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重症监护室感染患者去甲万古霉素谷浓度的达标情况及其影响因素

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中国感染与化疗杂志 2024年第4期24卷 384-389页

作者：徐芳媛朱忠华庄仲侠李超郑绍鹏黄山市人民医院重症医学科安徽黄山245000 黄山市人民医院药剂科安徽黄山245000

目的探讨去甲万古霉素谷浓度在重症监护室(ICU)患者中的达标情况,不同谷浓度对临床疗效、肾功能损伤的影响,以及影响谷浓度的因素。方法纳入2020年1月至2022年12月入住黄山市人民医院综合ICU并静脉滴注去甲万古霉素的成年患者。记录患... 详细信息

目的探讨去甲万古霉素谷浓度在重症监护室(ICU)患者中的达标情况,不同谷浓度对临床疗效、肾功能损伤的影响,以及影响谷浓度的因素。方法纳入2020年1月至2022年12月入住黄山市人民医院综合ICU并静脉滴注去甲万古霉素的成年患者。记录患者去甲万古霉素的用药方案、稳态下的谷浓度,比较不同谷浓度分组间临床疗效、肾功能损伤的情况,观察不同肾功能状态患者谷浓度达标情况。用logistic回归分析稳态谷浓度的影响因素。结果纳入患者97例,仅33.0%(32/97)达到目标谷浓度(10~20 mg/L),51.5%(50/97)低于目标谷浓度,15.5%(15/97)高于目标谷浓度。谷浓度不同的三组,临床治愈率和肾功能损伤发生率存在差异(P<0.05)。不同肾功能状态的患者谷浓度达标情况存在差异,肾功能亢进及正常者,以低于目标浓度为主,随着肾功能障碍加重高于目标浓度的比例呈升高趋势(P<0.05)。单因素分析显示每日剂量、年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评价(SOFA)评分、血肌酐、尿素氮、降钙素原、是否合并感染性休克及是否使用去甲肾上腺素均与去甲万古霉素的谷浓度显著相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示年龄、SOFA评分、血尿素氮、性别及是否使用去甲肾上腺素是去甲万古霉素谷浓度的独立影响因素(P<0.05)。结论ICU患者不同肾功能状态下去甲万古霉素的稳态谷浓度较难达到目标,且以谷浓度偏低更多见,临床治愈率低,而谷浓度的升高,肾功能损伤发生率升高。年龄、性别、SOFA评分、血尿素氮水平及使用去甲肾上腺素是去甲万古霉素谷浓度的独立影响因子。

关键词：去甲万古霉素血药谷浓度肾功能亢进治疗药物监测

双重化PWM整流器自抗扰模型预测直接功率控制

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电力系统保护与控制 2024年第7期52卷 45-56页

作者：王新菊王小敏西南交通大学信息科学与技术学院四川成都611756

针对车载双重化脉宽调制(pulse width modulation,PWM)整流器控制性能易受到模型不确定性和列车运行条件(输入电压、功率等级、电路参数等)变化影响的问题,提出一种基于自抗扰控制(active disturbance rejection control,ADRC)和模型预... 详细信息

针对车载双重化脉宽调制(pulse width modulation,PWM)整流器控制性能易受到模型不确定性和列车运行条件(输入电压、功率等级、电路参数等)变化影响的问题,提出一种基于自抗扰控制(active disturbance rejection control,ADRC)和模型预测直接功率控制(model predictive direct power control,MPDPC)的双闭环控制算法。其中,外环基于自抗扰控制理论,构建了基于误差驱动的ADRC(error-based ADRC,EADRC)控制器调节直流侧电压;内环结合基于内模原理的功率补偿方案使用两步MPDPC算法实现电流信号的控制。仿真和实验将所提自抗扰模型预测直接功率控制(ADRC-MPDPC)算法与传统基于比例积分的直接功率控制(proportional integral-based direct power control,PI-DPC)算法和PI-MPDPC方法进行对比,结果表明所提策略在系统启动、负载变化及工况切换等场景表现出更优的动态特性和鲁棒性能。

关键词：双重化PWM整流器自抗扰控制模型预测控制直接功率控制

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轴承退化状态表征的流形融合指标构建方法

机械设计与制造 2024年第5期399卷 363-368页

作者：黄强江星星刘颉朱忠奎苏州大学轨道交通学院江苏苏州215131 华中科技大学土木与水利工程学院湖北武汉430074

针对传统数据融合构建的轴承退化状态表征指标易受噪声影响,存在波动和难以兼顾轴承退化状态的全局结构和局部结构等问题,提出了基于一致流形近似与投影的轴承退化状态表征的融合健康指标构建方法。首先,分别在时、频域内计算轴承退化... 详细信息

