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直线型切割吻合器行全结肠型先天性巨结肠根治术的护理配合

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山东医药 2009年第28期49卷 113-114页

作者：朱宏颖吴丽玲林海海南省人民医院海口570311

先天性巨结肠是小儿外科较为常见的疾病,发病率高,常分为短段型、常见型、长段型、全结肠型和全肠型,其中全结肠型巨结肠的发病率较低,约占婴幼儿先天性巨结肠的3%～12%,且有较高的并发症和病死率.

关键词：先天性巨结肠根治术直线型切割吻合器全结肠型护理配合小儿外科配合体会发病率短段型

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边缘计算环境下轻量级终端跨域认证协议

网络与信息安全学报 2023年第4期9卷 74-89页

作者：朱宏颖张新有邢焕来冯力西南交通大学计算机与人工智能学院四川成都610097

边缘计算由于低时延、高带宽、低成本等众多优点,被广泛应用在各种智能应用场景中,但也因其分布式、实时性和数据多源异构性等特点,面临安全方面的诸多挑战。身份认证是终端接入网络的第一步,也是边缘计算的第一道防线,为了解决边缘计... 详细信息

边缘计算由于低时延、高带宽、低成本等众多优点,被广泛应用在各种智能应用场景中,但也因其分布式、实时性和数据多源异构性等特点,面临安全方面的诸多挑战。身份认证是终端接入网络的第一步,也是边缘计算的第一道防线,为了解决边缘计算环境下的安全问题,在“云-边-端”三级网络认证架构基础上,提出了一种适用于边缘计算环境下的终端跨域认证协议。该协议首先基于SM9算法实现终端与本地边缘节点间的接入认证,并协商出会话密钥;然后利用该密钥结合对称加密技术和Hash算法实现终端的跨域认证;认证过程中采用假名机制,保护终端用户的隐私安全,终端只需一次注册,便可在不同安全域之间随机漫游。通过BAN逻辑证明了协议的正确性,并对协议的安全性进行分析。结果表明,该协议可以抵抗物联网场景下的常见攻击,同时具备单点登录、用户匿名等特点。最后从计算成本和通信成本两方面对跨域认证协议进行性能分析,并与现有方案进行对比。实验结果显示,该协议在计算成本和通信开销上优于其他方案,满足资源受限的终端设备需求,是一种轻量级安全的身份认证协议。

关键词：边缘计算身份认证多信任域轻量级

手术室专业护理分组对控制腔镜肾切除术后感染的效果

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广东医学 2016年第21期37卷 3307-3309页

作者：卢素文柯雅娟朱宏颖李霞邢文祯甘立华康新立海南省人民医院手术室海口570311 海南省人民医院泌尿外科海口570311

目的探讨与分析手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染的控制影响。方法采用前瞻性研究方法,选择进行腔镜肾切除术患者76例,根据入院顺序分为观察组与对照组各38例,所有患者均接受腔镜肾切除术,在术后给予对照组进行常规护理,观察组... 详细信息

目的探讨与分析手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染的控制影响。方法采用前瞻性研究方法,选择进行腔镜肾切除术患者76例,根据入院顺序分为观察组与对照组各38例,所有患者均接受腔镜肾切除术,在术后给予对照组进行常规护理,观察组在基于对照组的护理工作基础上进行手术室专业护理分组控制管理,观察两组感染发生情况与预后恢复情况。结果观察组与对照组术后感染发生率分别为2.6%(1/38)和13.2%(5/38),观察组的术后感染发生率明显少于对照组(X^2=3.123,P<0.05);所有感染患者术后持续使用第3代头孢菌素、喹诺酮类抗生素抗炎治疗后好转。观察组的术后肛门排气时间、引流管留置时间、下床活动时间、住院时间都明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后尿漏、尿性囊肿、输尿管残端综合征、下位肾功能缺失等并发症发生率为5.3%,对照组为23.7%,观察组比对照组明显要少(P<0.05)。观察组和对照组的护理满意度分别为100.0%和89.5%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论手术室专业护理分组在腔镜肾切除术的应用有利于控制术后感染,减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者的满意度,从而实现优质护理服务。

