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多参数磁共振成像在肿瘤诊断中的应用探讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0084-0087页

作者：朱志霞苏州大学附属第二医院江苏苏州215000

探讨多参数磁共振成像在肿瘤诊断中的应用,以评估其对肿瘤诊断的临床意义。方法我们收集了2022年10月至2023年10月期间共122例肿瘤患者的临床资料,采用对比法进行多参数磁共振成像(MRI)检查。在MRI检查中,我们特别关注了肿瘤的位置、... 详细信息

探讨多参数磁共振成像在肿瘤诊断中的应用,以评估其对肿瘤诊断的临床意义。方法我们收集了2022年10月至2023年10月期间共122例肿瘤患者的临床资料,采用对比法进行多参数磁共振成像(MRI)检查。在MRI检查中,我们特别关注了肿瘤的位置、形态特征、大小、信号强度、强化方式等多参数信息,并进行综合分析。结果通过多参数MRI检查,我们观察到在肿瘤诊断中,多参数信息的综合分析有助于提高对肿瘤的诊断准确性和准确度。具体而言,多参数MRI能够更准确地识别肿瘤的边界、侵袭性、血管生成等特征,为肿瘤的定位和分期提供了可靠依据。结论综合上述结果,多参数MRI在肿瘤诊断中展现出显著的临床应用前景,有望成为未来肿瘤诊断的重要辅助手段,并对肿瘤的精准治疗提供更可靠的依据。

关键词：多参数磁共振成像肿瘤诊断

PRR15调控PI3K/AKT途径影响三阴性乳腺癌的恶性生物学进程

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解剖科学进展 2024年

作者：朱志霞陈菊陈学彰王斌杨耀林佛山市中医院肿瘤中心

目的探究PRR15与PI3K/AKT信号通路在三阴性乳腺癌细胞的恶性生物学进程中的作用。方法免疫组织化学方法检测三阴性乳腺癌组织以及癌旁的组织中PRR15的表达水平；将三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-468细胞分为pcDNAPRR15组、pcDNANC组和LY29... 详细信息

目的探究PRR15与PI3K/AKT信号通路在三阴性乳腺癌细胞的恶性生物学进程中的作用。方法免疫组织化学方法检测三阴性乳腺癌组织以及癌旁的组织中PRR15的表达水平；将三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-468细胞分为pcDNAPRR15组、pcDNANC组和LY294002组，CCK-8实验检测MDA-MB-468细胞的增殖能力；Transwell实验分析MDA-MB-468细胞的侵袭能力；细胞划痕实验分析MDA-MB-468细胞的迁移能力；蛋白免疫印迹检测PI3K/AKT信号通路以及PRR15蛋白的表达水平。结果三阴性乳腺癌组织中PRR15表达水平降低；pcDNAPRR15和LY294002组的MDA-MB-468细胞的生长速度下降、细胞侵袭数量减少、细胞迁移率降低、细胞中PI3K与AKT蛋白表达水平降低。结论 PRR15在三阴性乳腺癌组织中低表达，上调PRR15表达后，三阴性乳腺癌MDA-MB-468细胞的增殖、侵袭以及迁移能力降低。

关键词：三阴性乳腺癌 PRR15 PI3K AKT 增殖侵袭

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“三生教育”中的德育实践体系构建研究

“三生教育”中的德育实践体系构建研究

作者：朱志霞湖南大学

学位级别：硕士

20世纪末，素质教育在我国得以全面推行，教育界进入一个大变革时代，德育领域随之展开了相应探索、改革。但是，在中国社会转型过程中，中国人精神世界出现的种种危机，使人们认识到：德育工作依然面临一个难以解决的症结——德育实效... 详细信息

