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针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床观察

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针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床观察

作者：曾繁广湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过临床试验研究,观察针罐联合来氟米特治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期类风湿关节炎(early rheumatoid arthritis, ERA)的有效性,为针罐疗法治疗早期类风湿关节炎提供可靠的依据,并探讨其对来氟米特增效减毒的作用以及对CC... 详细信息

目的：通过临床试验研究,观察针罐联合来氟米特治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期类风湿关节炎(early rheumatoid arthritis, ERA)的有效性,为针罐疗法治疗早期类风湿关节炎提供可靠的依据,并探讨其对来氟米特增效减毒的作用以及对CCP浓度的影响,为中西医结合治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎提供安全有效的方案。方法：使用随机平行对照方法,将66例抗CCP抗体阳性的早期RA患者按随机数字表分为治疗组33例和对照组33例,全部病例均为2010年至2011年在武汉市中医医院针灸风湿科就诊的门诊及住院患者。治疗组采用针罐疗法(毫针针刺、电针、背俞穴拔罐)联合来氟米特口服治疗,对照组口服来氟米特治疗。治疗3个月后进行疗效统计和分析。观察结束时两组脱落病例各2例,最后纳入统计分析的共62例。选取关节休息痛、关节压痛、关节肿胀、受累关节数、晨僵持续时间、双手平均握力、急性期反应物血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)、血清学指标类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体为疗效观察指标,并进行临床总疗效分析。采用CCP、ESR、CRP治疗前后的数值资料对早期RA病情缓解的疗效进行统计分析以及来氟米特药效与抗CCP抗体浓度关系的统计分析。观察的不良反应指标为肝脏酶升高、白细胞减少、腹泻、厌食等。实验室指标有血液分析、粪便加隐血分析、尿液分析、肝肾功能、风湿全套、抗“O”全套、CRP、CCP、电解质、心电图、胸片、双手正位片等,治疗前上述所有指标必须监测一次。治疗后其中血液分析、肝肾功能平均1个月监测一次,而抗“0”全套、CRP、CCP指标治疗3个月后监测一次。治疗前后都要记录上述指标发生的时间、频度、持续时间、严重程度、采取的措施和转归情况等,对比两组治疗前后发生比例数,最后采用SPSS15.0软件进行数据统计分析,数值资料采用均值±标准差(x±s)表示,两组样本均数比较采用t检验,同组治疗前后比较采用配对t检验,分类资料采用X2检验,总体构成比采用X2检验。当P<0.05或P<0.01,数据分析结果检验在统计学上有差异性,具有统计学意义。结果：总有效率治疗组为87.1%优于对照组为64.5%,组间比较X2=4.309,P=0.038<0.05,两组总有效率在统计学上有差异性。说明治疗组运用针罐疗法联合来氟米特治疗早期RA的总体疗效优于对照组口服来氟米特组。两组治疗前的CCP、ESR、CRP的数值资料比较,用t检验后对应的P值都大于0.05,此三种指标治疗前在统计学上无差异性,具有可比性。两组治疗后的CCP、ESR、CRP的数值资料比较,用t检验后对应的P值都小于0.05,此三种指标治疗后在统计学上有差异性。说明治疗组运用针罐疗法联合来氟米特治疗早期RA在缓解病情以及降低CCP、ESR、CRP的浓度优于对照组来氟米特口服。早期RA患者的临床症状减轻时相对应的CCP、ESR、CRP值亦下降。对照组治疗前后CCP数值资料的比较,t=2.581,P=0.012<0.05,在统计学上存在差异性。说明来氟米特在控制RA病情的同时并降低CCP的浓度,CCP的浓度与早期RA的严重程度成正比例关系。治疗组和对照组治疗后的不良反应例数比较,经X2检验得出相对应的P值皆小于0.05,两组治疗后不良反应例数在统计学上存在差异性。说明针罐疗法可减少来氟米特的不良反应。结论：针罐联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎的总体疗效优于对照组口服来氟米特组,在缓解早期RA病情以及降低CCP、ESR、 CRP的浓度优于对照组来氟米特口服,还可减少来氟米特的不良反应,是比较安全、有效、简便的治疗方法。