关键词：手术室专业护理分组腔镜肾切除术感染并发症满意度

应用生理盐水袋修补新生儿先天性腹裂31例的手术配合体会

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中国误诊学杂志 2009年第11期9卷 2664-2665页

作者：冯菲菲许晨耘朱宏颖海南省人民医院手术室海南海口570311

目的：对31例先天性腹裂患儿应用灭菌生理盐水袋＋双重减张缝合分期修复。方法：一期应用生理盐水袋将脱出腹腔内容物还纳于腹腔内。二期采用双重减张缝合分期修复先天性腹裂。结果：本组手术治疗先天性腹裂31例，治愈29例，死亡2例，存... 详细信息

目的：对31例先天性腹裂患儿应用灭菌生理盐水袋＋双重减张缝合分期修复。方法：一期应用生理盐水袋将脱出腹腔内容物还纳于腹腔内。二期采用双重减张缝合分期修复先天性腹裂。结果：本组手术治疗先天性腹裂31例，治愈29例，死亡2例，存活29例患儿随访3个月～8a，患儿发育正常，未见明显消化吸收障碍。结论：应用生理盐水袋修补新生儿先天性腹裂，术中严格执行无菌操作，手术前后的精心护理是保证手术成功、提高治疗效果的重要关键。

关键词：腹部/畸形腹部/外科学药物包装随访研究

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手术体位安置流程图片在手术室教学中的应用

海南医学 2013年第16期24卷 2465-2466页

作者：朱宏颖柯雅娟蔡秋陈茹妹李霞海南省人民医院手术室海南海口570311

目的探讨手术体位安置流程图片在手术室护士手术体位教学活动中的应用效果。方法将使用手术体位安置流程图片前后培训的护士分为对照组和实验组,每组各30人。对照组采用传统讲解、现场示教法进行教学,实验组采用体位安置流程图片结合讲... 详细信息

目的探讨手术体位安置流程图片在手术室护士手术体位教学活动中的应用效果。方法将使用手术体位安置流程图片前后培训的护士分为对照组和实验组,每组各30人。对照组采用传统讲解、现场示教法进行教学,实验组采用体位安置流程图片结合讲解、现场示教培训方式,并将两组护士的体位安置技能考核成绩、安置体位平均所需时间及安置体位教学满意度调查结果进行比较。结果实验组护士体位安置技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05),安置体位所需平均时间由(25.12±6.30)min缩短至(18.63±2.50)min,差异有统计学意义(P<0.05),教学满意度由原来73.33%提高至93.33%(P<0.05)。结论手术体位安置流程图片在手术室护士在手术体位教学活动中起到良好的促进作用,进而提高手术室教学与服务质量。

关键词：手术体位图片教学应用

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手术室以辐射方式推行品管圈活动

中国卫生质量管理 2015年第3期22卷 40-41页

作者：柯雅娟许晨耘廖敏黄怡蔡秋朱宏颖海南省人民医院海南海口570311

以辐射方式在手术室推行品管圈活动：选拔2名～3名护理骨干参加品管圈培训,组圈开展首个课题,普及品管圈活动理念和方法;课题结题并确认效果后,挑选优秀组员作为下一课题的骨干力量,带领另一批组员开展相关课题,逐步推行品管圈活动.这... 详细信息

以辐射方式在手术室推行品管圈活动：选拔2名～3名护理骨干参加品管圈培训,组圈开展首个课题,普及品管圈活动理念和方法;课题结题并确认效果后,挑选优秀组员作为下一课题的骨干力量,带领另一批组员开展相关课题,逐步推行品管圈活动.这种方法有效地促进了品管圈活动在手术室的顺利推行,提高了护理团队的管理素质和护理服务质量.

