检索结果-南通市图书馆

机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢功能障碍的系统评价

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中国康复医学杂志 2016年第7期31卷 786-789页

作者：朱昌娥余波陈文华张雯上海交通大学上海市第一人民医院上海市201600

目的:系统评价机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢功能障碍。方法:计算机检索Pub Med、Science Direct、The Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、万方、维普数据库中关于机器人辅助训练偏瘫上肢的随机对照试验(RCT),检索时间均... 详细信息

目的:系统评价机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢功能障碍。方法:计算机检索Pub Med、Science Direct、The Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、万方、维普数据库中关于机器人辅助训练偏瘫上肢的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2015年2月,2名研究者按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.0软件进行meta分析。结果:最终纳入9个RCT,共356例患者。与常规康复训练比较,机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢功能障碍更加有效。结论:机器人辅助训练改善脑卒中患者上肢运动功能障碍优于常规康复训练,但仍需进行大样本、高质量和长期随访的临床随机双盲对照试验以提供证据的可靠性。

关键词：机器人辅助训练脑卒中上肢 meta分析

肌肉振动治疗配合常规康复对脑卒中后肩-手综合征的临床效果观察

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中国康复医学杂志 2017年第8期32卷 902-906页

作者：朱昌娥余波张雯陈文华祁奇上海交通大学上海市第一人民医院上海200080

目的:探讨3周肌肉振动治疗结合常规康复方案对脑卒中后肩-手综合征(SHS)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为振动与常规康复结合组(试验组,20例)、振动组(对照组A组,20例)、常规组(对照组B组,20例),肌肉振动治疗由经过专门培训的治疗... 详细信息

目的:探讨3周肌肉振动治疗结合常规康复方案对脑卒中后肩-手综合征(SHS)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为振动与常规康复结合组(试验组,20例)、振动组(对照组A组,20例)、常规组(对照组B组,20例),肌肉振动治疗由经过专门培训的治疗师进行,每次用时20 min,每日治疗1次,每周治疗5天,持续治疗3周。干预前后采用肩-手综合征评分标准对患手及腕关节疼痛、肿胀及患侧肱骨关节活动度进行评定,同时采用手及腕部Fugl—Meyer评分法(0—24分)对患手及腕功能进行评定。结果:干预前各组基线值无显著意义差别(P>0.05)。三组SHS疼痛、肿胀得分均有所降低(P0.05)。三组组间比较,干预后结合组SHS疼痛、肿胀,肱骨外展及肱骨外旋得分较常规组低(P0.05)。干预后两对照组SHS疼痛、肿胀、肱骨外展、肱骨外旋及Fugl-Meyer评分得分无明显差异(P>0.05)。试验过程中不良反应轻微而且短暂。结论:肌肉振动治疗结合常规康复可以更加有效地减轻脑卒中后肩-手综合征的肿胀、疼痛症状,促进手及腕部功能恢复;肌肉振动治疗可以扩大肱骨外展及外旋活动度;肌肉振动治疗的可接受性强,刺激过程中未见明显不良反应。

关键词：肌肉振动治疗脑卒中肩-手综合征随机对照试验

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经颅直流电刺激对纤维肌痛综合征的效果观察

经颅直流电刺激对纤维肌痛综合征的效果观察

气管导管外放置封堵支气管插管与单腔气管导管在婴幼儿单肺通气中的应用比较

中华医学会疼痛学分会第十二届学术年会

作者：朱昌娥上海市儿童医院上海市第一人民医院

＜正＞目的:探讨6周经颅直流电刺激对纤维肌痛综合征的临床疗效及安全性。方法:选A、B及C三家医院2012年8月至2014年12月共40名符合标准的受试者,随机分为经颅直流电阳极刺激组（试验组）,伪刺激组（对照组）各20人,分别接受阳极刺激和...

＜正＞目的:探讨6周经颅直流电刺激对纤维肌痛综合征的临床疗效及安全性。方法:选A、B及C三家医院2012年8月至2014年12月共40名符合标准的受试者,随机分为经颅直流电阳极刺激组（试验组）,伪刺激组（对照组）各20人,分别接受阳极刺激和伪刺激,每周连续5次,连续6周。由4名主治医师以上临床医师在治疗前后以及4周随访时评定VAS量表、FIQ问卷、PSQI评

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第5期39卷 522-525页

作者：姜燕李红云朱昌娥傅月珍魏嵘上海交通大学附属儿童医院麻醉科

目的·对比分析气管导管外放置封堵支气管插管与单腔气管导管在婴幼儿单肺通气中的临床效果。方法·选择2017 年7 月—2018 年6 月于上海交通大学附属儿童医院择期行胸腔镜手术的患儿40 例。采用随机数字表格法将患儿分为封堵支气管插管... 详细信息

