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辽宁省脑肿瘤患者十年生存率及影响因素分析

辽宁省脑肿瘤患者十年生存率及影响因素分析

作者：朱延焱中国医科大学

学位级别：硕士

目的:通过描述辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率分布特征,评价辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存情况,探究脑肿瘤患者预后的影响因素,填补辽宁省人群脑肿瘤患者十年生存率研究的空白,为辽宁省脑肿瘤防治政策的制定、实施以及防治效果的... 详细信息

目的:通过描述辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率分布特征,评价辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存情况,探究脑肿瘤患者预后的影响因素,填补辽宁省人群脑肿瘤患者十年生存率研究的空白,为辽宁省脑肿瘤防治政策的制定、实施以及防治效果的综合评价提供参考依据。研究方法:本研究团队于2002年建立人群队列,选取沈阳、鞍山、本溪三个城市,从辽宁省肿瘤发病报告数据系统中选取这三个城市居民中于2000.1.1-2002.12.31确诊的所有脑肿瘤患者进行随访调查,本研究于2007年12月30日已开展5年生存率随访研究,此次研究在5年生存率基础上继续随访,调查截止日期定为2012年12月31日。使用自编肿瘤患者诊疗与生存状态随访单进行随访调查,采用Epidata 3.1软件进行问卷的录入,数据的统计分析采用SPSS26.0软件。使用寿命表法计算脑肿瘤患者观察生存率(OSR)和中位生存期(T50),使用EdererⅡ方法计算期望生存率(ESR)和相对生存率(RSR),利用K-M法绘制生存曲线,应用Log-Rank法进行单因素分析,使用逐步回归法选择变量纳入Cox比例风险模型中进行多因素分析。结果:本研究分析共纳入辽宁省三个城市292位脑肿瘤患者。辽宁省城市脑肿瘤患者总体10年OSR、RSR和T50分别为25%、28.6%和14.4个月,女性10年OSR、RSR、T(30.5%、34.6%、15.1个月),高于男性10年OSR、RSR、T(20.5%、23.63%、14.2个月);年龄在64岁及以下的脑肿瘤患者10年OSR、RSR、T50(31.19%、32.9%、20.3个月)显著高于65岁以上患者组10年OSR、RSR、T50(11.11%、19.19%、8.1个月);Ⅰ-Ⅱ期患者10年OSR、RSR、T50(41.1%、46.64%、52.5个月)显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者10年OSR、RSR、T50(6.45%、7.5%、6.0个月),手术组10年OSR、RSR、T50(35.3%、38.9%、31.8个月)显著高于非手术组10年OSR、RSR、T50(10.2%、13.1%、5.3个月),多因素结果显示,患者的确诊年龄(HR=1.693,95%CI=1.236～2.320)、临床分期(HR=3.535,95%CI=2.430～5.143)、确诊后采取的治疗方式(HR=2.322,95%CI=1.706～3.161)是影响辽宁省脑肿瘤患者生存率预后的独立因素。结论:本研究针对辽宁省三城市脑肿瘤患者进行十年生存率研究,并分析了性别、年龄、临床分期、治疗方式对生存时间的影响。研究结果说明,辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率水平与各个国家与地区相比较,处于中等水平,与发达国家与地区相比还存在一定差距。结果分析显示,患者确诊年龄、临床分期、采取的治疗方式都是影响辽宁省脑肿瘤患者生存率的独立因素。对此,应当注意提高脑肿瘤早诊断率、早治疗率,加快研究脑肿瘤疾病的早期筛检技术,提高规范化诊疗水平。治疗方式上要重视以手术治疗为核心,多学科综合治疗的治疗方式,进而在未来切实提高脑肿瘤患者生存率。

关键词：脑肿瘤 10年生存率全人群生存率影响因素

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何首乌有效成分、毒性作用和相关研究进展

国际药学研究杂志 2010年第4期37卷 283-286页

作者：方红玫朱延焱浙江省淳安县中医院药剂科淳安311700 浙江省中医药大学药学院杭州310058

随着何首乌及首乌制剂在医药、美容美发及食品保健等领域的广泛应用,其出现的不良反应也日渐受到关注。本文着重对何首乌主要有效成分、药理作用、毒性及其可能的机制,以及在临床应用方面出现的不良反应等内容进行阐述。

关键词：何首乌毒性作用机制

奥氮平用于预防化疗引起恶心呕吐的临床疗效及安全性分析

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奥氮平用于预防化疗引起恶心呕吐的临床疗效及安全性分析

2014浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会学术会议

作者：朱延焱浙江省丽水市中心医院临床药学室

目的了解并评价奥氮平用于预防化疗引起恶心呕吐的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法,收集我院2013年1月-2014年10月使用奥氮平止吐的102例住院病人的用药资料,主要关注在用药期间的止吐疗效和不良反应发生情况,对相关因素进行... 详细信息