关键词：品管圈手术室辐射

老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建

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护理研究 2022年第1期36卷 22-27页

作者：吴丽珍陈紫玫黄春行陈润朱宏颖王广积海南省人民医院海南医学院附属海南医院海南570311

目的:分析老年股骨颈骨折(FNF)术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素并建立Nomogram模型。方法:回顾性分析2017年1月—2020年8月在海南省人民医院治疗的236例老年FNF病人,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年FNF病人临床特征与... 详细信息

目的:分析老年股骨颈骨折(FNF)术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素并建立Nomogram模型。方法:回顾性分析2017年1月—2020年8月在海南省人民医院治疗的236例老年FNF病人,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年FNF病人临床特征与POCD发生关系,并将结果作为构建Nomogram模型的预测指标。采用内部数据集进行Nomogram模型效能验证,采用决策曲线评估Nomogram模型临床净收益。结果:236例病人中,POCD发生率为26.3%。POCD病人年龄、美国麻醉医师学会(ASA)分级(Ⅲ级)比例、Charlson共病指数、全身麻醉比例、关节置换术比例、手术时间、麻醉时间、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高于Non-POCD病人(P68岁)、ASA分级(Ⅲ级)、Charlson共病指数(>2分)、手术类型(关节置换术)、麻醉时间(>95 min)及NLR(>2.50)独立增加老年FNF病人POCD发生风险(P0.03时,提供显著附加临床净收益;风险阈值>0.25时,Nomogram模型临床净收益显著高于单个预测指标。结论:本研究开发的预测老年FNF病人POCD发生风险的Nomogram模型具有较好临床实践性,可有效区分高POCD发生风险群体。

关键词：老年人股骨颈骨折认知功能认知障碍预测

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小儿腹腔镜辅助巨结肠根治术的手术配合

海南医学 2013年第7期24卷 1089-1090页

作者：朱宏颖吴丽玲柯雅娟符虹清海南省人民医院手术室海南海口570311

先天性巨结肠是一种小儿常见的消化道疾患,发病率仅次于先天性肛门直肠畸形[1]。该病临床表现为婴幼儿时期开始的反复便秘及低位性肠梗阻,巨结肠根治术是其主要治疗手段。传统开腹手术对患儿创伤较大,术后恢复时间长,体表遗留疤痕影响... 详细信息

先天性巨结肠是一种小儿常见的消化道疾患,发病率仅次于先天性肛门直肠畸形[1]。该病临床表现为婴幼儿时期开始的反复便秘及低位性肠梗阻,巨结肠根治术是其主要治疗手段。传统开腹手术对患儿创伤较大,术后恢复时间长,体表遗留疤痕影响美观。

关键词：腹腔镜先天性巨结肠手术配合护理

全面质量管理在手术室压疮护理质量改进中的作用分析

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循证护理 2020年第11期6卷 1247-1250页

作者：卢素文柯雅娟朱宏颖廖敏海南省人民医院 570311

[目的]探讨全面质量管理对手术室压疮护理质量改进的作用。[方法]随机选取2016年1月—2017年6月我院手术科室收治并准备行手术的病人510例,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组255例,并设两组护理人员分别对两组病人进行护理... 详细信息

[目的]探讨全面质量管理对手术室压疮护理质量改进的作用。[方法]随机选取2016年1月—2017年6月我院手术科室收治并准备行手术的病人510例,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组255例,并设两组护理人员分别对两组病人进行护理。其中对照组护理人员对病人进行常规手术室压疮护理,观察组护理人员对病人进行全面质量管理模式下的手术室压疮护理,观察比较两组病人在手术期间压疮的发生率和治愈率、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理指标变化以及对手术室护理的满意度,并对比分析两组护理人员各项护理质量的合格率,系统分析全面质量管理对于手术室压疮护理质量改进的重要作用。[结果]实施全面质量管理后,观察组病人手术期间压疮发生率明显低于对照组,且压疮治愈率明显高于对照组(P<0.05);观察组病人SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组病人对手术室压疮护理的满意度和对护理人员压疮护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]全面质量管理在手术室压疮护理中的运用,可有效预防和治愈病人手术期间出现的压疮,明显改善病人的负面心理,提升病人对护理的满意度;同时,也可促进护理人员自身护理能力的提升,为手术室压疮护理质量持续改进提供支持保障。

关键词：全面质量管理手术室压疮护理质量改进