检索结果-南通市图书馆

CA19-9、NLR在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第9期30卷 1502-1507页

作者：王江崔世昌陈晓倩朱慧云赵伯艳临沂市中心医院肝胆胰外科临沂276400 临沂市中心医院消化内科临沂276400

目的探讨糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义。方法选取2015年1月至2021年12月于临沂市中心医院行胆囊癌根治... 详细信息

目的探讨糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义。方法选取2015年1月至2021年12月于临沂市中心医院行胆囊癌根治术且均完成1年随访的72例胆囊癌患者为胆囊癌组,其中,男39例,女33例,年龄(63.19±3.85)岁。根据1∶1配对原则,另选取同期72例胆囊息肉患者为对照组,其中,男37例,女35例,年龄(62.54±3.52)岁。比较两组入院时血清CA19-9水平、NLR,比较入院时、术后1周不同疾病转归胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR,比较不同病理学参数胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR。Spearman分析入院时血清CA19-9水平、NLR与病理学参数及疾病转归的相关性。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR联合检测对胆囊癌患者转归不良的预测价值。结果入院时,胆囊癌组血清CA19-9水平、NLR均高于对照组[(237.14±38.41)U/ml比(31.87±6.43)U/ml、(4.02±1.25)比(1.84±0.43);均P<0.05]。转归不良患者入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR均高于转归良好患者[(261.71±25.33)U/ml比(218.56±24.52)U/ml、(4.73±1.02)比(3.48±0.75),(181.64±28.58)U/ml比(85.43±12.19)U/ml、(3.37±0.48)比(2.24±0.53);均P<0.05]。不同病理参数胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR比较:中高分化患者低于低分化患者[(208.41±22.83)U/ml比(294.60±23.18)U/ml、(3.14±0.47)比(5.78±0.69)],Ⅰ~Ⅱ期患者低于Ⅲ~Ⅳ期患者[(188.43±25.63)U/ml比(276.11±23.08)U/ml、(2.95±0.57)比(4.88±0.64)],无淋巴结转移的患者低于有淋巴结转移的患者[(206.93±24.25)U/ml比(287.49±16.64)U/ml、(3.38±0.49)比(5.09±0.73)],且两指标水平与组织分化程度(r=-0.698、-0.533)呈负相关,与临床分期(r=0.742、0.659)、淋巴结转移(r=0.701、0.634)、疾病转归(r=0.588、0.719)均呈正相关(均P<0.05)。入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR联合预测胆囊癌患者转归不良的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.776(95%CI 0.718~0.839)、0.834(95%CI 0.768~0.906),最佳预测灵敏度分别为87.10%、93.55%,最佳预测特异度分别为68.29%、73.17%。结论CA19-9、NLR在胆囊癌根治术后转归不良患者血清中表达上调,两指标与临床病理参数及疾病转归均有一定相关性。两者联合检测对转归情况具有一定预测价值,可作为临床预测根治术后患者转归情况的辅助指标。

关键词：胆囊癌 CA19-9 NLR 根治手术疾病转归预测价值

不同肥胖指标对中老年人群糖尿病的筛检效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院统计 2024年第2期31卷 140-144页

作者：朱慧云王亚楠陈晓倩王江田峰临沂市中心医院山东临沂276400 临沂市人民医院山东临沂276000

目的探讨中老年人群不同肥胖指标对糖尿病的筛检效果,并确定不同肥胖指标的最优切点值及最适指标,为糖尿病的早期筛检及防控提供数据支撑和科学依据。方法对12630名45~79岁某医院体检人群进行问卷调查和体格检查,采用ROC曲线确定最适指... 详细信息

目的探讨中老年人群不同肥胖指标对糖尿病的筛检效果,并确定不同肥胖指标的最优切点值及最适指标,为糖尿病的早期筛检及防控提供数据支撑和科学依据。方法对12630名45~79岁某医院体检人群进行问卷调查和体格检查,采用ROC曲线确定最适指标及最优切点值,Delong检验比较不同肥胖指标对糖尿病的筛检效果,logistic回归评估不同切点下不同肥胖指标的预测效果。结果(1)糖尿病患病率男性高于女性;(2)不同性别腰围身高比指标的ROC曲线下面积均最大,且腰围、腰围身高比的ROC曲线下面积与身体质量指数、腰臀比的ROC曲线下面积均有显著差异;(3)不同切点下,腰围和腰围身高比有更高的OR值和ROC曲线下面积。结论对于中老年人群而言,腰围和腰围身高比相比于其他指标对糖尿病有更好的筛检能力和预测效果。

