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营养相关指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性及预后的预测价值

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 31-40页

作者：许金回岳红梅刘苗苗李雅亭武兴东朱浩斌兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

目的探究营养状态与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良预后的相关性,评估营养相关指标对AECOPD预后的预测价值,旨在发现比传统指标更具优势的预后指标。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于兰州大学第一附属医院就诊的657例AECOP... 详细信息

目的探究营养状态与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良预后的相关性,评估营养相关指标对AECOPD预后的预测价值,旨在发现比传统指标更具优势的预后指标。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于兰州大学第一附属医院就诊的657例AECOPD患者资料,根据预后分为预后良好组和预后不良组,计算新型营养相关指标系统性免疫炎症营养指数(SIINI)、HALP评分(HALP)、预后营养指数(PNI)、淋巴细胞计数/高密度脂蛋白比值(LHR)和低密度脂蛋白/淋巴细胞计数比值(LLR),分析影响患者预后的危险因素,并评估营养相关指标预测AECOPD患者不良预后的预测价值。结果预后不良组白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)计数、血小板(PLT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、PNI、HALP较低,而吸烟人数占比、中性粒细胞(NEUT)计数、SIINI、LLR较高,住院时间更久、出院后1年内更易出现频繁急性加重、出院后1年内更可能因急性加重再次入院(P<0.05)。新型营养指标SIINI、PNI、HALP、LHR、LLR预测AECOPD预后不良的临界值为210.58、42.30、27.66、0.95、2.89。LLR、心力衰竭是预测AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),二者联合预测AECOPD患者预后不良的不同受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.777(95%CI 0.743~0.808)。结论 LLR、心力衰竭是AECOPD患者预后不良的独立危险因素,二者联合预测患者不良预后的能力优于其他单一或联合的营养指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养指标预后预测价值

α-常春藤皂苷与奥沙利铂联用对HCT116结肠癌细胞的化疗增敏作用

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中国老年学杂志 2025年第1期 95-101页

作者：周婷婷朱文坚冯慧程海波沈卫星南京中医药大学第一临床医学院江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心南京中医药大学附属医院肿瘤内科

目的探讨α-常春藤皂苷(HED)与奥沙利铂(OXA)联用对HCT116结肠癌(CRC)细胞的化疗增敏作用。方法噻唑蓝(MTT)法检测α-HED与OXA单用或联用对HCT116细胞增殖抑制率的影响；CompuSyn软件检测协同效果，得到最佳给药剂量；采用平板克隆实... 详细信息

目的探讨α-常春藤皂苷(HED)与奥沙利铂(OXA)联用对HCT116结肠癌(CRC)细胞的化疗增敏作用。方法噻唑蓝(MTT)法检测α-HED与OXA单用或联用对HCT116细胞增殖抑制率的影响；CompuSyn软件检测协同效果，得到最佳给药剂量；采用平板克隆实验、流式细胞术及Western印迹法检测α-HED与OXA联用对HCT116细胞克隆及凋亡的影响。体内实验构建HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型，分为Control、α-HED、L-OXA、N-OXA及α-HED+L-OXA组，观察α-HED与OXA单用或联用处理CRC模型对肿瘤生长的影响。结果 6μmol/L α-HED显著促进25μmol/L OXA对HCT116细胞的增殖抑制率和克隆形成率，显著促进细胞凋亡(P<0.05)。α-HED与OXA单用显著抑制CRC裸鼠移植瘤的生长增殖，联用时抑瘤效果更明显(P<0.05)。α-HED与OXA联用显著下调Ki67、CD31的表达，较α-HED组和OXA低剂量组更显著(P<0.05)。结论 α-HED与OXA联用在体内外存在对HCT116 CRC细胞的化疗增敏效果。

关键词： α-常春藤皂苷奥沙利铂结肠癌 HCT116细胞化疗增敏

基于中性粒细胞胞外诱捕网异常堆积探讨清脾复卫法在胰腺癌治疗中的应用

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中医杂志 2025年第1期 30-33页

作者：张传龙高梦琦李奕姜晓晨寿松亭庞博花宝金首都医科大学附属北京友谊医院中国中医科学院望京医院中国中医科学院广安门医院

中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）的异常堆积可以促进胰腺癌的发生、发展，NETs被认为是胰腺癌潜在的治疗靶点。《灵枢·口问》记载“卫气稽留”，基于卫气防御功能与中性粒细胞免疫功能相似的认识，结合中医理论与临床实践，提出NETs异常... 详细信息

中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）的异常堆积可以促进胰腺癌的发生、发展，NETs被认为是胰腺癌潜在的治疗靶点。《灵枢·口问》记载“卫气稽留”，基于卫气防御功能与中性粒细胞免疫功能相似的认识，结合中医理论与临床实践，提出NETs异常堆积或是“卫气稽留”的病理产物，病位关键在脾。进而探讨清脾复卫法在胰腺癌中的应用策略，提出运用通法以消脾滞、遏制胰腺癌细胞增殖，清法以除脾湿、抑制炎性微环境，补法以匡卫气、改善免疫微环境，以期为中医药治疗胰腺癌提供新思路。