目的·对比分析气管导管外放置封堵支气管插管与单腔气管导管在婴幼儿单肺通气中的临床效果。方法·选择2017 年7 月—2018 年6 月于上海交通大学附属儿童医院择期行胸腔镜手术的患儿40 例。采用随机数字表格法将患儿分为封堵支气管插管组(A 组,N=20)和气管导管组(B 组,N=20)。2 组患儿分别通过封堵支气管插管和气管导管实现单肺通气。所有操作均由同一位有经验的麻醉医师完成。记录2 组患儿的临床发生情况(包括放置和定位时间、1 次单肺插管成功例数、术中移位发生例数、术后声嘶发生例数、插管前后即刻血流动力学指标)及通气指标[包括单肺通气5 min 后的潮气量(tidal volume,VT)、气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)及术侧肺萎陷程度]。结果·与B 组相比,A 组患儿放置和定位时间更短(P=0.022),1 次单肺插管成功例数较多(P=0.024),术中移位发生例数较少(P=0.042)及单肺通气5 min 后术侧肺萎陷程度较好(P=0.030);但2 组患儿在插管前后即刻血流动力学指标、单肺通气5 min 后的VT 和Ppeak、术后声嘶发生例数间差异均无统计学意义。结论·与单腔气管导管相比,婴幼儿行气管导管外放置封堵支气管插管的操作时间较短、成功率较高且并发症较少,可实现更有效的单肺通气,具有更好的临床应用价值。

关键词：封堵支气管插管气管导管婴幼儿单肺通气

气管导管套囊内注射碱化利多卡因对患儿气管拔管反应的影响

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中华麻醉学杂志 2018年第4期38卷 399-402页

作者：董俊莉金泉英朱昌娥上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院麻醉科 200062

目的评价气管导管套囊内注射碱化利多卡因对患儿气管拔管反应的影响.方法择期行经口气管插管全麻下腹部手术患儿126例,年龄3～13岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组（n=42）：对照组（C组）套囊内注射空气;生理盐水组（NS组... 详细信息

目的评价气管导管套囊内注射碱化利多卡因对患儿气管拔管反应的影响.方法择期行经口气管插管全麻下腹部手术患儿126例,年龄3～13岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组（n=42）：对照组（C组）套囊内注射空气;生理盐水组（NS组）套囊内注射生理盐水;碱化利多卡因组（L组）套囊内注射碱化盐酸利多卡因溶液;术中监测气管导管套囊压力并维持在20cmiH2O以下.计算停止吸入麻醉药即刻与拔除气管导管后即刻MAP、HR的差值（△MAP、△HR）,△MAP或△HR＞基础值的20％和/或发生中重度呛咳、躁动为发生气管拔管反应.记录PACU期间和出PACU至气管拔管后8h咳嗽、声嘶和咽喉痛的发生情况.结果与C组和NS组比较,L组气管拔管反应发生率和咽喉痛发生率降低（P＜0.05）,咳嗽、声嘶发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.L组套囊内碱化利多卡因溶液的容积为（4.2±2.3）m1[（60±33） mg].3组均未发现套囊破损.结论气管导管套囊内注射碱化利多卡因可安全、有效地抑制患儿气管拔管反应,有助于改善预后.

关键词：利多卡因插管法气管内儿童手术后并发症

经颅直流电刺激治疗纤维肌痛综合征的疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2016年第10期22卷 785-788页

作者：朱昌娥魏嵘余波周瑞娟陈文华上海交通大学附属上海市儿童医院麻醉科上海200062 上海交通大学附属上海市第一人民医院康复医学科上海200080

经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,t DCS）是通过置于颅骨的电极产生微弱直流电（通常1-2 m A）的一种非侵入性脑刺激方法,因其一定程度上可改变皮质神经元的活动及兴奋性而诱发脑功能变化,因此作为一种无创而... 详细信息

经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,t DCS）是通过置于颅骨的电极产生微弱直流电（通常1-2 m A）的一种非侵入性脑刺激方法,因其一定程度上可改变皮质神经元的活动及兴奋性而诱发脑功能变化,因此作为一种无创而高效的脑功能调节技术,在治疗慢性疼痛疾患中展示出极具潜力的价值。

关键词：电刺激治疗纤维肌痛综合征功能磁共振成像慢性疼痛 transcranial 脑功能皮质神经元脑刺激 stimulation 刺激组

体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的Meta分析

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中国组织工程研究 2017年第28期21卷 4585-4592页

作者：朱昌娥魏嵘章赛吉陈文华余波上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院麻醉科上海市200062 上海交通大学附属第一人民医院康复科上海市200080

背景:目前尚缺乏冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的证据。目的:系统评价体外冲击波治疗(ESWT)对疼痛性肩关节挛缩症的治疗作用。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、The Cochrane Library、Embase、Web of knowledge、CNKI、万方、维... 详细信息

