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肥胖在胃食管反流病发生发展中的作用机制

中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 147-152页

作者：玉素江·图荪托合提麦麦提艾力·麦麦提明艾克拜尔·艾力新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科、普外微创研究所、新疆胃食管反流病与减重代谢外科临床医学研究中心乌鲁木齐830001

肥胖是胃食管反流病(GERD)的主要危险因素之一。随着社会经济发展,全世界肥胖人群呈持续增长趋势,导致GERD发病率升高。肥胖(尤其是中心型肥胖)与GERD密切相关。肥胖引起的腹腔内压力升高通过多种机械机制破坏胃食管"抗反流屏障",而肥... 详细信息

肥胖是胃食管反流病(GERD)的主要危险因素之一。随着社会经济发展,全世界肥胖人群呈持续增长趋势,导致GERD发病率升高。肥胖(尤其是中心型肥胖)与GERD密切相关。肥胖引起的腹腔内压力升高通过多种机械机制破坏胃食管"抗反流屏障",而肥胖人群内脏脂肪组织产生的多种细胞因子可能通过多种生物效应有利于GERD的发生发展。笔者从机械效应和生物效应探讨肥胖在GERD发生、发展中的作用机制,旨在帮助临床医师提高对GERD的认识。

关键词：胃食管反流肥胖症机械效应生物效应腰围细胞因子

腹腔镜袖状胃切除联合胃底折叠术后血浆胃饥饿素水平变化及减重效果的影响因素分析

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1065-1072页

作者：黎鑫艾克拜尔·艾力阿丽叶古丽·艾皮热皮尔地瓦斯·麦麦提玉素甫麦麦提艾力·麦麦提明玉素江·图荪托合提黄旭东克力木·阿不都热依木新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区人民医院普外微创研究所乌鲁木齐830011 新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区胃食管反流病及减重代谢外科临床研究中心乌鲁木齐830011

目的探讨腹腔镜袖状胃切除联合胃底折叠术(LSGFD)后血浆胃饥饿素水平变化及减重效果的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2023年4-6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的115例肥胖症患者临床资料;男37例, 女78例;年龄为(37±9)岁... 详细信息

目的探讨腹腔镜袖状胃切除联合胃底折叠术(LSGFD)后血浆胃饥饿素水平变化及减重效果的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2023年4-6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的115例肥胖症患者临床资料;男37例, 女78例;年龄为(37±9)岁。115例患者中, 93例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG), 设为LSG组;22例行LSGFD, 设为LSGFD组。正态分布的计量资料以x±s表示, 组间比较采用独立样本t检验。计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ^(2)检验。重复测量数据采用重复测量方差分析, 并用球形检验其方差。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果 (1)两组患者手术前后胃饥饿素水平变化情况。LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月胃饥饿素水平分别由(16±14)×10^(2) ng/L变化至(10±4)×10^(2) ng/L和(12±11)×10^(2) ng/L变化至(11±3)×10^(2) ng/L, 两组术前至术后6个月胃饥饿素水平变化趋势时间效应、组间效应、交互效应比较, 差异均无统计学意义(F_(时间)=2.199, F_(组间)=0.001, F_(交互)=0.793, P>0.05)。LSG组患者术后6个月与术前胃饥饿素比较, 差异有统计学意义(t=4.148, P0.05)。(2)两组患者手术前后减重及代谢相关指标变化情况。①LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月体质量变化趋势时间效应比较, 差异有统计学意义(F_(时间)=242.285, P0.05)。LSG组和LSGFD组患者术后6个月与术前体质量比较, 差异均有统计学意义(t=23.597, 14.680, P0.05)。LSG组和LSGFD组患者术后6个月与术前体质量指数比较, 差异均有统计学意义(t=25.645, 16.628, P0.05)。④LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月空腹血糖水平变化趋势时间效应、组间效应、交互效应比较, 差异均无统计学意义(F_(时间)=1.573, F_(组间)=1.872, F_(交互)=0.948, P>0.05)。LSG组患者术后6个月与术前空腹血糖比较, 差异有统计学意义(t=2.675, P0.05)。⑤LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月甘油三酯变化趋势组间效应、交互效应比较, 差异均有统计学意义(F_(组间)=8.419, F_(交互)=3.180, P0.05)。单独效应结果显示:两组患者术前、术后3个月甘油三酯比较, 差异均无统计学意义(F=2.956, 3.248, P>0.05), 术后1个月、术后6个月甘油三酯比较, 差异均有统计学意义(F=14.152, 3.477, P0.05)。⑥LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月总胆固醇变化趋势时间效应、组间效应比较, 差异均有统计学意义(F_(时间)=3.662, F_(组间)=7.591, P0.05)。LSG组患者术后6个月与术前总胆固醇比较, 差异有统计学意义(t=3.253, P0.05)。⑦LSG组和LSGFD组患者术前至术后6个月尿酸变化趋势时间效应、组间效应比较, 差