关键词：胰腺癌中性粒细胞胞外诱捕网卫气稽留清脾复卫

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初中生物学新课标学法应用案例讨论

文理导航 2025年第2期 40-42页

作者：朱文娟广州外国语学校广东广州511455

随着新课标的实施,生物学教学面临着新的挑战和机遇。本文以人教版初中生物学教材为例,探讨了如何在课堂教学中贯彻新课标理念,培养学生的科学素养。本文通过具体的教学案例,阐述了在课堂教学中如何突出学生的主体地位,引导学生主动探究... 详细信息

随着新课标的实施,生物学教学面临着新的挑战和机遇。本文以人教版初中生物学教材为例,探讨了如何在课堂教学中贯彻新课标理念,培养学生的科学素养。本文通过具体的教学案例,阐述了在课堂教学中如何突出学生的主体地位,引导学生主动探究,培养学生的创新意识和实践能力。本文旨在为广大生物学教师提供一些教学思路和方法,促进生物学教学的改革和发展。

关键词：新课标初中生物学学法

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高温合金在能源工业领域中的应用现状与发展

金属学报 2010年第5期46卷 513-527页

作者：郭建亭中国科学院金属研究所沈阳110016

高温合金在能源领域中有着广泛的应用.煤电用高参数超超临界发电锅炉中,过热器和再过热器必须使用抗蠕变性能良好,在蒸汽侧抗氧化性能和在烟气侧抗腐蚀性能优异的高温合金管材;在气电用燃气轮机中,涡轮叶片和导向叶片需要使用抗高温腐... 详细信息

高温合金在能源领域中有着广泛的应用.煤电用高参数超超临界发电锅炉中,过热器和再过热器必须使用抗蠕变性能良好,在蒸汽侧抗氧化性能和在烟气侧抗腐蚀性能优异的高温合金管材;在气电用燃气轮机中,涡轮叶片和导向叶片需要使用抗高温腐蚀性能优良和长期组织稳定的抗热腐蚀高温合金;在核电领域中,蒸汽发生器传热管必须选用抗溶液腐蚀性能良好的高温合金;在煤的气化和节能减排领域,广泛采用抗高温热腐蚀和抗高温磨蚀性能优异的高温合金;在石油和天然气开采,特别是深井开采中,钻具处于4—150℃的酸性环境中,加之CO_2,H_2S和泥沙等的存在,必须采用耐蚀耐磨高温合金.本文简要介绍了国内外高温合金在上述领域中应用的现状与发展.

关键词：高温合金能源工业煤电气电核电油气开采

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益宫颗粒治疗产后恶露不绝的临床综合评价

药物评价研究 2025年第1期 167-179页

作者：杨倩魏嘉茵潘婕韩千禧张欣颖朱文涛北京中医药大学管理学院首都医科大学附属北京胸科医院医疗保险办公室北京中医药大学中医学院

目的对益宫颗粒治疗产后恶露不绝的临床价值进行综合评价。方法应用循证医学、药物经济学、卫生技术评估等定性与定量研究相结合的评价方法，从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、药品质量保障性和中医药特色“7+1”... 详细信息

目的对益宫颗粒治疗产后恶露不绝的临床价值进行综合评价。方法应用循证医学、药物经济学、卫生技术评估等定性与定量研究相结合的评价方法，从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、药品质量保障性和中医药特色“7+1”个维度开展益宫颗粒临床综合评价。结果（1）安全性：益宫颗粒未见明显急、慢毒性，上市后统计2019年1月—2022年6月益宫颗粒药品不良反应的粗略发生率为2.9/100 000人/年，Meta分析结果显示，益宫颗粒/益宫颗粒联合用药组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。（2）有效性：Meta分析结果显示，益宫颗粒/益宫颗粒联合用药组与对照组相比，可提高产后恶露不绝的总有效率[RR=1.15,95%CI(1.12～1.19),Z=8.62,P<0.000 01]、术后泌乳改善率[RR=0.20,95%CI(0.14～0.27),Z=6.21,P<0.000 01]、术后7 d阴道止血率[RR=0.18,95%CI(0.12～0.24),Z=5.68,P<0.000 01]，降低术后28 d阴道未止血率[RR=-0.07,95%CI（-0.12～-0.01）,Z=2.41,P=0.02]，降低术后14 d宫腔深度[MD=-1.25,95%CI（-1.39～-1.11）,Z=18.05,P<0.000 01]，缩小子宫三径和[MD=-37.57,95%CI（-45.21～-29.87）,Z=9.59,P<0.000 01]。（3）经济性：药物经济学研究显示，与产复康颗粒相比，益宫颗粒是具有经济性的方案。（4）创新性：调研结果显示，益宫颗粒为独家专利品种，具有理论创新性，能满足临床未满足的、关键的需求。（5）适宜性：益宫颗粒说明书信息完整，储存方便，患者依从性较高，调研结果显示，在药品信息和药品临床使用方面其均具有较好的适宜性。（6）可及性：益宫颗粒价格水平（0.57）较低，可负担性（13.42%）较好。（7）药品质量保障性：益宫颗粒的中药材具有基源道地性，鉴定、贮存和使用等符合国家标准和药典要求，近3年抽检无不合格情况。（8）中医药特色：益宫颗粒源于民间验方，上市后被广泛应用，颇具中医药特色。结论益宫颗粒治疗产后恶露不绝的临床价值较好，可为临床合理用药与科学决策提供循证参考。