针对传统数据融合构建的轴承退化状态表征指标易受噪声影响,存在波动和难以兼顾轴承退化状态的全局结构和局部结构等问题,提出了基于一致流形近似与投影的轴承退化状态表征的融合健康指标构建方法。首先,分别在时、频域内计算轴承退化状态表征指标,构建原始高维退化趋势特征集;然后,建立退化状态敏感特征筛选准则,从高维特征集中筛选出较好表征轴承退化状态的特征指标;最后,引入一致流形近似与投影算法和指数加权滑动平均对筛选出的敏感特征进行融合与平滑,构建轴承退化状态表征指标。通过两组全寿命轴承振动数据对所提方法进行验证,结果表明,与单一指标以及传统的指标融合构建方法相比,该方法可以克服单一指标表征能力有限和传统指标融合方法能力不够全面等缺点,能有效提高轴承健康指标的单调性与趋势性,以准确表征轴承的退化状态。

关键词：轴承退化状态特征融合流形学习健康指标

全民健身视域下体育场馆数字化管理路径的构建

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体育视野 2024年第11期 10-12页

作者：张宇璐朱忠刚杭州师范大学嘉兴市秀水高级中学

为提高公众体育健身活动的便捷性,优化公众的健身个性化体验,推动全民健身事业的发展,分析了全民健身视域下构建体育场馆数字化管理路径的动因,包括全民对提高体育场馆公共服务水平的要求、生态环境治理能实现产业的可持续发展目标、个... 详细信息

为提高公众体育健身活动的便捷性,优化公众的健身个性化体验,推动全民健身事业的发展,分析了全民健身视域下构建体育场馆数字化管理路径的动因,包括全民对提高体育场馆公共服务水平的要求、生态环境治理能实现产业的可持续发展目标、个性化体育消费需求撬动了变革,提出了全民健身视域下构建体育场馆数字化管理路径的策略,包括构建体育场馆数字化管理信息系统平台,辐射周边、打造服务新形态,完善数字化转型保障机制。

关键词：体育场馆数字化管理路径全民健身

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山东省县域乡村收缩时空格局及其影响因素

中国农业资源与区划 2024年第7期 207-220页

作者：佘丽敏邱永胜山东建筑大学建筑城规学院

[目的]研究2000年以来山东省县域乡村收缩的时空格局及其影响因素的空间分异，可以丰富我国乡村收缩的研究内容，并为山东省推进新型城镇化和乡村振兴协同发展提供科学依据。[方法]文章基于第五、六和七次全国人口普查数据研究2000—201... 详细信息

[目的]研究2000年以来山东省县域乡村收缩的时空格局及其影响因素的空间分异，可以丰富我国乡村收缩的研究内容，并为山东省推进新型城镇化和乡村振兴协同发展提供科学依据。[方法]文章基于第五、六和七次全国人口普查数据研究2000—2010年与2010—2020年两个时期山东省90个县域乡村收缩的时空格局演变，利用“自然—社会经济—政策”数据通过多尺度地理加权回归模型（Multi-scale Geographically Weighted Regression,MGWR）剖析乡村收缩主导因素的空间异质性。[结果]（1） 2000—2020年山东省县域乡村人口收缩总体表现为中度收缩，且呈收缩加剧趋势，中度收缩县域广泛分布在山东省各地区，塌陷和重度收缩县域从鲁南、鲁西北转移和扩散到除鲁南以外的其他地区，轻度收缩县域从“胶东半岛”向“鲁西北和鲁南地区”转移。（2）山东省县域乡村收缩演变类型以加速收缩型与持续收缩型为主，胶东半岛地区乡村收缩形势最为严峻，其次是鲁中和鲁西南地区。（3）两个时期乡村收缩的影响因素不尽相同，并呈现不同程度的空间分异特征。城镇化水平对两个时期的乡村收缩均产生重要影响，但其负向作用程度在逐渐减弱；地区经济发展水平、地形起伏情况和医疗服务水平影响前一时期乡村收缩，其影响由西向东递减；地方财政状况、教育服务水平、村庄人口中心度和区位条件正向影响后一时期乡村收缩，地方财政状况和村庄人口中心度的影响分别呈现由南向北向东和由东南向西北递减趋势，教育服务水平和区位条件的影响由中部向两侧递减。[结论]山东省县域乡村人口已进入全面收缩阶段，乡村收缩的时空分异特征明显，社会经济和政策因素对乡村收缩的影响大于自然因素，且社会和政策因素的影响日趋明显，自然因素影响日趋减弱，现状乡村收缩格局是上述因素综合作用的结果。

关键词：乡村收缩时空格局演变影响因素 MGWR 山东省县域

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超临界水环境中三种Ni-Cr涂层氧化特性研究

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中国腐蚀与防护学报 2024年第1期44卷 119-129页

作者：袁小虎李定骏王天剑郭显平张乃强朱忠亮重庆大学材料科学与工程学院重庆400044 东方电气集团东方汽轮机有限公司长寿命高温材料国家重点实验室德阳618000 华北电力大学电站能量传递转化与系统教育部重点实验室北京102206

