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集团财务战略执行力:纵向价值链的优化与信息集成策略——以中国电子信息产业集团为例

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管理世界 2007年第4期23卷 130-137,147页

作者：张瑞君朱以明夏坤中国人民大学商学院中国电子信息产业集团财务部用友软件股份有限公司

在我国企业集团迅速崛起的发展过程中,集团财务战略是否有效执行至关重要,而制约集团财务战略有效执行的主要原因之一在于信息治理的缺失。本文以案例研究方法对中国电子信息产业集团在IT环境下提高集团财务战略执行力的过程进行了详细... 详细信息

在我国企业集团迅速崛起的发展过程中,集团财务战略是否有效执行至关重要,而制约集团财务战略有效执行的主要原因之一在于信息治理的缺失。本文以案例研究方法对中国电子信息产业集团在IT环境下提高集团财务战略执行力的过程进行了详细考察和深入分析,构建了IT环境下的财务战略执行框架,阐明优化纵向价值链提升集团财务战略执行力的研究思路,为我国企业集团利用IT技术提升财务战略管理能力提供了新的思考。

关键词：财务战略执行力信息集成价值链

肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤合并肱二头肌长头腱病变的临床观察

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中华医学杂志 2011年第23期91卷 1591-1594页

作者：鲁谊朱以明姜春岩北京积水潭医院运动损伤科 100035

目的研究关节镜下肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤合并肱二头肌长头腱病变的临床效果.方法分析2004年1月至2009年6月接受手术治疗且随访超过12个月的41例巨大肩袖损伤患者的临床资料,其中男19例,女22例;年龄（57±11）岁.关节镜下应... 详细信息

目的研究关节镜下肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤合并肱二头肌长头腱病变的临床效果.方法分析2004年1月至2009年6月接受手术治疗且随访超过12个月的41例巨大肩袖损伤患者的临床资料,其中男19例,女22例;年龄（57±11）岁.关节镜下应用缝合锚双排重建对损伤肩袖进行修复,同时将肱二头肌长头腱与肩袖进行肌腱联合固定.患者术前疼痛视觉模拟评分（VAS）平均为5.1±2.3,前屈上举（100±55）°,外旋（27±24）°,内旋达T5~S1（平均T12）椎体水平;肩关节功能Constant-Merly评分平均50±23,加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分14±6,肩关节简单评分（SST）4.0±2.7,Mayo肘关节功能评分（MEPS）82±13,前屈上举的肌力相当于健侧的（17±20）%,屈肘肌力相当于健侧的（101±16）%.结果手术均顺利完成.术后末次随访时VAS平均为1.5±1.8,前屈上举（155±21）°,外旋（37±24）°,内旋达T4~L3（平均T10）水平;平均Constant-Murley评分87±13,UCLA评分29±5,SST评分9.3±2.4,MEPS平均85±11,前屈上举的肌力恢复为健侧的（68±21）%,屈肘肌力相当于健侧的（98±13）%.在疼痛、活动范围、肌力改变及功能各方面术前及术后末次随访时差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而MEPS评分及屈肘力量差异无统计学意义.无并发症及肘关节外观畸形.结论通过关节镜手术行联合肌腱固定术结合双排重建对巨大肩袖损伤合并肱二头肌长头腱病变的患者可获得较为满意的临床结果.

关键词：回旋套创伤和损伤关节镜肌腱联合固定术

肱骨近端髓内针治疗肱骨近端外科颈骨折的康复护理

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护士进修杂志 2008年第23期23卷 2174-2176页

作者：张晓婕朱以明张菁北京积水潭医院运动损伤病房北京100035

肱骨近端骨折是临床上常见的一类骨折,约占所有骨折的4%～5%.其中85%的患者无明显移位或轻微移位,可通过保守治疗达到良好效果;15%明显移位的肱骨近端骨折需要进行手术治疗.肱骨近端髓内针是一种专门为肱骨近端骨折设计的内固定物.我科2... 详细信息

肱骨近端骨折是临床上常见的一类骨折,约占所有骨折的4%～5%.其中85%的患者无明显移位或轻微移位,可通过保守治疗达到良好效果;15%明显移位的肱骨近端骨折需要进行手术治疗.肱骨近端髓内针是一种专门为肱骨近端骨折设计的内固定物.我科2005年3月～2006年7月共对24位肱骨近端骨折的病人应用肱骨近端髓内针进行治疗(其中2例失随访),现将该手术护理及康复指导内容报告如下.

