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256层CT支气管动脉成像技术优化

中国医学计算机成像杂志 2014年第6期20卷 561-564页

作者：朱景雨李惠民蔡静虞崚崴上海交通大学医学院附属新华医院放射科

目的：探讨256层CT支气管动脉造影的技术优化。方法：90例拟行常规胸部增强CT（Philips i CT）的患者顺序分成三组：第1～30例纳入A组,采用120k V,Average 100m As（standard）;第31～60例纳入B组,采用100k V,100m As（standard）;第61... 详细信息

目的：探讨256层CT支气管动脉造影的技术优化。方法：90例拟行常规胸部增强CT（Philips i CT）的患者顺序分成三组：第1～30例纳入A组,采用120k V,Average 100m As（standard）;第31～60例纳入B组,采用100k V,100m As（standard）;第61～90例纳入C组,采用100k V,100m As（high）。0.67mm层厚,0.67mm间隔,i Dose4第4级重建,比较3组图像的主动脉CT值、噪声值（SD）和对比噪声比（CNR）。对三组采集的图像进行MIP和VR重组,并对重组图像上的支气管动脉细节显示进行主观评价。结果：主动脉CT强化值,B、C两组相似且均明显高于A组（P〈0.05）,横断面图像SD值则A,B两组相似且明显低于C组（P〈0.05）,CNR值则A,B两组相似且明显高于C组（P〈0.05）。三维图像上支气管动脉细节显示以C组最佳,优于B组（P〈0.05）,显著优于A组（P〈0.01）,B组稍优于A组（P〈0.05）。结论：低k V、高分辨扫描方式可以更好显示支气管动脉细节,适合256层i CT上应用。

关键词：支气管动脉体层摄影术,X线计算机血管造影术

COPD的CT影像表型与肺腺癌手术预后的关系

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放射学实践 2022年第4期37卷 478-484页

作者：陆祎陆征海宋黎涛候蕊胡起立朱景雨上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200093 上海中医药大学附属第七人民医院医学影像科上海200093

目的:探讨肺腺癌患者不同慢性阻塞性肺病(COPD)CT影像表型与手术预后的关系。方法:将2017年1月-2019年12月在我院行手术治疗的396例肺腺癌患者纳入本研究。其中,男222例,女174例,年龄61~81岁,平均(66.0±16.8)岁。手术方式均为肺叶切除... 详细信息

目的:探讨肺腺癌患者不同慢性阻塞性肺病(COPD)CT影像表型与手术预后的关系。方法:将2017年1月-2019年12月在我院行手术治疗的396例肺腺癌患者纳入本研究。其中,男222例,女174例,年龄61~81岁,平均(66.0±16.8)岁。手术方式均为肺叶切除术加淋巴结清扫。记录每例患者的基线信息、临床表现、手术记录和手术预后等相关临床资料。基于患者COPD相关肺部CT表现,将患者分为3组:小气道病变为主型(155例),肺气肿病变为主型(43例)和非COPD组(198例)。比较各项临床指标和手术预后在不同CT表型组间的差异。结果:基线信息和临床资料的组间比较结果:性别、年龄、身体质量指数(BMI)及吸烟、饮酒、糖尿病、高血压和其它心脑血管疾病发生率在三组间的差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白浓度、1s用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)和一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco%)在三组间的差异有统计学意义。组间两两比较结果显示,肺气肿组血清白蛋白浓度明显小于小气道组和非COPD组(P0.05);DLco%的组间差异均有统计学意义(P0.05),平均住院时间及肺炎、持续性气胸和其它呼吸系统并发症发生率在3组间的差异有统计学意义(P0.05);持续性气胸发生率在肺气肿组明显高于非COPD组(P0.05);非COPD组其它呼吸系统并发症的发生率明显低于肺气肿组和小气道组(P<0.01),小气道组明显低于肺气肿组(P<0.05)。结论:不同COPD表型的肺腺癌患者手术预后不同,合并肺气肿病变为主型COPD的肺腺癌患者手术预后相对较差,需在临床工作中更加关注。

关键词：肺肿瘤腺癌慢性阻塞性肺病体层摄影术,X线计算机预后

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一种全新的基于EOS影像的骨放射评价标准

中国医学物理学杂志 2017年第4期34卷 371-376页

作者：胡安宁朱景雨施健南京大学医学院附属鼓楼医院放射科江苏南京210000 上海博效医疗科技有限公司上海200031

1992年法国物理学家乔治·夏帕克发明了一款新型X线探测器,并促进了EOS 2D/3D影像采集系统的发展。这是一款超低剂量的X线影像设备,扫描原理是在患者负重位下同时进行人体正侧位全身线性扫描,同时获得正侧位两张2D影像,根据2D图像骨骼... 详细信息

