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考虑医患异质的超声科排程优化研究

考虑医患异质的超声科排程优化研究

作者：朱书涵河北工业大学

学位级别：硕士

我国因医疗资源供需不平衡引发的患者积压现象普遍存在,不仅延长患者等待时间,而且加重医生的工作负荷,降低医院的运转效率。因此,有效配置医院医疗资源并加强其内部运营管理以提升医院整体的运转效率,是目前缓解患者堆积的重要举措。... 详细信息

我国因医疗资源供需不平衡引发的患者积压现象普遍存在,不仅延长患者等待时间,而且加重医生的工作负荷,降低医院的运转效率。因此,有效配置医院医疗资源并加强其内部运营管理以提升医院整体的运转效率,是目前缓解患者堆积的重要举措。基于此,本文以TX医院超声科为例展开研究,分析超声科现存问题及原因,构建超声科排程的目标规划模型,收集数据划分患者类型,并分析异质患者分时段到达规律及医患异质影响下检查时间分布规律。最后,从门诊住院患者混合就诊与分开就诊两方面,设计实验探究超声科最优排程规则。相较已有研究直接假设患者到达及检查时间规律,本研究结合超声科真实情况选用分时段方法分析患者到达,并考虑异质医生与异质患者共同影响下检查时间的规律变化。研究主要内容及关键结论如下:其一,分析患者分时段到达规律与医患异质影响下检查时间分布规律。通过探究TX医院超声科患者拥堵现象成因,发现患者到达规律不同、医生资质差异与检查难易度为造成该现象的关键因素。因此,为缓解患者拥堵,基于所收集数据,依据上述因素制定异质医患分类规则:为研究患者分时段到达规律,针对患者来源分为门诊患者与住院患者;为研究检查时间分布规律,针对医生资质差异,划分医生类型为A类高资质与B类低资质,同时针对检查难易度,将患者分为简单、中等和复杂,并进一步划分住院患者为内科和外科。结合上述划分规则,本文应用SPSS数据分析软件,寻找各时段异质患者到达的分布规律,并重点探究不同异质医患匹配下检查时间分布规律。其二,排程优化规则设计。研究应用SIMIO仿真软件构建TX医院超声科单队列多服务台等待模型并仿真验证其有效性。以患者平均逗留时间、医生平均检查时间及医生的平均利用率为评价指标,建立不同医患就诊组合的排程规则,同时从门诊住院患者混合就诊与分开就诊两方面寻求最优排程规则。研究结果表明:混合就诊模式下医生分类看诊有利于缓解超声科拥堵现状,相较于现行规则患者的平均逗留时间降低了约16.24%,医生的平均检查时间降低了约10.63%且两类医生的平均利用率均下降;分开就诊模式下不同资质医生配比影响患者堆积程度,且通过患者分配比例优化得到住院内科患者和住院外科患者的最佳配比为85%-15%。

关键词：排程优化医生资质患者类型 SIMIO

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初中写作素材的积累与研究

作文成功之路 2022年第17期 80-82页

作者：朱书涵江苏省扬州市邗江区实验学校

写作教学是语文教学的重要组成部分。写作能有效锻炼学生的语言组织与表达能力，丰富学生的审美与情感体验，提升他们的语文综合素养。但在传统的写作教学中，写作是初中生最害怕的内容之一，因为他们在写作时无从下笔，没有内容可写，...