关键词：肱骨近端髓内针肱骨外科颈骨折功能锻炼护理

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巨大肩袖损伤手术修复时机的实验与临床研究

中华创伤骨科杂志 2013年第3期15卷 240-246页

作者：吴关鲁谊张蔷李奉龙朱以明姜春岩北京积水潭医院运动损伤科 100035

目的探讨无明显脂肪浸润和萎缩变性的巨大肩袖损伤手术时机对修复效果的影响。方法选取60只新西兰大耳白兔，建立肩袖损伤模型。随机分为2组（n=30）：早期修复绀（损伤后1周后手术修复）和晚期修复组（4周后修复）。术后2、4、8周HE... 详细信息

目的探讨无明显脂肪浸润和萎缩变性的巨大肩袖损伤手术时机对修复效果的影响。方法选取60只新西兰大耳白兔，建立肩袖损伤模型。随机分为2组（n=30）：早期修复绀（损伤后1周后手术修复）和晚期修复组（4周后修复）。术后2、4、8周HE染色观察腱-骨愈合情况．苦味酸灭狼堪红染包计算I型胶原与Ⅲ型胶原面积比；测量并比较术侧与健侧冈上肌的最大负荷百分比。临床上随访2008午1月至2011年1月手术治疗的无明显脂肪浸润和萎缩变性的巨大肩袖损伤患者51例，按手术修复时间的不同分为急性组18例（6周内手术）、亚急性组17例（6周至3个川内手术和慢性组16例（超过3个月手术）。关节镜下双排承建修复损伤肩袖。记录并比较各组肩关节活动范围（ROM）、疼痛评分（VAS）、Constant—Murley评分、加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分、肩关节简单（SST）评分。结果动物实验表明，修复术后2、4、8周时，早期修复组0晚期修复组间组织学用生物力学数据差异均无统计学意义（P〉0．05）。早期修复组的结果2周与4、8周之间以及晚期修复纰2、4周与8周之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。51例患行术后获12～36个门（平均18个月）随访，均顺利愈合，无发生并发症。术后ROM、VAs评分、Constant—Murley评分、UCI-A评分、SST评分与术前比较明硅改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；3组间在术后末次随访时ROM、功能评分以及疼痛等方州差异均尤统计学意义（P〉0．05）。结论巨大肩袖损伤发生脂肪浸润和萎缩变性之前，不同时点修复住动物实验的组织学、力学及临床治疗效果方面均无明显差异。

关键词：肩关节创伤和损伤组织学生物力学临床对照试验

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切开复位内固定治疗陈旧性肱骨近端骨折

中华骨科杂志 2010年第4期30卷 400-406页

作者：鲁谊朱以明姜春岩北京积水潭医院运动损伤科北京大学第四临床医院 100035

目的探讨采用切开复位内固定治疗陈旧性肱骨近端骨折的临床效果。方法2005年1月至2008年7月，采用肱骨近端锁定钢板治疗陈旧性肱骨近端骨折患者26例，男11例，女15例；年龄22-81岁，平均493岁；左侧16例，右侧10例。手术距受伤时间22-5... 详细信息

目的探讨采用切开复位内固定治疗陈旧性肱骨近端骨折的临床效果。方法2005年1月至2008年7月，采用肱骨近端锁定钢板治疗陈旧性肱骨近端骨折患者26例，男11例，女15例；年龄22-81岁，平均493岁；左侧16例，右侧10例。手术距受伤时间22-510d，平均88d。骨折类型：两部分外科颈骨折12例，两部分小结节骨折1例，两部分大结节骨折7例，三部分大结节骨折3例，四部分骨折2例（均非外展嵌插型骨折），头劈裂型骨折1例。其中6例患者合并其他部位骨折。应用ASES评分、Constant评分、UCLA评分以及SST问卷进行功能评分，并记录肩关节活动范围、疼痛程度，按不同性别、年龄、伤侧、手术次数、是否存在其他损伤进行多因素方差分析；对手术时间和结果进行相关分析；并对骨折类型、手术方式、是否出现并发症进行比较。结果26例患者随访时间为12-30个月，平均16．9个月。肩关节活动范围平均为：前屈上举137-3°±35．1°，外旋28．9°±24．1°，内旋达T10水平。VAS评分为（0．7±1．2）分；Constant评分为（83．1±17．9）分；UCLA评分为（28．9±6．0）分；SST为8．7个。不同性别组仅在内旋活动方面存在明显差异。不同年龄、伤侧、手术次数、手术时间、固定方式、骨折类型、是否出现并发症之间无统计学差异。结论陈旧性肱骨近端骨折在规范治疗的前提下，可以采用切开复位内固定进行治疗。