1992年法国物理学家乔治·夏帕克发明了一款新型X线探测器,并促进了EOS 2D/3D影像采集系统的发展。这是一款超低剂量的X线影像设备,扫描原理是在患者负重位下同时进行人体正侧位全身线性扫描,同时获得正侧位两张2D影像,根据2D图像骨骼标志的识别进行3D建模,超过100个临床骨骼数据自动生成(包括脊柱,骨盆和下肢),精准度高,避免人为测量误差,极大地满足了脊柱外科与骨科临床需求,在精准医疗的发展过程中,或将成为骨放射领域新的评价标准。

关键词： EOS成像系统粒子探测器低剂量骨放射 3D建模

80kV结合迭代算法进行多层螺旋CT门静脉成像的可行性研究

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中华放射医学与防护杂志 2013年第5期33卷 551-554页

作者：朱景雨李惠民陈兆学丁茗薛建平蔡静樊能朱礼华翁亚芳上海理工大学医疗器械与食品学院 200093 上海交通大学医学院附属新华医院放射科

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）低kV门静脉成像的可行性以及相关图像质量评价.方法连续31例门静脉成像患者纳入研究,以3.0 mL/s速率经肘正中静脉注射欧乃派克（350 mgI/ml）90 ml,使用256层CT（Philips Brilliance iCT）机型分别完成动... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）低kV门静脉成像的可行性以及相关图像质量评价.方法连续31例门静脉成像患者纳入研究,以3.0 mL/s速率经肘正中静脉注射欧乃派克（350 mgI/ml）90 ml,使用256层CT（Philips Brilliance iCT）机型分别完成动脉期（120 kV,150 mAs）和门脉期（80 kV,120 mAs）扫描,记录两次扫描时的平均容积CT剂量指数（CTDIvol）和辐射剂量长度乘积（DLP）,并计算有效辐射剂量（E）.对门脉期数据采用4组不同滤波函数进行回顾性重建：A组,滤过反投影（FBP）＋平滑函数;B组,FBP＋标准函数;C组,迭代4（iDose4）＋标准函数;D组,迭代6（iDose4）＋标准函数.在工作站上分别完成门脉血管重建的最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）和多平面投影重建（MPR）显示,并在门脉分支中心层面分别测量腹主动脉、门脉、肝右叶实质3个结构的CT值和图像噪声（SD）值.由2位资深放射科医生和1位CT技师共同评价门脉图像质量.结果门脉期扫描（低剂量）的DLP与E分别是（81.23±7.46）mGy·cm和（1.22±0.11）mSv,均明显低于动脉期（常规剂量）的（353.45±31.46）mGy·cm和（5.30±0.47）mSv（F=2197.23,P＜0.05）;各组间SD值有明显差异（F=54.364,P＜0.05）,以D组（57.09±13.59）最小,B组（115.55±31.12）最大.所有4组门脉图像均符合诊断图像质量要求,C和D两组门脉显示优于A和B两组.结论 80 kV结合迭代算法的低剂量MSCT门脉成像是可行的.

关键词：门静脉辐射剂量血管造影术体层摄影术迭代重建

基于迭代算法小儿门静脉低剂量螺旋CT成像可行性

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中国医学物理学杂志 2015年第5期32卷 728-732页