20世纪末，素质教育在我国得以全面推行，教育界进入一个大变革时代，德育领域随之展开了相应探索、改革。但是，在中国社会转型过程中，中国人精神世界出现的种种危机，使人们认识到：德育工作依然面临一个难以解决的症结——德育实效性差。多年来，围绕德育实效问题，从中央到地方，从理论研究者到实际工作者，都做了种种有意义的探索。进入新世纪，在继续推进德育改革的过程中，生命教育、生存教育、生活教育的概念引起中国德育界的重视。苦苦奋斗而实效性差的学校德育，终于找到了问题所在，这就是长时期以来德育工作中“三生教育”的缺失。“三生教育”是一种新的德育理念。但“三生教育”若要发挥其德育功能、增强德育实效性，必须将“三生教育”寓于实践中。本文首先阐述了从亚里士多德、康德、黑格尔、费尔巴哈到马克思的德育实践理论历史脉络，提出德育实践是实现“三生教育”的目的和手段;然后分析了“三生教育”的回归历程及“三生教育”中德育实践的现状，指出构建“三生教育”德育实践体系意义重大;而“三生教育”德育实践并非是指某一具体的实践活动，而是指包含实践内容、实践途径、实践方法、实践评估等在内的有机整体，即一个完整的体系。我们必须把德育实践作为“三生教育”中的一个系统工程，构建全员参与、全方位、全过程的，将实践内容、途径、方法等有机结合的“三生教育”德育实践体系。德育实践是教育者根据一定阶级和社会的要求，遵循受教育者的品德形成规律，在理论学习的基础上，以走向社会、服务社会为出发点，在受教育者积极参与的互动中，发展和巩固其良好品德的活动过程。德育实践既是新时期我国教育路线的具体体现，又是“三生教育”的必然要求，更是高校德育的一种有效实现方式。它可以让我们从根本上重新认识和审视大学生的生命、生存和生活状态，反思现代德育中“三生教育”价值凸现与“三生教育”缺失并存的矛盾。努力探寻和构建为实现“三生教育”目标的德育实践体系，是促进“三生教育”理论与实践有机结合、切实提高学校德育效果的有效手段。

关键词：三生教育德育实践体系

吉西他滨、培美曲塞及埃罗替尼联合对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的影响及机制探讨

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吉西他滨、培美曲塞及埃罗替尼联合对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1...

作者：朱志霞南方医科大学

学位级别：硕士

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,近年来发病率有上升趋势。全世界每年约20万人死于胰腺癌。其恶性程度高,进展快,且具有发现晚、病程短、转移早、预后差等特点,被称为“癌中之王”。在确诊时,只有不到10%的胰腺癌是可以切除的,5... 详细信息