目的了解并评价奥氮平用于预防化疗引起恶心呕吐的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法,收集我院2013年1月-2014年10月使用奥氮平止吐的102例住院病人的用药资料,主要关注在用药期间的止吐疗效和不良反应发生情况,对相关因素进行统计学分析。结果 102例使用奥氮平预防化疗引起的止吐作用:对急性和迟发性恶心呕吐控制率分别达95.2%、100%。统计学分先显示对止吐效果具有影响的相关因素为:临床分期(P〈0.05,OR〉1)。发生不良反应4例(3.92%):其中1例嗜睡(0.98%)、2例幻觉(1.96%)、1例便秘(0.98%)。日剂量大于5mg是引起不良反应发生的重要影响因素(P〈0.05,OR〉1)。结论奥氮平临床用于预防化疗止吐疗效佳,不良反应少且轻微,耐受性强,值得进一步推广。

关键词：奥氮平恶性肿瘤恶心呕吐临床疗效不良反应

来源： cnki会议评论

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伊立替康与人参的相互作用研究

中国现代应用药学 2021年第13期38卷 1582-1587页

作者：朱延焱冯炎林梅紫薇胡国新田伟强丽水市中心医院药学部浙江丽水323000 温州医科大学浙江温州325035

目的考察联用人参对伊立替康大鼠体内药动学的影响,研究伊立替康与人参的相互作用。方法将SD大鼠随机分成3组:长期组、单剂量组和对照组。长期组人参提取液连续灌胃给药7 d,单剂量组人参提取液灌胃给药1次,对照组给予同体积生理盐水,3... 详细信息

目的考察联用人参对伊立替康大鼠体内药动学的影响,研究伊立替康与人参的相互作用。方法将SD大鼠随机分成3组:长期组、单剂量组和对照组。长期组人参提取液连续灌胃给药7 d,单剂量组人参提取液灌胃给药1次,对照组给予同体积生理盐水,3组均最后1次给药0.5 h后尾静脉注射伊立替康,于给药后不同时间点取血,采用UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中伊立替康以及活性代谢产物7-乙基-10-羟基喜树碱的浓度,并以DAS 3.1软件计算药动学参数,用SPSS21.0做统计分析。结果伊立替康长期组主要药动学参数:t_(1/2)(0.933±0.080)h、AUC_(0-t)(3.337±0.341)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(0.541±0.013)h、MRT_(0-∞)(0.572±0.016)h;单剂量组:t_(1/2)(5.527±1.156)h、AUC_(0-t)(2.078±0.118)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(0.462±0.023)h、MRT_(0-∞)(1.405±0.212)h;对照组:t_(1/2)(0.296±0.011)h、AUC_(0-t)(2.161±0.146)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(0.360±0.026)h、MRT_(0-∞)(0.391±0.026)h。7-乙基-10-羟基喜树碱长期组主要药动学参数:t_(1/2)(1.240±0.094)h、AUC_(0-t)(7.810±0.252)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(2.141±0.031)h、MRT_(0-∞)(2.250±0.057)h;单剂量组:t_(1/2)(1.398±0.045)h、AUC_(0-t)(9.073±0.109)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(2.337±0.081)h、MRT_(0-∞)(2.408±0.089)h;对照组:t_(1/2)(0.928±0.050)h、AUC_(0-t)(8.933±0.434)μg.h.L^(-1)、MRT_(0-t)(1.869±0.061)h、MRT_(0-∞)(1.935±0.066)h。与对照组相比,长期组伊立替康的t_(1/2)、MRT_(0-t)、MRT_(0-∞)显著延长(P<0.05);7-乙基-10-羟基喜树碱则单剂量组的t_(1/2)显著延长(P<0.05)。结论人参使用1周后联用伊立替康,大鼠体内伊立替康的血浆半衰期、平均滞留时间明显提高。

关键词：伊立替康 7-乙基-10-羟基喜树碱人参相互作用药动学

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肽类药物国内外研究进展

中国药师 2008年第7期11卷 796-799页

作者：朱延焱黄绳武浙江中医药大学杭州310053

多肽是指由氨基酸组成，氨基酸用肽键连接而成的一类化合物，其在连接方式上与蛋白质相同，通常将少于100个氨基酸组成的称为多肽，而由100个以上氨基酸组成的为蛋白质。但在某些性质方面多肽又有别于蛋白质，如其空间结构较简单、稳定... 详细信息

