检索结果-南通市图书馆

基于扶正祛风法探讨特发性膜性肾病的中医病机与治疗

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中医药 2025年

作者：刘晴郭晓媛谢璇蔡倩王暴魁张烨北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科北京中医药大学东方医院肾病科北京中医药大学东方医院经开区院区脾胃肝胆科

特发性膜性肾病(IMN)常表现为肾病综合征,起病突然且病情反复难以治愈。王暴魁教授认为脾肾亏虚、风邪入肾是IMN的主要病机,强调风邪在本病中的重要性,从肺肾相关角度,将微观辨证与中医藏象理论相结合,阐释其发病、病机及临床特点,以扶... 详细信息

特发性膜性肾病(IMN)常表现为肾病综合征,起病突然且病情反复难以治愈。王暴魁教授认为脾肾亏虚、风邪入肾是IMN的主要病机,强调风邪在本病中的重要性,从肺肾相关角度,将微观辨证与中医藏象理论相结合,阐释其发病、病机及临床特点,以扶正祛风为治则,肺脾肾同治,标本兼顾,临床有较好疗效。现主要从IMN病因病机及治则、扶正祛风方组方分析、临床应用等几个方面探讨王暴魁教授治疗IMN的学术观点及临证经验。

关键词：特发性膜性肾病扶正祛风中医发病机制风邪致病微观辨证肺肾同治医案

新课标视域下小学音乐唱游课堂的构建与实施策略

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

新课程评论 2025年第1期 12-21页

作者：陈冰媛湖南省长沙市芙蓉区育才第二小学

新课标视域下的“唱游”教学是集演唱、聆听、律动、创作、表演等多元化音乐表达于一体，通过趣味化游戏方式实施的综合性音乐教学活动。本文从有效构建唱游音乐教学、设计有趣的唱游活动、组织有质量的唱游课堂等三个方面来探索唱游课... 详细信息

新课标视域下的“唱游”教学是集演唱、聆听、律动、创作、表演等多元化音乐表达于一体，通过趣味化游戏方式实施的综合性音乐教学活动。本文从有效构建唱游音乐教学、设计有趣的唱游活动、组织有质量的唱游课堂等三个方面来探索唱游课堂的构建与实施策略，让小学音乐唱游课堂实现音乐性与趣味性并存，促进学生音乐综合素养的全面提升。

关键词：新课标小学音乐唱游课堂实施策略

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

社区全专结合门诊建设模式及优化策略

中国全科医学 2025年第10期28卷 1249-1255页

作者：石建军金花陆媛于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学医学院全科医学研究中心上海市200090 同济大学医学院全科医学系上海市200090

我国基层医疗卫生机构全科医生专业能力、基础设施相对薄弱,综合性医院专科医生时间、精力有限但医疗资源较充足,加强全科-专科医生合作,可以有效提升社区医疗质量、促进患者健康。本文系统梳理了国内外全专结合门诊建设的典型案例,从... 详细信息

我国基层医疗卫生机构全科医生专业能力、基础设施相对薄弱,综合性医院专科医生时间、精力有限但医疗资源较充足,加强全科-专科医生合作,可以有效提升社区医疗质量、促进患者健康。本文系统梳理了国内外全专结合门诊建设的典型案例,从全专结合门诊概念的来源、内涵、建设模式、存在问题及优化策略等多个方面进行了阐述。综合全专结合门诊建设可能面临的挑战,并针对各地区不同的全专结合门诊实践方法,提出了5个方面的建议:完善全专结合门诊建设规章制度、协调统一全专结合门诊路径、注重全专结合门诊团队绩效激励、提升居民认可度、完善全专结合门诊诊疗评价标准。进一步拓展社区服务职能,深化与专科医师的合作是未来全专结合门诊建设探索的重要方向。政府、医疗机构和全、专科医师的共同参与、推动,才能更好地促进社区全专结合门诊的建设发展。

关键词：全科医学全专结合诊疗模式医师社区卫生服务建设模式优化策略

人工纳米多孔结构高温超导薄膜红外光响应特性

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

激光与光电子学进展 2025年

作者：赵雨辰周佳媛胡卫英席晓莉宋海智西安理工大学自动化与信息工程学院西南技术物理研究所

超导薄膜红外探测器具有高灵敏度、宽响应波段、高响应速度、低噪声、低功耗等一系列特点，是超导材料应用的一个重要方面。人工纳米多孔结构高温超导薄膜不仅具有液氮温区以上的临界温度，并且其超导绝缘相变特性也在红外探测领域有着... 详细信息

