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妊娠期糖尿病患者肌肉组织中PI3K介导GLUT4跨膜易位的研究

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中国妇幼保健 2008年第29期23卷 4182-4185页

作者：朱剑文何明周燕谢菡王娟王欢邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)患者肌肉组织中磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)的活性变化与葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)跨膜易位的相关性,探讨它们在妊娠期糖尿病发病机制中的作用。方法:RT-PCR法检测25例GDM患者(GDM组... 详细信息

目的:研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)患者肌肉组织中磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)的活性变化与葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)跨膜易位的相关性,探讨它们在妊娠期糖尿病发病机制中的作用。方法:RT-PCR法检测25例GDM患者(GDM组)、26例糖耐量正常孕妇(对照组)肌肉组织中GLUT4 mRNA的表达,western blot法检测各组肌肉组织细胞外膜上GLUT4易位的变化,采用ELISA法检测两组肌肉组织PI-3K的活性,并分析PI-3K的活性变化与GLUT4易位的相关性,采用葡萄糖氧化酶法检测两组空腹血糖(FPG)水平。结果:①基础状态和胰岛素刺激后GDM组和对照组肌肉组织GLUT4 mRNA的表达分别为(0.71±0.02,0.50±0.04)、(0.76±0.03,0.55±0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②基础状态和胰岛素刺激后GDM组GLUT4跨膜易位分别为(0.61±0.05,0.40±0.03),明显低于对照组(0.93±0.02,0.71±0.04),差异有显著性(P<0.01)。③基础状态和胰岛素刺激后GDM肌肉组织中PI-3K的活性为(3.1±0.2,2.1±0.3),明显低于正常妊娠组(5.2±0.5,3.0±0.6),二者比较差异有显著性,GLUT4跨膜易位与PI-3K活性呈明显正相关(r=0.76,P<0.01)。结论:GDM患者肌肉组织中GLUT4的易位降低与PI-3K的活性下降具有关联性,PI-3K的活性下降是GLUT4的易位降低导致GDM胰岛素抵抗的原因之一,参与了GDM的发病。

关键词：糖尿病妊娠胰岛紊抗药性葡萄糖转运蛋白4

单剂量甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床观察

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中国中西医结合杂志 2007年第8期27卷 761-762页

作者：朱剑文宋江美吴兴华华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022 恩施土家族苗族自治州鹤峰县中心医院妇产科

本院自2004年2月-2006年10月应用单剂量甲氨喋呤(MTX)联合中药保守治疗异位妊娠46例取得良好效果,现报道如下.

关键词：中药保守治疗甲氨喋呤联异位妊娠单剂量临床观察

编织状缝合技术在完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫产术中的应用

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中华妇产科杂志 2019年第10期54卷 696-700页

作者：邹丽赵茵高慧刘晓夏朱剑文王乾华金志珊刘维芳华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中... 详细信息

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中采用程序性止血措施;采用编织状缝合技术,重塑子宫下段、控制术中出血;必要时配合选用子宫后壁防波堤样缝合技术,双侧子宫血管缝扎术等其他止血技术.术后以宫腔球囊引流,保持子宫颈内口通畅,精确计量24 h出血量.结果(1)19例孕妇终止妊娠的孕周为(35.6±1.9)周.19例孕妇的术中中位出血量为600 m(l 500~1500 ml),术中中位输血量为300 m(l 0~1100)ml,术后24 h的中位出血量为70 m(l 50~130 ml);术后第2天血红蛋白水平为(94±11)g/L.无术后发热、无肾功能不良者.(2)所有孕妇的住院时间为(6.6±1.4)d.术后42 d复查无胎盘组织残留者,恶露时间为(44±22)d.(3)新生儿的出生体重为(2763±351)g,1分钟Apgar评分为(7.4±0.8)分,5分钟Apgar评分为(8.5±1.2)分;6例新生儿转至新生儿ICU,无新生儿死亡.结论编织状缝合技术用于完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫术中止血是安全、有效的,尤其适合于子宫下段前壁极度膨大变形者;该术式可快速有效止血,同时恢复正常的子宫形状,能够显著减少术中及产后出血,减少子宫切除.

关键词：子宫下段血红蛋白水平编织状止血措施终止妊娠子宫后壁止血技术缝合技术

输注活化Th1细胞诱发孕鼠子痫前期的实验研究

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中国妇幼保健 2009年第26期24卷 3695-3697页

作者：陈莉娟朱剑文邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:探讨给孕鼠输注活化Th1细胞建立孕鼠子痫前期模型的可行性及其机制。方法:孕鼠组及未孕鼠组共接受2次Th1细胞输注。孕期检测血压以及尿蛋白,观察肾脏改变,流式细胞术分析CFSE标记Th1细胞的分布情况,并检测子宫细胞Th1/Th2细胞因子... 详细信息