多肽是指由氨基酸组成，氨基酸用肽键连接而成的一类化合物，其在连接方式上与蛋白质相同，通常将少于100个氨基酸组成的称为多肽，而由100个以上氨基酸组成的为蛋白质。但在某些性质方面多肽又有别于蛋白质，如其空间结构较简单、稳定性较高、免疫原性较低或无免疫原性等。所有生物细胞都能合成多肽，同时也受各种多肽的调节。多肽的生物活性广泛而重要，

关键词：肽类药物药效学制剂学临床应用研究进展

1例吉非替尼与华法林相互作用的案例报道及文献分析

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中国现代应用药学 2019年第11期36卷 1395-1398页

作者：朱延焱楼建谢艳茹张霞燕田伟强丽水市中心医院药学部浙江丽水323500 丽水市中心医院肿瘤内科浙江丽水323500

目的结合实际案例,对吉非替尼与华法林联用时华法林的剂量调整进行文献检索和分析,为给药方案的优化提供参考。方法报道1例病例,同时查阅国内外相关文献并进行综述分析。结果本例患者在合并使用吉非替尼26 d后,INR值明显升高(5.23),停... 详细信息

目的结合实际案例,对吉非替尼与华法林联用时华法林的剂量调整进行文献检索和分析,为给药方案的优化提供参考。方法报道1例病例,同时查阅国内外相关文献并进行综述分析。结果本例患者在合并使用吉非替尼26 d后,INR值明显升高(5.23),停药后调整华法林剂量,将INR值控制在目标范围内。文献综述分析提示,吉非替尼及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂与华法林联用时,有一部分人群可能会出现INR值升高,出血风险增加。结论华法林和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合使用时,建议在启用以及停药后,增加INR的监测频率,及时调整华法林剂量。

关键词：吉非替尼华法林表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 INR 相互作用

临床药师参与侵袭性肺部真菌感染药学监护的探讨

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中华医院感染学杂志 2013年第8期23卷 1889-1890页

作者：朱延焱田伟强朱雅艳叶伟红华俊彦丽水市中心医院临床药学室浙江丽水323000

目的探讨临床药师药学监护的作用和意义。方法临床药师全程参与1例侵袭性肺部真菌感染重症患者治疗过程用药监护,从制定治疗方案、给药形式、药物不良反应以及药物经济学评估等方面,提供全方位的药学服务。结果经过积极的抗真菌、激素... 详细信息

目的探讨临床药师药学监护的作用和意义。方法临床药师全程参与1例侵袭性肺部真菌感染重症患者治疗过程用药监护,从制定治疗方案、给药形式、药物不良反应以及药物经济学评估等方面,提供全方位的药学服务。结果经过积极的抗真菌、激素、氧疗及对症治疗,以及积极合理的药学监护,该患者痊愈出院,应用抗真菌药物两性霉素B治疗,未发生明显的不良反应。结论临床药师积极参与药学监护,为提高药学服务质量,促进医院安全合理用药具有重要意义。

关键词：临床药师药学监护侵袭性真菌感染两性霉素B

产KPC型碳青霉烯酶细菌感染的相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2014年第20期24卷 4952-4954页

作者：季丽杭丁卉朱延焱华俊彦丽水市中心医院丽水浙江323000

目的：了解产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的相关因素，为临床提供合理的预防控制措施，避免产K PC型碳青霉烯酶流行。方法回顾性分析医院2011年1月-2012年12月产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的61例患者临床资料，对检测出产K PC型碳青霉烯酶... 详细信息

目的：了解产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的相关因素，为临床提供合理的预防控制措施，避免产K PC型碳青霉烯酶流行。方法回顾性分析医院2011年1月-2012年12月产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的61例患者临床资料，对检测出产K PC型碳青霉烯酶的科室和月份分布与其他感染K PC酶细菌患者的接触史、检测出KPC酶细菌之前1个月内患者抗菌药物的使用等进行分析，采用SPSS17．0软件对数据进行统计处理。结果61例产K PC酶细菌感染患者中住IC U和神经外科的患者占63．9％；在7～12月份产K PC酶细菌感染的患者占82．0％；55．7％的患者与感染或曾经感染产K PC型碳青霉烯酶细菌的患者同时住在同一病区，患者在检测出产K PC型碳青霉烯酶前1个月内哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦使用率分别为55．7％和27．9％。结论入住IC U和神经外科、与感染产K PC酶细菌的患者入住同一病区及7～12月为产K PC酶细菌感染的危险因素，应早期监测、隔离、控制、加强手卫生等措施，防止K PC碳青霉烯酶流行。

关键词：产K PC型碳青霉烯酶碳青霉烯酶相关因素

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为驻军解难题不讲条件 001