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术中超声辅助神经导航在脑肿瘤切除术中的应用研究

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术中超声辅助神经导航在脑肿瘤切除术中的应用研究

作者：曾璀南华大学

学位级别：硕士

研究目的:对比应用术中超声联合神经导航与单独使用神经导航对开颅术中脑肿瘤的定位,评估术中超声辅助神经导航补偿术中脑肿瘤漂移的价值;定量测量脑肿瘤的术中漂移程度,初步探讨影响脑肿瘤漂移的相关因素,筛选需要术中超声辅助神经导... 详细信息

研究目的:对比应用术中超声联合神经导航与单独使用神经导航对开颅术中脑肿瘤的定位,评估术中超声辅助神经导航补偿术中脑肿瘤漂移的价值;定量测量脑肿瘤的术中漂移程度,初步探讨影响脑肿瘤漂移的相关因素,筛选需要术中超声辅助神经导航定位的肿瘤类型。研究方法:(1)本研究前瞻性的选取了30名脑肿瘤患者。随机分成两组,研究组应用术中超声辅助神经导航定位脑肿瘤;对照组单独使用神经导航定位脑肿瘤。术前及术后影像学资料、KPS评分及病理结果均予以保留。(2)所有患者根据神经导航的定位设计骨瓣位置。研究组采用术中超声置于硬膜外、硬膜下及脑实质表面扫查,确定病灶位置,测量病灶的大小、距皮层深度,记录超声检查花费的时间。对照组按照术前神经导航的定位进行手术。所有患者以肉眼或显微镜下可见肿瘤全部浅部边界为观察终点,并记录从骨瓣打开至观察终点共花费的时间。统计分析研究组和对照组的定位率、花费时间、术后KPS评分。(3)研究组采用术中超声测量脑肿瘤的漂移程度,对照组采用神经导航测量脑肿瘤的漂移程度。测量硬膜剪开前后脑肿瘤的漂移程度;测量术前至观察终点(术中可见病灶浅部边界)的漂移程度。(4)对照肿瘤的形态学及病理学特征,统计分析影响脑肿瘤漂移的因素。研究结果:(1)研究组15例,术中超声联合神经导航全部成功定位,准确率为100%。对照组15例,单独使用神经导航准确定位11例,准确率为73%。(2)手术时间:研究组平均手术用时30.7±7.3 min,对照组平均手术用时45.8±12.6min,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)术后KPS评分:研究组KPS评分中位数为80,对照组为70,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)本研究共30个病例,脑肿瘤的漂移幅度为2.8-13.5mm,平均幅度6.3mm,标准差2.18mm。经统计分析,术中脑肿瘤的漂移程度与肿瘤距皮层深度呈负相关(r=-0.57),与肿瘤大小呈正相关(r=0.634),与肿瘤的病理类型无明显相关性。结论:(1)术中超声辅助神经导航在脑肿瘤切除术中能精确定位病灶,有效纠正由于脑肿瘤的漂移产生的误差,并节约手术时间、减少脑损伤,改善患者术后KPS评分;(2)脑肿瘤的脑漂移程度与肿瘤距皮层深度及肿瘤大小明显相关,与肿瘤病理类型无明显相关性。

关键词：术中超声神经导航脑肿瘤脑漂移

从语音信号的有限个共振峰频率估计声道面积参数的一个方法

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电子学报 1997年第7期25卷 32-37页

作者：俞振利张礼和曾尚璀杭州大学电子工程系

本文介绍从语音的有限个共振峰估计声道面积函数模型参数的扰动实现方法．在Ｓｃｈｒｏｅｄｅｒ的声管喇叭方程的扰动解法基础上，采用改进的声道面积函数模型；针对不同共振模式之间的交叉影响，采用了交叉敏感扰动矩阵关系式，及交叉... 详细信息

本文介绍从语音的有限个共振峰估计声道面积函数模型参数的扰动实现方法．在Ｓｃｈｒｏｅｄｅｒ的声管喇叭方程的扰动解法基础上，采用改进的声道面积函数模型；针对不同共振模式之间的交叉影响，采用了交叉敏感扰动矩阵关系式，及交叉扰动敏感矩阵的测试方法．设计了用递归式扰动法实现声道面积参数估计的算法．利用“共振峰─扰动”映射码书作为语音共振峰匹配最佳的初始面积扰动矢量，井用多级扰动目标和自适应增量控制，可有效地实现从有限个语音目标共振峰逆向估计声道面积函数．