关键词：早期类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体毫针针刺电针背俞穴拔罐

基于非线性热响应的玻璃纤维/乙烯基酯复合材料拉伸响应预报方法

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航空材料学报 2024年第4期44卷 150-157页

作者：李翰曾繁瑞魏鹏冯振宇中国民航大学安全科学与工程学院天津300300 民航航空器适航审定技术重点实验室天津300300

为探究复合材料结构在火灾条件下的力学响应,建立考虑基体热解和纤维软化效应的复合材料热-拉伸响应模型,通过多维数组运算对非线性方程组进行求解,研究高温下玻璃纤维/乙烯基酯复合材料的拉伸性能变化规律、预测玻璃纤维/乙烯基酯复合... 详细信息

为探究复合材料结构在火灾条件下的力学响应,建立考虑基体热解和纤维软化效应的复合材料热-拉伸响应模型,通过多维数组运算对非线性方程组进行求解,研究高温下玻璃纤维/乙烯基酯复合材料的拉伸性能变化规律、预测玻璃纤维/乙烯基酯复合材料在不同拉伸载荷和单侧热流工况下的失效时间。结果表明:建立的非线性热-拉伸性响应模型,能够有效预测乙烯基酯及玻璃纤维/乙烯基酯复合材料在单侧恒定热流下的拉伸性能。通过模型预测曲线可知,玻璃纤维/乙烯基酯复合材料拉伸强度随温度的下降主要分为两个阶段:第一阶段为其在玻璃化转变温度附近快速下降;第二阶段为材料基体完全玻璃化转变后,玻璃纤维/乙烯基酯复合材料拉伸强度的缓慢下降。另外,随着拉伸载荷的增加,玻璃纤维/乙烯基酯复合材料失效时间迅速缩短,且失效时间随拉伸载荷变化情况在不同热流密度下具有相同的趋势。在相同拉伸应力下,热流密度的下降可延长材料的失效时间。在80%室温强度的拉伸应力下,层合板在10 kW/m^(2)下的失效时间较75 kW/m^(2)延长了300 s。在10 kW/m^(2)条件下,施加拉伸应力低于50%室温强度时,层合板在长时间内不会发生失效。

关键词：玻璃纤维/乙烯基酯复合材料高温拉伸性能失效时间热响应数值计算

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痧罐疗法在痰热扰心失眠中的临床应用

中医临床研究 2023年第24期15卷 77-80页

作者：庄靖卿范良曾繁广蒲林莉王凤玲黄晶海口市中医医院海南海口570216

中医将不寐称为“不得卧”或“目不瞑”。失眠的发生与现代人精神压力大使肝失条达,气郁化火,火热炼液为痰,或因暴饮暴食、过食肥甘厚味,导致脾胃受损,痰积生久易酿生痰热有关。临床最为常见的失眠证型乃是痰热内扰型,治疗以燥湿化痰、... 详细信息

中医将不寐称为“不得卧”或“目不瞑”。失眠的发生与现代人精神压力大使肝失条达,气郁化火,火热炼液为痰,或因暴饮暴食、过食肥甘厚味,导致脾胃受损,痰积生久易酿生痰热有关。临床最为常见的失眠证型乃是痰热内扰型,治疗以燥湿化痰、清热止烦、和中安神为法。笔者运用虎符铜砭刮痧与中药竹罐技术相联合,简称痧罐疗法,取二者之长避其所短,优化该操作流程,直达病所,疗效致治。其中药罐自拟清热化痰方加减起到清热化痰,和中安神作用,让药物通过皮部物理渗透原理被穴位吸收发挥药效,且经皮给药增进疗效,不仅刺激了膀胱经上五脏背俞穴以泻五脏之火,开五脏之郁,舒五脏之气,安五脏之志,且药罐的吸附力可直接将体内的痰浊、瘀血、热邪等病理产物吸附出。另外虎符铜砭通过反复刮拭能升温,入脉的气温升高遇寒则聚,遇热则散,帮助化解脉里瘀结,增进临床疗效。充分作用于心经、心包经经络,调动阳气治病,以达通为治,以通为补,从而改善失眠症状。总之,痧罐联合疗法刺激背部膀胱经五脏腧穴可多环节、多途径调整患者失眠症状,能够协同提高临床疗效,是一种简便廉效、疗效显著、不良作用小的中医药治疗失眠的外治法。

