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养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响

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内蒙古中医药 2022年第2期41卷 12-14页

作者：周活龙曾焰辉符名赟陈国涛佛山市中医院广东佛山528000

目的:探讨养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响。方法:将我院2018年5月—2020年4月收治的56例胫骨下段骨折延迟愈合患者按照随机数表法分为两组。对照组(27例)行植骨术,观察组(29例)在对照组基础上予... 详细信息

目的:探讨养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响。方法:将我院2018年5月—2020年4月收治的56例胫骨下段骨折延迟愈合患者按照随机数表法分为两组。对照组(27例)行植骨术,观察组(29例)在对照组基础上予以养血固肾汤治疗。观察两组临床疗效、血液流变学指标以及骨代谢指标。结果:术后观察组总有效率(86.21%,25/29)高于对照组(66.67%,18/27)(P<0.05);观察组血浆黏度、高切和低切全血黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05);观察组血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)高于对照组(P<0.05)。结论:养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合可降低血液流变学指标,提高骨代谢水平,进而提高临床疗效。

关键词：养血固肾汤胫骨下段骨折植骨术骨代谢

智能骨盆骨折复位机器人联合天玑机器人治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效

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首都医科大学学报 2024年第5期45卷 763-772页

作者：代永鸿曾焰辉吴征杰赵春鹏王军强吴新宝广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院创伤骨科广东佛山528000 首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035

目的探讨智能骨盆骨折复位机器人(Rossum Robot)联合天玑骨科手术机器人(TiRobot)治疗不稳定型骨盆骨折的早期疗效,并分析其临床优势与局限性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月于佛山市中医院创伤骨科利用Rossum Robot联合TiRobot... 详细信息

目的探讨智能骨盆骨折复位机器人(Rossum Robot)联合天玑骨科手术机器人(TiRobot)治疗不稳定型骨盆骨折的早期疗效,并分析其临床优势与局限性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月于佛山市中医院创伤骨科利用Rossum Robot联合TiRobot治疗的19例不稳定型骨盆骨折患者的病历资料。骨盆骨折Tile分型:B型5例、C型14例。从受伤到手术的中位时间为12(10,14)(6~34)d。在Rossum Robot和TiRobot的联合介入下完成骨盆骨折微创闭合复位内固定术。手术前后均进行骨盆电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)并拍摄前后位、出口位、入口位X线片,根据X线及CT影像测量骨盆复位后的最大残余位移,采用Matta标准评估骨折复位质量。记录透视频率、透视时间、手术时间、术中出血量、术中导针调整次数、置入螺钉的数量及质量、复位后的最大残余位移。根据术后CT三维重建图像对螺钉位置进行分级。记录术后随访时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率,并利用Majeed评分系统进行功能评价。结果在Rossum Robot和TiRobot的联合介入下,19例患者都成功完成了骨盆骨折微创闭合复位内固定术。中位透视次数为28(18,55)(10~120)次,透视时间为25.2(16.2,33.0)(6.0~72.6)s,手术时间为206(203,212)(125~231)min,术中失血量为100(100,200)(50~400)mL,术中19例患者的导针调整次数一共为4次,平均每例患者调整0.21次。共置入67枚螺钉,螺钉置入位置的质量为优65枚,良0枚,差2枚。螺钉位置优良率为97.01%。复位后的最大残余位移为(6.59±3.68)(1.21~13.00)mm。根据Matta标准,骨盆的复位质量:优7例、良9例、可3例,优良率为84.21%。18例患者获得17.00(12.75,20.00)(6.00~21.00)个月随访,骨折愈合时间为3.55(3.35,4.18)(2.80~6.40)个月,随访期间并发症发生率为0%,末次随访时Majeed功能评分为(86.00±6.65)(74.00~98.00)分,其中优8例,良10例,优良率为100%。结论Rossum Robot联合TiRobot可以为大多数不稳定型骨盆骨折患者完成智能、安全、精准、微创、均质的闭合复位内固定,可以获得良好的早期疗效。

