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雷公藤内酯醇通过Nrf2/ARE信号通路调控淋巴瘤细胞增殖、凋亡的机制研究

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中国免疫学杂志 2022年第6期38卷 687-690页

作者：周箭黄纯兰刘恒伟曾昭宇谭竞成都市第三人民医院血液科成都610031 西南医科大学附属医院血液科泸州646000

目的:探讨雷公藤内酯醇(TPL)对人源套细胞淋巴瘤细胞JeKo-1增殖、凋亡的影响,以及Nrf2/ARE信号通路的可能作用。方法:常规条件培养JeKo-1细胞,不同浓度TPL(0、25、50、100 ng/ml)处理细胞,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率;Wes... 详细信息

目的:探讨雷公藤内酯醇(TPL)对人源套细胞淋巴瘤细胞JeKo-1增殖、凋亡的影响,以及Nrf2/ARE信号通路的可能作用。方法:常规条件培养JeKo-1细胞,不同浓度TPL(0、25、50、100 ng/ml)处理细胞,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blot检测Ki67、Bcl-2、Bax、Nrf2、NQO-1和HO-1蛋白表达。qRT-PCR和Western blot检测TPL对转染Nrf2 pcDNA的mRNA和蛋白表达的影响,观察TPL对Nrf2/ARE信号通路增殖和凋亡的作用。结果:随着TPL浓度增加,TPL明显抑制JeKo-1细胞活力,促进细胞凋亡,下调Ki67、Bcl-2、Nrf2、NQO-1和HO-1蛋白表达,上调Bax蛋白表达,且呈剂量依赖性。与TPL+vector组相比,TPL+Nrf2 pcDNA组Nrf2 mRNA和蛋白表达显著增加,细胞活力显著提高,凋亡率显著降低,Ki67、Bcl-2蛋白表达上调,Bax蛋白表达下调。结论:TPL可明显抑制JeKo-1细胞增殖,促进细胞凋亡,其作用机制可能与Nrf2/ARE信号通路有关。

关键词：雷公藤内酯醇 Nrf2/ARE信号通路淋巴瘤细胞增殖凋亡

基于DRGs和秩和比法相结合的某市三甲综合医院医疗服务绩效评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 175-178页

作者：文小焱曾昭宇姜文澜陈俐成都市第三人民医院医院质量评价与病案管理部四川成都610031

基于疾病诊断相关分组(DRGs)的指标,对某市三甲综合医院服务绩效进行评价,为持续医疗服务改进提供参考方向。方法采用2018年1月1日至2018年12月31日省级DRGs数据平台分组结果,通过加权RSR法,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量与... 详细信息

基于疾病诊断相关分组(DRGs)的指标,对某市三甲综合医院服务绩效进行评价,为持续医疗服务改进提供参考方向。方法采用2018年1月1日至2018年12月31日省级DRGs数据平台分组结果,通过加权RSR法,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量与安全三个维度对某市三甲综合医院医疗服务绩效进行综合评价。结果 2018年某市三甲综合医院总权重为952866.60,占全省三甲综合医院总权重的37.00%,CMI为1.16,高于全省三甲综合医院平均水平。采用加权RSR分档结果显示,“好”档包括A和B医院,“中”档包括J、I、L、E、H、G、C、D和F医院,“差”档包括 M、N和K医院。结论采用DRGs和RSR相结合的方法对医疗机构的服务绩效进行评价,其结果客观、可靠,为医院绩效评价提供了一种合理可行的方法。基于DRGs数据的加权TOPSIS-RSR模型评价结果可靠,可体现综合医院住院服务质量水平,为医院管理者提供管理信息。

关键词：疾病诊断相关分组秩和比法服务绩效评价

改进响应面法及其在倾斜荷载桩可靠度分析中的应用

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岩土力学 2007年第12期28卷 2539-2542,2548页

作者：赵明华曾昭宇苏永华湖南大学岩土工程研究所长沙410082

针对结构可靠度分析中常用的二次函数响应面法的不足,提出一种采用髙次响应面函数和利用JC法几何性质原理确定迭代中心点准则的响应面法。在此基础上,将该法应用于倾斜荷载桩的可靠性分析,计算了基于桩顶水平位移过大和桩身材料屈服这... 详细信息

针对结构可靠度分析中常用的二次函数响应面法的不足,提出一种采用髙次响应面函数和利用JC法几何性质原理确定迭代中心点准则的响应面法。在此基础上,将该法应用于倾斜荷载桩的可靠性分析,计算了基于桩顶水平位移过大和桩身材料屈服这两种失效模式下的基桩可靠度,并连同蒙特卡罗法和二次函数响应面法的计算结果进行了比较。计算表明,改进的响应面法减少了计算的迭代次数,有效地提高了计算精度和数值试验的稳定性,可用于大型复杂结构的可靠性分析。