关键词：痧罐疗法失眠不寐痰热扰心证

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贵州省体旅融合高质量发展研究

文体用品与科技 2024年第10期 58-60页

作者：曾繁向曾繁勇贵州民族大学体育与健康学院贵州贵阳550025 贵阳学院贵州贵阳550005

深入研究体育与旅游如何完美融合、最大程度发挥二者融合效益,这对党中央在新征程中积聚各业力量,推动体育+发展模式落地生根,壮大经济发展力量,推进体旅融合高质量发展具有十分重要的理论意蕴和实践价值。本文通过文献资料法、逻辑分... 详细信息

深入研究体育与旅游如何完美融合、最大程度发挥二者融合效益,这对党中央在新征程中积聚各业力量,推动体育+发展模式落地生根,壮大经济发展力量,推进体旅融合高质量发展具有十分重要的理论意蕴和实践价值。本文通过文献资料法、逻辑分析法、案例研究法等方法,较为系统、全面地探讨贵州省当下体育旅游融合发展现状、存在问题、发展优势、高质量发展路径等问题,为贵州省今后制定体旅融合高质量发展实施建议和具体实施方法提供理论依据和参考。研究发现,贵州省体育旅游融合发展资源丰富、民族文化浓郁、民族风情独特,拥有较好的先天发展优势。研究借鉴了四川省等省份体旅融合高质量发展模式和建议,结合贵州实际情况,给出了形成由政府引导、企业挑梁、居民辅助的,开发、管理新质生产力和三位一体的发展模式;兼顾体旅融合发展竞技性和大众化,增大体旅融合参与人口基数;开设各市县重要交通枢纽至景区、酒店至景区的直达车辆,在景区附近设置景区便民志愿服务点等基础设施建设;深入挖掘民族节日、民族风俗,打造景区特色品牌,不断提升景区品牌影响力;建立风险管理机制,做到风险提前预防、风险精准识别、风险及时处理、安全问题有效保证;制作景区宣传片,在抖音、快手、微信看点等APP上宣传,同时利用5G技术建设“云展览”“云参观”等推广途径,提高流量;坚持生态环保,做好景区开发后生态恢复工作,贯彻可持续发展理念、坚持绿色发展等发展路径建议。

关键词：体旅融合高质量发展发展路径

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温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效观察

海南医学 2014年第18期25卷 2763-2764页

作者：牛淑芳曾繁广海口市中医医院针灸科海南海口570203

目的观察温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效。方法将100例肝肾亏虚型膝骨性关节患者随机原则分为两组各50例,治疗组与对照组分别采用温针及采用电针治疗。观察膝关节的疼痛、肿胀、关节屈伸度指数及临床症候变化。结果治疗后,治疗... 详细信息

目的观察温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效。方法将100例肝肾亏虚型膝骨性关节患者随机原则分为两组各50例,治疗组与对照组分别采用温针及采用电针治疗。观察膝关节的疼痛、肿胀、关节屈伸度指数及临床症候变化。结果治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为95.08%和84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛、肿胀、畏寒乏力、关节功能受限等临床症状缓解时间均优于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效优于电针治疗。

关键词：膝骨性关节炎温针电针肝肾亏虚

利用尼龙袋法比较象草和麦秸在奶水牛瘤胃中的降解特性

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动物营养学报 2024年第6期36卷 3693-3701页

作者：彭丽娟罗鲜青曾繁泉王克耀杨承剑广西壮族自治区水牛研究所农业农村部(广西)水牛遗传繁育重点实验室南宁530001

本试验旨在研究台湾甜象草、桂牧1号杂交象草和小麦秸秆各营养成分及其在奶水牛瘤胃中的降解特性。试验采用尼龙袋法测定3种粗饲料的干物质(DM)、粗蛋白质(CP)、中性洗涤纤维(NDF)和酸性洗涤纤维(ADF)的瘤胃降解参数,并对其常规营养成... 详细信息