背景:目前尚缺乏冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的证据。目的:系统评价体外冲击波治疗(ESWT)对疼痛性肩关节挛缩症的治疗作用。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、The Cochrane Library、Embase、Web of knowledge、CNKI、万方、维普等数据库、会议资料、临床试验等中关于冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的随机研究,检索时间均从建库至2016年5月10日。文献筛选关于体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的随机对照试验(RCT)或随机对照交叉试验。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,并应用Stata11.0软件进行Berg检验及Egger检验来评估发表偏倚。连续性变量采用SMD及95%可信区间表示,二分类变量采用OR及95%可信区间表示。结果与结论:最终纳入11项研究,共816例受试者。(1)体外冲击波可有效减轻肩关节疼痛症状(P<0.05,I^2=54%);(2)除去药物治疗为对照的研究进行敏感性分析,结果无明显变化;(3)相对常规康复,体外冲击波治疗可更加有效扩大肩关节前屈、外展、内旋及外旋活动度。前屈(P<0.05,I^2=28%);外展(P<0.000 01,I^2=17%);内旋(P<0.05,I^2=0%);外旋(P<0.05,I^2=43%);冲击波治疗扩大肩关节后伸的证据不充分;(4)体外冲击波可提高疼痛性肩关节挛缩症治疗有效率(P<0.05,I^2=0.0%),以及治愈率(P<0.05,I^2=0.0%)。冲击波组与对照组脱落率无明显差异;(5)结果说明,体外冲击波可有效减轻疼痛性肩关节挛缩症疼痛症状,扩大肩关节前屈、外展及内外旋活动度,提高疼痛性肩关节挛缩症治疗有效率及治愈率。关键词:

关键词：组织构建组织工程冲击波疼痛性肩关节挛缩症疼痛 Meta分析

PEEP对无高危因素患儿肺不张的影响:肺超声法评价

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中华麻醉学杂志 2019年第6期39卷 669-672页

作者：朱昌娥章赛吉董俊莉魏嵘上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院麻醉科 200062

目的采用肺超声评价PEEP对无高危因素患儿肺不张的影响。方法择期行非腹部手术患儿100例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~6岁,BMI在正常范围,采用随机数字表法分为无PEEP组(C组,n=50)和PEEP(P组,n=50)。静脉注射丙泊酚后即刻行容量控... 详细信息

目的采用肺超声评价PEEP对无高危因素患儿肺不张的影响。方法择期行非腹部手术患儿100例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~6岁,BMI在正常范围,采用随机数字表法分为无PEEP组(C组,n=50)和PEEP(P组,n=50)。静脉注射丙泊酚后即刻行容量控制通气,P组PEEP 5 cmH2O 、潮气量8 ml/kg,吸呼比1∶2,通气频率20-25次/min。C组不给予PEEP,余设置同P组。于麻醉诱导后和术毕时行肺部超声检查。记录肺不张严重程度和发生情况。结果与C组比较,P组麻醉诱导后和术毕时肺不张程度减轻,发生率降低(P<0.05)。结论对于无肺不张高危因素的患儿,早期应用PEEP 5 cmH2O可减少肺不张的发生。

关键词：儿童肺不张正压呼吸

低温对先天性心脏病患儿体外循环期间气管导管套囊压力的影响

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中华麻醉学杂志 2019年第3期39卷 347-349页

作者：董俊莉金泉英朱昌娥谢业伟上海交通大学附属儿童医院麻醉科 200062 上海交通大学附属儿童医院心胸外科 200062

目的评价低温对先天性心脏病患儿体外循环期间气管导管套囊压力的影响.方法择期在体外循环下行先天性心脏病矫治术的患儿40例,性别不限,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,年龄1月~14岁,体重3~58kg.患儿均采用带套囊的气管导管进行气管插管术.麻醉诱导气... 详细信息

目的评价低温对先天性心脏病患儿体外循环期间气管导管套囊压力的影响.方法择期在体外循环下行先天性心脏病矫治术的患儿40例,性别不限,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,年龄1月~14岁,体重3~58kg.患儿均采用带套囊的气管导管进行气管插管术.麻醉诱导气管插管后向套囊内注入空气,监测并调节套囊压力至20cmH2O(基础状态).分别于食道温度降至34、32、30、28、28℃以下和复温至28、30、32、34、36℃时,记录气管导管套囊压力.结果与基础状态相比,患儿食道温度降至30、28、28℃以下和复温至28、30、32、34℃时气管导管套囊压力显著降低(P<0.05).结论低温可降低先天性心脏病患儿体外循环期间气管导管套囊压力,建议常规监测套囊压力.

关键词：低温心肺转流术插管法,气管内儿童