作者：朱景雨李惠民蔡静樊能上海交通大学医学院附属新华医院上海200093

目的:探讨多层螺旋CT基于迭代算法和低kV在小儿门静脉成像的可行性和相关图像质量评价。方法:收集10例在我院已经做过腹部血管CT检查,且因临床需要被要求复查的住院儿童纳入研究。经肘正中静脉入路,注射欧乃派克350对比剂,流速1.5 mL/s^... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT基于迭代算法和低kV在小儿门静脉成像的可行性和相关图像质量评价。方法:收集10例在我院已经做过腹部血管CT检查,且因临床需要被要求复查的住院儿童纳入研究。经肘正中静脉入路,注射欧乃派克350对比剂,流速1.5 mL/s^2.0 mL/s,完成动脉期(120 kV,100 m As)和门脉期(80 kV,100 m As)扫描,分别记录每位患儿动脉期和门脉期的平均容积CT剂量指数(Recorded Volume CT Dose Index,CTDIv)和辐射剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP)值,并计算有效辐射剂量(Effective Dosage,ED)。将10例患儿首次腹部血管CT检查的门脉期图像(常规剂量)和本次检查的门脉期图像(低剂量)进行回顾性重建,分为A和B两组:A组为FBP+标准函数;B组为迭代4(i Dose4)+标准函数。在工作站上分别完成门静脉血管重建的最大密度投影(Maximum Intensity Projection,MIP)、容积重现(Volume Rendering,VR)和多平面投影重建(Multi-Planar reformation,MPR),并在门脉分支中心层面分别测量腹主动脉、门静脉、肝右叶实质三个结构的CT值和图像噪声(Standard Deviation,SD)值。由2位资深放射科医生共同评价门静脉图像质量。结果:B组门脉期扫描(低剂量)的DLP与ED分别是(72.70±14.78)m Gy·cm和(2.49±0.46)m Sv,均低于动脉期扫描(常规剂量)的(152.00±25.12)m Gy·cm和(14.78±1.71)m Sv(F=440.65,P<0.001);A、B两组间的门脉SD值无明显差异,门脉强化CT值分别为216.02±15.36 HU和323.39±7.98 HU,有显著性差异(F=384.87,P<0.01)。A、B两组门脉图像均符合诊断图像质量要求,B组门脉图像显示优于A组。结论:基于i Dose4迭代算法的小儿低剂量门静脉成像切实可行。

关键词：门静脉辐射剂量血管造影术小儿体层摄影术迭代算法

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儿童骶尾部卵黄囊瘤的影像学表现

中国临床医学影像杂志 2016年第3期27卷 198-201页

作者：陆征海丁茗蔡静崔雪娥朱景雨朱锦勇汪登斌上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200092

目的：分析儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT或MRI影像学表现,并与病理对照,旨在提高对本病的认识。方法：回顾性研究经手术病理证实的21例骶尾部卵黄囊瘤的CT或MRI表现,并分析其病理基础。结果：21例骶尾部卵黄囊瘤,均表现为单发不规则软组织肿... 详细信息

目的：分析儿童骶尾部卵黄囊瘤的CT或MRI影像学表现,并与病理对照,旨在提高对本病的认识。方法：回顾性研究经手术病理证实的21例骶尾部卵黄囊瘤的CT或MRI表现,并分析其病理基础。结果：21例骶尾部卵黄囊瘤,均表现为单发不规则软组织肿块,多数边缘清楚,密度/信号不均匀,均呈明显不均匀强化,提示含不同程度的囊变坏死,其中7例可见条状血管样强化,6例见肿瘤内出血,21例均有尾骨的包绕侵犯,7例伴骶管侵犯转移,9例有肺部多发转移,2例骨转移,12例DWI序列上均表现为高信号,ADC值范围为（0.63~1.32）×10-3mm2/s;21例卵黄囊瘤患者AFP值均有不同程度的升高。结论：骶尾部是性腺外卵黄囊瘤的主要发生部位,好发于婴幼儿,多数小于3岁,易发生出血、坏死和小的囊变,CT和MRI结合术前AFP检查可提高术前诊断的准确性,还可明确肿瘤累及的范围,对临床选择治疗方案、预后评估有重要意义。

关键词：内胚层窦瘤骶尾部儿童体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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双源CT双能非线性融合技术显示甲状腺疾病

中国医学物理学杂志 2016年第10期33卷 1047-1050页

作者：陆祎朱景雨汪登斌蔡静丁茗刘世杰宋黎涛任刚上海中医药大学附属第七人民医院放射科上海200137 上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200093

目的:探讨双源CT双能非线性融合(NLB)技术显示甲状腺病灶的能力。方法:对32例怀疑甲状腺病变患者行颈部双能量CT增强扫描,将扫描数据进行后处理,分成5组图像,分别为A组:80 k V;B组:线性融合图像0.5LB;C组:NLB(λ=80 HU,ω=250 HU);D组:N... 详细信息

目的:探讨双源CT双能非线性融合(NLB)技术显示甲状腺病灶的能力。方法:对32例怀疑甲状腺病变患者行颈部双能量CT增强扫描,将扫描数据进行后处理,分成5组图像,分别为A组:80 k V;B组:线性融合图像0.5LB;C组:NLB(λ=80 HU,ω=250 HU);D组:NLB(λ=80 HU,ω=500 HU);E组:NLB(λ=160 HU,ω=250 HU)。测量5组图像颈部动脉期的甲状腺病灶的对比度值和图像噪声值,计算病灶的对比噪声比值。由两位资深放射科医生共同评价图像。结果:5组图像间对比度、噪声和对比噪声比值均有统计学差异,D组图像对比噪声比值最高,图像质量最优。结论:NLB技术可以提升甲状腺疾病显示能力,优化图像质量。