关键词：肥胖症减重代谢外科袖状胃切除胃底折叠胃饥饿素减重效果

袖状胃切除联合胃底折叠治疗肥胖症合并胃食管反流病的减重代谢及抗反流效果分析

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中华胃肠外科杂志 2024年第5期27卷 478-485页

作者：黎鑫艾克拜尔·艾力阿丽叶古丽·艾皮热皮尔地瓦斯·麦麦提玉素甫麦麦提艾力·麦麦提明王浩玉素江·图荪托合提阿迪力·买买提克力木·阿不都热依木新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区人民医院普外微创研究所乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区胃食管反流病及减重代谢外科临床研究中心乌鲁木齐830011

目的探究腹腔镜袖状胃切除联合胃底折叠(SGFD)治疗肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的减重代谢及抗反流效果,从而为该类患者提供最佳的治疗方案。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科于2019... 详细信息

目的探究腹腔镜袖状胃切除联合胃底折叠(SGFD)治疗肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的减重代谢及抗反流效果,从而为该类患者提供最佳的治疗方案。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科于2019年1月至2023年2月收治的140例肥胖症(体质指数≥30 kg/m^(2))合并GERD(经术前GerdQ评分、胃镜、上消化道造影、食管24 h pH监测及高分辨食管测压确诊)行减重手术治疗患者的临床资料。根据手术方式将研究对象分为袖状胃切除术组(SG组,92例)和SGFD组(48例)。SGFD是本团队首创的新型抗反流减重手术方式,通过“先切除,再折叠”的方法同时发挥抗反流和减重作用。主要比较分析SG组与SGFD组手术情况,以及术后3和6个月的减重、改善代谢及抗反流效果。结果140例患者中男性50例,女性90例;年龄(36.0±9.6)岁;术前体质指数为(38.5±6.5)kg/m^(2);术前GerdQ评分为(10.2±1.6)分。SGFD组与SG组患者的一般临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后住院时间、术中出血量和术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但SGFD组的手术时间长于SG组[(137.5±10.5)min比(105.3±12.6)min,t=‒15.131,P0.05),但术后第6个月抗反流指标(GerdQ评分、DeMeester评分和LESP)优于SG术后患者,差异具有统计学意义(均P合并GERD患者在SGFD术后可获得良好的减重和改善代谢、抗反流效果。SGFD是一种安全的手术方式,术后第6个月抗反流效果优于SG,具有一定可行性。

关键词：肥胖症胃食管反流病袖状胃切除胃底折叠减重代谢抗反流

基于文献计量学和专利分析的板蓝根研究现状剖析及产业化前景展望

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中草药 2024年第2期55卷 563-574页

作者：麦麦提敏·麦提萨伍尔赖梦亭段金廒肖平南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心/中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程研究中心/国家中医药管理局中药资源循环利用重点研究室江苏南京210023

目的系统梳理板蓝根研究现状及发展趋势,为板蓝根资源的高值化利用提供策略。方法通过收集近年来中国学术期刊全文数据库(CNKI)以及Web of Science(WOS)核心合集数据库中涉及板蓝根的文献数据集,利用CiteSpace进行文献计量学分析并可... 详细信息

