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右美托咪定对老年患者髋关节置换围术期炎症反应和肾脏功能的影响

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中国现代医学杂志 2017年第10期27卷 98-102页

作者：朱富祖白毅平卓帅李洁西南医科大学附属医院麻醉科四川泸州646000

目的观察右美托咪定用于老年患者髋关节置换术后的治疗效果、炎症因子及肾功能的影响,为后续手术用药的选择提供依据。方法选取2013年1月-2015年12月在该院行髋关节置换术的老年患者100例,按随机数字表法分为两组,每组各50例。实验组患... 详细信息

目的观察右美托咪定用于老年患者髋关节置换术后的治疗效果、炎症因子及肾功能的影响,为后续手术用药的选择提供依据。方法选取2013年1月-2015年12月在该院行髋关节置换术的老年患者100例,按随机数字表法分为两组,每组各50例。实验组患者给予静脉滴注右美托咪定4μg/ml,10 min后以0.2μg/(kg·h)+咪达唑仑+丙泊酚维持;对照组给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液+咪达唑仑+丙泊酚。比较麻醉前、术中及术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度、血清和尿液肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。记录并观察患者的丙泊酚用量和清醒时间、术后不良反应的发生率及术前、术后的认知能力。结果术前、术中两组患者的MAP、HR、SpO_2、TNF-α、CRP及IL-18差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组的MAP和HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术后实验组的炎症因子表达均低于对照组且随时间的增加而增加,差异有统计学意义(P0.05);术中、术后实验组的Cr、BUN、血清、尿液中NGAL和KIM-1表达均低于对照组且随时间的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组丙泊酚的用量、清醒时间及不良反应的发生率低于对照组而MMSE分数相反,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于老年人髋关节置换术具有良好的治疗效果,可抑制炎症因子的表达,不良反应发生率较低,而且对肾脏有良好的保护作用。

关键词：右美托咪定髋关节置换镇静

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新课改形势下高中数学提质增效实践探索

高考 2023年第12期 136-139页

作者：朱祖富福鼎市第一中学福建福鼎355200

新课程改革教育理念为数学教育的良性发展提供了重要的推动力,在新课程改革的教育背景下,教师要形成以学生全面素质发展为主要目标的教育意识,关注学生主观能动性的释放,采取让学生成为教学主体的各种新型教学对策,让学生真正能够获得... 详细信息

新课程改革教育理念为数学教育的良性发展提供了重要的推动力,在新课程改革的教育背景下,教师要形成以学生全面素质发展为主要目标的教育意识,关注学生主观能动性的释放,采取让学生成为教学主体的各种新型教学对策,让学生真正能够获得自主获取知识的能力,促进学生的终身发展。在高中数学教学中,教师应当对过去教学中影响学生自主学习的各种因素进行分析,结合在教学实践中对新课程改革形成的正确理解,探索更加科学有效的教学对策,达到提质增效的目标。因此,本文对新课改形势下高中数学教学的特征进行了分析,并且总结了当前高中数学教学存在的不足,最后,结合对新课程改革的认识,提出了提质增效的教学策略,从而帮助更多的高中数学教师参与到课程改革中,共同实现高中数学教育的高质量发展。

关键词：高中数学课程改革提质增效

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浅析高中数学教学中多媒体课件的应用

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2016年第12期 292-292页

作者：朱祖富贵州省毕节六中贵州毕节551700

多媒体课堂是一种集多种要素于一体比较灵活且很有吸引力的课堂,它在数学课堂上的应用很大一部分原因是它有无法替代的直观魅力。

关键词：高中数学多媒体应用

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创造性思维能力在高中数学教学中的培养探索

高考 2021年第19期 83-84页

作者：朱祖富福建省福鼎市第一中学

随着我国社会经济不断发展,人们对于学生教学事业的关注越来越多,结合国家教育部门对于当今高职院校的要求,关于如何将数学文化教育应用到提升学生数学素养教育中,已经成为高中学校数学教育的重中之重,因此教师应找到合理有效的教学方法... 详细信息

随着我国社会经济不断发展,人们对于学生教学事业的关注越来越多,结合国家教育部门对于当今高职院校的要求,关于如何将数学文化教育应用到提升学生数学素养教育中,已经成为高中学校数学教育的重中之重,因此教师应找到合理有效的教学方法,结合高中数学教学现状分析在高中数学教学下培养创造性思维能力的方法,希望本篇培养学生思维能力的创造性方面采取的方法能为老师提供一些参考和借鉴。