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,近年来发病率有上升趋势。全世界每年约20万人死于胰腺癌。其恶性程度高,进展快,且具有发现晚、病程短、转移早、预后差等特点,被称为“癌中之王”。在确诊时,只有不到10%的胰腺癌是可以切除的,5年存活率小于5%,在所有癌症中5年生存率最低。胰腺癌细胞具有特殊的生物学特性,除吉西他滨外对其他化疗不甚敏感。虽然美国NCCN和欧洲ESMO临床指南均把吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线化疗药物,但对提高转移性胰腺癌的作用仍有限,转移性胰腺癌吉西他滨治疗后中位生存期仅5.65月,1年生存率仅为16%～19%。为进一步提高吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果,许多药物与吉西他滨联合治疗晚期胰腺癌,包括5-氟尿嘧啶、顺铂、卡培他滨、多西紫杉醇等。虽然联合化疗的有效率得到一定提高,肿瘤相关症状也有一定的改善,但上述药物与吉西他滨联合的大规模随机临床研究都未能显示出比吉西他滨单药具有更好的生存获益,胰腺癌的化疗走到了一个平台期,如何实现治疗效果上的突破是国内、外肿瘤界面临的一个严峻挑战。分子靶向治疗针对细胞内或表面特定分子,特异性强,不良反应少,是目前肿瘤治疗的一个研究热点。表皮生长因子受体(EGFR)是受体ErbB家族的一员,可促进肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞凋亡、提高肿瘤细胞的运动、黏着和侵袭能力,从而增加肿瘤向周边及远处侵袭转移的机会,研究表明EGFR的过表达影响胰腺癌细胞的生长。埃罗替尼是小分子酪氨酸激酶机制剂(EGFR-TKIs),一项埃罗替尼联合吉西他滨治疗进展性胰腺癌的Ⅲ期临床试验结果显示,与单药吉西他滨相比,埃罗替尼联合吉西他滨的中位生存期明显延长(6.24月vs 5.91月,p=0.034);1年生存率分别为23%和17%。2005年11月美国FDA批准埃罗替尼用于晚期胰腺癌一线治疗。埃罗替尼联合吉西他滨虽提高了生存期,但中位生存时间及1年生存率提高有限,如何提高分子靶向药物和化疗联合治疗晚期胰腺癌的疗效是医学界面临的问题。EGFR-TKIs与化疗序贯用药治疗非小细胞肺癌优于同时给药,对胰腺癌,二者序贯用药是否优于同时给药目前国内外缺乏基础和临床研究结果。本研究的第一个目的是探讨吉西他滨与埃罗替尼不同用药时序联合对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长是否具协同作用,并从细胞周期角度分析其可能的细胞学机制。培美曲塞是多靶点抗叶酸合成的药物,基础研究显示培美曲塞能抑制胰腺癌细胞PANC-1的增值,Ⅱ期的临床研究表明,培美曲塞对晚期胰腺癌疗效突出,且副作用小,与吉西他滨联合对抑制胰腺癌细胞生长具协同作用。另外,鉴于培美曲塞与埃罗替尼联合应用于非小细胞肺癌存在时序效应,在胰腺癌未见类似报道,本研究第二个目的是探讨培美曲塞分别与吉西他滨及埃罗替尼不同用药时序联合对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长是否具协同作用,并从细胞周期角度分析其可能的细胞学机制,为临床更好的治疗晚期胰腺癌提供实验室依据。第一部分EGFR mRNA及蛋白在BXPC-3及PANC-1细胞中的表达四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测两株细胞生长,RT-PCR法和Western blot法分别检测两株细胞中EGFRmRNA及蛋白表达。实验结果以均数士标准差(X±S)表示,相关数据采用SPSS13.0软件进行分析,两组之间比较采用t检验,P＜0.05判定为差异有统计学意义。结果显示: 1.两株细胞在接种后第2-7天呈对数生长,此阶段最适合进行细胞生长实验。 2.两株细胞均有EGFRmRNA及蛋白表达。 ***-3细胞EGFRmRNA(t=9.571,P=0.001)及蛋白(t=10.935,P=0.000)表达量高于PANC-1细胞。第二部分吉西他滨、培美曲塞及埃罗替尼联合对BxPC-3及PANC-1细胞生长的影响 MTT比色法检测两株细胞生长。实验结果以均数±标准差(X±S)表示,相关数据采用SPSS13.0软件进行分析,两组之间比较采用t检验;多组之间比较采用one-way ANOVA方差分析,而后不同组间比较采用LSD检验,P＜0.05判定为差异有统计学意义。结果显示: 1.吉西他滨(3×10～3×10 mol/L)明显抑制两株细胞的生长,作用呈浓度依赖性(F=86.765,P=0.000;F=85.260,P=0.000)和时间依赖性(F=135.385,P=0.000;F=134.132,P=0.000);培美曲塞(1.7×10～1.7×10mol/L)明显抑制两株细胞的生长,作用呈浓度依赖性(F=70.120,P=0.000;F=81.573,P=0.000)和时间依赖性(F=70.025,P=0.000;F=56.772,P=0.000);埃罗替尼(10～10 mol/L)明显抑制两株细胞的生长,作用呈浓度依赖性

关键词：吉西他滨培美曲塞埃罗替尼人胰腺癌细胞细胞增殖细胞周期

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吉西他滨与靶向药物联合治疗胰腺癌研究进展

广东医学 2009年第7期30卷 1188-1191页

作者：朱志霞张为民广州军区广州总医院肿瘤科广州510010

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,近年来发病率有上升趋势.全世界每年约20万人死于胰腺癌[1].其恶性程度高,进展快,且具有发现晚、病程短、转移早、预后差等特点.在确诊时,只有不到10%的胰腺癌是可以切除的,5年存活率小于5%,在所... 详细信息

