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胃癌术前TNM分期与手术病理分期对比

中国中西医结合外科杂志 2007年第2期13卷 127-129页

作者：吴崇学朱坤潮陈玉卢红荪王伟李秀萍谢亮南京大学医学院浙江省桐乡市第一人民医院肿瘤外科桐乡314500

目的:探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法:对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率。结果:术前T分期与术后病理T分期一致性比较,Kappa值为0... 详细信息

目的:探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法:对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率。结果:术前T分期与术后病理T分期一致性比较,Kappa值为0.581,两者的一致性基本满意,将病例分层后,T4期的符合率最低(P<0.01),具有显著性差异。N分期的一致性比较,Kappa值为0.289,两者的一致性不够理想。将病例分层后,N1和N2期的符合率均较低(P<0.01)。结论:胃癌术前TNM分期存在高估或低估的情况,尤其是N分期较为突出,找到能够识别胃癌淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键。

关键词：胃癌分期 TNM

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中国公共卫生财政支出分析

中国卫生政策研究 2024年第5期17卷 33-40页

作者：朱坤中国财政科学研究院北京100142

本文对我国新医改以来的公共卫生财政支出进行分析,发现主要存在以下问题:一是公共卫生纵向与横向投入不协同,不利于提升专业公共卫生机构在我国公共卫生体系中的地位;二是公共卫生领域的事权与支出责任划分,不利于“预防为主”目标的实... 详细信息

本文对我国新医改以来的公共卫生财政支出进行分析,发现主要存在以下问题:一是公共卫生纵向与横向投入不协同,不利于提升专业公共卫生机构在我国公共卫生体系中的地位;二是公共卫生领域的事权与支出责任划分,不利于“预防为主”目标的实现;三是专业公共卫生机构在卫生服务体系中的地位日益弱化,与“预防为主”的要求不相适应;四是人员激励不足,进一步弱化了专业公共卫生机构。据此,本文提出四点政策建议:一是提高公共卫生预算的优先层级,强化公共卫生财政支出的硬约束;二是优化公共卫生财政支出结构,加强公共卫生纵向投入与横向投入的协同;三是完善公共卫生领域的中央和地方事权与支出责任,增强中央财政在横向投入中的支出责任;四是进一步健全人员激励机制,稳步强化专业公共卫生机构。

关键词：公共卫生财政支出事权与支出责任纵向投入横向投入

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光频域反射计研究进展

激光与光电子学进展 2024年第5期61卷 13-29页

作者：朱坤垚江毅北京理工大学光电学院北京100081 信息光子技术工业和信息化部重点实验室北京100081

光频域反射计(OFDR)是一种分布式光纤测量技术。将扫频激光注入光纤链路,对后向瑞利散射光进行频域分析,定位光纤链路上的反射点位置及强度。由于其具有高精度、高空间分辨率等特点,广泛地应用于航空航天、智能结构、材料加工、光学网... 详细信息

光频域反射计(OFDR)是一种分布式光纤测量技术。将扫频激光注入光纤链路,对后向瑞利散射光进行频域分析,定位光纤链路上的反射点位置及强度。由于其具有高精度、高空间分辨率等特点,广泛地应用于航空航天、智能结构、材料加工、光学网络监测、生物医学等高精度测量及制造领域。本文阐述了OFDR的基本原理,介绍了提升OFDR系统性能的关键技术研究进展,最后总结了OFDR在不同领域的应用,展望了未来的发展趋势。

关键词：光频域反射计分布式光纤传感后向瑞利散射频域分析

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公共卫生体系中央和地方事权责任划分研究

卫生经济研究 2024年第10期 1-5页

作者：朱坤中国财政科学研究院

本文从公共卫生服务的产品属性和财政分权理论出发，对我国公共卫生体系中的事权与支出责任进行分析，重点分析了2010—2020年的公共卫生支出情况，并以疾控中心为例，分析中央和地方事权与支出责任划分中的问题，提出优化我国公共卫生... 详细信息

本文从公共卫生服务的产品属性和财政分权理论出发，对我国公共卫生体系中的事权与支出责任进行分析，重点分析了2010—2020年的公共卫生支出情况，并以疾控中心为例，分析中央和地方事权与支出责任划分中的问题，提出优化我国公共卫生中央和地方事权与支出责任划分的政策建议：将公共卫生服务体系建设明确为中央和地方共同事权，促进公共卫生服务体系均衡发展；调整公共卫生服务投入路径，增加公共卫生服务供给；优化公共卫生服务投入方式，完善专业公共卫生人员激励机制。