关键词：骨盆骨折三维导航弹性牵引骨折复位骨折内固定术机器人手术

骨科手术机器人辅助与传统透视下经皮骶髂螺钉置入的优劣分析

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中国组织工程研究 2022年第9期26卷 1434-1438页

作者：李灿辉吴征杰曾焰辉何影浩司徒晓鹏杜雪莲洪石何家雄佛山市中医院广东省佛山市528000

背景:骨盆骨折患者常伴有骶髂关节分离,而治疗此病症最为有效的手术方式便是置入骶髂螺钉。目前常用的置钉方式主要为手术医师在透视下徒手置入,准确性及安全性较差,且术后螺钉位置与手术医师的经验息息相关。骨科手术机器人辅助下骶髂... 详细信息

背景:骨盆骨折患者常伴有骶髂关节分离,而治疗此病症最为有效的手术方式便是置入骶髂螺钉。目前常用的置钉方式主要为手术医师在透视下徒手置入,准确性及安全性较差,且术后螺钉位置与手术医师的经验息息相关。骨科手术机器人辅助下骶髂螺钉置入是近年来较为先进的手术方式,但因机器人造价较高,临床普及应用较为有限,因此,其手术安全性及可靠性目前存有较多争议。目的:探讨机器人辅助下骶髂螺钉置入的临床效果。方法:回顾2018年1月至2020年1月于佛山市中医院治疗的95例骨盆骨折患者,其中采用经皮骶髂螺钉置入48例,采用机器人辅助骶髂螺钉置入47例,比较两组患者骶髂螺钉置入所用手术时间、术后并发症发生例数、Matta评分、Majeed评分、Merle D‘Aubigne and Postel评分。结果与结论:①机器人辅助骶髂螺钉置入组手术时间明显短于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05),并发症发病率明显低于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05),经皮骶髂螺钉置入组内固定失效5例,骨折未愈合3例,机器人辅助骶髂螺钉置入组骨折未愈合1例,以上失败病例最终通过更换内固定达到愈合;②机器人辅助骶髂螺钉置入组Matta评分、Majeed评分、Merle D’Aubigne and Postel评分优良率均明显高于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05);③机器人辅助骶髂螺钉置入组透视时间为(7.2±1.5)s/次,明显短于经皮骶髂螺钉置入组(25.7±7.6)s/次,差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,机器人辅助下骶髂螺钉置入具有手术时间短、精确度高等优点。

关键词：骨盆骨折骶髂螺钉手术机器人经皮螺钉置入 Matta评分 Majeed评分

行气破血法联合利伐沙班预防初次THA术后LDVT形成的疗效分析

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内蒙古中医药 2019年第7期38卷 8-9页

作者：区作明王新杰梁伟春曾焰辉李兰佛山市高明区中医院广东佛山528500 佛山市中医院广东佛山528000

目的:分析行气破血法联合利伐沙班预防初次全髋关节置换术(THA)术后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的临床疗效.方法:随机将我院2017年11月~2019年4月收治的90例初次施行THA的患者分为三组,A组(使用利伐沙班)、B组(行气破血法)、C组(行气破血... 详细信息

目的:分析行气破血法联合利伐沙班预防初次全髋关节置换术(THA)术后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的临床疗效.方法:随机将我院2017年11月~2019年4月收治的90例初次施行THA的患者分为三组,A组(使用利伐沙班)、B组(行气破血法)、C组(行气破血法联合利伐沙班)患者各30例,对比各组术后LDVT发生情况及临床用药疗效.结果:术后第14天,A组、B组、C组LDVT发生率分别为30.0%、26.7%、6.7%,C组LDVT发生率最低(P0.05).结论:与单一用药方案相比,初次THA患者联合行气破血法与利伐沙班预防术后LDVT形成的疗效更加显著.