关键词：肩骨折内固定器治疗结果

人工肱骨头置换术中大结节与假体背翅间相对位置的解剖学研究

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中华外科杂志 2006年第20期44卷 1427-1429页

作者：朱以明姜春岩王满宜北京积水潭医院运动医学科 100035

目的探讨大结节在肱骨头上分布位置的解剖学规律,从而指导术中复位。方法收集9具新鲜冷冻上肢(18只)尸体标本,制成两部分解剖颈骨折模型。以标准方法进行肱骨近端假体重建。重建时将肱骨头后倾角度定位于20°和40°位。分别测量在人工... 详细信息

目的探讨大结节在肱骨头上分布位置的解剖学规律,从而指导术中复位。方法收集9具新鲜冷冻上肢(18只)尸体标本,制成两部分解剖颈骨折模型。以标准方法进行肱骨近端假体重建。重建时将肱骨头后倾角度定位于20°和40°位。分别测量在人工肱骨头处于不同后倾角度时,结节间沟与假体外侧背翅之间的距离。结果后倾20°时,侧方背翅在结节间沟后方平均7.3 mm处,而后倾40°时平均为4.0 mm。结论将假体的后倾角度确定于20°～40°之间时,结节间沟均位于假体侧方背翅的前方;也就是说如果大节结存在骨折移位的话,在重建大结节时,应将其固定于侧方背翅的表面才更加符合正常解剖关系。

关键词：肱骨骨折关节成形术置换解剖学局部

关节镜下部分修复术治疗巨大不可修复肩袖撕裂的远期疗效

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中国修复重建外科杂志 2023年第4期37卷 385-390页

作者：周萌朱以明姜春岩北京积水潭医院运动医学科北京100035

目的从影像学及临床疗效评价指标两方面,探讨关节镜下部分修复术治疗巨大不可修复肩袖撕裂的远期疗效。方法回顾分析2006年5月—2014年9月,24例(25侧)符合选择标准的巨大不可修复肩袖撕裂患者临床资料。其中男17例(18侧),女7例(7侧);年... 详细信息

目的从影像学及临床疗效评价指标两方面,探讨关节镜下部分修复术治疗巨大不可修复肩袖撕裂的远期疗效。方法回顾分析2006年5月—2014年9月,24例(25侧)符合选择标准的巨大不可修复肩袖撕裂患者临床资料。其中男17例(18侧),女7例(7侧);年龄43~67岁,平均55.0岁。单侧损伤23例,双侧损伤1例。患者均接受关节镜下部分修复术。术前、术后第1次随访及末次随访时,记录患者肩关节主动前屈上举、体侧外旋及内旋活动度,前屈上举肌力及体侧外旋肌力,采用美国肩肘外科医师协会(ASES)评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分及Constant评分评价肩关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节疼痛程度;行肩关节MRI检查,在斜冠状位T2脂肪抑制序列中测量内排锚钉上方、靠近足印区(m区)及关节盂上方(g区)的信噪比(signal-to-noise quotient,SNQ);采用切线征评估冈上肌萎缩情况;测量冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌上、下部的总体脂肪变性指数(global fatty degeneration index,GFDI),并取均值(GFDI-5)评价脂肪浸润情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,第1次随访时间为术后1.0~1.7年,平均1.3年;末次随访时间为7~11年,平均8.4年。术后患者前屈上举活动度及肌力、ASES评分、Constant评分、UCLA评分和VAS评分均较术前改善(P0.05)。与术前相比,末次随访时冈上肌脂肪浸润程度加重(P0.05)。与第1次随访相比,末次随访时SNQm及SNQg均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下肩袖部分修复术治疗巨大不可修复肩袖撕裂,患者远期肩关节功能改善,但冈上肌脂肪浸润和萎缩程度仍进展明显。对于术前重度脂肪浸润累及肌腱数量较多、可修复肌腱质量较差者,建议考虑其他治疗方式。