开展了汽轮机用FB2钢及3种工艺制备的热喷涂Ni-Cr涂层在630℃/25 MPa超临界水环境氧化实验研究。利用电子天平、SEM、XRD以及XPS对材料的氧化动力学、氧化膜微观形貌、物相成分进行了分析。结果表明:由于实验过程氧化膜发生剥落,FB2钢... 详细信息

开展了汽轮机用FB2钢及3种工艺制备的热喷涂Ni-Cr涂层在630℃/25 MPa超临界水环境氧化实验研究。利用电子天平、SEM、XRD以及XPS对材料的氧化动力学、氧化膜微观形貌、物相成分进行了分析。结果表明:由于实验过程氧化膜发生剥落,FB2钢氧化动力学偏离抛物线规律,而不同工艺制备涂层的氧化动力学严重偏离抛物线规律。FB2材料氧化膜为典型的双层结构,外层富铁由Fe_(3)O_(4)或Fe_(2)O_(3)组成,内层由富铬尖晶石组成;涂层的表面氧化物主要是富铬氧化物。FB2钢和涂层的氧化膜物相成分都随着氧化时间增加而发生变化。同时讨论了FB2材料及3种表面涂层在超临界水中的氧化机理。

关键词：涂层氧化超临界水氧化机理氧化膜

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从温阳解郁方研究谈抑郁症治疗用药思路

中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 58-65页

作者：潘明敏岳广欣中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

抑郁症是一种复杂的情感性精神障碍,中医临床治疗抑郁症多采用疏肝解郁的方法。课题组提出抑郁症存在阳气不足、气机不畅的病机,与早年创伤造成神经心理变化关系密切,治疗需温补阳气、行气解郁,并拟定了温阳解郁方。该方由温阳的二仙汤... 详细信息

抑郁症是一种复杂的情感性精神障碍,中医临床治疗抑郁症多采用疏肝解郁的方法。课题组提出抑郁症存在阳气不足、气机不畅的病机,与早年创伤造成神经心理变化关系密切,治疗需温补阳气、行气解郁,并拟定了温阳解郁方。该方由温阳的二仙汤和解郁的逍遥散合方而成,通过选择母婴分离抑郁小鼠模型模拟早年创伤,并与温阳的二仙汤、解郁的逍遥散对比,发现温阳解郁方能够显著提高小鼠的活动性和环境探测能力,减少强迫游泳和悬尾实验中的不动时间,缓解趋暗和场景恐惧行为,增强社会交互和社会认知能力,改变趋向与回避决择反应的偏向,改善抑郁样行为和决择行为模式;降低小鼠血清皮质醇水平,抑制地塞米松/促肾上腺皮质激素释放激素(Dex/CRH)实验中皮质醇的高涨反应,上调海马区盐皮质激素受体(MR)和11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-HSD2)表达,下调糖皮质激素受体(GR)和促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)表达,降低GR exon1甲基化程度和甲基化转移酶1(DNMT1)表达,恢复下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和负反馈机制;上调海马区脑源性神经营养因子(BDNF)表达,增加突触后致密蛋白95(PSD95)和突触素(Syn)蛋白的含量,降低细胞凋亡指数和B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)/Bcl-2,抑制胱天蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达,增强神经可塑性和抗凋亡能力。结合课题组研究成果及相关文献和临床经验,认为治疗抑郁症应以疏肝解郁药为基础,平肝药为核心,辅以健脾行气药调理气机,快速缓解抑郁症状;辅以温阳补肾药去除病源,预防复发;少佐风药通全身上下内外气机,提高解郁疗效。

关键词：温阳解郁方抑郁症母婴分离方证相应用药规律

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对外贸易促进城乡共富的理论机制与地区差异

浙江学刊 2024年第3期 163-170页

作者：沈璐敏浙江理工大学经济管理学院杭州310018

随着贸易强国建设的深入推进,对外贸易发展与城乡共富逐渐进入到相互促进的阶段。本文基于2015-2021年的制造业贸易数据,实证检验我国对外贸易发展对省域城乡收入差距的影响。研究发现,我国各省份贸易规模扩大有利于缩小城乡收入差距,... 详细信息

随着贸易强国建设的深入推进,对外贸易发展与城乡共富逐渐进入到相互促进的阶段。本文基于2015-2021年的制造业贸易数据,实证检验我国对外贸易发展对省域城乡收入差距的影响。研究发现,我国各省份贸易规模扩大有利于缩小城乡收入差距,贸易方式优化、贸易结构升级能进一步强化对外贸易带来的城乡收入差距缩小效应。由于贸易方式优化及贸易结构升级的程度不同,相对于“一带一路”沿线国家和美墨加欧盟国家,我国各省份与《区域全面经济伙伴关系协定》国家间的贸易具有更强的城乡收入差距缩小效应;相较于中西部省份,我国东部省份的对外贸易能更大地缩小城乡收入差距。研究结论为我国建设贸易强国和促进城乡共富提供了有益的政策启示。

关键词：国际贸易城乡共富省级面板