关键词：全髋关节置换术下肢深静脉血栓利伐沙班通脉汤

复位机器人联合导航机器人辅助微创治疗Tile B型骨盆骨折疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2024年第8期38卷 954-960页

作者：廖江波代永鸿吴征杰曾焰辉李灿辉王学霖王军强赵春鹏吴新宝广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院骨七科广东佛山528000 北京积水潭医院骨科北京102208

目的探讨复位机器人联合导航机器人辅助微创治疗Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月—2023年2月10例Tile B型骨盆骨折患者临床资料。男6例,女4例;年龄30~71岁,平均45.5岁。致伤原因:交通事故伤5例,重物压伤3例,高处... 详细信息

目的探讨复位机器人联合导航机器人辅助微创治疗Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月—2023年2月10例Tile B型骨盆骨折患者临床资料。男6例,女4例;年龄30~71岁,平均45.5岁。致伤原因:交通事故伤5例,重物压伤3例,高处坠落伤2例。受伤至手术时间4~13 d,平均6.8 d。骨折Tile分型:B1型2例,B2型1例,B3型7例。术中复位机器人辅助闭合复位后,在导航机器人辅助下用经皮螺钉联合或不联合内置外固定架固定前环,骶髂关节螺钉固定后环。记录复位机器人辅助骨折复位时间,并参照Matta评分标准评价复位质量。同时记录手术时间、术中透视次数及时间、术中出血量及并发症发生情况;随访期间骨盆X线片复查骨折愈合情况,Majeed评分评价髋关节功能。结果10例患者骨盆复位时间42~62 min,平均52.3 min;复位质量根据Matta评分标准,获优4例、良5例、中1例,复位优良率为90%。手术时间180~235 min,平均215.5 min;术中透视18~66次,平均31.8次;术中透视时间16~59 s,平均28.6 s;术中出血量50~200 mL,平均110.0 mL;术中均无重要血管、神经损伤发生。术后患者均获随访,随访时间13~18个月,平均16个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间11~14周,平均12.3周;随访期间1例髋关节周围异位骨化形成。末次随访时,髋关节功能Majeed评分达70~92分,平均72.7分;获优2例、良8例,优良率100%。结论复位机器人联合导航机器人辅助微创治疗Tile B型骨盆骨折具有智能化、安全性高、操作便捷、微创的特点,可获得可靠疗效。

关键词：骨盆骨折机器人手术闭合复位内固定

天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入46例

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中国中医骨伤科杂志 2021年第4期29卷 54-56,88页

作者：何影浩吴征杰曾焰辉李雪广东佛山市中医院广东佛山528000

目的:探讨天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入的手术方法及疗效。方法:回顾性分析利用天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入的46例骨盆髋臼骨折患者的资料,观察置钉位置,记录手术时间、出血量、术中曝光次数、切口长度、骨折愈合时... 详细信息

目的:探讨天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入的手术方法及疗效。方法:回顾性分析利用天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入的46例骨盆髋臼骨折患者的资料,观察置钉位置,记录手术时间、出血量、术中曝光次数、切口长度、骨折愈合时间、术后功能等结果。结果:平均手术时间为(47.46±7.69)min,平均术中出血量为(12.96±3.57)mL,平均曝光次数为(15.15±3.57)次,手术切口为(1.17±0.30)cm。术后CT扫描,置钉满意率为94.4%。伤口均一期愈合,未出现医源性血管、神经及脏器损伤。术后随访3~20个月,平均(8.89±3.65)个月,所有患者术后3~6个月内骨折愈合,无复位丢失。末次随访Majeed功能评分平均为(85.64±6.36)分。结论:天玑机器人辅助下髋臼前柱顺行螺钉置入,手术精确、安全,手术时间短,创伤小,透视次数少,临床效果满意。