超导薄膜红外探测器具有高灵敏度、宽响应波段、高响应速度、低噪声、低功耗等一系列特点，是超导材料应用的一个重要方面。人工纳米多孔结构高温超导薄膜不仅具有液氮温区以上的临界温度，并且其超导绝缘相变特性也在红外探测领域有着潜在的应用价值。为此，本文以铊钡钙铜氧（Tl-2212）和钇钡铜氧（YBCO）这两类高温超导材料为主要对象，研究了人工纳米多孔结构高温超导薄膜红外光响应特性的建模与优化设计。首先,建立了高温超导纳米多孔薄膜的时域有限差分仿真模型，并通过对比分析均匀薄膜和多孔薄膜的光响应，确定了基于等效媒质模型的光响应建模思路;进而，计算了不同厚度薄膜条件下三种等效模型对于光吸收率的等效误差，结果显示Maxwell-Garnett模型在对人工纳米多孔高温超导薄膜进行等效时具有较高的精度；最后，采用粒子群优化算法，对加载光学结构的人工纳米多孔高温超导薄膜背面对光器件在近红外1550nm单一波长和中红外3-5μm宽带的光吸收率进行了优化设计。一方面，与全波仿真结果的良好吻合说明使用Maxwell-Garnett等效模型能够在简化设计过程的同时保证较高的设计准确性；另一方面，当薄膜厚度为30nm时，所设计的背面对光器件结构可使Tl-2212薄膜在1550nm处的光吸收率达97.13%,YBCO薄膜在3000-3797nm波长范围内具有至少80%的光吸收率。上述结果可以为超导薄膜红外探测器的设计提供参考。

关键词：高温超导薄膜人工纳米多孔结构红外光响应特性 Maxwell-Garnett模型高光吸收率

基于PERMA模型的心理训练：中国艺术体操队备战巴黎奥运会的启示

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京体育大学学报 2025年第01期 15-24页

作者：孙美荣李梦媛乐欣张力为北京体育大学心理学院

艺术体操作为集技术难度、艺术表现与团队协作于一体的竞技运动项目，复杂的成套编排和长时间高强度的封闭训练等对运动员的综合心理素质提出了极高要求，尤其是在情绪调节、注意能力、团队凝聚力、意义认同和心理韧性等方面。为帮助中... 详细信息

艺术体操作为集技术难度、艺术表现与团队协作于一体的竞技运动项目，复杂的成套编排和长时间高强度的封闭训练等对运动员的综合心理素质提出了极高要求，尤其是在情绪调节、注意能力、团队凝聚力、意义认同和心理韧性等方面。为帮助中国艺术体操队的运动员更好地应对这些心理挑战，基于积极心理学的PERMA模型(包括积极情绪、投入、关系、意义和成就5个维度),构建了一套全面的心理训练方案。该方案通过限定主题的特色心理讲座、书法练习、读书分享、心理访谈和情境体验等活动，有效提升了运动员的情绪调节能力、注意能力、团队凝聚力、意义认同与心理韧性等心理品质。该心理训练方案的实际应用为中国艺术体操队在国际赛事中取得优异成绩提供了重要的心理支撑，帮助运动员在竞技体育的残酷竞争中发挥最佳水平，在纷繁复杂的现实生活中追求自我实现。

关键词：艺术体操 PERMA模型心理训练自我实现奥运会

支撑管置入联合激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的疗效及影响因素研究分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国激光医学杂志 2025年第01期 23-28页

作者：杨雅媛信阳职业技术学院附属医院眼科

目的评估支撑管置入联合激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的疗效和影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月，慢性泪囊炎患者60例的临床资料，分为对照组和观察组，每组患者30例。对照组采用激光泪道成形术治疗，治疗频率30 Hz，... 详细信息

目的评估支撑管置入联合激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的疗效和影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月，慢性泪囊炎患者60例的临床资料，分为对照组和观察组，每组患者30例。对照组采用激光泪道成形术治疗，治疗频率30 Hz，治疗能量370mJ。观察组在对照组的基础上联用支撑管置入治疗。对所有患者均开展为期6个月的随访观察，对比两组临床疗效，并发症发生情况。此外，将所有患者按照临床疗效的差异再分为治愈组与未治愈组。通过单因素与多因素Logistic回归分析慢性泪囊炎疗效的影响因素。结果观察组的治愈率（70.0%）显著高于对照组（40.0%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的无效率（3.33%）显著低于对照组（16.7%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后感染0例（占0.0%）、泪道再次阻塞1例（占3.33%）、泪囊再次炎症1例（占3.33%）；对照组术后感染3例（占10.0%）、泪道再次阻塞4例（占13.3%）、泪囊再次炎症2例（占6.67%），两组术后感染发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治愈组病程短于未治愈组，且术中保留黏膜瓣、应用纳吸棉及支撑管置入治疗人数占比均高于未治愈组（均P<0.05）。经多因素Logistic回归分析证实，病程、术中保留黏膜瓣、应用纳吸棉及支撑管置入治疗均是慢性泪囊炎疗效的独立影响因素。结论支撑管置入联合激光泪道成形术显著提高了慢性泪囊炎患者的治愈率，降低了术后感染风险。病程、术中保留黏膜瓣、应用纳吸棉、支撑管置入治疗均是影响疗效的独立因素。