写作教学是语文教学的重要组成部分。写作能有效锻炼学生的语言组织与表达能力，丰富学生的审美与情感体验，提升他们的语文综合素养。但在传统的写作教学中，写作是初中生最害怕的内容之一，因为他们在写作时无从下笔，没有内容可写，没有感情可以抒发，没有观点可以表达。归根结底是因为他们没有积累丰富的写作素材，无论是故事方面还是情感方面。面对这种现状，

关键词：

托物言情情系民生--杜甫诗歌的现实主义精神

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中学语文教学参考 2021年第30期 9-10页

作者：朱书涵扬州市邗江区实验学校江苏扬州225000

本文从杜甫涉及“门”诗歌的创作出发,发掘此类诗歌创作中存在的现实主义精神,以助力当前教学。综合来看,杜甫诗中的“门”所承载的情感类型有感时述怀之作、依依惜别之情、郊游即兴之悟、心系民生之叹等,从中可感受其自我人格魅力、言... 详细信息

本文从杜甫涉及“门”诗歌的创作出发,发掘此类诗歌创作中存在的现实主义精神,以助力当前教学。综合来看,杜甫诗中的“门”所承载的情感类型有感时述怀之作、依依惜别之情、郊游即兴之悟、心系民生之叹等,从中可感受其自我人格魅力、言志胸襟、“大我”情怀。

关键词：民生杜甫诗歌现实主义

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层递式教学模式在初中作文教学中的应用探析

作文成功之路 2020年第32期 22-23页

作者：朱书涵江苏省扬州市邗江区实验学校

初中阶段是开展素质教育的重要时期,语文学科的重要性也不言而喻。作文教学是初中阶段语文教学工作的重中之重。一个学生的作文水平直接决定着学生学习语文的积极性,也能检验学生知识学习的程度。因此,在初中阶段的语文教学中,教师必须...

初中阶段是开展素质教育的重要时期,语文学科的重要性也不言而喻。作文教学是初中阶段语文教学工作的重中之重。一个学生的作文水平直接决定着学生学习语文的积极性,也能检验学生知识学习的程度。因此,在初中阶段的语文教学中,教师必须对作文教学足够重视,本文围绕初中阶段的作文教学展开分析,探究初中阶段作文教学策略,以供同行借鉴。

关键词：

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仙桃农商银行创新推出“养鸡贷” B03

培养民族精神,沉淀传统文化——高中语文教学中的传统文化渗透

农村金融时报

作者：周磊朱书涵

“无需抵押，线上办理。”湖北仙桃农商银行在6月初创新推出“养鸡贷”。截至6月30日，该行已走访建档蛋鸡养殖户143户，累计授信2210万元，发放“养鸡贷”61户、983万元。仙桃市现有蛋鸡养殖户874户，蛋鸡养殖数量达950万只。近期，大... 详细信息

“无需抵押，线上办理。”湖北仙桃农商银行在6月初创新推出“养鸡贷”。截至6月30日，该行已走访建档蛋鸡养殖户143户，累计授信2210万元，发放“养鸡贷”61户、983万元。仙桃市现有蛋鸡养殖户874户，蛋鸡养殖数量达950万只。近期，大量鲜鸡蛋积压待销、价格低迷，养殖户?

关键词：农商银行蛋鸡养殖户

来源： cnki报纸评论

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科普童话 2015年第33期 1-1页

作者：朱书涵江苏扬州市第一中学

博大精深、源远流长的中华传统文化是青少年成长的土壤。新《语文课程标准》要求:"高中语文课程必须充分发挥自身优势,弘扬和培育民族精神,使学生受到优秀文化的熏陶。"要求学生学会用"发展的眼光和开放的心态看待传统文化和外来文化",... 详细信息

博大精深、源远流长的中华传统文化是青少年成长的土壤。新《语文课程标准》要求:"高中语文课程必须充分发挥自身优势,弘扬和培育民族精神,使学生受到优秀文化的熏陶。"要求学生学会用"发展的眼光和开放的心态看待传统文化和外来文化",从中"吸取民族文化智慧,并能体会其中蕴含的中华民族精神,为形成一定的传统文化底蕴奠定基础"。然而,当今社会,浅俗的网络文化充斥人们的生活,传统文化在教学中的分量越来越少,学生对传统文化知之甚少。因此,老师应该注重在教学中对传统文化的渗透。中国

