检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低钠血症纠正时诱发渗透性脱髓鞘综合征1例

中国神经精神疾病杂志 2016年第2期42卷 126-128页

作者：黄祺卜瑞芳程海燕朱圣炜南京医科大学附属无锡人民医院无锡214023

渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘病变,根据其发生部位不同可分为脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）和脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）,两者可以单独存在也可以同时发生。其主要特点是临床症状与影像学表现不同步,故易漏诊、误诊,导致患者遗留严重的永久性神经病变甚至死亡。

关键词：低钠血症渗透性脱髓鞘综合征

羟基脲致踝部溃疡误诊为糖尿病足一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2016年第7期8卷 428-429页

作者：冯晨朱圣炜相怡静卜瑞芳南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌代谢科 214000

羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，是目前治疗骨髓增殖性疾病的常用药物，其作用机制为阻止核糖核苷酸还原为脱氧核糖核苷酸，干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成，选择性地阻碍DNA合成，导致S相细胞死亡[1]。羟基脲致皮肤溃疡极其罕见，... 详细信息

羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，是目前治疗骨髓增殖性疾病的常用药物，其作用机制为阻止核糖核苷酸还原为脱氧核糖核苷酸，干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成，选择性地阻碍DNA合成，导致S相细胞死亡[1]。羟基脲致皮肤溃疡极其罕见，最早在1985年由Stahl和Silber[2]发现在使用羟基脲治疗慢性髓性白血病的患者身上出现下肢溃疡。2006年1月美国食品药品监督管理局发布声明，在羟基脲说明书中正式增加皮肤血管毒性的警告[3]。对于长期口服羟基脲的糖尿病患者出现下肢溃疡的诊治，目前尚无相关报道。我院内分泌科近期诊治了1例因服用羟基脲治疗血小板增多症导致踝部溃疡误诊为糖尿病足的患者，现结合文献报告如下。

关键词：皮肤溃疡糖尿病足羟基脲文献复习美国食品药品监督管理局误诊踝部还原酶抑制剂

用不同剂量的螺内酯治疗特发性醛固酮增多症的效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医药论丛 2019年第23期17卷 138-139页

作者：朱圣炜无锡市人民医院内分泌科

目的:探讨用不同剂量的螺内酯治疗特发性醛固酮增多症(IHA)的效果。方法:将2016年1月至2018年11月期间无锡市人民医院收治的86例IHA患者作为研究对象。将这86例患者随机分为对照组和观察组,每组各有43例患者。为对照组患者使用常规剂量... 详细信息

目的:探讨用不同剂量的螺内酯治疗特发性醛固酮增多症(IHA)的效果。方法:将2016年1月至2018年11月期间无锡市人民医院收治的86例IHA患者作为研究对象。将这86例患者随机分为对照组和观察组,每组各有43例患者。为对照组患者使用常规剂量的螺内酯进行治疗,为观察组患者使用小剂量的螺内酯进行治疗。然后,对比两组患者治疗前后血促肾上腺皮质激素(ACTH)的水平、血醛固酮(ALD)的水平、血清肌酐(Cre)的水平、血醛固酮与肾素比值(ARR)及其用药后不良反应的发生率。结果:两组患者治疗前后血ALD的水平、血ACTH的水平、血清Cre的水平及血ARR相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,观察组患者用药后不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用小剂量的螺内酯治疗IHA可降低IHA患者用药后不良反应的发生率。

关键词：特发性醛固酮增多症小剂量螺内酯促肾上腺皮质激素

联合检测3项指标在诊断早期2型糖尿病肾损伤中的应用分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2018年第9期15卷 1345-1347页

作者：俞琳朱圣炜无锡市人民医院内分泌科江苏无锡214002

目的探讨尿转铁蛋白(UTRF)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UACr)联合检测在诊断早期2型糖尿病肾损伤(糖尿病肾病)中的应用。方法选取2015年1月至2017年4月于该院收治的2型糖尿病患者110例,根据临床诊断分为单纯糖尿病组3... 详细信息