关键词：高中数学创造性思维培养探索

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地佐辛在脑外伤局麻手术中的应用研究

陕西医学杂志 2017年第1期46卷 38-39,72页

作者：朱富祖西南医科大学附属医院麻醉科泸州646000

目的:探讨地佐辛在脑外伤局麻手术中的麻醉效果。方法:将144例在我院脑外科行脑外伤局麻手术的患者按照入院时间分为对照组和研究组,对照组患者在常规脑外伤局麻手术的基础上,静脉注射0.9%氯化钠溶液,研究组患者在常规脑外伤局麻手术基... 详细信息

目的:探讨地佐辛在脑外伤局麻手术中的麻醉效果。方法:将144例在我院脑外科行脑外伤局麻手术的患者按照入院时间分为对照组和研究组,对照组患者在常规脑外伤局麻手术的基础上,静脉注射0.9%氯化钠溶液,研究组患者在常规脑外伤局麻手术基础上静脉注射5mg地佐辛;对比两组患者的麻醉效果。结果:研究组患者术中30min疼痛平均评分为(3.0±1.0)分,术中1h疼痛平均评分为(3.1±2.1)分,术后1h疼痛平均评分为(3.5±1.2)分。对照组患者术后30min疼痛平均评分为(4.6±1.1)分,术中1h疼痛平均评分为(5.8±1.9)分,术后1h疼痛平均评分为(6.3±2.0)分。两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑外伤患者的局麻手术中,相比于常规的局麻方式,地佐辛具有较好的镇痛效果。

关键词：脑损伤/外科学麻醉 ,局部 @地佐辛

丙泊酚后处理对体外循环心脏直视手术患者血microRNA-1的影响

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实用医学杂志 2014年第22期30卷 3658-3660页

作者：段晓霞毛安琼朱富祖龙翔王晓斌泸州医学院附属医院麻醉科 646000

目的:探讨丙泊酚后处理对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)瓣膜置换术患者血微小RNA-1(micro RNA-1,mi R-1)表达的影响。方法:将40例行换瓣术的患者,随机均分为两组。A组在主动脉开放后给予血浆靶控浓度为1 mg/L的丙泊酚,B组常规CP... 详细信息

目的:探讨丙泊酚后处理对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)瓣膜置换术患者血微小RNA-1(micro RNA-1,mi R-1)表达的影响。方法:将40例行换瓣术的患者,随机均分为两组。A组在主动脉开放后给予血浆靶控浓度为1 mg/L的丙泊酚,B组常规CPB麻醉。检测T1(术前5 min)、T2(CPB后60 min)和T3(CPB后24 h)血mi R-1、肌钙蛋白I(Cardiac troponin-I,c Tn I)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CKMB)的含量。结果:T2、T3两时间点,两组mi R-1、c Tn I、CK-MB均明显高于同组T1,B组mi R-1明显高于同时间点A组(P<0.05)。结论:丙泊酚后处理可降低CPB后60 min、CPB后24hmi R-1的含量。

关键词：心肌缺血丙泊酚体外循环微小RNA-1

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支持商密SM9算法框架的多因素认证方案

电子与信息学报 2024年第5期46卷 2137-2148页

作者：朱留富汪定南开大学网络空间安全学院天津300350 天津市网络与数据安全技术重点实验室天津300350 数据与智能系统安全教育部重点实验室天津300350

无线传感器技术使用公开无线信道且存储和计算资源受限,这使其容易遭受潜在的主动攻击(篡改等)和被动攻击(监听等)。身份认证是保障信息系统安全的第一道防线,如何为无线传感器设备设计多因素认证方案是目前安全协议研究的热点。目前,... 详细信息

无线传感器技术使用公开无线信道且存储和计算资源受限,这使其容易遭受潜在的主动攻击(篡改等)和被动攻击(监听等)。身份认证是保障信息系统安全的第一道防线,如何为无线传感器设备设计多因素认证方案是目前安全协议研究的热点。目前,大多数身份认证方案都基于国外密码标准设计,不符合国家核心技术自主可控的网络空间安全发展战略。商密SM9标识密码算法是中国密码标准,已由ISO/IEC标准化并被广泛使用。因此,该文研究如何在商密SM9标识密码算法框架下,将口令、生物特征以及智能卡相结合来设计多因素身份认证方案,并利用模糊验证技术和蜜罐口令方法增强口令安全。该文在随机谕言模型(Random Oracle Model, ROM)下证明了方案的安全性,并给出启发式安全分析。与相关身份认证方案的对比结果表明,该文提出的身份认证方案在提供安全性的同时能够适用于资源受限的无线传感器网络。