目的:探讨给孕鼠输注活化Th1细胞建立孕鼠子痫前期模型的可行性及其机制。方法:孕鼠组及未孕鼠组共接受2次Th1细胞输注。孕期检测血压以及尿蛋白,观察肾脏改变,流式细胞术分析CFSE标记Th1细胞的分布情况,并检测子宫细胞Th1/Th2细胞因子表达变化。结果:①在输注Th1细胞后孕鼠组与对照组相比其收缩压显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);②妊娠第14天检测孕鼠24 h尿蛋白定量为(1.54±0.56)g/L,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);③HE和PAS染色显示,输入Th1细胞孕鼠组出现肾脏病变;④CFSE标记Th1细胞在血液、蜕膜及肾脏中均有分布,其荧光强度值以蜕膜中最高;⑤输注Th1细胞的孕鼠子宫淋巴细胞TNF-α以及IL-12的表达率较输注PBS的孕鼠显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外子痫前期小鼠子宫淋巴细胞IL-4和IL-10的表达率显著提高。结论:输注活化的Th1类细胞可以诱导孕鼠特异性的产生典型的子痫前期样症状,通过这一方法建立的小鼠模型是合适的子痫前期模型。其发生机制与母胎界面Th1/Th2细胞因子平衡紊乱有关。

关键词：妊娠子痫前期 Th1细胞疾病模型

Study on Modification of the Misgav Ladach Method for Cesarean Section

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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2001年第1期21卷 75-77页

作者：李敏邹丽朱剑文 Department of Obstetrics and Gynecology Xiehe Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology Wuhan

cases of pregnant women scheduled for delivery by cesarean section were randomly assigned to 59 cases in modification group with modified Misgav Ladach technique, 57 cases in Misgav Ladach group with Misgav Ladach technique and 56 cases in Pfannenstiel group with Pfannenstiel technique from May to Dec. 1999. The modified points included: transversely incising the fascia 2 to 3 cm, then dividing it bluntly; without opening and dissociating the visceral peritoneum; two layers suturing of low transverse uterine incision; closing the skin by continuous suturing. Results showed the average delivery time in the modification group was (3.6±2.6) min and (5.7±2.9) min in the Misgav Ladach group ( P 0.05). Average blood loss was (128±35) ml in modification group compared with (212±147) ml in the Pfannenstiel group ( P <0.05). It was concluded that the modified Misgav Ladach technique not only preserved all advantages of Misgav Ladach method, but also had additional advantages, such as faster in delivering the fetus, less damage, easier mastering for obstetricians.

关键词： cesarean section peritoneum/surgery surgical method

解脲支原体感染患者早孕绒毛MMP_9和TIMP_1蛋白的原位杂交检测

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中国妇幼保健 2008年第14期23卷 1997-1999页

作者：朱剑文邹丽王轶英何明陈莉娟华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:探讨解脲支原体感染对早孕绒毛表达MMP9和TIMP1蛋白的影响。方法:收集生殖道解脲支原体感染女性患者的早孕绒毛组织采用原位杂交法从RNA水平检测其MMP9和TIMP1的表达。结果:正常妊娠时MMP9和TIMP1蛋白在早孕绒毛中呈强阳性表达,而... 详细信息

目的:探讨解脲支原体感染对早孕绒毛表达MMP9和TIMP1蛋白的影响。方法:收集生殖道解脲支原体感染女性患者的早孕绒毛组织采用原位杂交法从RNA水平检测其MMP9和TIMP1的表达。结果:正常妊娠时MMP9和TIMP1蛋白在早孕绒毛中呈强阳性表达,而胚胎绒毛组织解脲支原体感染者其早孕绒毛中MMP9和TIMP1蛋白表达减弱,差异有显著性(P<0.05),其MMP9/TIMP1比值显著小于正常妊娠时的比值,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:解脲支原体感染状态下能对早孕绒毛中MMP9和TIMP1蛋白表达造成影响,使其MMP9/TIMP1比值显著降低,从而对早孕绒毛滋养细胞侵蚀力造成影响。

关键词：解脲支原体滋养细胞基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制物

转染Foxp3的CD4+CD25-T细胞对NK细胞免疫活性影响的研究

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中国妇幼保健 2009年第3期24卷 339-342页

作者：陈莉娟朱剑文邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:利用载有Foxp3基因的腺病毒载体转染,使小鼠CD4+CD25-T细胞强制性高表达Foxp3,并研究体外诱导获得的Foxp3高表达T细胞对NK细胞免疫活性的调节作用及其机制。方法:将载有Foxp3基因的逆转录病毒转染CD4+CD25-T细胞获得持续性高表达Fo... 详细信息