目的探讨尿转铁蛋白(UTRF)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UACr)联合检测在诊断早期2型糖尿病肾损伤(糖尿病肾病)中的应用。方法选取2015年1月至2017年4月于该院收治的2型糖尿病患者110例,根据临床诊断分为单纯糖尿病组36例、早期糖尿病肾病组38例和临床糖尿病肾病组36例,同时选取健康体检者35例作为对照组,分别检测各组UTRF、CysC、UACr水平,并进行比较。结果早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组UTRF、CysC、UACr水平明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中临床糖尿病肾病组3项指标升高最明显(P<0.05)。早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组阳性检出率明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着疾病严重程度增加阳性检出率增加。早期糖尿病肾病组3项指标联合检测阳性检出率明显高于各指标单项检测阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05),且受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大,为0.967,明显高于各指标单项检测AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合测定UTRF、CysC、UACr可提高检测准确度,对早期2型糖尿病肾损伤的诊断有重要意义。

关键词：早期2型糖尿病肾损伤尿转铁蛋白血清胱抑素C 尿微量清蛋白/尿肌酐比值联合检测

绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松与颈动脉粥样斑块关系的初探

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2016年第1期22卷 72-75页

作者：黄祺朱圣炜程海燕卜瑞芳南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科无锡214023

目的探讨绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,为患者的预防治疗提供依据。方法回顾性分析在我科住院的100例绝经后2型糖尿病妇女,均行颈动脉彩超,观察颈动脉内膜中层的厚度及斑块的情况,依据超声的诊断结果分成有斑... 详细信息

目的探讨绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,为患者的预防治疗提供依据。方法回顾性分析在我科住院的100例绝经后2型糖尿病妇女,均行颈动脉彩超,观察颈动脉内膜中层的厚度及斑块的情况,依据超声的诊断结果分成有斑块组和无斑块组;采用双能X线骨密度仪检测所有患者腰椎1~4及左髋部的骨密度。结果（1）有斑块组与无斑块组相比,年龄、糖尿病病程、体重指数、血压、血脂、血糖等一般资料在两组间的差异无统计学意义（P均〉0.05）,而前组第1~4腰椎骨密度均值明显低于后组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;（2）绝经后2型糖尿病妇女颈动脉内膜中层厚度的均值与腰椎1~4骨密度均值呈负相关（r=-0.219,P〈0.05）,与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关（r=0.295~0.300,P均〈0.05）。结论在绝经后2型糖尿病妇女中腰椎1~4骨密度的减少是加速颈动脉粥样斑块出现的危险因素,反之粥样斑块形成也促进腰椎骨质的流失,因此治疗和预防时应采用系统性的措施。

关键词：骨质疏松颈动脉粥样硬化 2型糖尿病绝经后

血清25-羟维生素D_3和1型糖尿病相关性的初步探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

苏州大学学报（医学版） 2010年第1期30卷 160-161页

作者：蒋艳敏卜瑞芳朱圣炜沈泓穆慧君南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科江苏无锡214023

目的探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D3)水平与1型糖尿病(T1DM)的关系,了解T1DM患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)与血清25-OH-D3的相关性。方法对新诊断的32例T1DM患者(T1DM组)、28例健康对照者(NC组),用酶联免疫吸附试验(ELISA)... 详细信息

目的探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D3)水平与1型糖尿病(T1DM)的关系,了解T1DM患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)与血清25-OH-D3的相关性。方法对新诊断的32例T1DM患者(T1DM组)、28例健康对照者(NC组),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定并比较两组25-OH-D3水平。测定32例T1DM患者FBG和HbA1C水平,分析其与25-OH-D3的关系。结果T1DM血清25-OH-D3水平显著低于NC组(P<0.01)。T1DM患者25-OH-D3水平与FBG(r=-0.351)、HbA1C(r=-0.345)成低度负相关。结论T1DM患者存在血清25-OH-D3水平低下,血清25-OH-D3低水平可能与T1DM的发生有关。