关键词：高中语文中学生中学语文教学民族精神文化渗透教学中

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“鸡追人”事件

作文世界（小学版） 2011年第6期 54-56页

作者：朱书涵江苏省如东县马塘小学晨笛文学社五年级

江苏省如东县马塘小学晨笛文学社五年级朱书涵暑假，我去外公家玩，外公见他的宝贝外孙女来了，就让舅舅捉一只大公鸡煲汤给我喝。捉大公鸡!肯定很好玩儿，我一听，急忙自告奋勇地对舅舅说：“天下最好最好的舅舅，把这个光荣的任务就... 详细信息

江苏省如东县马塘小学晨笛文学社五年级朱书涵暑假，我去外公家玩，外公见他的宝贝外孙女来了，就让舅舅捉一只大公鸡煲汤给我喝。捉大公鸡!肯定很好玩儿，我一听，急忙自告奋勇地对舅舅说：“天下最好最好的舅舅，把这个光荣的任务就交给我吧。”舅舅用怀疑的眼光看了看我，便笑着答应了。我高兴得一蹦三尺高，心想：大公鸡呀，大公鸡，你遇到我这个捉鸡“高手”，今天就是你的忌日了。我来到院子里，挽起袖子。向大公鸡奔去，可谁知大公鸡却往右一闪躲过了我的第一轮进攻。

关键词：公鸡事件马塘小学五年级文学社如东县江苏省外公

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双歧杆菌在人类重大疾病中的作用与机制研究

中国动物传染病学报 2022年第5期30卷 206-214页

作者：李涵朱书浙江大学动物科学学院动物预防研究所浙江大学动物医学中心杭州310058

肠道菌群结构与宿主健康息息相关,菌群失调将导致多种炎性疾病和自身免疫病。双歧杆菌等益生菌被广泛应用于食品和保健领域。近年来,双歧杆菌在医疗领域的应用越来越广泛,其临床功效也逐渐为人所知。本综述围绕双歧杆菌在酒精性肝病、... 详细信息

肠道菌群结构与宿主健康息息相关,菌群失调将导致多种炎性疾病和自身免疫病。双歧杆菌等益生菌被广泛应用于食品和保健领域。近年来,双歧杆菌在医疗领域的应用越来越广泛,其临床功效也逐渐为人所知。本综述围绕双歧杆菌在酒精性肝病、炎性肠病、肾病、肥胖、幽门螺旋杆菌感染等肠道相关疾病中的调控机制展开论述,并讨论了以其为代表的益生菌在保健功能上需要深入探索的研究领域,以便进一步解析其在肠道相关疾病预防和治疗中的分子机制。

关键词：肠道菌群双歧杆菌免疫稳态免疫调控

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产业集聚的资源错配效应研究

数量经济技术经济研究 2017年第4期34卷 57-73页

作者：季书涵朱英明南京理工大学

研究目标:分析产业集聚对资源错配的影响效果。研究方法:通过错配指数计算划分错配类型、面板门槛回归确定集聚发展阶段、面板聚类区分错配程度,最后对不同分类情况进行面板固定效应和Tobit模型回归分析。研究发现:影响资源错配的因素... 详细信息

研究目标:分析产业集聚对资源错配的影响效果。研究方法:通过错配指数计算划分错配类型、面板门槛回归确定集聚发展阶段、面板聚类区分错配程度,最后对不同分类情况进行面板固定效应和Tobit模型回归分析。研究发现:影响资源错配的因素非常复杂,既与错配本身的技术因素有关,也与产业的空间集聚因素有关。产业集聚能在大多数情况下对资源错配起到积极效果,而处于产业集聚成长期且资本配置不足劳动力配置过度的行业资源错配情况最严重。研究创新:从内涵型错配和集聚发展阶段的视角,多方面分类比较。研究价值:产业集聚的资源错配效应研究为行业补足发展短板,提高全要素生产率,从而提高经济增长的质量和效益提供了参考。

关键词：资源错配产业集聚集聚经济