关键词：肥胖切点糖尿病筛检

角色模拟培训对儿科低年资护士人文素养的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2022年第15期37卷 5-7页

作者：陈锦秀易君丽江韵朱慧云余艮珍华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的探索角色模拟培训提升儿科低年资护士人文素养的效果。方法将儿科工作时间≤3年的低年资护士59人随机分为对照组(n=29)和观察组(n=30)。对照组按年度常规培训计划进行人文关怀及沟通培训,观察组在对照组基础上,进行为期2个月共8次... 详细信息

目的探索角色模拟培训提升儿科低年资护士人文素养的效果。方法将儿科工作时间≤3年的低年资护士59人随机分为对照组(n=29)和观察组(n=30)。对照组按年度常规培训计划进行人文关怀及沟通培训,观察组在对照组基础上,进行为期2个月共8次的角色模拟培训。培训前后采用人文关怀能力量表、临床护士沟通能力量表测评培训效果。结果培训后观察组人文关怀能力、沟通能力总分显著高于对照组(均P<0.05)。结论对儿科低年资护士进行角色模拟培训,可以有效提升护士的人文关怀能力及临床沟通能力。

关键词：儿科低年资护士角色模拟人文素养人文关怀能力沟通能力职业培训

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

代理性孟乔森综合征的护理进展

军事护理 2023年第3期40卷 91-93,112页

作者：王梦月陈英余艮珍朱慧云胡玉兰王苏玲华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030

代理性孟乔森综合征(Munchausen syndrome by proxy,MSBP)又称为医疗儿童虐待(medical child abuse,MCA),是指照护者故意伪造或诱导他人的身体、心理或发育障碍,以满足自己“照顾患者”的病态心理需求[1-2]。近年来,儿童虐待问题在全球... 详细信息

代理性孟乔森综合征(Munchausen syndrome by proxy,MSBP)又称为医疗儿童虐待(medical child abuse,MCA),是指照护者故意伪造或诱导他人的身体、心理或发育障碍,以满足自己“照顾患者”的病态心理需求[1-2]。近年来,儿童虐待问题在全球引发广泛关注,2022年美国儿童虐待临床决策支持共识会议中指出,儿童虐待的表现形式不仅包括身体虐待、性虐待、情感虐待、忽视,还包括医疗儿童虐待[3]。据世界卫生组织统计,每年有多达10亿儿童遭受虐待,但MSBP非常罕见,每10万名16岁以下的儿童中约有0.5~2.0例发生,且91%~95%的施虐者为妇女(通常是母亲),照护者通常对孩子本身并无恶意,但她的行为不仅会导致孩子的身体直接损伤,还会影响孩子的生长发育、日常生活及心理健康,甚至导致孩子死亡,死亡率高达12%,且照护者的虐待行为复发率高达75%[4]。

关键词：代理性孟乔森综合征强加于他人的做作性障碍护理综述

结直肠息肉患儿内镜治疗术后并发症的危险因素及防治措施探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学与健康研究电子杂志 2023年第11期7卷 108-110页

作者：甘璐刘圣烜朱慧云华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童感染消化科湖北武汉430030

目的研究结直肠息肉患儿内镜治疗术后并发症的危险因素,并据此探讨相关防治措施,为提升患儿临床预后提供理论依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2021年10月至2023年1月收治的60例接受内镜治疗术的结直肠息肉患儿,... 详细信息

目的研究结直肠息肉患儿内镜治疗术后并发症的危险因素,并据此探讨相关防治措施,为提升患儿临床预后提供理论依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2021年10月至2023年1月收治的60例接受内镜治疗术的结直肠息肉患儿,根据术后是否出现并发症分为出现并发症组(30例)和未出现并发症组(30例)。统计两组患儿的临床资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析筛选结直肠息肉患儿内镜治疗术后出现并发症的危险因素。结果出现并发症组右半结肠息肉、广基息肉、术中使用止血夹数量<2个患儿占比均高于未出现并发症组;术前便血时间、住院时间、内镜操作时间均长于未出现并发症组;息肉病变直径大于未出现并发症组;术后大便得分、白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)水平均高于未出现并发症组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,右半结肠息肉(OR=2.158)、广基息肉(OR=1.613)、术中使用止血夹数量<2个(OR=2.128)、术前便血时间长(OR=1.765)、病变直径长(OR=1.891)、术后大便得分高(OR=2.145)、术后WBC高(OR=2.158)、术后血清CRP水平高(OR=2.042)、内镜操作时间长(OR=1.868)均为结直肠息肉患儿内镜治疗术后出现并发症的危险因素(均P<0.05)。结论术前便血时间长、病变直径长、内镜操作时间长、右半结肠息肉、广基息肉、术中使用止血夹数量<2个、术后WBC高、血清CRP水平高、术后大便得分高均为结直肠息肉患儿内镜治疗术后出现并发症的危险因素,临床上可采取相应干预策略来降低结直肠息肉患儿内镜治疗术后并发症的发生概率,改善预后,提升患儿的生活质量。