关键词： 1型糖尿病血清25-OH-D3 自身免疫

绝经后女性2型糖尿病患者血脂及血压与骨质疏松的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2016年第2期18卷 260-262页

作者：朱圣炜程海燕南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科江苏省无锡214023

目的探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）患者血脂及血压与骨质疏松的相关性。方法选取2011年12月至2014年12月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病患者126例（T2DM组），根据骨密度大小分为骨质疏松组（60例）和非骨质疏松组（66例），选取... 详细信息

目的探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）患者血脂及血压与骨质疏松的相关性。方法选取2011年12月至2014年12月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病患者126例（T2DM组），根据骨密度大小分为骨质疏松组（60例）和非骨质疏松组（66例），选取健康体检绝经后女性为对照组；测定并比较三组研究者的血糖、血脂及血压相关生化指标水平，并分析骨密度与各生化指标的相关性，收集糖尿病患者的临床资料，分析骨质疏松的影响因素。结果T2DM组血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及收缩压高于对照组（均P〈0．05），骨质疏松组与非骨质疏松组在年龄、总胆固醇、LDL—C、体重指数（BMI）、双股骨骨密度及腰椎1-4骨密度比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；相关性分析发现，腰椎1-4骨密度及双股骨骨密度与年龄、总胆固醇及LDL．C均呈负相关（均P〈0．05）；多因素Logistic分析发现，年龄、总胆固醇、LDL-C、收缩压是发生骨质疏松的危险因素。结论绝经后女性T2DM易发生骨质疏松，与患者年龄、血脂及血压密切相关，临床应该密切关注绝经后女性他DM的血压及血脂，预防骨质疏松的发生。

关键词：绝经期糖尿病,2型脂类代谢血压骨质疏松

甲状腺不典型腺瘤相关性高血清癌胚抗原浓度的个例报道并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2012年第10期28卷 862-863页

作者：徐湘朱圣炜蒋艳敏王冠怡许岚南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科 214023

癌胚抗原（carcinoembryonic ***）是常见肿瘤标志物之一，1965年由Gold和Freedman首次报道，CEA主要由胎儿肠道黏膜以及上皮来源的肿瘤产生．尤其是内胚层来源的恶性肿瘤如结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等，CEA属于肿瘤细胞表面的结... 详细信息

癌胚抗原（carcinoembryonic ***）是常见肿瘤标志物之一，1965年由Gold和Freedman首次报道，CEA主要由胎儿肠道黏膜以及上皮来源的肿瘤产生．尤其是内胚层来源的恶性肿瘤如结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等，CEA属于肿瘤细胞表面的结构抗原，在细胞浆中形成，通过细胞膜到细胞外，进入周围体液中，可以在多种体液中检出，故被广泛用作各种消化系肿瘤的诊断及监测指标。

关键词：抗原浓度癌胚抗原文献复习相关性甲状腺肿瘤标志物个例血清

达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医学 2014年第10期38卷 1160-1161页

作者：朱圣炜俞琳程海燕南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科江苏无锡214023

目的探讨达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响。方法将我院收治的52例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者口服达美康联合注射甘精胰岛素治疗;对照组患者口服达美康联合注射中性... 详细信息

目的探讨达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响。方法将我院收治的52例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者口服达美康联合注射甘精胰岛素治疗;对照组患者口服达美康联合注射中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗。结果治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯以及胆固醇与治疗前相比均有显著性差异(P0.05)。治疗后观察组患者空腹C肽(CP)、餐后CP与治疗前相比,均有统计学意义(P0.05),组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论达美康联合甘精胰岛素具有良好的降糖、降脂作用,同时能够改善胰岛β细胞的功能,值得在临床上进行推广应用。

关键词：糖尿病达美康甘精胰岛素血糖血脂