信号比(SI肝/肌)以及胆管信号强度对比率(SIR),并利用MaZda软件提取肝胆期图像影像组学特征,用Fisher、POE+ACC、MI 3种方法对提取的特征参数进行降维筛选,再行Spearman相关分析排除冗余参数。利用受试者工作特征(ROC)曲线定量评估各信号强度及影像组学特征的诊断效能,并基于这些参数构建多变量Logistic回归分析。结果 RE、SI_(肝/脾)、SI_(肝/肌)、SIR鉴别Child-Pugh A组与Child-Pugh B+C组的曲线下面积分别为0.805、0.740、0.630、0.703。筛选出的影像组学特征参数Perc.10%、S(0,5)Correlat、Teta4在鉴别Child-Pugh A组与Child-Pugh B+C组的曲线下面积分别为0.852、0.807、0.754。构建的多变量Logistic回归分析模型的曲线下面积为0.961,95%CI为0.929~0.993。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MR图像的各信号强度参数及影像组学特征可反映肝功能情况,且两者联合构建的模型能较好评估肝功能。

关键词：钆塞酸二钠信号强度参数影像组学肝功能