关键词：巨大不可修复肩袖撕裂关节镜部分修复术信噪比脂肪浸润

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CT与MRI评估肩袖脂肪浸润的一致性研究

中国运动医学杂志 2021年第12期40卷 931-935页

作者：赵阳朱以明姜春岩北京积水潭医院运动医学科北京100035

目的:比较CT与MRI评估肩袖脂肪浸润程度的一致性以及不同层面评估肩袖脂肪浸润程度的一致性。方法:选取24例肩袖撕裂患者的CT与MRI,采用Goutallier分型评估肩袖脂肪浸润情况。三位骨科医师分别从三个层面进行评估。评估层面包括:斜矢状... 详细信息

目的:比较CT与MRI评估肩袖脂肪浸润程度的一致性以及不同层面评估肩袖脂肪浸润程度的一致性。方法:选取24例肩袖撕裂患者的CT与MRI,采用Goutallier分型评估肩袖脂肪浸润情况。三位骨科医师分别从三个层面进行评估。评估层面包括:斜矢状位标准层面以及标准层面偏外1个层面、偏外2个层面。采用加权κ比较不同检查的一致性。结果:CT评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.45~0.74,观察者间一致性为0.50~0.65。MRI评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.81~0.91,观察者间一致性为0.67~0.71。MRI与CT的一致性为0.32~0.34。标准层面与标准层面向外一个层面的一致性为0.73~0.77,标准层面与标准层面向外两个层面的一致性为0.45~0.53。结论:MRI评估肩袖脂肪浸润的一致性优于CT,MRI与CT评估结果相关性较差。应尽可能选择标准层面评估肩袖脂肪浸润,如选取层面过于偏外,会与真实情况产生显著差异。

关键词：肩袖脂肪浸润 Goutallier分型

反球型人工肩关节假体置换术治疗复杂肱骨近端骨折

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中华创伤骨科杂志 2014年第10期16卷 834-838页

作者：姜春岩李奉龙鲁谊朱以明吴关北京积水潭医院运动损伤科 100035

目的探讨反球型人工肩关节假体置换术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效，方法回顾性分析2008年8月至2012年8月采用反球型人工肩关节假体置换术治疗且随访时间≥1年的40例复杂肱骨近端骨折患者资料,男8例,女32例;平均年龄为73.4岁（67... 详细信息

目的探讨反球型人工肩关节假体置换术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效，方法回顾性分析2008年8月至2012年8月采用反球型人工肩关节假体置换术治疗且随访时间≥1年的40例复杂肱骨近端骨折患者资料,男8例,女32例;平均年龄为73.4岁（67～86岁）.主力侧受累24例.新鲜骨折或骨折脱位30例,受伤至手术时间平均为11.4d;骨折根据Neer分型：三部分骨折或骨折脱位5例,四部分骨折或骨折脱位22例,头劈裂3例，陈旧性损伤10例,受伤至手术时间平均为509.0 d;骨折合并锁定脱位7例,陈旧性骨折不愈合或畸形愈合3例，结果 40例患者术后获平均24.9个月（12 ～ 60个月）随访.末次随访时患者肩关节活动度：前屈上举平均为134.9°,外旋平均为24.7°,内旋平均为第3腰椎水平;疼痛视觉模拟评分平均为0.9分（0～5）分,美国肩肘外科医师评分平均为77.3分（50 ～98分）;Constant评分平均为73.4分（44 ～90分）,加州大学洛杉矶分校评分平均为28.1分（19 ～ 34分）.1例患者术后出现肩峰应力骨折.无感染、假体松动及神经血管损伤等并发症发生，结论反球型人工肩关节假体置换术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效满意,术后大、小结节愈合率较高。

关键词：肩骨折关节成形术,置换假体和植入物