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57例先天性十二指肠梗阻病例回顾性分析

57例先天性十二指肠梗阻病例回顾性分析

作者：朱明理长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:总结57例先天性十二指肠梗阻临床病例资料,以加深对先天性十二指肠梗阻常见病理类型的临床特征和诊治要点的了解,提高儿童的康复率,并加速患儿术后康复。方法:回顾性分析长春市儿童医院新生儿外科、小儿普外科在2007年1月1日-2019... 详细信息

目的:总结57例先天性十二指肠梗阻临床病例资料,以加深对先天性十二指肠梗阻常见病理类型的临床特征和诊治要点的了解,提高儿童的康复率,并加速患儿术后康复。方法:回顾性分析长春市儿童医院新生儿外科、小儿普外科在2007年1月1日-2019年11月30日所收治93例上消化道梗阻患儿,其中符合纳入标准的十二指肠梗阻患儿共计57例。总结先天性十二指肠梗阻不同年龄段、不同病理类型的临床特点,产前检查资料、影像学检查、手术方法以及预后情况,对上述临床病例资料进行分析探讨。结果:(1)纳入研究的先天性十二指肠梗阻患儿共57例,其中男性34例,女性23例,放弃治疗2例,按照年龄阶段分为2组,新生儿组(≤28天):共计36例,非新生儿组:21例。按照病理类型分为3组,先天性肠旋转不良33例、十二指肠隔膜狭窄或闭锁17例、环状胰腺7例。(2)临床症状多以呕吐为主,环状胰腺、十二指肠隔膜狭窄或闭锁以及先天性肠旋转不良以呕吐为首发症状的比例分别是:17.03%(7/41)、29.27%(12/41)、53.67%(22/41)。患儿除呕吐外,部分患儿罹患其他疾病,其中并发肺炎12例,占比29.27%;并发电解质紊乱5例,占比12.20%;并发黄疸7例,占比17.07%。(3)产前超声中对十二指肠梗阻的检出率为77.78%(21/27);术前腹部X线片诊断环状胰腺、十二指肠隔膜狭窄或闭锁以及先天性肠旋转不良与术中诊断一致的阳性率分别是39.40%(13/33)、41.18%(7/17)、28.58%(2/7);术前上消化道造影诊断环状胰腺、十二指肠隔膜狭窄或闭锁以及先天性肠旋转不良与术中诊断一致的阳性率分别是42.86%(3/7)、88.24%(15/17)、69.70%(23/33)。术前彩色多普勒超声诊断环状胰腺、十二指肠隔膜狭窄或闭锁以及先天性肠旋转不良与术中诊断一致的阳性率分别是57.14%(4/7)、47.06%(8/17)、60.61%(20/33)。(4)57例患儿中,先天性肠旋转不良33例行Ladd术;十二指肠隔膜狭窄或闭锁17例行十二指肠成形术、十二指肠隔膜切除术;环状胰腺7例行十二指肠侧侧吻合术、十二指肠菱形吻合术;(5)本组患儿术后恢复良好,术后恢复饮食时间、住院时间均值为6.88d、16.33d。影响术后恢复的因素有手术方式、联合手术、体重因素。结论:1.先天性十二指肠梗阻中,男性发病率高。2、产前多普勒超声检查是发现十二指肠梗阻的有效手段,上消化道造影是术前确诊先天性十二指肠梗阻的首选辅助检查,腹部X线片、多普勒超声检查对于先天性十二指肠梗阻的诊断具有重要意义。3、早发现、早治疗、减少术前合并症、选择合理的手术方式能够改善患儿愈后、加快患儿术后康复。

关键词：先天性十二指肠梗阻临床症状手术方式预后

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巧用特定环境和特定背景烘托新闻

中国地市报人 2012年第7期 35-36页

作者：朱明理绍兴晚报浙江绍兴312000

要让新闻报道出彩，除了新闻内容要典型丰满、有血有肉外，我们还需要借助新闻所蕴含的特定环境态势、特定的事物背景来铺垫烘托。较好地运用新闻的特定环境态势和特定事物背景．常常会收到意想不到的效果。

关键词：新闻报道特定环境烘托巧用新闻内容事物

新生儿重症监护室极低体质量新生儿实施发展性照顾的研究

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实用医技杂志 2020年第11期27卷 1561-1562页

作者：朱明理河南省南阳市卧龙区妇幼保健院新生儿科 473000

极低体质量新生儿指的是孕周孕周<37周且出生体质量不足1 500 g者,极低体质量不仅会导致新生儿生长发育、神经行为及智力落后,且还会增加患儿死亡概率,如相关研究表明,极低体质量新生儿病死率高达70%~80%[1]。因此,临床需积极探寻有效... 详细信息

极低体质量新生儿指的是孕周孕周<37周且出生体质量不足1 500 g者,极低体质量不仅会导致新生儿生长发育、神经行为及智力落后,且还会增加患儿死亡概率,如相关研究表明,极低体质量新生儿病死率高达70%~80%[1]。因此,临床需积极探寻有效方案对患儿进行治疗。随着新生儿重症监护室各种生命支持技术的发展和应用,有效提高了极低体质量新生儿的抢救成功率和存活率,但鉴于极低体质量新生儿的体质极弱,为提高其抢救成功率,还需临床采取发展性照顾措施对其进行干预[2]。本研究主要探究了对新生儿重症监护室极低体质量新生儿实施发展性照顾的效果,现报告如下。