关键词：可靠度响应面倾斜荷载桩桩身材料屈服几何性质原理

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成都市第三人民医院安全文化建设策略研究

成都市第三人民医院安全文化建设策略研究

作者：曾昭宇西南交通大学

学位级别：硕士

中国医疗服务市场正随着经济水平的提升以及医疗保障水平不断提高而飞速发展。如何保障医疗安全就是医院管理中最重要的课题,但中国尚没有完整系统的符合国内医疗机构特点的且适用于评价医院安全体系和评价模板。一些有远见的医疗服务... 详细信息

中国医疗服务市场正随着经济水平的提升以及医疗保障水平不断提高而飞速发展。如何保障医疗安全就是医院管理中最重要的课题,但中国尚没有完整系统的符合国内医疗机构特点的且适用于评价医院安全体系和评价模板。一些有远见的医疗服务机构已经开始注意到对医院安全文化建设的研究,希望建立医院管理中的特色并在在激烈的市场竞争中保持领先地位。本文以成都市第三人民医院为例,通过围绕医院安全文化建设现状调查分析,深入研究医院安全文化建设中存在的不足与问题,为其设计和规划出整套医院安全文化建设策略,并希望帮助其建立医院管理中的特色,在众多竞争对手中脱颖而出,为其进一步快速发展奠定稳固的基础。全文共分为五章,第1章：绪论：阐述研究的背景、研究的目的、研究方法;第2章：理论综述：对文中相关安全文化、医院安全文化等相关概念进行相应的阐释;第3章：评价内容及结果：对市三医院运营情况简介,问卷调查方法介绍及调查结果;第4章：通过对市三医院安全文化建设现状情况的分析,包括决策层面分析、管理层面分析、员工层面分析、病人层面分析等,为市三医院安全文化建设定位;第5章：针对医院安全文化建设现状制定市三医院安全文化的建设策略。

关键词：成都市第三人民医院医院安全文化企业安全文化建设评价准则根因性分析安全文化建设策略

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倾斜荷载下基桩的可靠度分析

倾斜荷载下基桩的可靠度分析

作者：曾昭宇湖南大学

学位级别：硕士

桥梁工程中基桩经常承受竖向荷载及水平荷载的复合作用。不论是荷载还是其它的影响桩受力性能的因素,都是受自然或人为影响的变量,都存在着数理统计上的变异性,但是人们在倾斜荷载桩的工作性能研究上却很少考虑它们的变异性。为此,本文... 详细信息

桥梁工程中基桩经常承受竖向荷载及水平荷载的复合作用。不论是荷载还是其它的影响桩受力性能的因素,都是受自然或人为影响的变量,都存在着数理统计上的变异性,但是人们在倾斜荷载桩的工作性能研究上却很少考虑它们的变异性。为此,本文采用数理统计的方法对倾斜荷载桩的工作性能进行分析。本文首先系统地回顾了国内外倾斜荷载桩研究工作,在此基础上详细讨论了倾斜荷载下基桩的受力特性和破坏机理,从而导出了处于成层地基中的倾斜荷载桩的内力及位移分析的幂级数解,并以幂级数解的分析结果进一步导出了桩侧及桩端土体抗力、桩身竖向及水平位移、桩身最大弯矩的计算方法。继而根据结构可靠度的分析方法,为倾斜荷载下的桩土结构确定了8种常见的结构失效模式,并给每个失效模式建立了相应的结构极限状态及极限状态方程。继而考虑到桩土结构的高度非线性及极限状态方程为隐函数的情况,为保证计算精度及计算时间,采用响应面法作为可靠度指标的计算方法,并提出了一种基于高次响应面函数的改进响应面法,并与其它习用的各种计算方法进行了比较,证明了该法的优越性。然后开发出能够分析各种失效模式下桩土结构可靠度指标的计算机程序,并利用程序进行了大量的数值计算,对影响桩土结构可靠度指标的各种影响因素及其变化规律进行了探讨,获得了一些有益的结论。

关键词：倾斜荷载桩幂级数解成层地基失效模式可靠度响应面法

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医保支付改革背景下的编码员现状调查

中国病案 2023年第8期24卷 1-3页

作者：周磊陈俐何莉曾昭宇成都市第三人民医院四川省成都市610014

目的了解成都市医保支付改革下编码员现状,为推进编码员队伍建设提供可靠依据。方法2022年4月1日-2022年6月1日,对成都市709家医疗机构病案科编码员的专业背景、继续教育、对临床的交流指导等情况开展实名制电子问卷调查。结果调查709... 详细信息