关键词：多因素认证国产密码随机谕言模型

丰富环境对食管癌患者围术期心理状况及认知功能影响

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中国现代医学杂志 2018年第15期28卷 96-100页

作者：朱富祖白毅平莫利群西南医科大学附属医院麻醉科四川泸州646000

目的探讨食管癌患者围手术期实施丰富环境管理对焦虑抑郁心理状况及术后认知功能的影响。方法选取2015年6月-2016年6月该院行食管癌手术患者80例,并随机分为丰富环境组和对照组。丰富环境组入院后即实施丰富环境方案;对照组常规处理。... 详细信息

目的探讨食管癌患者围手术期实施丰富环境管理对焦虑抑郁心理状况及术后认知功能的影响。方法选取2015年6月-2016年6月该院行食管癌手术患者80例,并随机分为丰富环境组和对照组。丰富环境组入院后即实施丰富环境方案;对照组常规处理。入院时、术前1天及术后第3、7天访视患者,使用ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。术前1天和术后第7天对患者进行神经精神功能测验及外周静脉血白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测。结果两组入院时SAS高于全国常模。丰富环境组SAS术前1 d和术后第3、7天低于入院时评分(P0.05)。两组术后第7天与基础值比较IL-6、IL-8及TNF-α均增高,对照组IL-6和TNF-α比丰富环境组相对更高。结论食管癌患者围手术期实施丰富环境方案,有助于改善焦虑抑郁心理状况及减少术后认知功能障碍发生。

关键词：丰富环境食管癌抑郁焦虑认知功能

尼卡地平联合小剂量咪达唑仑对眼科老年高血压患者围术期血流动力学及儿茶酚胺的研究

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检验医学与临床 2018年第10期15卷 1381-1383,1386页

作者：张莉王茂华刘玉林朱富祖四川省泸州市人民医院麻醉科 646000 西南医科大学附属医院麻醉科四川泸州646000

目的探讨尼卡地平联合小剂量咪达唑仑对眼科合并Ⅱ~Ⅲ级高血压患者围术期血流动力学的影响及血浆儿茶酚胺的变化。方法选择西南医科大学附属医院65岁以上的患者根据美国麻醉师协会(ASA)分为Ⅱ~Ⅲ级,且合并Ⅱ~Ⅲ级围术期高血压眼科手术患... 详细信息

目的探讨尼卡地平联合小剂量咪达唑仑对眼科合并Ⅱ~Ⅲ级高血压患者围术期血流动力学的影响及血浆儿茶酚胺的变化。方法选择西南医科大学附属医院65岁以上的患者根据美国麻醉师协会(ASA)分为Ⅱ~Ⅲ级,且合并Ⅱ~Ⅲ级围术期高血压眼科手术患者60例。随机分为2组:咪达唑仑+尼卡地平组(A组),咪达唑仑+硝酸甘油(B组),每组30例。患者术前10min静脉缓推咪达唑仑1、5min后血压低于180/110mm Hg行手术治疗。A组:术前5min给予尼卡地平0.5~5.0μg/(kg·min)静脉泵入;B组:术前5min给予硝酸甘油0.1~1.0μg/(kg·min)泵入,根据血压、心率调整泵入速度。观察并记录2组患者给药前(T0)、给药后5min(T1)、注射局麻药时(T2)、手术5(T3)、10(T4)、30min(T5)、术毕(T6)、术后1(T7)、6h(T8)患者的无创袖带收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP),并于T0及T6时采集静脉血检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(D)水平。结果 2组患者基础SBP、DBP、HR、RPP、E、NE、D比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间HR、RPP比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内SBP、DBP、E、NE、D比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼卡地平联合小剂量咪达唑仑能降低眼科手术患者因手术紧张引起的应激反应,降低血压和儿茶酚胺水平,其效果优于硝酸甘油。

关键词：眼科学高血压围术期尼卡地平