本试验旨在研究台湾甜象草、桂牧1号杂交象草和小麦秸秆各营养成分及其在奶水牛瘤胃中的降解特性。试验采用尼龙袋法测定3种粗饲料的干物质(DM)、粗蛋白质(CP)、中性洗涤纤维(NDF)和酸性洗涤纤维(ADF)的瘤胃降解参数,并对其常规营养成分进行分析。结果表明:3种粗饲料中桂牧1号杂交象草的CP含量最高,显著高于其他2种粗饲料(P台湾甜象草>小麦秸秆。3种粗饲料的NDF含量差异不显著(P>0.05),台湾甜象草的ADF含量显著低于桂牧1号杂交象草和小麦秸秆(P桂牧1号杂交象草>小麦秸秆。综上所述,台湾甜象草和桂牧1号杂交象草饲用价值较高,可作为奶水牛的优质粗饲料来源;小麦秸秆可做进一步加工或搭配其他优质粗饲料加以利用。

关键词：尼龙袋法台湾甜象草桂牧1号杂交象草小麦秸秆奶水牛瘤胃降解

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痧罐疗法对痰热扰心型失眠病人睡眠质量及生存质量的影响

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循证护理 2022年第22期8卷 3076-3079页

作者：庄靖卿范良曾繁广黄晶邓海燕张月清海口市中医医院海南570216

目的:探讨痧罐疗法对痰热扰心型失眠病人睡眠质量及生存质量的影响。方法:选取2020年11月-2021年10月海口市中医医院中医护理门诊及病房收治的90例痰热扰心型失眠病人,按前瞻性随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组予口服艾... 详细信息

目的:探讨痧罐疗法对痰热扰心型失眠病人睡眠质量及生存质量的影响。方法:选取2020年11月-2021年10月海口市中医医院中医护理门诊及病房收治的90例痰热扰心型失眠病人,按前瞻性随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组予口服艾司唑仑片每日1次,试验组采用痧罐疗法治疗隔日1次。两组均治疗1个疗程(10 d),比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)指数得分、不良反应发生率及随访1个月后失眠的复发率,观察其总有效率。结果:经治疗后,试验组总有效率优于对照组,PSQI评分低于对照组,WHOQOL-BREF各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,且1个月后随访失眠复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痧罐疗法治疗痰热扰心型失眠临床疗效优于艾司唑仑,能有效地提高病人的睡眠质量及生存质量,且无药物成瘾及不良反应,可降低失眠复发率。

关键词：痧罐疗法痰热扰心型失眠睡眠质量生存质量护理

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羊奶粉生产门槛提高头部乳企布局羊奶粉赛道

中国食品工业 2024年第9期 34-35页

作者：曾繁莹不详

婴幼儿配方奶粉的细分品类羊奶粉更“卷”了。近日,羊奶粉龙头企业佳贝艾特“一口气”发布三款新品,丰富产品矩阵的同时,也传递了加码婴幼儿配方羊奶粉赛道的积极信号,引起业界广泛关注。记者梳理行业信息获悉,近年来,国内外大量头部乳... 详细信息

婴幼儿配方奶粉的细分品类羊奶粉更“卷”了。近日,羊奶粉龙头企业佳贝艾特“一口气”发布三款新品,丰富产品矩阵的同时,也传递了加码婴幼儿配方羊奶粉赛道的积极信号,引起业界广泛关注。记者梳理行业信息获悉,近年来,国内外大量头部乳企如伊利。

关键词：婴幼儿配方奶粉乳企龙头企业赛道

基于改进模糊层次综合评价法的桥梁连续刚构施工质量评价方法

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交通世界 2024年第16期 141-143页

作者：曾繁兴广东冠粤路桥有限公司广东广州511400

为提升桥梁施工质量控制精度,以博罗龙桥东江大桥工程实例,提出基于改进模糊层次综合评价法的桥梁连续刚构施工质量控制方法,使用比例法代替传统的函数法获得求属度矩阵。研究结果表明,提出的改进模糊层次综合评价法实际检测结果符合工... 详细信息

为提升桥梁施工质量控制精度,以博罗龙桥东江大桥工程实例,提出基于改进模糊层次综合评价法的桥梁连续刚构施工质量控制方法,使用比例法代替传统的函数法获得求属度矩阵。研究结果表明,提出的改进模糊层次综合评价法实际检测结果符合工程实际情况,并且能够减少传统“函数法”带来的主观性影响因素,可为桥梁连续钢结构施工提供更加精确的指导,为此类工况的桥梁连续钢结构施工提供参考。

关键词： FAHP评价方法施工质量评价桥梁工程