目的了解成都市医保支付改革下编码员现状,为推进编码员队伍建设提供可靠依据。方法2022年4月1日-2022年6月1日,对成都市709家医疗机构病案科编码员的专业背景、继续教育、对临床的交流指导等情况开展实名制电子问卷调查。结果调查709家医疗机构中,三级、二级、二级以下医院平均编码员数量为3.33、1.35、0.64;编码员年人均负担病案数为6603.61、3759.81、3288.46;编码员临床医学专业占12.61%,护理专业占29.67%,医技专业占6.43%,卫生管理专业占21.38%;644家未选派专职人员参加3个月以上脱产进修;83.87%的三级医院,73.58%的二级医院,40.04%的二级以下医院开展编码员院内继续学习,编码员的学习涉及医保知识较少,25.95%的医院病案科未对临床开展ICD交流指导。结论编码员存在专业人员配置不足,背景复杂,知识结构不全,临床交流指导力度不够等问题,建议编码员加强学习,扩展临床知识面,提高编码水平。

关键词：医保改革编码员现状调查

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鱼塘路段人工硬壳层承载特性及计算方法

科学技术与工程 2022年第7期22卷 2830-2837页

作者：李德晟陈龙陈永辉林立宏曾昭宇沈政河海大学岩土工程科学研究所南京210098 浙江台州市沿海高速公路有限公司台州318000 广东省交通规划设计研究院股份有限公司广州510507

常规的鱼塘路段的处理均采用换填法,为避免淤泥运出和填筑材料的制作过程中对环境产生的不利影响,采用软土就地固化技术改良鱼塘底部淤泥。首先介绍就地固化设备,并以潮汕环线高速公路就地固化试验段工程为例,详细介绍该技术在鱼塘路段... 详细信息

常规的鱼塘路段的处理均采用换填法,为避免淤泥运出和填筑材料的制作过程中对环境产生的不利影响,采用软土就地固化技术改良鱼塘底部淤泥。首先介绍就地固化设备,并以潮汕环线高速公路就地固化试验段工程为例,详细介绍该技术在鱼塘路段的应用及其优势。现场试验结果表明:固化28 d后表层承载力能满足要求,搅拌不均匀现象对承载力影响较大,并得到固化土承载力与深度的关系。结合现场试验与相关资料,评价了部分承载力判断方法,推导得到适用于就地固化检测的N_(63.5)-f_(a)曲线拟合公式。

关键词：人工硬壳层就地固化鱼塘浅层平板载荷试验动力触探试验承载力

半埋管能源桩温度传播特性现场试验及Matlab数值模拟

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河北工程大学学报（自然科学版） 2022年第1期39卷 23-29页

作者：金格格陈龙李长恩王明曾昭宇河海大学岩土力学与堤坝工程教育部重点实验室江苏南京210024 河海大学土木与交通学院江苏南京210024 广东省交通规划设计研究院集团股份有限公司广东广州510507 深圳市综合交通设计研究院有限公司广东深圳518003

依托浙江某工程路段,针对一种特殊的半埋管能源桩开展现场试验,通过对桩身及桩周土体温度等进行监测,研究了热水循环作用下能源桩的温度传播特性。发现温度荷载作用下桩体温升沿桩长方向先增大后减小,桩体埋深较深处的换热效率更显著。... 详细信息

依托浙江某工程路段,针对一种特殊的半埋管能源桩开展现场试验,通过对桩身及桩周土体温度等进行监测,研究了热水循环作用下能源桩的温度传播特性。发现温度荷载作用下桩体温升沿桩长方向先增大后减小,桩体埋深较深处的换热效率更显著。后通过Matlab模拟出不同桩深处距桩中心不同位置处土体温度值,桩侧临近范围内土体升温显著,因此在实际应用中需要考虑热温度循环对土体热传递特性和力学性质等物性参数的影响。结果表明:热水循环48 h,对距桩中心1 m(2.5D,D为能源桩直径)范围内土体温度有一定影响。延长模拟时间至一年有效工作时间,对土体温度场的影响范围可达2.8 m(7D)。

关键词：预应力管桩半埋管热水循环温度热响应温度场

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斜陡坡挡土墙地基的整体稳定性分析

广东公路勘察设计 2014年第2期 26-32页

作者：曾昭宇广东省公路勘察规划设计院股份有限公司广州510507

斜陡坡上挡土墙地基的整体稳定性分析是挡土墙设计的重要内容和难点之一。本文通过大量试算，并结合土力学和数值分析原理，推导出了挡土墙基底的最不利滑面位置，并提出一种求解该滑面稳定系数的简化计算方法。经过实例验证，本文提供... 详细信息

斜陡坡上挡土墙地基的整体稳定性分析是挡土墙设计的重要内容和难点之一。本文通过大量试算，并结合土力学和数值分析原理，推导出了挡土墙基底的最不利滑面位置，并提出一种求解该滑面稳定系数的简化计算方法。经过实例验证，本文提供的方法计算量小，精度满足工程设计的要求。本文为挡土墙的设计理论研究提供了一些新的思路，可供行业内交流。

关键词：斜陡坡挡土墙地基整体稳定性分析土力学数值分析