关键词：结直肠息肉内镜治疗并发症危险因素

T淋巴母细胞瘤化疗患儿并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2022年第18期37卷 37-40页

作者：易君丽陈锦秀张文倩江韵朱慧云余艮珍华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的总结T淋巴母细胞瘤患儿化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理经验。方法对1例T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,主要护理措施包括呼吸道护理及动静脉管路的护理、皮肤黏膜感染的预... 详细信息

目的总结T淋巴母细胞瘤患儿化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理经验。方法对1例T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,主要护理措施包括呼吸道护理及动静脉管路的护理、皮肤黏膜感染的预防护理、出血和血栓的预防护理、体位管理与营养支持等。结果患儿持续呼吸机辅助呼吸10 d,体外膜肺氧合治疗5 d后成功撤机。入住PICU 16 d后患儿生命体征平稳,影像学显示肺部感染控制,转至儿童血液病房继续治疗。结论对T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,同时加强护理干预,可提高救治效果、促进患儿病情稳定。

关键词：儿童 T淋巴母细胞瘤化疗骨髓抑制肺部感染呼吸衰竭体外膜肺氧合护理

幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2023年第23期38卷 121-125页

作者：王梦月陈英余艮珍朱慧云张璇周芳胡玉兰华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部湖北武汉430030

对国内外开发的幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具进行综述,概述幼年特发性关节炎患儿普适性和特异性自我报告结局评估工具的主要内容、应用范围、应用效果及局限性,旨在为我国幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具开发、患儿症状... 详细信息

对国内外开发的幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具进行综述,概述幼年特发性关节炎患儿普适性和特异性自我报告结局评估工具的主要内容、应用范围、应用效果及局限性,旨在为我国幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具开发、患儿症状管理、精准评估以及临床决策的实施提供参考。

关键词：患儿幼年特发性关节炎风湿性疾病患者报告结局评估工具综述文献

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1例罕见IPEX综合征患儿的护理

中西医结合护理 2022年第11期8卷 209-212页

作者：朱慧云王苏玲华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童感染消化科湖北武汉430030

X-连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征(IPEX)在临床上极为罕见。本文回顾医院收治1例以免疫系统低下引起的呼吸系统症状以及消化系统症状为主的IPEX患儿的临床资料,总结护理经验。治疗期间,给予患儿呼吸道管理和个体化营养干预,加强... 详细信息

X-连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征(IPEX)在临床上极为罕见。本文回顾医院收治1例以免疫系统低下引起的呼吸系统症状以及消化系统症状为主的IPEX患儿的临床资料,总结护理经验。治疗期间,给予患儿呼吸道管理和个体化营养干预,加强用药护理、主要照顾者心理护理、皮肤护理和健康教育,降低并发症发生风险,促进患儿康复。

关键词： FOXP3基因突变 X-连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征个案护理呼吸道管理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

普惠金融对浙江省城乡收入差距的影响研究

中国物价 2022年第10期 84-86页

作者：张永庆朱慧云上海理工大学管理学院

自2005年普惠金融被正式提出以来,浙江省就开始了普惠金融建设,促进经济发展,提高城乡居民收入水平。本文将从普惠金融出发,借助向量自回归(VAR)模型,收集浙江省2007-2019年的相关数据将理论研究与实证分析相结合探讨普惠金融对城乡收... 详细信息

自2005年普惠金融被正式提出以来,浙江省就开始了普惠金融建设,促进经济发展,提高城乡居民收入水平。本文将从普惠金融出发,借助向量自回归(VAR)模型,收集浙江省2007-2019年的相关数据将理论研究与实证分析相结合探讨普惠金融对城乡收入差距的影响。从实证结果可以看出,普惠金融和经济发展水平对城乡收入差距具有明显的反向变化关系。浙江省应该加大普惠金融建设力度,促进普惠金融与互联网的结合,完善浙江省金融体系,改善城乡之间收入差距悬殊的现状。

关键词：浙江省普惠金融城乡收入差距