关键词：语音信号处理语音合成低比特率语音编码

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颈段气管腺样囊性癌超声表现1例

中国超声医学杂志 2023年第6期39卷 692-692页

作者：曾璀李恒陈尔栋常德市第一人民医院超声科

患者男，53岁，因气促、喘息2年，加重伴咳嗽、咯血3个月就诊。患者既往有甲亢病史，多次不规范行131I治疗，现甲功提示亚临床甲亢。查体：颈软，甲状腺Ⅱ°肿大。超声所见：气管偏右侧，可见大小为30 mm×30 mm低回声块影，与甲状腺右... 详细信息

患者男，53岁，因气促、喘息2年，加重伴咳嗽、咯血3个月就诊。患者既往有甲亢病史，多次不规范行131I治疗，现甲功提示亚临床甲亢。查体：颈软，甲状腺Ⅱ°肿大。超声所见：气管偏右侧，可见大小为30 mm×30 mm低回声块影，与甲状腺右侧叶下极及食管分界不清，深部邻近颈椎骨皮质，气管环不完整，见图1a。彩色多普勒血流成像(CDFI):块影内可引出点条状血流信号。甲状腺形态饱满，实质回声不均匀，血流信号丰富。双侧颈部未见明显异常淋巴结。MR检查：气管颈段右后方可见T1等低、T2稍高信号灶，肿块边界不光整并突入气管腔内，增强可见不均匀强化，见图1b。

关键词：颈段气管超声表现

从共振峰到声道面积函数——语音生成逆向问题解的研究

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从共振峰到声道面积函数——语音生成逆向问题解的研究

彩超诊断以子宫及双侧卵巢为内容物的腹股沟疝1例

“科技增强国力，青年开创未来——携手走向辉煌的新世纪”中国科协第三届青年学术年会

作者：俞振利曾尚璀刘云海杭州大学电子工程系

本文介绍语音生成逆向问题解,即从语音共振峰逆向解得声道面积函数方法的研究。该方法基于声道对数面积的有限带宽富里叶余弦展开,采用优化的声学——几何映射矢量量化码本和内插技术获得唇端闭合条件下声道的谐振频率,根据声学扰动理... 详细信息

本文介绍语音生成逆向问题解,即从语音共振峰逆向解得声道面积函数方法的研究。该方法基于声道对数面积的有限带宽富里叶余弦展开,采用优化的声学——几何映射矢量量化码本和内插技术获得唇端闭合条件下声道的谐振频率,根据声学扰动理论递归优化解得声道面积函数。解得的声道面积函数可作为发音模拟合成器的参数实现新的共振峰语音合成方法。

关键词：语音生成逆向解声道面积函数共振峰

来源： cnki会议评论

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中国超声医学杂志 2022年第2期04卷 226-226页

作者：曾璀李恒瞿桂芳湖南省常德市第一人民医院超声科

患儿女,45 d, 发现右侧腹股沟区包块15 d, 近日包块逐渐增大就诊。查体:右侧腹股沟区扪及大小约30 mm×15 mm椭圆形包块,表面皮温不高,无红肿及破溃。超声检查:右侧腹股沟区可见一个与腹腔相通的包块,包块内可见宫腔线清晰的子宫及两个... 详细信息

患儿女,45 d, 发现右侧腹股沟区包块15 d, 近日包块逐渐增大就诊。查体:右侧腹股沟区扪及大小约30 mm×15 mm椭圆形包块,表面皮温不高,无红肿及破溃。超声检查:右侧腹股沟区可见一个与腹腔相通的包块,包块内可见宫腔线清晰的子宫及两个含有数个卵泡的卵巢,见图1。子宫和卵巢内可见点条状血流信号并探及动静脉频谱,见图2。包块大小不随腹压改变。膀胱后方空虚,未见子宫及卵巢回声。临床予以手法复位及内环结扎术,术后恢复正常。

关键词：腹股沟斜疝婴幼儿疝

基于Matlab系统的信号FFT频谱分析与显示

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科技通报 2000年第4期16卷 241-246页

作者：曾尚璀沈华俞振利浙江大学信息与电子工程学系浙江杭州310028 杭州职业技术学院浙江杭州310015

给出一种用 Matlab系统实现信号频谱分析与显示的方法 .Matlab是具有很强的科学计算和图形显示界面的软件系统 .该法可对语音信号 (或其它类型的似平稳信号 )进行基于 FFT的短时频谱分析 ,频谱图的伪彩色映射及显示 .频谱图的类型有宽... 详细信息