目的:利用载有Foxp3基因的腺病毒载体转染,使小鼠CD4+CD25-T细胞强制性高表达Foxp3,并研究体外诱导获得的Foxp3高表达T细胞对NK细胞免疫活性的调节作用及其机制。方法:将载有Foxp3基因的逆转录病毒转染CD4+CD25-T细胞获得持续性高表达Foxp3的CD4+T细胞。CD4+Foxp3+T细胞与NK细胞共培养后,通过51Cr标记法检测NK细胞的杀伤毒性。在Transwell共培养实验体系中,通过TGF-β阻断实验来检测NK细胞杀伤毒性。结果:通过逆转录病毒转染幼稚CD4+CD25-T细胞获得了表达Foxp3的CD4+T细胞模型。CD4+Foxp3+T细胞在与NK细胞共培养后,能显著抑制NK细胞毒性杀伤作用。在共培养体系中加入抗TGF-β抗体后,其抑制率显著降低。与NK细胞直接接触的CD4+Foxp3+T细胞可以诱导NK细胞免疫抑制。结论:强制性表达Foxp3的CD4+CD25-T细胞可以在体外发挥免疫抑制作用,能抑制NK细胞的细胞毒性杀伤作用。转染Foxp3的CD4+CD25-T细胞对NK细胞发挥作用依赖于细胞之间的直接接触,与转染后T细胞表面表达TGF-β有关。

关键词： T细胞 NK细胞 Foxp3 TGF-β

Foxp3转染小鼠CD4^+CD25^-T细胞抑制NK细胞活性

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中国病理生理杂志 2009年第6期25卷 1151-1155页

作者：陈莉娟周浩朱剑文邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所湖北武汉430022

目的:通过逆转录病毒载体转染Foxp3基因到小鼠CD4+CD25-T细胞,以研究体外诱导获得的调节性T细胞对NK细胞免疫活性的调节作用及其机制。方法:携带Foxp3基因的逆转录病毒转染初始CD4+CD25-T细胞,以获得持续性高表达Foxp3的CD4+T细胞模型。... 详细信息

目的:通过逆转录病毒载体转染Foxp3基因到小鼠CD4+CD25-T细胞,以研究体外诱导获得的调节性T细胞对NK细胞免疫活性的调节作用及其机制。方法:携带Foxp3基因的逆转录病毒转染初始CD4+CD25-T细胞,以获得持续性高表达Foxp3的CD4+T细胞模型。CD4+Foxp3+T细胞与NK细胞共培养后,用[51Cr]标记的YAC-1细胞检测NK细胞的杀伤毒性。在TGF-β阻断实验中,通过Transwell共培养实验以及向细胞共培养体系加入抗TGF-β抗体,并检测NK细胞杀伤毒性。结果:逆转录病毒转染初始CD4+CD25-T细胞,成功建立了表达Foxp3的CD4+T细胞模型,转染后1周Foxp3阳性表达的T细胞比例为38.0%。CD4+Foxp3+T细胞在与NK细胞共培养的24 h和48 h后,对NK细胞的细胞毒性杀伤效应的抑制率分别为42.9%和22.7%。在CD4+Foxp3+T细胞与NK细胞的共培养体系中加入抗TGF-β抗体后,其抑制率分别由原来的42.9%(24 h)、22.7%(48 h)变为3.2%(24 h)、2.1%(48 h)。在Transwell共培养实验中与NK细胞直接接触的Foxp3+CD4+T细胞可以诱导NK细胞免疫抑制,而没有直接接触的Foxp3+CD4+T细胞则不能抑制NK细胞的杀伤作用。结论:强制性表达Foxp3的CD4+CD25-T细胞可以在体外发挥免疫抑制作用,可以抑制NK细胞的细胞毒性杀伤作用。转染Foxp3的CD4+CD25-T细胞对NK细胞发挥作用依赖于细胞之间的直接接触,与转染后T细胞表面表达TGF-β有关。

关键词：基因 Foxp3 调节性T细胞 NK细胞转化生长因子β

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改良法建立妊娠期高血压疾病大鼠模型

中国实验动物学报 2009年第1期17卷 53-56,F0003页

作者：周燕朱剑文邹丽王娟华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的寻找理想的妊娠期高血压疾病动物模型。方法60只雌性Wistar大鼠分为六组,分别为正常妊娠组(A组)、左旋亚硝酸精氨酸甲酯(L-NAME)腹腔注射组(B组)、生理盐水注射组(C组)、假手术组(D组)、双侧子宫动脉结扎术组(E组)以及L-NAME腹腔注... 详细信息

目的寻找理想的妊娠期高血压疾病动物模型。方法60只雌性Wistar大鼠分为六组,分别为正常妊娠组(A组)、左旋亚硝酸精氨酸甲酯(L-NAME)腹腔注射组(B组)、生理盐水注射组(C组)、假手术组(D组)、双侧子宫动脉结扎术组(E组)以及L-NAME腹腔注射联合腹主动脉缩窄术组(F组),对大鼠血压、尿蛋白值以及胎鼠、胎盘、胎鼠头的重量进行监测并观察肾脏、胎盘的病理改变。结果F组孕鼠于孕13d即出现了蛋白尿、血压升高,较B组及E组出现时间早(P<0.05),其胎鼠体重、胎头重量下降较各组更明显(P<0.05),肾小球小动脉管壁增厚、管腔狭窄;胎盘出现血管间膜增厚、纤维蛋白沉积等妊娠高血压疾病的典型病理改变。结论L-NAME腹腔注射联合腹主动脉缩窄术是更为理想的建立妊娠高血压疾病动物模型的方法。

关键词：妊娠期高血压大鼠腹主动脉缩窄亚硝基左旋精氨酸甲酯