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,近年来发病率有上升趋势.全世界每年约20万人死于胰腺癌[1].其恶性程度高,进展快,且具有发现晚、病程短、转移早、预后差等特点.在确诊时,只有不到10%的胰腺癌是可以切除的,5年存活率小于5%,在所有癌症中5年生存率最低[2].吉西他滨是一种新型人工合成嘧啶核苷类似物,属抗代谢类抗癌药.

关键词：药物联合治疗晚期胰腺癌吉西他滨嘧啶核苷类似物消化道肿瘤 5年生存率靶向 5-氟尿嘧啶

食管癌BRCA1和β-tubulin Ⅲ mRNA表达与紫杉类耐药性的临床研究

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中国肿瘤临床 2013年第21期40卷 1288-1291页

作者：姜维美叶维蒋华朱志霞蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院肿瘤科江苏省连云港市222000

目的:检测食管癌组织BRCA1、β-tubulinⅢmRNA的表达,探讨与紫杉类耐药性的关系。方法:收集36例晚期食管癌组织标本,采用RTq-PCR方法检测组织中BRCA1、β-tubulinⅢmRNA表达,分析二者与紫杉类药物耐药性的关系。结果:BRCA1相对于内参基... 详细信息

目的:检测食管癌组织BRCA1、β-tubulinⅢmRNA的表达,探讨与紫杉类耐药性的关系。方法:收集36例晚期食管癌组织标本,采用RTq-PCR方法检测组织中BRCA1、β-tubulinⅢmRNA表达,分析二者与紫杉类药物耐药性的关系。结果:BRCA1相对于内参基因β-actin的中位值为6.27;β-tubulinⅢ相对于内参基因β-actin的中位值为4.44。以中位值作为cutoff值,36例标本根据cutoff值分为低表达组和高表达组。BRCA1高表达组的有效率66.7%(12/18)稍高于低表达组55.6%(10/18),但二者差异无统计学意义(P=0.733)。β-tubulinⅢ低表达组的有效率83.3%(15/18)显著高于高表达组38.9%(7/18),差异有统计学意义(P=0.015)。结论:BRCA1 mRNA表达水平与紫杉类药物敏感性差异无统计学意义。β-tubulinⅢmRNA表达水平与紫杉类药物敏感性之间存在相关性。提示β-tubulinⅢ可以作为紫杉烷类药物在晚期食管癌中疗效的预测因子。

关键词：食管癌 BRCA1 β-tubulinⅢ 紫杉类药物化疗疗效

骨水泥型与非骨水泥型半髋置换治疗老年股骨颈骨折

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中国组织工程研究 2018年第7期22卷 991-996页

作者：管明强朱志霞周观明佛山市中医院广东省佛山市528000

背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方... 详细信息

背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方法:收集2013年3月至2015年3月在佛山市中医院行半髋置换的股骨颈骨折老年患者,共167例,根据假体类型,分为生物型组(n=81)和骨水泥型组(n=86)。对比2组患者置换时间、置换中出血量、置换后第1天血红蛋白水平,置换后1年再手术率以及死亡率,和并发症发生情况。置换后采用Harris评分系统进行髋关节临床功能评价,采用目测类比评分进行疼痛评估。结果与结论:(1)所有患者获得随访,随访时间均≥12个月;(2)生物型组置换时间明显短于骨水泥组(P0.05);(4)2组患者在各时间点髋关节Harris评分及目测类比评分方面无明显差异(P>0.05);(5)置换后1周,1个月及6个月,生物型组大腿疼痛发生率略高于骨水泥组,但差异无显著性意义(P>0.05)。生物型组有2例患者因心肌梗死死亡,骨水泥组有1例患者因肺部感染死亡,2组患者置换后1年内死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者在随访期间均未发生假体松动下沉、假体周围骨折及假体周围感染等需要行翻修手术的并发症;(6)结果提示,骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折均可取得满意效果,而后者可以明显缩短置换时间。