关键词：新生儿重症监护室发展性照顾新生儿生长发育抢救成功率死亡概率智力落后低体质量新生儿新生儿病死率

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合理制定实施“医院基本药物目录”

中国药房 1990年第3期1卷 13-14页

作者：朱明理河南省邓州市药品检验所

基本药物是医疗卫生、防病治病及计划生育等必需的、疗效比较确切、安全可靠、适合本国(或本地区、本单位)医疗需要的药物。医疗单位有了这些药物,就基本上解决了常规用药的需要。其制(修)定是医院药事管理委员会的主要任务之一,也是医... 详细信息

基本药物是医疗卫生、防病治病及计划生育等必需的、疗效比较确切、安全可靠、适合本国(或本地区、本单位)医疗需要的药物。医疗单位有了这些药物,就基本上解决了常规用药的需要。其制(修)定是医院药事管理委员会的主要任务之一,也是医院药剂科为保证药品供应、促进用药规范化、管理科学化的基本工作;然而,在我国医院药事管理工作还很不完善,

关键词：基本药物药事管理委员会卫生局医院药事管理目录检索工具

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医院自制制剂质量档案的建立

中国药事 1991年第1期 44-45页

作者：朱明理河南省邓州市药品检验所

为了深入贯彻《药品管理法》,切实加强医院自制制剂的质量管理,建立医院自制制剂质量档案是基层药政药检部门的重要任务之一。本市有三家医院制剂室,分别是邓州市人民医院制剂室、邓州市中医院制剂室、邓州市乡镇医院联合制剂室(附设在... 详细信息

为了深入贯彻《药品管理法》,切实加强医院自制制剂的质量管理,建立医院自制制剂质量档案是基层药政药检部门的重要任务之一。本市有三家医院制剂室,分别是邓州市人民医院制剂室、邓州市中医院制剂室、邓州市乡镇医院联合制剂室(附设在邓州市城郊乡卫生院)。我所自1985年起对这三家医院的自制制剂建立了质量档案,现将做法总结如下:

关键词：制剂室自制制剂质量档案

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邓州市医院处方书写错误情况调查

中国药事 1991年第2期 41-42页

作者：朱明理河南省邓州市药品检验所

处方是医疗和配制药剂的重要书面文件。它在法律上、技术上和经济上都具有重要意义。作为一名药政管理人员,处方检查是其基本功,必须了解国家有关处方的管理及如何正确书写处方的有关规定。关于处方的管理文件,有新近颁布的医院药剂管... 详细信息

处方是医疗和配制药剂的重要书面文件。它在法律上、技术上和经济上都具有重要意义。作为一名药政管理人员,处方检查是其基本功,必须了解国家有关处方的管理及如何正确书写处方的有关规定。关于处方的管理文件,有新近颁布的医院药剂管理办法、特殊药品管理办法与1982年颁布的医院处方制度等。各省、市、自治区也都制订了有关医师处方书写的规范。现将我市1989年度卫生系统目标管理检查中发现的处方(中药方剂未统计)错误情况介绍于下。

关键词：盐酸土霉素片处方书写药剂人员邓州市

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知识员工的情绪管理

企业改革与管理 2013年第2期 20-22页

作者：朱明理

在知识经济条件下，企业的创新、发展不仅依赖于企业所拥有的智力资本，更要通过情绪管理发掘知识员工的情绪资本。与一般员工相比，知识型员工更有一种表现自己的强烈欲望。知识型员工心目中有非常明确的奋斗目标，

关键词：情绪管理知识员工知识型员工知识经济条件智力资本情绪资本一般员工企业

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也谈新闻报道的“留白”

中国地市报人 2013年第10期 76-77页

作者：朱明理绍兴晚报浙江绍兴312000

报纸版面中＂留白＂的作用不可小视,剩余一个恰当的空间,在版式美化中能起到画龙点睛的作用,版面就更显得舒展得体、明快清新,给读者留下较深的印象。这不仅具有美学上的意义,而且在追求时尚追求新潮的今天,也是新闻版面探索创新,立足... 详细信息

报纸版面中＂留白＂的作用不可小视,剩余一个恰当的空间,在版式美化中能起到画龙点睛的作用,版面就更显得舒展得体、明快清新,给读者留下较深的印象。这不仅具有美学上的意义,而且在追求时尚追求新潮的今天,也是新闻版面探索创新,立足求胜的一种表现。

关键词： “留白” 新闻报道报纸版面画龙点睛探索创新新闻版面版式读者

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建设陆港振兴内陆

大陆桥视野 2008年第7期 53-54页

作者：席平朱明理中国物流协会特约研究员、国际陆港理论倡导者

走经济制度创新之路，开发中国西部、中部和东北地区，为完善国际物流制度、促进世界内陆国家和内陆地区经济发展做出贡献。世界强国崛起对我们有许多有益的启示，我们的祖先盛世大唐富强也给了我们众多的遗产。从公元1500年至今．葡萄... 详细信息

走经济制度创新之路，开发中国西部、中部和东北地区，为完善国际物流制度、促进世界内陆国家和内陆地区经济发展做出贡献。世界强国崛起对我们有许多有益的启示，我们的祖先盛世大唐富强也给了我们众多的遗产。从公元1500年至今．葡萄牙、西班牙、荷兰、英国和美国等国家由弱国走向了强国，他们强国之路虽然各有各的特色，

关键词：内陆国家地区经济发展世界强国创新之路经济制度中国西部东北地区国际物流