关键词：髋臼前柱顺行骨折骨折固定术机器人

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关于胸压反射及其调节机制的研究

哈尔滨体育学院学报 1995年第3期13卷 60-64页

作者：尹运贵牟秀荣曾焰杨士宝解孝义哈尔滨体育学院基础部

本文根据人体在不同胸压增值的憋气过程中血压的变化规律,提出了胸压反射的理论,并分析了胸压反射的调节机制。

关键词：胸内压收缩压舒张压脉压每搏输出量胸压反射

钢轨磨耗对EMAT感应涡流及磁场分布影响的仿真分析

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青海大学学报 2022年第2期40卷 63-70页

作者：梁钰林荣马宏伟曾紫焰刘仲铭青海大学土木工程学院青海西宁810016 东莞理工学院机械工程学院广东东莞523808 暨南大学力学与建筑工程学院广东广州510632 东莞市轨道交通有限公司广东东莞523076

为了明确钢轨磨耗对电磁超声换能器(EMAT)换能时感应涡流及磁场分布的影响,文中以磨耗钢轨踏面同水平面的夹角为控制参数,在2°~10°范围内均匀设置六种工况,采用COMSOL Multiphysics有限元仿真软件,建立了两种不同朝向放置的EMAT线圈... 详细信息

为了明确钢轨磨耗对电磁超声换能器(EMAT)换能时感应涡流及磁场分布的影响,文中以磨耗钢轨踏面同水平面的夹角为控制参数,在2°~10°范围内均匀设置六种工况,采用COMSOL Multiphysics有限元仿真软件,建立了两种不同朝向放置的EMAT线圈二维有限元模型,以中心频率为300 kHz的电流信号进行激励,分析六种钢轨磨耗工况下产生的感应涡流及磁通密度分布情况。结果表明:随着钢轨磨耗程度的增加,EMAT线圈在钢轨轨头表面产生的感应涡流及磁通密度均呈现指数级下降趋势。本研究为基于EMAT技术进行钢轨轨头缺陷的检测提供参考依据。

关键词：电磁超声感应涡流钢轨探伤有限元分析

活血化瘀法对骨折围手术期D-二聚体、PLC的影响

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中国医药导刊 2011年第4期13卷 653-655页

作者：曾焰辉吴征杰何利雷广东省佛山市中医院佛山528000

目的:探讨活血化瘀法(方选通脉汤)对骨折患者术前术后D-二聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)浓度的影响,证实中药活血化瘀法对降低机体高凝状态反应,有效预防深静脉血栓(DVT)、肺栓塞等严重病变的发生有良好的效果。为临床运用提供一定的理... 详细信息

目的:探讨活血化瘀法(方选通脉汤)对骨折患者术前术后D-二聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)浓度的影响,证实中药活血化瘀法对降低机体高凝状态反应,有效预防深静脉血栓(DVT)、肺栓塞等严重病变的发生有良好的效果。为临床运用提供一定的理论依据。方法:选择符合纳入、排除标准的股骨骨折患者100例,采用随机数字表法随机分为4组,每组各25例。治疗方法:Ⅰ组,田七丸,4g,***;Ⅱ组;田七丸,4g,po,Bid;通脉汤,水煎,200ml,po,Bid;Ⅲ组:田七丸,4g,po,Bid,;可塞风注射液,8mg,im,Qd;Ⅳ组:田七丸,4g,po,Bid;可塞风注射液,8mg,im,Qd,通脉汤,水煎,200ml,po,Bid。上述药物均在入院第二天开始运用,4组患者于入院后第(2、7)(术前)天、(8、13)(术后)天清晨6:40未静脉输液前采取外周静脉血,分别测定D2-聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)血中的含量;第(2、12)天分别监测肝、肾功能,所测结果采用采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析、最小显著差异(LSD)t检验。结果:4组患者入院第二天相互比较,各种指标之间差异无显著性,P>0.05;入院第7天及手术后第7天,四组患者监测指标Ⅱ、Ⅳ组患者四种指标差异显著P<0.05。结论:骨折围手术期内患者血清中D-Di、PLC显著增高,运用活血化瘀法对降低机体高凝状态反应,减少创伤后早期并发症有一定的作用。

关键词：通脉汤骨折 D-Di PLC 活血化瘀围手术期