关键词：慢性泪囊炎激光泪道成形术支撑管置入疗效影响因素

基于半监督学习的双流多层次畸形牙颌模型语义分割方法

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

计算机辅助设计与图形学学报 2025年

作者：马天翟洁晨魏晓媛冷應庆李远成西安科技大学计算机科学与技术学院

针对基于深度学习的牙颌分割方法泛化能力欠佳，且难以分割各种极端畸形牙颌等问题，提出一种基于半监督学习的双流多层次畸形牙颌模型语义分割方法.首先针对畸形牙颌在牙龈区域的大量褶皱，改进网格谱聚类算法，通过凝聚网格层次聚类... 详细信息

针对基于深度学习的牙颌分割方法泛化能力欠佳，且难以分割各种极端畸形牙颌等问题，提出一种基于半监督学习的双流多层次畸形牙颌模型语义分割方法.首先针对畸形牙颌在牙龈区域的大量褶皱，改进网格谱聚类算法，通过凝聚网格层次聚类算法生成自监督信号;然后提取邻域特征增强牙颌关键信息，通过多层次残差块设计局部特征处理流，以细化牙颌局部边界，并联结多尺度偏置注意力形成全局特征提取流，以识别畸形牙齿语义信息;最后融合双流特征进行牙颌分割.实验结果表明，在40%标注数据的前提下，所提方法较代表性的半监督方法在准确率上提升了9.29个百分点在计算量上降低了91.49%，接近性能较优的全监督方法的分割精度和效率，可更好地满足虚拟正畸系统的智能化发展需求.

关键词：虚拟正畸牙颌模型分割自监督信号半监督学习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

女性生殖系统结核：容易被忽视的不孕因素

中华流行病学杂志 2025年第02期46卷 359-360页

作者：陈亚萍肖梦媛邓惠娟胡喜珍广州市胸科医院妇科广州

很多人一听到"结核病"就认为是"肺结核", 其实, 结核分枝杆菌不仅引起肺部感染, 还会累及人体中除指甲、毛发以外的全身各个脏器, 如骨结核、淋巴结核、生殖系统结核等。女性生殖系统结核听起来很陌生, 但它确实存在, 且可能是导致女性...

很多人一听到"结核病"就认为是"肺结核", 其实, 结核分枝杆菌不仅引起肺部感染, 还会累及人体中除指甲、毛发以外的全身各个脏器, 如骨结核、淋巴结核、生殖系统结核等。女性生殖系统结核听起来很陌生, 但它确实存在, 且可能是导致女性不孕的隐形"元凶"。现从生殖系统结核与不孕的关系、如何识别生殖系统结核、治疗策略方面进行分析, 以揭开它的神秘面纱。

关键词：

慢性病随访对特定职业人群高血压控制影响的多重中介效应研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国健康教育 2025年第2期041卷 116-120页

作者：谭晓霜辛雨朱佩媛任晓晖四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川大学华西医院

目的探讨特定职业人群高血压管理中,慢性病随访服务对高血压控制影响的作用机制,为促进职业人群慢性病健康管理提供参考。方法通过目的性抽样,采用网络自填法对某铁路集团435名高血压患病职工的慢性病随访情况,高血压控制、服药及相... 详细信息

目的探讨特定职业人群高血压管理中,慢性病随访服务对高血压控制影响的作用机制,为促进职业人群慢性病健康管理提供参考。方法通过目的性抽样,采用网络自填法对某铁路集团435名高血压患病职工的慢性病随访情况,高血压控制、服药及相关生活方式等情况进行调查,通过结构方程模型来估计服药依从性与高血压相关行为的多重并行中介效应。结果调查对象的高血压控制率为71.0%,慢性病随访率为35.9%。慢性病随访对服药依从性(β=0.230,P<0.05)、高血压相关生活方式(β=0.185,P<0.05)均有正向影响;服药依从性对高血压控制率(β=0.437,P<0.05)有正向影响;高血压相关生活方式对高血压控制率(β=0.320,P <0.05)有正向影响。慢性病随访可通过服药依从性的中介作用影响患病职工高血压控制率(间接效应值为0.100,95%CI:0.032～0.169),占总效应的57.14%;也可通过高血压相关生活方式的中介作用影响其高血压控制率(间接效应值为0.059,95%CI:0.008～0.111),占总效应的33.71%。结论对特定职业高血压患者的慢性病随访管理可能有利于其血压控制,且可能分别通过提高服药依从性与改善高血压相关行为来间接产生作用。在慢性病随访管理中应注重这两方面的干预来改善患病职工的血压控制情况。

关键词：慢性病高血压随访管理职业健康中介效应