目的系统梳理板蓝根研究现状及发展趋势,为板蓝根资源的高值化利用提供策略。方法通过收集近年来中国学术期刊全文数据库(CNKI)以及Web of Science(WOS)核心合集数据库中涉及板蓝根的文献数据集,利用CiteSpace进行文献计量学分析并可视化。通过国家知识产权局专利检索及分析系统检索板蓝根相关专利申请情况,从专利申请趋势,申请人技术主题等方面分析板蓝根资源开发利用现状。结果我国板蓝根产业已经初步形成,涉及面较广。当前,以多糖、表告依春、靛玉红等为主要活性成分的研究;以抗炎、抗病毒、抗内毒素等为主的药理作用研究;以组合药物制剂开发为主要药物开发形式是当前板蓝根主要的研究和应用方向。但仍存在板蓝根质量难控制、资源利用效率低、科技含量不足等制约板蓝根产业健康发展的因素。结论板蓝根在中医药领域中有着重要的地位,我国板蓝根产业化发展仍需进一步加强。通过不断加强科技创新和产业链协同,有望提升我国板蓝根产业的竞争力。

关键词：板蓝根文献计量学 CiteSpace 专利分析高值化利用抗炎抗病毒抗内毒素

NLR、D-二聚体、RLP-C水平与青年急性心肌梗死发生及病变严重程度的相关性

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中国医师杂志 2024年第9期26卷 1364-1368页

作者：麦麦吐逊·麦麦提依力夏提·艾尼瓦尔艾合麦提江·凯赛尔喀什地区第一人民医院检验科喀什844000

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、剩余脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平与青年急性心肌梗死发生及病变严重程度的相关性。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月在喀什地区第一人民医院就诊的96例青年急性心肌梗死患者纳入观察... 详细信息

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、剩余脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平与青年急性心肌梗死发生及病变严重程度的相关性。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月在喀什地区第一人民医院就诊的96例青年急性心肌梗死患者纳入观察组,另选取同期100例在本院进行体检的青年健康志愿者纳入对照组,比较两组受试者的血清NLR、D-二聚体、RLP-C水平,对患者行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分将观察组患者分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄亚组,比较不同亚组间患者的血清NLR、D-二聚体、RLP-C水平,采用Pearson相关分析法评估血清NLR、D-二聚体、RLP-C水平与患者Gensini评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线探究NLR、D-二聚体、RLP-C水平对青年急性心肌梗死发生和冠状动脉重度狭窄的诊断价值。结果观察组患者NLR、D-二聚体、RLP-C水平明显高于对照组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、D-二聚体、RLP-C诊断青年急性心肌梗死发生的曲线下面积(AUC)分别为0.942、0.865、0.970(均P<0.05)。重度狭窄组患者的NLR、D-二聚体、RLP-C水平均高于轻中度狭窄组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示青年急性心肌梗死患者的NLR、D-二聚体、RLP-C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.806、0.843、0.851,均P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,NLR、D-二聚体、RLP-C水平诊断青年急性心肌梗死患者冠状动脉重度狭窄的AUC分别为0.915、0.874、0.922(均P<0.05)。结论青年急性心肌梗死患者NLR、D-二聚体、RLP-C水平升高,且与患者的病变严重程度呈正相关,临床应予以密切关注。

关键词：心肌梗死中性粒细胞淋巴细胞 D-二聚体剩余脂蛋白胆固醇

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耦合“现状—趋势”的城市地表热环境评估

灾害学 2024年

作者：艾合麦提·那麦提曾坚宋苑震刘祥天津大学建筑学院

针对城市地表热环境评估较为偏向现状分析而较少考虑动态变化趋势的问题，该文提出了一种新的耦合“现状—趋势”的城市地表热环境评估方法。采用非参数趋势检验法分析多年地表温度的演变趋势，有效识别地表温度的升高、未变化和降低趋... 详细信息

针对城市地表热环境评估较为偏向现状分析而较少考虑动态变化趋势的问题，该文提出了一种新的耦合“现状—趋势”的城市地表热环境评估方法。采用非参数趋势检验法分析多年地表温度的演变趋势，有效识别地表温度的升高、未变化和降低趋势，并通过与现状地表温度的耦合叠加，深入挖掘现状地表温度高且呈升高趋势等热环境问题严重且紧迫的关键区域，从而实现对城市热环境状况的全面评估。以天津市中心城区为例的实证研究结果表明，该文所提出的评估方法能够有效地识别具有热环境持续恶化潜能的区域，同时也能揭示长期存在高温状况的重点区域。研究结果为城市规划与热环境精准管理提供科学评估工具，助力制定改善策略，提升热环境质量。