关键词：益宫颗粒产后恶露不绝临床价值综合评价 Meta分析

变形高温合金和等轴晶铸造高温合金材料与应用基础理论研究

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金属学报 2010年第11期46卷 1303-1321页

作者：郭建亭中国科学院金属研究所沈阳110016

综述了变形高温合金和等轴晶铸造高温合金研制过程中的有关应用基础理论,主要涉及3个方面:变形高温合金和微量元素的作用机理;等轴晶铸造高温合金和蠕变机理研究;抗热腐蚀高温合金和新相变的发现及蠕变疲劳环境交互作用.

关键词：变形高温合金等轴晶铸造高温合金微量元素作用机理蠕变机理相变

基于肿瘤生长率的LI-RADS阈值增长对肝细胞癌(≤3.0 cm)的诊断价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 95-101页

作者：邢飞朱文静姜吉锋陆健张涛邢伟南通大学附属南通第三医院影像科 226000 苏州大学附属第三医院影像科常州213003

目的探讨基于肿瘤生长率的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)阈值增长(TG)对肝细胞癌(HCC)(≤3.0 cm)的诊断价值。方法回顾性分析基线、随访均行MRI检查的肝脏局灶性病变(≤3.0 cm),阅片者记录每个病灶随访期间的大小及LR分类调整变化。... 详细信息

目的探讨基于肿瘤生长率的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)阈值增长(TG)对肝细胞癌(HCC)(≤3.0 cm)的诊断价值。方法回顾性分析基线、随访均行MRI检查的肝脏局灶性病变(≤3.0 cm),阅片者记录每个病灶随访期间的大小及LR分类调整变化。肿瘤生长率定义为每月病灶增长百分比,包括增长≥10%/月(TG-10%)、≥20%/月(TG-20%)、≥30%/月(TG-30%),并作为改良版TG(mTG)。通过计算诊断优势比(DOR)来确定TG与HCC诊断的相关性。以LR-5为诊断HCC的标准,分别计算基于LI-RADS TG(-,不作为主要征象)、LI-RADS TG(+,作为主要征象)、LI-RADS mTG(+)标准对HCC的诊断效能,包括敏感度、特异度及准确率,两者的比较采用McNemar检验或Fisher’s确切概率法。结果217例患者251个病灶,HCC 159个、非HCC恶性肿瘤23个、良性病变67个。相较于LI-RADS TG(-)标准,基于LI-RADS TG(+)标准可导致14个HCC分类调整,其中,9个由LR-3上调至LR-5[≤19 mm+非环状动脉期高强化(APHE)+TG],5个由LR-4上调至LR-5[(≤19 mm+非环状APHE+强化包膜+TG),n=1;(≥20 mm+非环状APHE+TG),n=5]。TG与HCC显著相关,DOR值为3.65(95%CI:1.63~8.18,P0.999)。结论TG作为LI-RADS v2018中的主要征象之一,与HCC显著相关,基于LI-RADS TG(+)标准提高了HCC(尤其表现为非环状APHE+TG)诊断的敏感度、准确率。同时,基于LI-RADS mTG-10%标准进一步提高HCC的诊断效能。

关键词：肝细胞癌肝脏影像报告和数据系统阈值增长肿瘤生长率

奥法妥木单抗治疗高龄难治性抗代谢型谷氨酸受体5脑炎的药学监护

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医药导报 2025年第1期44卷 116-120页

作者：高玲娜朱小丽杜雪亭韩敬哲衡水市人民医院药学部衡水053000 衡水市人民医院神经内科衡水053000

目的探讨临床药师参与奥法妥木单抗治疗高龄难治性抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)脑炎患者的药学监护,为难治性自身免疫性脑炎(AE)患者的治疗和药学监护提供参考。方法一线免疫治疗效果不佳的抗mGluR5脑炎患者1例,81岁,临床药师结合患者... 详细信息

目的探讨临床药师参与奥法妥木单抗治疗高龄难治性抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)脑炎患者的药学监护,为难治性自身免疫性脑炎(AE)患者的治疗和药学监护提供参考。方法一线免疫治疗效果不佳的抗mGluR5脑炎患者1例,81岁,临床药师结合患者病情及治疗药物特点确定药学监护要点,对奥法妥木单抗的选用、给药方式、药物相互作用、不良反应及注意事项等方面提出药学相关建议,同时对患者及其家属进行用药指导和出院教育,并对其进行定期随访。结果临床药师与医师相互配合,为患者提供全程药学服务,患者病情好转,随访情况良好。结论临床药师关注患者使用奥法妥木单抗治疗的有效性和安全性,开展全程个体化药学监护,取得了良好的效果。

关键词：奥法妥木单抗抗代谢型谷氨酸受体5脑炎高龄药学监护