给出一种用 Matlab系统实现信号频谱分析与显示的方法 .Matlab是具有很强的科学计算和图形显示界面的软件系统 .该法可对语音信号 (或其它类型的似平稳信号 )进行基于 FFT的短时频谱分析 ,频谱图的伪彩色映射及显示 .频谱图的类型有宽带和窄带两种 ,伪彩色显示的映射可按需求设置 .文中介绍了基于 FFT频谱分析与频谱图显示的原理 ,Matlab的相关功能函数 ,并给出了一个程序实例及其实验结果 .实验结果表明 ,该法所需的编程简单 ,对设备硬件要求不高 ,易于实现 ,能快速地在普通通用

关键词：信号处理 FFT频谱分析 Matlab系统语音信号

淫羊藿次苷Ⅰ通过活化巨噬细胞抗炎的分子机理

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淫羊藿次苷Ⅰ通过活化巨噬细胞抗炎的分子机理

作者：张璀广西大学

学位级别：硕士

锦绣丝绸舞古韵千年姑苏织新篇——记全国档案系统先进集体苏州市工商档案管理中心(苏州中国丝绸档案馆)

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中国档案 2024年第7期 76-77页

作者：马璀莹苏州市工商档案管理中心(苏州中国丝绸档案馆)

苏州,这座坐落于江南水乡的古城,如同一幅婉约而灵动的水墨画,轻轻诉说着千年的历史与文化。它用古典园林的精巧写下中华文明灿烂的篇章,用丝绸织物的瑰丽搭起东西方融合的桥梁。在悠久的苏州丝绸文化历史长河中,跨越一百多年的近现代... 详细信息

苏州,这座坐落于江南水乡的古城,如同一幅婉约而灵动的水墨画,轻轻诉说着千年的历史与文化。它用古典园林的精巧写下中华文明灿烂的篇章,用丝绸织物的瑰丽搭起东西方融合的桥梁。在悠久的苏州丝绸文化历史长河中,跨越一百多年的近现代苏州丝绸绽放着独特的光彩,一批记录其发展历程,承载中外文化、商贸交流的丝绸档案,被完好地珍藏在苏州市工商档案管理中心(苏州中国丝绸档案馆)。

关键词：中国丝绸档案系统中外文化古典园林丝绸织物档案馆苏州丝绸江南水乡

关节内万古霉素预防初次全膝关节置换术后早期假体周围关节感染的临床效果

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中华外科杂志 2024年第6期62卷 591-597页

作者：张一帆胡明玮郭璀璀杨雪王英振项帅徐浩青岛大学附属医院关节外科青岛266000 青岛大学附属医院运动医学科青岛266000 青岛大学附属医院手术室青岛266000

目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男... 详细信息

目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男性687例,女性1180例,年龄(68.0±11.2)岁(范围:45~87岁)。根据术中关节囊闭合后是否于关节内注射万古霉素溶液(万古霉素粉1 g溶于30 ml 0.9%的氯化钠水溶液),将患者分为万古霉素组和对照组。万古霉素组925例,其中行全膝关节置换术(TKA)782例,机器人辅助全膝关节置换术(RA-TKA)27例,膝关节单髁表面置换术(UKA)116例。对照组942例,其中行TKA 767例,RA-TKA 99例,UKA 76例。评估患者术后3个月内早期PJI发生率、切口并发症情况,并观察万古霉素相关不良反应情况,包括急性肾功能衰竭、耳毒性和过敏反应等。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对患者围手术期数据及随访资料进行比较。结果万古霉素组患者均未发生PJI;对照组TKA患者发生早期PJI 5例(0.7%,5/767),组间差异有统计学意义(P=0.030);对照组RA-TKA和UKA患者各发生早期PJI 1例,与万古霉素组的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。万古霉素组TKA患者发生切口并发症2例(0.3%,2/782),对照组4例(0.5%,4/767),差异无统计学意义(P=0.449);万古霉素组RA-TKA患者未发生切口并发症,对照组发现1例(1.0%,1/99),差异无统计学意义(P>0.05);两组UKA患者均未发现切口并发症。所有患者未发生万古霉素相关的急性肾功能衰竭、耳毒性或过敏反应等。结论TKA术中关节囊关闭后关节内注射1 g万古霉素溶液对于降低术后早期PJI的发生率有一定价值,且不会增加切口并发症和万古霉素相关不良反应的发生率。

关键词：骨关节炎,膝膝关节,人工万古霉素膝关节置换术关节内假体周围关节感染术后并发症