关键词：公共卫生财政投入事权与支出责任外部性

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中国罕见病保障机制:现状、挑战与建议

卫生经济研究 2024年第1期41卷 23-28页

作者：朱坤中国财政科学研究院北京100142

当前,我国部分地区积极探索建立罕见病保障机制,包括医疗服务保障、药品供应保障、费用保障。在此过程中,面临系统性思维欠缺、诊疗服务能力不强、药物供应保障能力不足、费用分担机制不健全等挑战。对此,要强化系统思维,加强部门联动,... 详细信息

当前,我国部分地区积极探索建立罕见病保障机制,包括医疗服务保障、药品供应保障、费用保障。在此过程中,面临系统性思维欠缺、诊疗服务能力不强、药物供应保障能力不足、费用分担机制不健全等挑战。对此,要强化系统思维,加强部门联动,加速形成罕见病保障机制共识;加强罕见病诊疗技术研究,提升罕见病诊疗服务能力;完善罕见病药品的全流程支持性政策,提升罕见病药品的可及性;汲取地方有益经验,加快建立全国性的罕见病多层次费用保障机制。

关键词：罕见病保障机制医疗服务保障药品供应保障费用保障

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老年胆石病患病及危险因素分析

肝胆胰外科杂志 2004年第2期16卷 140-141页

作者：吴崇学朱坤潮卢红荪朱耘夏爱丽王伟朱建东浙江省桐乡市第一人民医院外科浙江桐乡314500

目的 :调查老年人胆石病患病率 ,分析其危险因素 ,以防治胆石病。方法 :在绍兴市城乡人群中以健康体检形式对 4 6 34例胆石病患病情况进行调查。结果 :老年人胆石病患病率为 1 6 .2 3% ,其中胆囊结石患病率为 1 3.76 % ,胆管结石患病率... 详细信息

目的 :调查老年人胆石病患病率 ,分析其危险因素 ,以防治胆石病。方法 :在绍兴市城乡人群中以健康体检形式对 4 6 34例胆石病患病情况进行调查。结果 :老年人胆石病患病率为 1 6 .2 3% ,其中胆囊结石患病率为 1 3.76 % ,胆管结石患病率为 2 .4 6 % ,胆囊结石组中女性患病率 (1 8.0 6 % )高于男性 (9.5 0 % ,P <0 .0 1 ) ;胆囊结石组的体重指数 (BMI)、血清胆固醇 (CHOL)、血清低密度脂蛋白 (LDL)、血清甘油三脂 (TG)和空腹血糖水平均高于胆管结石组和非胆结石组 ,而血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)低于其他两组。结论 :绍兴市老年人胆石病患病率较高。超重或肥胖伴有高脂血症和糖代谢异常与胆囊结石形成关系密切 ,而与胆管结石形成关系不大。

关键词：胆结石患病率老年人流行病学危险因素

PNI、ALI与结直肠癌手术患者部分术后并发症的相关性研究

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PNI、ALI与结直肠癌手术患者部分术后并发症的相关性研究

作者：朱坤吉林大学

学位级别：硕士

聚左旋乳酸肋骨钉治疗多发性肋骨骨折疗效观察

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浙江医学 2014年第19期36卷 1649-1651页

作者：吴崇学朱小峰李海甲李秀萍朱坤潮谢亮苏微微徐志伟桐乡市第一人民医院心胸外科 314500

随着交通事故所致创伤的增多，胸部损伤也逐渐增多。肋骨骨折是最常见的胸部闭合性损伤，多发性肋骨骨折常合并反常呼吸、纵隔摆动等严重并发症，可危及患者的生命，多需手术固定治疗。聚左旋乳酸肋骨钉为可降解材料，用于肋骨骨折固定... 详细信息

随着交通事故所致创伤的增多，胸部损伤也逐渐增多。肋骨骨折是最常见的胸部闭合性损伤，多发性肋骨骨折常合并反常呼吸、纵隔摆动等严重并发症，可危及患者的生命，多需手术固定治疗。聚左旋乳酸肋骨钉为可降解材料，用于肋骨骨折固定时能够达到解剖复位的目的，植入后无需再次手术取出，易被患者接受。我科近年来对多发性肋骨骨折患者采用聚左旋乳酸肋骨钉手术治疗，并与保守治疗进行了比较，以期对聚左旋乳酸肋骨钉的疗效作出评价，现将结果报道如下。

关键词：多发性肋骨骨折聚左旋乳酸疗效观察固定治疗肋骨钉胸部闭合性损伤骨折患者手术取出

额顶、躯体运动网络和丘脑之间的连接增强是慢性下腰痛最显著的特征

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额顶、躯体运动网络和丘脑之间的连接增强是慢性下腰痛最显著的特...

作者：朱坤安徽医科大学

学位级别：硕士