关键词：地表热环境评估地表温度演变趋势耦合评估天津市中心城区

郑州城市形态对热岛强度影响的城市发展梯度差异

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环境科学 2024年

作者：王森曾穗平卢鋆镆艾合麦提·那麦提曾坚天津大学建筑学院天津城建大学建筑学院

城市形态对热岛强度的影响机制是研究关注的核心议题，已有成果多集中于城市形态与热环境的关联规律，对城市发展梯度沿线的差异研究较少，梯度差异下边际效应和优化路径的研究相对匮乏。以郑州市中心城区为例，基于Landsat遥感影像和NP... 详细信息

城市形态对热岛强度的影响机制是研究关注的核心议题，已有成果多集中于城市形态与热环境的关联规律，对城市发展梯度沿线的差异研究较少，梯度差异下边际效应和优化路径的研究相对匮乏。以郑州市中心城区为例，基于Landsat遥感影像和NPP-VIIRS卫星夜光遥感影像等多源数据，引入梯度提升回归树模型对DEMATEL-ISM方法进行改进，探究城市形态对热岛强度影响的梯度差异及边际效应。结果表明：①2006—2020年间，热岛强度均随城市发展强度的增加而增加，增加趋势逐年放缓；②城市形态影响热岛强度的梯度差异明显，绿地形态指标始终对热岛强度有较强影响，NDVI是各梯度内影响最显著的变量，建设用地格局指标的影响强度随梯度增加而显著提升，建筑组合形态指标的作用则随之减弱；③根据ISM模型得到城市形态指标影响热岛强度的四层三阶结构模型，高强度建设梯度内建设用地格局指标为根源致因阶，低强度建设梯度内建筑组合形态指标为根源致因阶。④城市形态边际效应的梯度差异明显，随着指标取值的增加，其影响强度与影响方向会发生变化，不同梯度内影响热岛强度的关键指标及其阈值范围都存在差异。提出城市发展梯度差异下，基于城市热环境改善的城市形态边际优化方法，可为城市有序扩张和城乡协调发展提供精细化的实践参考。

关键词：热岛强度城市形态城市发展梯度 GBRT-DEMATEL-ISM组合方法郑州

天津市中心城区典型城市形态原型中建筑形态的热环境效应

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地理科学 2024年第7期44卷 1228-1236页

作者：艾合麦提·那麦提曾穗平倪丽丽曾坚天津大学建筑学院天津300072 天津城建大学建筑学院天津300384 河北工业大学建筑与艺术设计学院天津300130

以天津市中心城区为例,使用Landsat-8遥感影像反演地表温度(LST),以表征城市热环境。同时,采用建筑数据量化17种建筑形态指标,并识别9种典型城市形态原型。在此基础上,分析不同城市形态原型间的地表温度差异,并用多元线性逐步回归方法... 详细信息

以天津市中心城区为例,使用Landsat-8遥感影像反演地表温度(LST),以表征城市热环境。同时,采用建筑数据量化17种建筑形态指标,并识别9种典型城市形态原型。在此基础上,分析不同城市形态原型间的地表温度差异,并用多元线性逐步回归方法探究不同城市形态原型中建筑形态的热环境效应。结果表明:①不同城市形态原型之间的夏季地表温度差异显著,低层高密度区地表温度均值最高,高层低密度区最低;②不同城市形态原型中建筑形态对夏季地表温度均有显著影响,但影响程度存在差异;③不同城市形态原型中各建筑形态因素对夏季地表温度影响方向一致,但重要性存在差异。因此,城市开发和更新中应关注城市形态模式和建筑形态,提出因地制宜的建筑形态调控策略。

关键词：城市形态原型建筑形态地表温度热环境效应多元线性逐步回归天津市中心城区

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维医调理疗法联合糖皮质激素治疗涩味黏液质型进展期白癜风临床疗效观察

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维医调理疗法联合糖皮质激素治疗涩味黏液质型进展期白癜风临床疗...

作者：吾吉麦麦提·托合提麦提新疆医科大学

学位级别：硕士