关键词：甲状腺结节双能量体层摄影术非线性融合技术

基于迭代算法的双源CT双能量单能谱成像技术在腹部血管的成像研究

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中国医学物理学杂志 2016年第4期33卷 376-380页

作者：王夷蕾朱景雨王韧坚宋黎涛任刚上海中医药大学附属第七人民医院放射科上海200137 上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200093

目的:探讨基于原始数据迭代算法(Sonogram Affirmed Iterative Reconstruction,SAFIRE)的二代双源CT单能成像技术在腹部血管(门静脉)的成像质量评价。方法:对符合临床要求行上腹部增强CT扫描,且门静脉期行双能扫描的40例病患纳入研究。... 详细信息

目的:探讨基于原始数据迭代算法(Sonogram Affirmed Iterative Reconstruction,SAFIRE)的二代双源CT单能成像技术在腹部血管(门静脉)的成像质量评价。方法:对符合临床要求行上腹部增强CT扫描,且门静脉期行双能扫描的40例病患纳入研究。采用双能量单能谱软件得出门静脉主干对比信噪比(Contrast to Noise Ratio,CNR)能量变化曲线,得出最佳单能量点的单能图像。将扫描得到的门脉期图像数据进行3组不同函数的回顾重建:A组为最佳单能量+滤波反投射(FBP);B组为最佳单能量+迭代SAFIRE-3级;C组为双能两球管(80 k V和140 k V)扫描完成后,自动加权生成的管电压为120 k V的门脉图像作为常规对照组,即120 k V+FBP。在工作站上分别完成门静脉血管重建的最大密度投影,容积再现(Volume Rendering,VR)和多平面重建,并在门脉分支中心层面测量门静脉主干,肝实质结构的CT值和图像噪声值,并计算CNR值。由两位高年资放射科医生对门脉图像进行评价评分。结果:A、B、C三组的门脉CT值分别为(192.31±37.88)HU、(189.89±37.42)HU和(152.54±27.58)HU;CNR值分别为5.83±1.28、8.16±1.96和2.57±1.27。A,B两组门脉图像质量明显高于C组,有统计学差异(P<0.01)。结论:双源双能CT在门脉成像中,单能量成像与常规成像方式相比,能够大大提高图像质量,可以应用于临床。

关键词：门静脉单能量成像血管造影术体层摄影术迭代重建

80kV结合迭代算法进行多层螺旋CT小儿胸部成像可行性

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中国医学物理学杂志 2016年第3期33卷 297-300页

作者：蔡静丁茗薛建平刘明彭海腾李惠民朱景雨上海交通大学医学院附属新华医院上海200093

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）低千伏小儿胸部成像的可行性和相关图像质量评价。方法：60位行低千伏胸部扫描的儿童（2个月～9岁，中位数2岁）纳入研究。使用256层CT（PhilipsBrillianceiCT）完成胸部平扫（80kV，10-15mAs），并记录辐... 详细信息

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）低千伏小儿胸部成像的可行性和相关图像质量评价。方法：60位行低千伏胸部扫描的儿童（2个月～9岁，中位数2岁）纳入研究。使用256层CT（PhilipsBrillianceiCT）完成胸部平扫（80kV，10-15mAs），并记录辐射剂量长度乘积（DoseLengthProduct,DLP），计算有效辐射剂量（EffectiveDosage，ED）o所有图像数据采用6组不同的滤波函数进行回顾性重建：A组，滤波反投影（FilteredBackProjection，FBP）＋平滑函数；B组，FBP＋标准函数；C组，FBP＋锐利函数；D组，迭代4（iDose4）＋平滑函数；E组，iDose4＋标准函数；F组，iDose4＋锐利函数。在工作站上分别完成多平面投影重建（***，MPR）、最小密度投影（MinimumIntensityProjection，MinIP）和容积重建（VolumeRendering，VR），并在左心室最大的横断面测量脂肪、肌肉、降主动脉和肺野的图像噪声值，由两位资深放射科医师共同评价图像质量。结果：迭代图像质量评价优于传统滤波反投射图像，D组在降主动脉横断面上噪声和信噪比与A组相比，分别下降55％、提高69％，DLP为（6．4±2．6）mGy·cm，ED为（0．11±0．04）mSv。结论：80kV结合迭代算法的低剂量MSCT小儿胸部成像是可行的。

关键词：小儿胸部辐射剂量血管造影术小儿体层摄影术迭代重建多层螺旋CT