关键词：股骨颈骨折关节置换术假体髋关节

埃罗替尼与培美曲塞对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的作用

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肿瘤 2009年第5期29卷 443-447页

作者：朱志霞张为民贾刚周娟广州军区广州总医院肿瘤科广州510010 南方医科大学研究生院广州510515

目的:探讨埃罗替尼(erlotinib)与培美曲塞(pemetrexed)不同用药时序联合应用对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的影响及可能的细胞学机制。方法:RT-PCR法和Western印迹法分别检测2株细胞中表皮生长因子受体(epidemal growth factor rece... 详细信息

目的:探讨埃罗替尼(erlotinib)与培美曲塞(pemetrexed)不同用药时序联合应用对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的影响及可能的细胞学机制。方法:RT-PCR法和Western印迹法分别检测2株细胞中表皮生长因子受体(epidemal growth factor receptor,EGFR)mRNA及蛋白的表达;MTT法测细胞增殖;FCM法检测细胞周期。结果:BXPC-3及PANC-1细胞均有EGFR mRNA及蛋白的表达;埃罗替尼(1×10-3～1×10-1mmol/L)和培美曲塞(1.7×10-7～17mmol/L)浓度依赖性抑制2株细胞的生长;二者联合对2株细胞的抑制作用具有协同性,且协同作用强度与给药时序有关:先用培美曲塞24h后序贯用埃罗替尼抑制作用明显强于同时给药(P0.05)。结论:埃罗替尼与培美曲塞均能抑制人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长,2者联合具协同作用,先用培美曲塞后用埃罗替尼对2株细胞的抑制作用最强,其协同作用与它们对细胞周期的影响无关。

关键词：胰腺肿瘤药物疗法,联合细胞增殖细胞周期埃罗替尼培美曲塞

吉西他滨与培美曲塞对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的体外作用

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南方医科大学学报 2010年第1期30卷 149-152,156页

作者：朱志霞张为民贾刚周娟广州军区广州总医院肿瘤科广东广州510010

目的探讨吉西他滨与培美曲塞不同用药次序联合应用对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的影响及可能的细胞学机制。方法MTT法测细胞增殖;流式细胞术测细胞周期。结果吉西他滨(10-7-10mg/ml)和培美曲塞(10-7-10mg/ml)均明显抑制2株细胞生长... 详细信息

目的探讨吉西他滨与培美曲塞不同用药次序联合应用对人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长的影响及可能的细胞学机制。方法MTT法测细胞增殖;流式细胞术测细胞周期。结果吉西他滨(10-7-10mg/ml)和培美曲塞(10-7-10mg/ml)均明显抑制2株细胞生长,作用呈现浓度依赖性和时间依赖性。二者联合对2株细胞生长的影响与给药次序有关:先用培美曲塞24h后序贯用吉西他滨对2株细胞的抑制作用明显强于同时给药(P<0.05)和先用吉西他滨24h后序贯用培美曲塞(P<0.05)。吉西他滨联合培美曲塞对BXPC-3细胞周期结果显示:与对照组相比,吉西他滨与培美曲塞分别将细胞周期阻断在G1期和S期(P<0.05);同时给药G2期比例减少(P<0.05);先用吉西他滨后用培美曲塞将细胞周期阻断在G1期(P<0.05);先用培美曲塞后用吉西他滨将细胞周期阻断在S期(P<0.05)。结论吉西他滨与培美曲塞均能抑制人胰腺癌细胞BXPC-3及PANC-1生长,二者联合具协同作用,先用培美曲塞24h后用吉西他滨对2株细胞的抑制作用最强,其协同作用与他们对细胞周期的影响无关。

关键词：吉西他滨培美曲塞人胰腺癌细胞细胞增殖细胞周期